INMUNOLOGIA TEMA 9

Para migraña sin aura se requieren clásicamente al menos: 2 ataques. 5 ataques. 10 ataques. 15 ataques.

Duración típica de migraña sin tratamiento: 5–30 min. 4–72 h. 7–14 días siempre. <1 min.

¿Cuántas de las cuatro características principales se requieren para migraña sin aura?. Todas. Al menos 2. Sólo 1. Ninguna.

¿Cuál es característica de migraña?. Pulsátil. Siempre opresiva bilateral. Nunca empeora con actividad. Siempre leve.

Otra característica posible de migraña: Intensidad moderada-severa. Siempre leve. Siempre bilateral. Nunca incapacitante.

Migraña suele: Empeorar con actividad física habitual. Mejorar obligatoriamente subiendo escaleras. No relacionarse con actividad. Producir Babinski.

Durante migraña debe existir al menos: Náusea/vómito o fotofobia + fonofobia. Fiebre. Papiledema. Hemiparesia permanente.

¿Migraña tiene que ser unilateral obligatoriamente?. Sí. No. Sólo en mujeres. Sólo con aura.

Paciente con cefalea bilateral, pulsátil, intensa y que empeora al caminar, con náusea. ¿Puede ser migraña?. No, porque es bilateral. Sí, porque cumple suficientes características. Sólo si hay fiebre. Sólo si hay papiledema.

Aura migrañosa es: Síntoma neurológico focal completamente reversible. Dolor de cuello exclusivamente. Fiebre previa. Papiledema.

Aura típica puede ser: Visual, sensitiva o del lenguaje. Sólo auditiva. Sólo motora permanente. Sólo gastrointestinal.

Duración típica de cada síntoma de aura: <10 segundos. 5–60 min. 4–72 h siempre. >7 días.

“Veo líneas brillantes en zigzag que progresan durante varios minutos” corresponde a: Fenómeno visual positivo compatible con aura. Papiledema. Hemianopsia permanente. Tensional.

¿Qué caracteriza frecuentemente al aura frente a un déficit vascular súbito?. Progresión gradual durante minutos. Déficit máximo instantáneo siempre. Persistencia irreversible. Fiebre.

Paciente sin antecedente de migraña presenta por primera vez déficit focal agudo. ¿Conducta conceptual correcta?. Asumir aura. Evaluarlo como posible evento vascular/causa secundaria hasta descartarla. Dar café. No estudia.

Pródromo migrañoso puede incluir: Bostezos, fatiga, cambios de ánimo y dificultad de concentración. Hemiparesia permanente. Papiledema. Fiebre obligatoria.

Pródromo y aura: Son exactamente iguales. No son iguales. Siempre ocurren juntos. Duran exactamente lo mismo.

Orden posible de fases de migraña: Pródromo → aura → cefalea → posdromo. Cefalea → HSA → TVC. Posdromo → aneurisma. Aura → meningitis.

Posdromo puede incluir: Fatiga y dificultad para concentrarse. Sólo hemiparesia permanente. Papiledema obligatorio. Fiebre.

Posdromo puede persistir aproximadamente: Hasta 48 h en algunos pacientes. Sólo 1 minuto. Siempre 30 días. Nunca existe.

MIDAS se utiliza para valorar. Discapacidad relacionada con migraña. Volumen de hematoma. NIHSS. Presión de LCR.

Actualmente la migraña se considera principalmente un trastorno: Exclusivamente vascular. Neurovascular. Muscular puro. Infeccioso.

Sistema importante en generación del dolor migrañoso: Trigeminovascular. Corticoespinal exclusivamente. Espinotalámico medular exclusivamente. Vestibular exclusivamente.

Neuropéptido especialmente importante en migraña: CGRP. Insulina. TSH. Eritropoyetina.

Los tratamientos anti-CGRP apoyan la importancia de: Señalización CGRP en fisiopatología de migraña. Infección bacteriana. Ruptura aneurismática. TVC.

El fenómeno relacionado con aura se denomina. Depresión cortical propagada. Degeneración walleriana. Desmielinización periférica. Vasculitis.

Una onda cortical que atraviesa corteza occipital puede generar: Aura visual. Anosmia exclusivamente. Disfagia. Hipoacusia.

Migraña crónica se recuerda con: 15–8–3. 4–2–1. 3–2–1. 60–4–21.

Migraña crónica requiere: ≥15 días de cefalea/mes durante >3 meses, con ≥8 días de características migrañosas. 8 días totales al año. 15 ataques durante una vida. 3 días al mes.

Estado migrañoso se refiere a ataque debilitante que dura: >24 h. >48 h. >72 h. >1 mes.