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Los antipsicóticos típicos son primera elección para las alucinaciones en pacientes con demencia por cuerpos de Lewy: Falso. Verdadero.

Un paciente presenta fluctuaciones cognitivas, alucinaciones visuales bien formadas y parkinsonismo espontáneo: Demencia por cuerpos de Lewy. Enfermedad de Alzheimer. Demencia frontotemporal. Demencia vascular.

Instrumento para detectar delirium mediante características como inicio agudo, inatención y pensamiento desorganizado: CAM. Índice de Barthel. Clínical Demential Rating.

Un paciente de 61 años presenta desinhibición social, pérdida de empatía, conductas impulsivas e hiperoralidad: Demencia frontotemporal, variante conductual. Demencia vascular. Demencia por cuerpos de Lewy. Enfermedad de Alzheimer.

¿Qué dominio cognitivo suele afectarse especialmente en la demencia vascular subcortical?. Funciones ejecutivas y velocidad de procesamiento. Memoria episódica. Lenguaje. Habilidades visoespaciales.

Qué porcentaje aproximado de los casos de demencia corresponde a la enfermedad de Alzheimer, según la OMS. 60-70%. 20-30%. 10-20%. 40-50%.

En un adulto mayor con diabetes y fragilidad, hipotensión ortostática, ¿qué meta de presión arterial contempla ADA 2025?. <140/90 mmHg. <100/60 mmHg. <120/70 mmHg. <110/70 mmHg.

¿Qué perfil de laboratorio define al hipotiroidismo subclínico?. TSH elevada y T4 libre normal. TSH elevada y T4 libre disminuida. TSH disminuida y T4 libre normal. TSH normal y T4 libre disminuida.

Tratamiento de primera línea para insomnio. Terapia cognitivo-conductual. Antihistamínicos sedantes. Benzodiacepinas. Antipsicóticos sedantes.

¿Qué complicación debe vigilarse especialmente al utilizar ISRS en adultos mayores?. Caídas, hiponatremia y posibles interacciones farmacológicas. Aumento de peso y somnolencia. Estreñimiento y sequedad bucal. Taquicardia e hipertensión.

Un paciente de 82 años tiene TSH de 6.5 mU/L, T4 libre normal y no presenta síntomas. Iniciar inmediatamente levotiroxina a dosis altas. Indicar tiroidectomía. Administrar metimazol. y mantener vigilancia clínica.

¿Cuál es el principal neurotransmisor deficitario que se busca potenciar con donepezilo?. Acetilcolina. Serotonina. Noradrenalina. Dopamina.

¿En qué etapa de Alzheimer se utiliza habitualmente la memantina para tratamiento sintomático?. Demencia moderada a grave. Solamente en pacientes con delirium. Exclusivamente en deterioro cognitivo leve. Exclusivamente en enfermedad preclínica.

¿Qué proteína se acumula normalmente en los cuerpos de Lewy?. Alfa-sinucleína. Tau. Priones. Beta-amieloide.

¿Qué nivel de TSH persistente suele favorecer considerar tratamiento con levotiroxina en un adulto de 65 años?. >10 mUI/L. 5.0 mUI/L. 6.0 mUI/L. 4.0 mUI/L.

¿Qué trastorno del sueño es una manifestación clínica central de la demencia por cuerpos de Lewy?. Trastorno de conducta del sueño REM. Apnea obstructiva del sueño. Síndrome de piernas inquietas. Insomnio psicológico aislado.

¿Cuál es la característica fundamental del delirium?. Inicio agudo y curso fluctuante. Atención siempre conservada. Deterioro irreversible en todos los casos. Inicio insidioso durante años.

¿Qué característica diferencia principalmente el deterioro cognitivo leve de la demencia?. Conservación sustancial de la independencia funcional. Deterioro cognitivo amnésico episódico. Ausencia de alteraciones cognitivas. Presencia obligatoria de alucinaciones.

¿Qué hallazgos neuropatológicos caracterizan a la enfermedad de Alzheimer?. Placas beta-amieloide y ovillos neurofibrilares de tau. Infartos lacunares obligatorios. Cuerpos de Lewy. Lesiones vasculares.

¿Cuál es una meta habitual de HbA1c en un adulto mayor saludable, independiente y con pocas comorbilidades?. Menor de 7.0-7.5%. Menor de 6.0%. Exactamente 8.5%. Entre 9.0 y 10.0%.

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la demencia por cuerpos de Lewy?. Alucinaciones visuales recurrentes y bien formadas. Afasia motora aislada. Amnesia aislada sin otros síntomas. Pérdida súbita de fuerza en una extremidad.

¿Qué medicamento debe evitarse en pacientes con demencia por cuerpos de Lewy por riesgo de sensibilidad grave?. Haloperidol. Melatonina. Donepezilo. Rivastigmina.

¿Cuál se considera tradicionalmente la segunda causa más frecuente de demencia?. Demencia vascular. Demencia asociada a Huntington. Demencia frontotemporal. Demencia por cuerpos de Lewy.

¿Cuál es el principal factor de riesgo modificable para el deterioro cognitivo vascular?. Hipertensión arterial. Miopía. Dermatitis atópica. Hipotiroidismo subclínico leve.

JNC 7 recomienda a los diuréticos tiazídicos como la primera opción terapéutica en HTA, ¿cuál sería una contraindicación para implementar esta recomendación?. Edad <70 años. HTA sistólica. Hipervolemia. Hipokalemia.

¿Cual de las siguientes no es una causa secundaria de HTA?. Fibrilación auricular. Feocromocitoma. Apnea obstructiva del sueño. Estenosis de la arteria renal.

60.- Escala para el cribaje y evaluación de depresión recomendada en el adulto mayor. Escala de depresión geriátrica de Yesavage. MCA. Test del reloj. Hamilton (esfera afectiva).

Constituye la segunda causa de demencia más frecuente a nivel mundial: Enfermedad de Alzheimer. Demencia frontotemporal. Demencia mixta. Demencia vascular.

Constituye la principal causa de demencia en el mundo: Enfermedad de Alzheimer. Demencia vascular. Demencia por cuerpos de Lewy. Demencia frontotemporal.

Cuáles serian dos entidades que su causa este relacionada al Hipotiroidismo en el Adulto mayor. Depresión y fallas en la memoria. Taquicardia e Hipotension arterial. Hipertermia y taquicardia. Dolor abdominal y diarrea.

Escala utilizada para diagnóstico diferencial entre demencia vascular y demencia por Enfermedad de Alzheimer: Escala de Yesavage. Test del reloj. Mini mental state examination. Escala de Hachinski.

De acuerdo al DSM V, para el diagnóstico de trastorno neurocognitivo mayor se requiere la evidencia de déficit cognitivo en uno o más dominios cognitivos, no atribuible a delirium o a otros trastornos psicoafectivos; y es indispensable que exista: Apraxias y agnosias. Interferencia de las actividades de la vida diaria. Trastorno de la memoria. Afasia.

Principal cambio en las fases del sueño en el envejecimiento: Disminuye fase I. Disminuye fase III y IV. Disminuyen despertares nocturnos. Aumenta fase III y IV.

En la fisiopatología de las anormalidades tiroideas en el envejecimiento como el hipotiroidismo subclínico se considera un factor etiológico el siguiente: Deficiencia de yodo. Multimorbilidad. Obesidad. Daño celular por estrés oxidativo.

Dentro de los patrones posibles de los tests tiroideos, que podemos interpretar si tenemos TSH elevada con T3 o T4 normal: Hipotiroidismo subclinico. Hipotiroidismo primario. Hipertiroidismo subclinico. Tirotoxicosis.

Fármacos de elección para el tratamiento sintomático de la demencia frontotemporal: Antidepresivos tricíclicos. Antipsicóticos atípicos. Benzodiacepinas. Inhibidores de la acetilcolinesterasa.

Único factor de riesgo genético establecido en la Enfermedad de Alzheimer de inicio tardío; el cual incrementa la susceptibilidad para que ésta se presente: Mutación en PSEN 1. Ser portador de APOE 4. Mutación de APP. Ser portador de APOE 2.

Manifestación somática más frecuente en el trastorno de depresión en el adulto mayor: Fatiga. Llanto fácil. Estreñimiento. Palpitaciones.

Test recomendado para la evaluación inicial de la función cognitiva global ante la sospecha de demencia: Mini mental state examination. Escala de Hachinski. Neuropsi. Prueba de las 5 palabras.

Grupo de Fármacos que se consideran como terapia inicial en el Adulto Mayor para el tratamiento de la Hipertensión Arterial: Inhibidores de enzima convertidora de angiotensina. Diuréticos de asa. Diuréticos tiazídicos. Calcioantagonistas.

Demencia caracterizada por cambios conductuales como desinhibición, apatía, pérdida de la empatía, conducta compulsiva o estereotipada e hiperoralidad: Demencia por cuerpos de Lewy. Demencia vascular. Demencia frontotemporal. Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.

Tratamiento farmacológico sintomático de elección en el delirium hiperactivo: Haloperidol. Clozapina. Quetiapina. Olanzapina.

Es el trastorno del sueño más prevalente en el adulto mayor: Insomnio. SAOS. Síndrome de piernas inquietas. Trastornos del sueño REM.

Es uno de los principales cambios vasculares cerebrales asociados al envejecimiento: Leucoaraiosis. Infartos lacunares. Incremento de la distensibilidad de arteriolas cerebrales. Ateroesclerosis.

Tipo de tratamiento de 1ra elección para insomnio en el adulto mayor: Tratamiento no farmacológico con medidas de higiene del sueño. Benzodiacepinas de vida media intermedia. Neurolépticos. Hipnóticos no benzodiacepínicos.

Es la complicación más importantemente asociada a hipotiroidismo subclínico severo de larga duración: Hipertrigliceridemia. Coronariopatía. Resistencia a la insulina. Sobrepeso.

Porcentaje de disminución del peso cerebral con el envejecimiento: 25-35%. 62-85%. 6-11%. No disminuye el peso en el envejecimiento normal.

Hallazgos histopatológicos que se encuentran en la Demencia frontotemporal y que conforman sus característicos cuerpos de Pick: Proteínas priónicas. Inclusiones de alfa-sinucleína. Placas seniles. Inclusiones tau y ubiquitina positivas.

Fármaco que no pertenece al grupo de los inhibidores de acetilcolinesterasa para el tratamiento de demencia de Alzheimer : Rivastigmina. Memantina. Galantamina. Donepezilo.

De acuerdo a su clasificación etiopatogénica, la enfermedad de Alzheimer, es un tipo de demencia: Mixta. Secundaria. Degenerativa primaria cortical. Degenerativa primaria subcortical.

Principales complicaciones a largo plazo asociadas al SAOS: Renales. Endocrinas. Cardiovasculares. Neurológicas.

Cuál es la meta a alcanzar en la medición de la glucosa en ayuno en un paciente de 70 años con Diabetes Mellitus, sin otras comorbilidades, perfil cognitivo normal y adecuado estado funcional?. 90-180mg/dl. 90-150mg/dl. 100-180mg/dl. 90-130mg/dl.

Meta de presión arterial sistólica que se busca alcanzar en un paciente mayor de 80 años que cursa con hipertensión arterial: 130-135mmHg. 135-145mmHg. 140-145mmHg.

Suele ser la primera manifestación en la Enfermedad de Alzheimer: Trastornos de lenguaje. Trastorno de la memoria episódica. Trastorno de la memoria procedimental. Trastornos de la habilidad visoespacial.

La sobreexpresión y depósito de Beta-amiloide, tiene un papel central en la fisiopatogenia de: Enfermedad de Alzheimer. Demencia frontotemporal. Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob. Demencia por cuerpos de Lewy.

Para establecer el diagnóstico de delirium, además de la inatención, pensamiento desorganizado y trastorno del estado de alerta, es indispensable que cumpla con el siguiente criterio: Irreversibilidad. Evolución crónica. Demencia. Inicio súbito y curso fluctuante.

De los tipos de insomnio, éste se caracteriza por un aumento de los despertares nocturnos: Insomnio de mantenimiento. Insomnio transitorio. Insomnio de conciliación. Insomnio con despertar precoz.

El incremento de células gliales como respuesta compensatoria a la pérdida neuronal en la vejez se conoce como: Renovación dendrítica. Neuroglia. Gliosis reactiva. Neuroplasticidad.

Según la mayoría de los consensos, después de desaparecer la sintomatología en un primer episodio depresivo, el tratamiento debe prolongarse por al menos: 6 meses. Indefinidamente. 12 semanas. 12 meses.

En la enfermedad de alzheimer cuando se presentan trastornos del lenguaje, en sus etapas tempranas, los pacientes no encuentran las palabras para nombrar objetos a pesar de conservar el conocimiento sobre los mismos; utilizan circunloquios, palabras vagas (“este”, “eso” “esa cosa”) o describen los objetos en lugar de nombrarlos a manera de compensacion. Esto se refiere a la: Prosopagnosia. Afasia global. Anomia. Agnosia.

Se debe tener especial cuidado en la dosificación de levotiroxina en pacientes con antecedentes de : enfermedad neurológica. enfermedad reumática. enfermedad cardiovascular. enfermedad renal.

Dentro de los mecanismos fisiopatológicos del delirium, el neurotransmisor involucrado que se caracteriza por una hiperestimulación de receptores es: Dopamina. Serotonina. Noradrenalina. GABA.

Medicamento de primera línea para el manejo de pacientes adultos mayores con Diabetes Tipo 2. Metformina. Terapia Basada en Incretinas. Inhibidor de Cotransportador Sodio Glucosa. Secretagogos de Insulina.

Es el factor predisponente más consistentemente asociado a delirium en el adulto mayor: Depresión. Demencia. Inmovilidad. Desnutrición.

Tratamiento de elección en el delirium asociado a abstinencia de alcohol o de hipnóticos sedantes: Benzodiacepinas. Neurolépticos atípicos. Neurolépticos típicos. Opioides.

En el adulto mayor de 70 años con hipotiroidismo subclínico, se indica el tratamiento farmacológico con levotiroxina cuando se presenta: Sintomático, con niveles de TSH menores de 10 mU/L. Asintomático, con niveles de TSH menores de 10 mU/L. Asintomático, con niveles de TSH mayores de 10 mU/L. Sintomático, con niveles de TSH mayores de 10 mU/L.

Principal clasificación de la demencia vascular: Infarto estratégico y Enfermedad multiinfarto. Leucoaraiosis, microangiopatía amiloidea e infartos lacunares. De grandes vasos y de pequeños vasos. Leucoaraiosis y Enfermedad de Binswanger.

Se considera criterio para diagnóstico de deterioro cognitivo leve. Demencia. Transtorno objetivo de la memoria. Alteracion en las actividades de la vida diaria. Cognición general anormal.

Principal tratamiento indicado en la demencia vascular: Inhibidores de la acetilcolinesterasa. Ginkgo biloba. Memantina. Control de factores de riesgo cardiovascular.

Tipo de delirium fácilmente subdiagnosticado y asociado a mayor morbilidad y mortalidad: Subcortical. Mixto. Hiperactivo. Hipoactivo.

Trastorno del nivel de consciencia o de la atención, de aparición aguda y curso fluctuante; con cambios cognitivos, de etiología multifactorial, y asociado a incremento de la mortalidad en adultos mayores: Deterioro cognitivo leve. Delirium. Demencia vascular. Trastorno neurocognitivo mayor.

Es el principal componente de los cuerpos de Lewy: Ubiquitina. Parkina. Beta amiloide. a sinucleína.

Tipo de hipertensión mas común en los adultos mayores. Hipertensión sistólica aislada. Hipertensión Grado III. Hipertensión de bata blanca. Pre-hipertensión.

La causa más frecuente de hipotiroidismo primario adquirido es : tiroiditis autoinmune. ablación quirúrgica. fármacos. secundario a radiación.

La alteración de la percepción en el delirium se caracteriza por: Alucinaciones muy sistematizadas o elaboradas. Alucinaciones visuales. Alucinaciones auditivas. Alucinaciones animadas.

Prueba de imagen de elección para el estudio de la enfermedad tiroidea: Sonografia de tiroides. Gammagrama tiroideo. Biopsia con aspiración con aguja fina. Tomografía computarizada.

Son los fármacos de primera elección en el tratamiento de depresión en el anciano: Antipsicóticos. Benzodiacepinas. Antidepresivos tricíclicos. Inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina.

Es considerado el principal pigmento intracelular asociado a la vejez: Lipofuscina. Amiloide. Cuerpos de Nissl. Ovillos neurofibrilares.

Antagonista no competitivo del receptor n-metil-d-aspartato, que permite modular la actividad del glutamato, actuando en contra de la sobreestimulacion que lleva a la excitotoxicidad y que se utiliza en la enfermedad de alzheimer: Galantamina. Donepecilo. Rivastigmina. Memantina.

Enfermedad neurodegenerativa que se caracteriza por demencia, alucinaciones visuales animadas, parkinsonismo, con nulo o escaso temblor de reposo; así como mala tolerancia a los neurolépticos: Enfermedad de Alzheimer. Demencia por cuerpos de Lewy. Demencia Frontotemporal. Demencia Vascular.

Prueba de imagen indicada para evaluar el estado funcional de la Glándula tiroides : Tomografía computarizada. Gammagrama tiroideo. Resonancia magnetica. Sonografia.

Porcentaje de riesgo de desarrollar demencia al año, que presentan los individuos con deterioro cognitivo leve: 1 - 2%. 50%. 80 - 90%. 10-15%.

Tipo de fármacos principalmente implicados en el desarrollo de delirium: Antihipertensivos. Hipoglucemiantes. AINES. Anticolinérgicos.

Trastorno cognitivo prevalente en el adulto mayor que puede constituir una forma clínica de presentación de patologías graves o aparecer en el curso de ellas; a veces asociado al tratamiento farmacológico utilizado: Deterioro cognitivo leve. Delirium. Depresión. Demencia.

Mecanismo fisiopatológico por lo que la tensión arterial sistólica se eleva durante el envejecimiento: Laxitud de la pared arterial. Hipercolesterolemia. Hipercalcemia. Rigidez de la pared arterial.

¿Cuál es la cifra meta de Hemoglobina Glicosilada que se pretende alcanzar en un paciente de 80 años con Diabetes Mellitus de larga evolución y además en la valoración funcional detectas dependencia para 3 actividades instrumentadas de la Vida Diaria?. <8.0%. <6.0%.