Internado Rotativo de Enfermería - Rotación Médico Quirúrgico

¿Qué acción de enfermería es apropiada para el manejo del alumbramiento en la tercera etapa del parto?. Administrar ergotamina endovenosa inmediatamente después del nacimiento del bebé. Esperar los signos de desprendimiento placentario antes de aplicar tracción controlada del cordón. Indicar a la madre que puje fuertemente para expulsar la placenta rápidamente. Aplicar presión fúndica vigorosa para facilitar el desprendimiento placentario.

Ante una paciente con preeclampsia severa (tensión arterial 160/110 mmHg, visión borrosa y confusión), ¿qué dosis de sulfato de magnesio se administra para la impregnación según el protocolo?. 2 gr / hora diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en infusión continua. 6 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en 20 minutos. 4 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en 20 minutos. 2 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en bolo en 20 minutos.

¿Qué medida profiláctica se aplica al recién nacido inmediatamente después del parto?. Aplicación de profilaxis oftálmica ungüento de mupirocina y administración de 1 mg de vitamina K vía intramuscular. Administración de ungüento oftálmico con eritromicina al 0,5% o tetraciclina al 1% y de 1 mg de vitamina K vía intramuscular. Aplicación de profilaxis oftálmica ungüento de garamicina y administración de 2 mg de vitamina K vía intramuscular. Aplicación de profilaxis oftálmica ungüento de gentamicina y administración de 1 mg de vitamina K vía intramuscular.

Son complicaciones de los trastornos hipertensivos gestacionales, EXCEPTO: Coagulación intravascular diseminada. Insuficiencia renal. Edema de pulmón. Cetoacidosis diabética.

Una puérpera de 32 años, 8 días posparto, con involución uterina adecuada, loquios serohemáticos y episiorrafia en proceso de cicatrización, ¿qué tipo de cambios fisiológicos está experimentando?. Regresivos. Progresivos. Psicológicos. Depresión posparto.

¿Cuál es la dosis indicada para la fase de impregnación de sulfato de magnesio en una primigesta de 15 años con signos de preeclampsia severa?. 100 mililitros de sulfato de magnesio al 20 % (20 g) + 400 ml de SS, a 50 mL/h. 30 mililitros de sulfato de magnesio al 20 % (6 g) + 70 ml de SS, a 300 mL/h. 20 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (4 g) + 80 ml de SS, a 300 mL/h en 20 minutos. 50 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (10 g) + 450 ml de SS, a 50 mL/h.

Una paciente de 28 años en trabajo de parto recibe inducción con Oxitocina. ¿Cuál es el riesgo más grave y frecuente asociado a este fármaco en este caso?. Hipodinamia uterina. Hipertonía uterina. Ansiedad. Hipertensión arterial.

Una gestante con cerclaje y antecedentes de insuficiencia cervical, ¿qué condición clínica explica mejor su situación respecto a la práctica de ejercicios físicos?. Situación a tener presente una vez iniciada la práctica de ejercicios físicos. Contraindicación relativa para la práctica de ejercicios físicos. Contraindicación absoluta para la práctica de ejercicios físicos. Motivo para la interrupción de los ejercicios físicos.

Al explorar los genitales externos durante el parto normal, ¿qué NO se evalúa directamente?. Ulceraciones. Borramiento. Inflamación. Descargas vaginales.

¿A qué índice de masa corporal (IMC) preconcepcional corresponde la ganancia de peso recomendada de 11.5 - 16 kg durante la gestación?. IMC preconcepcional obesidad. IMC preconcepcional normal. IMC preconcepcional sobrepeso. IMC preconcepcional bajo.

Una puérpera en UCI neonatal solicita información sobre el estado de su recién nacido tras 22 horas sin contacto. ¿Qué derecho de la paciente se está irrespetando?. A la confidencialidad. A no ser discriminado. A la información. A recibir un trato digno.

Una madre con grietas en los pezones y dolor intenso durante la lactancia, ¿cuál es la intervención de enfermería prioritaria?. Aplicar crema con antibiótico en los pezones después de cada toma. Recomendar el uso de pezoneras de silicona en todas las tomas. Evaluar y corregir la técnica de agarre y posición del bebé al pecho. Suspender temporalmente la lactancia materna hasta que cicatricen las grietas.

La placenta previa marginal o no oclusiva es aquella que: Ocupa el orificio cervical interno (OCI) en su totalidad. Está localizada correctamente en el útero. Ocupa parcialmente el orificio cervical interno (OCI). No ocupa el orificio cervical interno (OCI) y se ubica próximo a él.

¿Cuáles son las vacunas recomendadas para una mujer gestante?. Difteria y Tétanos; Antiamarílica. Hepatitis B; Pentavalente. Difteria y Tétanos; Influenza Estacional Triv. Adulto. Influenza Estacional Triv. Adulto; Pentavalente.

¿Qué es el Plan Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva?. Un grupo de leyes que vigila la igualdad, equidad y respeto en la actividad sexual. La Política Nacional que promueve la inclusión, la igualdad y el respeto de los Derechos Humanos en el marco de la Salud Sexual y Salud Reproductiva. Un plan para el control de la natalidad en Ecuador. Una política nacional creada como respuesta a la violencia contra la mujer.

El modelo de Atención Integral de Salud del MSP de Ecuador se basa en los principios de: Vulnerabilidad, selectividad, agilidad y seguimiento. Universalidad, equidad, integralidad y participativo. Responsabilidad, vulnerabilidad, bajo costo, organización. Honestidad, agilidad, oportunidad y bajo costo.

Relacione los objetos con las categorías de esterilización, desinfección y limpieza: 1. Estériles 2. Desinfectados 3. Limpios Objetos a) Estetoscopio b) Instrumental quirúrgico c) Equipamiento respiratorio d) Endoscopios gastrointestinales e) Catéteres cardíacos o intravasculares. f) Brazalete de tensiómetro. 1be, 2af, 3cd. 1af, 2cd, 3be. 1cd, 2be, 3af. 1be, 2cd, 3af.

Las funciones universales que se reconocen a la familia son: Función iniciadora, función educadora, función reproductora y función afectiva. Función formadora, función multiplicadora, función valorativa y función culturizadora. Función afianzadora, función valorativa, función educadora y función multiplicadora. Función reproductora, función protectora, función afectiva y función socializadora.

¿Cuál teorizante aplicaría ante una relación enfermera-paciente difícil, donde no se logra establecer una relación empática?. Hildegard Peplau. Jean Watson. Callista Roy. Betty Neuman.

¿Cuál es la zona corporal recomendada y en qué posición para administrar medicamento por vía intramuscular (IM)?. Glúteos - dorsal. Brazos - de pie. Muslos - supino. Gran dorsal - ventral.

En el contexto hospitalario, ¿cuál fue el momento de higiene de manos que omitió el profesional que exploró a varios pacientes con peritonitis?. Después de exposición a fluidos corporales. Antes de realizar una tarea limpia y aséptica. Antes del contacto directo con el paciente. Después del contacto con el entorno del paciente.

En cirugía gastrointestinal, ¿cuál es la definición correcta de Seccionar?. Cortar y extraer una parte de un órgano. Cortar un tejido y separarlo de otro. Colocar pinzas en ángulo recto sobre un tubo. Unir dos órganos huecos quirúrgicamente.

¿Cuál es la opción esperada al valorar los ojos del paciente con una luz (reflejo pupilar)?. Solo reacciona a la fuente de luz el ojo estimulado. Las pupilas no reaccionan. Las dos pupilas se dilatan. Las dos pupilas se contraen.

Relacione las etiquetas NANDA con las intervenciones NIC correspondientes: NANDA – Etiquetas diagnósticas 1.Limpieza ineficaz de vías aéreas. 2.Deterioro del intercambio de gases. 3.Patrón respiratorio ineficaz 4.Riesgo de aspiración. NIC – Intervenciones de enfermería A. Oxigenoterapia y control de su eficacia. B. Monitorización respiratoria. C. Aspiración de las vías aéreas. D. Incremento de la tos. 1c, 2b, 3d, 4a. 1b, 2a, 3d, 4c. 1d, 2c, 3a, 4b. 1a, 2b, 3c, 4d.

Al valorar un paciente con herida penetrante en el tórax, ¿cuál es la causa que impide registrar la oximetría de pulso?. Aumento de la frecuencia arterial. Disminución de la tensión arterial. Ausencia del murmulllo vesicular. Aumento de la temperatura.

En la desinfección hospitalaria, ¿por dónde se debe iniciar?. Comenzar por las áreas más limpias. Iniciar la desinfección terminal al final del turno de trabajo. Comenzar por las áreas más sucias. Continuar hacia las áreas más limpias.

Relacione los tipos de aislamientos con sus características: AISLAMIENTO 1. Aéreo 2. Gotas 3. Contacto CARACTERÍSTICAS a) Infecciones virales serias transmitidas por gotas: Adenovirus. Fiebre Urliana (“paperas”). Parvovirus. b) Los microorganismos transmitidos de esta manera incluyen Mycobacterium tuberculosis y los virus de la rubéola, sarampión y varicela, influenza. c) Infección o colonización gastrointestinal, respiratoria, urinaria, cutánea o de heridas por bacterias multirresistentes, identificadas, que sean de especial importancia clínica y epidemiológica. d) Junto con las precauciones estándar o habituales usar mascarillas cuando se trabaje a menos de 1 metro. Mascarilla quirúrgica. e) Usar protección guantes y bata desechables f) Usar protección respiratoria de alta eficiencia mascarilla N95. 1bf, 2ad, 3ce. 1cd, 2bd, 3ae. 1ad, 2be, 3cD. 1ce, 2bf, 3aD.

¿Cuáles características corresponden al lavado de manos con agua y jabón antiséptico? 1. Se usa para reducir la flora residente y eliminar la flora transitoria presente en la piel. 2. Se usa para eliminar en forma significativa tanto la flora transitoria como la residente presente en las manos. 3. Prevenir la contaminación del sitio quirúrgico por microorganismos presentes en las manos del equipo quirúrgico. 4. Remover la flora transitoria y la suciedad moderada de las manos. No tiene acción sobre la flora residente. 5. Duración de 20-30 segundos.6. Duración de 40-60 segundos. Seleccione una alternativa: 1,5. 2,6. 4,5. 3,6.

En relación al aislamiento de contacto, complete el siguiente enunciado: Las precauciones de contacto se aplican cuando se sospeche o se tenga constancia de haber estado expuesto a patógenos que liberan esporas y en particular a brotes de -------- Como medida de protección se recomienda el uso de----------------------y la utilización de ------------------- Seleccione una alternativa: Micoplasma - bata y mascarilla quirúrgica - material clínico de uso individual. Micoplasma - guantes y mascarilla N95 - material clínico de uso individual. C. difficile - guantes y mascarilla quirúrgica - material clínico de uso individual. C. difficile - bata y guantes - material clínico de uso individual.

¿Cuáles son los principios fundamentales de la bioseguridad?. Universalidad, uso de barreras y eliminación de residuos. Universalidad, uso de barreras y distribución de recursos. Uso de barreras, integralidad, y distribución de recursos. Universalidad, aislamientos y eliminación de residuos.

¿Qué medicamentos conforman la tercera escala de la OMS para el manejo del dolor?. Fentanilo, morfina. Diazepam, codeína. Metamizol, ibuprofeno. Paracetamol, acetaminofén.

Relacione las intervenciones de enfermería para PIC con su fundamento: INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA 1. Mantener la cabecera de la cama elevada de 15 a 30º. 2. Mantener la vía aérea permeable. 3. Valorar el patrón respiratorio. 4. Mantener la cabeza alineada. FUNDAMENTO A. Impide la hipoxia. B. Mejora el drenaje venoso del cerebro. C. La hiperextensión o rotación del cuello causan disminución del retorno venoso. D. Permite detectar respiraciones anormales, dependiendo de la zona cerebral afectada. 1b, 2a, 3d, 4c. 1d, 2c, 3b, 4ª. 1c, 2d, 3a, 4b. 1a, 2b, 3c, 4d.

La perseverancia es una actitud de pensamiento crítico que se manifiesta al: Buscar la independencia en la atención. Ser completamente confiado. Intentar mejorar la comunicación a pesar de las barreras iniciales. Actuar con integridad en todo momento.

Al verificar un paquete de instrumental esterilizado en autoclave, el indicador químico interno no ha cambiado de color. ¿Cuál es la acción correcta?. Utilizar el instrumental porque el indicador externo está correcto. Usar el instrumental aplicando antiséptico antes del procedimiento. Esterilizar nuevamente el paquete por 10 minutos adicionales. Rechazar el paquete y solicitar material estéril alternativo.

¿Cuántas gotas por minuto deben pasar para una hidratación de 1000 ml de solución salina al 0.9% en 24 horas?. 14 gotas. 33 gotas. 7 gotas. 24 gotas.

Un paciente sufre un shock anafiláctico y paro cardiorrespiratorio tras recibir un paquete globular equivocado. ¿Cómo se denomina esta situación?. Fallas latentes. Evento centinela. Reacción adversa. Evento adverso.

Los siguientes son materiales para lograr alineación corporal anatómica, EXCEPTO: Sacos de arena. Tablero para pies. Elevador de Hoyer. Férulas de yeso.

Paciente con catéter intravenoso presenta piel tensa, blanqueada, fría al tacto y perfusión desacelerada. ¿Cuál es la complicación en esta terapia intravenosa?. Infección local. Infiltración, extravasación. Sangrado en el sitio de la venopunción. Flebitis.

Antes de tomar la temperatura axilar a un adulto, ¿durante cuánto tiempo mínimo se debe colocar el termómetro?. 3 minutos. 10 minutos. 5 minutos. 7 minutos.

Ordene los pasos correctos para la verificación del paciente antes de colocar el brazalete de identificación: 1 Preguntar nombre completo del paciente. 2 Se coloca el brazalete de identificación al paciente. 3 Se solicita al paciente la entrega de un documento de identificación. 4 Preguntar fecha de nacimiento del paciente. 5 Preguntar número de cédula de identidad/ciudadanía del paciente. 1, 3, 2, 4, 5. 1, 2, 4, 5, 3. 2, 3, 1, 5, 4. 3, 1, 5, 4, 2.

¿Cuál alternativa es correcta respecto a la mecánica corporal?. Los cambios de posición favorecen la fatiga muscular. Es preferible deslizar un objeto antes que levantarlo. Se recomienda utilizar los músculos pequeños antes que los grandes. Se prefiere levantar los objetos alejándolos de nuestro centro de gravedad.

Principio básico para la limpieza y desinfección hospitalaria: Comenzar por las áreas sucias y terminar por las limpias. Limpiar de abajo hacia arriba. Limpiar de arriba hacia abajo, comenzando por las áreas limpias. Limpiar primero las áreas más bajas.

Paciente ingresa al servicio de emergencia por presentar somnolencia. A la valoración de Enfermería se observa fasciculaciones, piel seca e hiporreflexia, el médico solicita exámenes de laboratorio y se encuentra los siguientes datos: Na=130mEq/l, K=5,0mEq/l, Ca=9,0mEq/l, Mg=3,5mEq/l. De acuerdo con estos valores de electrolitos, indique. ¿Cuáles son las alteraciones que presenta el paciente?. Hiponatremia, hipermagnesemia. Hipokalemia, hipocalcemia. Hiperkalemia, hipercalcemia. Hipernatremia, hipomagnesemia.

Paciente con hiponatremia severa secundaria a probable patología hepática, ictericia y ascitis. ¿Cuál es la intervención crucial?. Restricción de agua libre y diuréticos de asa/diálisis. Reponer volumen con suero fisiológico lento. Suero Salino Hipertónico 3% en bolo de 200 ml/h. Solo restricción de agua libre.

Cuidados de enfermería postoperatorios para herida quirúrgica (seleccione los correctos): 1. Mantener la herida limpia y seca. 2. Realizar curación con yodopovidona. 3. Valorar enrojecimiento, secreción. 4. Frotar vigorosamente durante la curación. 5. Valorar presencia de sangrado. 6. Alentar el esfuerzo físico. 2, 4, 6. 1,4,5. 2,3,6. 1,3, 5.

Paciente con bocio tóxico, ¿qué manifestaciones clínicas indican tormenta tiroidea?. Erupción cutánea, trastornos gastrointestinales, agranulocitosis. Parestesias faciales, espasmo carpopedio, mialgias. Edema, hemorragia, malestares gastrointestinales, debilidad extrema, inquietud y confusión. Hiperpirexia >38.5°C, taquicardia >130 ppm, diarrea, dolor abdominal, disnea, palpitaciones, somnolencia o coma.

Paciente con deterioro neurológico progresivo (ojos a estímulos dolorosos, sonidos incomprensibles, extensión hipertónica rígida) tras accidente de tránsito. ¿Qué puntuación en la escala de Glasgow tiene?. Glasgow 6 puntos. Glasgow 3 puntos. Glasgow 7 puntos. Glasgow 4 puntos.