Intervención en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)

Según el DSM-5 recogido en el tema, el TDAH se caracteriza por: Un patrón episódico de hiperactividad. Un patrón persistente de inatención y/o hiperactividad que interfiere con el funcionamiento o desarrollo. La presencia obligatoria de inatención e impulsividad simultáneamente. Un déficit exclusivo de las funciones ejecutivas.

Para considerar persistente el patrón sintomático en un niño, deben presentarse al menos: 5 síntomas durante 3 meses. 6 síntomas durante 12 meses. 5 síntomas durante 6 meses. 6 síntomas durante al menos 6 meses.

En adolescentes y adultos, el número mínimo de síntomas de inatención y/o hiperactividad requerido es de: 5 síntomas durante al menos 6 meses. 6 síntomas durante al menos 3 meses. 4 síntomas durante al menos 12 meses. 6 síntomas durante al menos 6 meses.

Para realizar el diagnóstico de TDAH, los síntomas deben aparecer: Únicamente en el ámbito escolar. Exclusivamente en casa y en el colegio. En dos o más contextos. En todos los contextos de la vida del menor.

¿Cuál de las siguientes NO constituye una presentación del TDAH recogida en el tema?. Presentación combinada. Presentación predominantemente emocional. Presentación predominante con falta de atención. Presentación predominante hiperactiva/impulsiva.

Respecto a la etiología del TDAH, el tema considera que su origen es: Exclusivamente genético. Fundamentalmente educativo. Exclusivamente neurobiológico. Multifactorial.

Entre los factores relacionados con la gestación asociados al TDAH se incluyen: Exclusivamente los factores genéticos. El bajo nivel educativo de los padres. Mala alimentación materna y consumo de alcohol o tabaco durante el embarazo. Únicamente lesiones cerebrales durante el parto.

Los modelos psicológicos del TDAH aceptan mayoritariamente la existencia de déficits en: La memoria autobiográfica. Las funciones ejecutivas. La inteligencia general. La percepción visual.

El modelo de inhibición conductual plantea principalmente la existencia de: Una alteración en la memoria. Una búsqueda permanente de reforzamiento social. Un déficit en comprensión emocional. Problemas en la inhibición de respuestas.

El modelo de aversión a la demora permite explicar: La preferencia por la gratificación inmediata y la dificultad para posponer recompensas. La dificultad para comprender instrucciones verbales. La disminución del comportamiento motor en la infancia. La aparición de problemas exclusivamente académicos.

Los factores mantenedores del TDAH descritos en el tema están relacionados especialmente con. El cociente intelectual del menor. La genética familiar. Las consecuencias que el entorno proporciona tras las conductas problemáticas. La edad de aparición del trastorno.

Un comportamiento hiperactivo podría mantenerse porque permite al menor: Disminuir automáticamente su actividad cerebral. Obtener atención o evitar determinadas consecuencias negativas. Mejorar sus funciones ejecutivas. Disminuir la necesidad de reforzadores.

En relación con los factores sociales, el tema señala una asociación entre el TDAH y: El número de hermanos. La edad de los padres. El tipo de colegio. El estatus socioeconómico familiar.

Respecto al curso del TDAH: Persiste a lo largo del ciclo vital, aunque cambia su sintomatología según el periodo evolutivo. Desaparece habitualmente después de la infancia. Se mantiene con síntomas idénticos durante toda la vida. Surge principalmente durante la adolescencia.

Durante la infancia predominan especialmente los síntomas: Depresivos. Atencionales. Hiperactivos/impulsivos. Obsesivos.

El tema recomienda especial cautela al interpretar comportamientos hiperactivos antes de: Los 2 años. Los 4 años. Los 6 años. Los 8 años.

Una de las primeras señales de alteración asociada a las exigencias del contexto escolar puede ser: La desaparición de los síntomas. Un incremento de la inteligencia. Una mejora de la adaptación social. La desadaptación escolar y el deterioro o retraso académico.

Durante la adolescencia generalmente: Disminuyen la sobreactividad motora y la impulsividad, permaneciendo dificultades atencionales, académicas y sociales. Aumenta necesariamente la hiperactividad motora. Desaparecen las dificultades atencionales. Desaparece habitualmente el trastorno.

Según el tema, la prevalencia estimada del TDAH en niños y adolescentes es aproximadamente: 1-2 %. 10-15 %. 5-7 %. 15-20 %.

La proporción aproximada de TDAH entre niños y niñas indicada en el tema es: 1:1. 2:1, siendo más prevalente en niños. 3:1, siendo más prevalente en niñas. 4:1, siendo más prevalente en niños.

En cuanto a las diferencias por sexo: Las niñas presentan más hiperactividad y los niños más inatención. No existen diferencias sintomáticas. Los niños presentan únicamente síntomas de inatención. Los niños suelen mostrar más hiperactividad/impulsividad y las niñas más inatención.

La comorbilidad en niños y adolescentes con TDAH se estima, según los estudios citados, aproximadamente entre: El 33 % y el 70 %. El 5 % y el 15 %. El 10 % y el 20 %. El 80 % y el 100 %.

¿Cuál de los siguientes trastornos aparece entre las comorbilidades frecuentes del TDAH?. Exclusivamente trastornos psicóticos. Trastornos neurocognitivos mayores. Trastorno negativista desafiante. Únicamente trastornos alimentarios.

La evaluación psicológica del TDAH debería caracterizarse por ser: Exclusivamente neuropsicológica. Multifuente y multimétodo. Exclusivamente basada en entrevistas. Realizada únicamente con los padres.

Una evaluación multifuente significa obtener información mediante: Varias pruebas aplicadas únicamente al niño. Diferentes entrevistas realizadas por el mismo profesional. Distintas pruebas neuropsicológicas. Padres, profesores y el propio menor, entre otras fuentes.

Una evaluación multimétodo implica: Utilizar distintos procedimientos, principalmente entrevistas y escalas. Evaluar al menor en varios colegios. Repetir la misma escala varias veces. Utilizar varios profesionales para la misma entrevista.

¿Por qué las entrevistas estructuradas y semiestructuradas como DICA o DISC se utilizan poco en la práctica clínica según el tema?. Porque presentan baja fiabilidad. Porque no sirven para diagnosticar TDAH. Por el tiempo requerido y el nivel de preparación necesario. Porque únicamente pueden aplicarse a adultos.

La e-TDAH se administra principalmente a: Exclusivamente al propio menor. Familiares y profesorado. Únicamente a psicólogos. Compañeros del menor.

La e-TDAH está indicada para evaluar a niños de: 2 a 6 años. 4 a 16 años. 12 a 18 años. 4. 6 a 12 años.

Cada escala de síntomas de inatención e hiperactividad/impulsividad de la e-TDAH contiene: 9 ítems. 12 ítems. 18 ítems. 20 ítems.

El CBCL recogido en el tema consta de: 40 ítems. 60 ítems. 100 ítems. 120 ítems.

El CBCL permite obtener una visión general de conductas desadaptativas aproximadamente entre los: 6 y 12 años. 4 y 16 años. 2 y 11 años. 12 y 18 años.

Qué prueba se menciona específicamente como instrumento de evaluación de funciones ejecutivas?. WISC. D2. CPT. STROOP.

¿Cuál se considera el tratamiento psicológico de elección en TDAH según el tema?. El entrenamiento conductual para padres. El neurofeedback. El entrenamiento cognitivo. El entrenamiento exclusivo en habilidades sociales.

¿Qué intervención se clasifica como “posiblemente eficaz” o nivel 3?. Entrenamiento conductual para padres. Entrenamiento cognitivo. Entrenamiento en neurofeedback. Entrenamiento en habilidades sociales.

¿Qué intervención aparece clasificada como experimental?. Entrenamiento combinado. Entrenamiento cognitivo. Manejo conductual en clase. Entrenamiento en organización.

Según la clasificación presentada, el entrenamiento en habilidades sociales se considera: Una intervención bien establecida. Una intervención probablemente eficaz. Una intervención experimental. Una intervención no efectiva.

Respecto al tratamiento farmacológico, el tema señala que: En menores de 5 años se desaconseja independientemente de la gravedad de los síntomas. Es siempre el tratamiento de elección en cualquier edad. Debe utilizarse como única intervención en síntomas graves. Se recomienda sistemáticamente para síntomas leves.

En el programa de Barkley descrito en el tema, las sesiones 1 y 2 están dedicadas principalmente a: Consolidación y mantenimiento. Entrenamiento en neurofeedback. Psicoeducación. Entrenamiento farmacológico.