Intervención y tratamiento psicológico VIU

Según las motivaciones funcionales del terapeuta, ¿cómo podría influir la capacidad de discernimiento emocional en el "encuandre terapéutico"?. Ajustando la duración y frecuencia de las sesiones basándose en la empatía. Facilitando la negociación de honorarios. Ayudando al terapeuta a manejar sus propias reacciones emocionales ante las reglas fijadas, manteniendo la viabilidad de la psicoterapia.

Considerando el modelo de Egan, que concibe la ayuda psicológica como un proceso secuencial de 3 etapas, ¿qué inferencia se puede hacer sobre la flexibilidad en la aplicación de estas etapas?. Son rígidas y deben seguirse estrictamente para garantizar la eficacia. Deben considerarse de forma flexible para adaptarlas a las necesidades específicas del paciente en diferentes momentos del proceso. La flexibilidad solo se aplica en la Fase I, donde el terapeuta es menos directivo.

El modelo de Egan propone alternar estilos directivo y no directivo. Si se inicia con un estilo no directivo en las primeras fases, ¿qué justificaría la necesidad de recurrir a habilidades de un nivel superior y un estilo más directivo a medida que avanza el proceso?. La necesidad de mantener la calidez personal del terapeuta, propia del enfoque humanístico-existencial. La progresión del proceso terapéutico requiere que el terapeuta asuma un rol más de guía/orientador o de activador para la consecución de metas. Facilitar el proceso de transferencia, característico del psicoanálisis.

Los "aspectos que dificultan el proceso (abandono terapéutico)" incluyen características personales del terapeuta. ¿Cómo se relacionan estas dificultades con las "actitudes del terapeuta que dificultan el proceso". Son sinónimos y se refieren exclusivamente a la falta de interés del terapeuta en la intervención. Las actitudes del terapeuta (como ser frío, distante o juzgar) son ejemplos concretos de características personales que pueden generar la falta de interés o la percepción errónea de los problemas por parte del paciente, llevando al abandono. Las características personales se refieren únicamente a la capacidad de autonegación, mientras que las actitudes son las acciones observables.

Si un terapeuta conductual utiliza el autorregistro como método de evaluación, ¿qué inferencia se puede hacer sobre su función dentro de este modelo?. Sirve exclusivamente como instrumento diagnóstico para la clasificación del problema. Permite al paciente identificar la conducta problema y obtener una línea base, actuando también como componente activo en el tratamiento al aumentar la conciencia y motivación para el cambio. Su única función es evaluar respuestas psicofisiológicas que no son observables por otros medios.

El "análisis funcional" identifica antecedentes, conductas y consecuencias. En la "fase descriptiva de la formulación clínica", ¿cómo contribuye el análisis funcional a la "definición del problema"?. Se limita a clasificar el problema según sistemas diagnósticos internacionales como el DSM/CIE. Permite analizar qué contingencias mantienen los problemas actuales (mantenimiento) y cómo se relacionan funcionalmente, ayudando a organizar y priorizar los problemas de forma operativa. Su función principal es predecir las respuestas futuras del paciente ante nuevas situaciones estimulares.

En la "fase inferencial de la formulación clínica", se formula un modelo psicopatológico buscando relaciones funcionales entre variables. Considerando el concepto de "causalidad multivariada", ¿qué implica esto para la comprensión de los problemas psicológicos del paciente?. Que cada problema tiene una única causa identificable. Que los problemas psicológicos suelen ser resultado de la interacción de múltiples variables causales (predisposición, adquisición, mantenimiento) que operan concurrentemente. Que solo se consideran relevantes las variables actuales (mantenimiento), ignorando la historia del paciente.

Un "contrato de contingencias" es un acuerdo escrito entre dos partes. ¿Qué papel juega la negociación en su aplicación eficaz según las normas para fomentar la eficacia?. La negociación es innecesaria, ya que el terapeuta establece las reglas de forma unilateral. Es un proceso que se limita a establecer consecuencias punitivas por el incumplimiento. Implica un acuerdo mutuo en el que se negocian objetivos, conductas concretas y consecuencias (positivas y negativas).

Las "operaciones de motivación" alteran temporalmente la efectividad de un reforzador. ¿Cómo podría esto influir en la aplicación de un "programa de economía de fichas"?. Haciendo que las fichas pierdan su valor reforzante de manera permanente. Alterando el valor de los reforzadores de apoyo (por los que se canjean las fichas), lo que afectaría la motivación del paciente para ganar fichas. Las operaciones de motivación solo son relevantes para el reforzamiento negativo, no para la economía de fichas que usa reforzadores generalizados.

El "desvanecimiento" (fading) permite que las conductas se mantengan en ausencia de instigadores externos. ¿Cómo se relaciona esto con el objetivo final de muchas intervenciones operantes?. Busca que la conducta sea evocada por el estímulo discriminativo natural (Ed) o por reforzadores intrínsecos, fomentando la autonomía del paciente en el mantenimiento del cambio. Su objetivo es crear dependencia del paciente a las señales o instrucciones del terapeuta. Se utiliza principalmente para reducir o eliminar conductas, no para mantenerlas o incrementarlas.

La "evaluación psicofisiológica" cuantifica respuestas fisiológicas relacionadas con variables psicológicas. Aunque generalmente no se usa en la práctica clínica, ¿para qué tipo de técnica conductual se menciona específicamente como una estrategia de bio-retroalimentación (biofeedback)?. Desensibilización Sistemática. Moldeamiento. Exposición en vivo.

Las "habilidades terapéuticas en las distintas fases" de Cautela y Upper incluyen "Análisis conductual y diagnóstico" y "Elección terapéutica". ¿Cómo se alinean estas fases con la "fase descriptiva" y la "fase inferencial" de la formulación clínica?. Son fases idénticas con diferente nombre. El análisis conductual se centra solo en la descripción, mientras que la elección terapéutica es puramente inferencial. El análisis conductual y diagnóstico corresponden a la recogida de información y definición del problema (fase descriptiva), mientras que la elección terapéutica implica la valoración y selección de la intervención basada en la formulación o inferencia clínica.

El "moldeamiento" refuerza gradualmente aproximaciones sucesivas a una conducta meta que no existe previamente. ¿Qué diferencia fundamental presenta con el "encadenamiento" en cuanto a la conducta final esperada?. El moldeamiento crea una secuencia de respuestas, mientras que el encadenamiento modifica una dimensión de una conducta existente. El moldeamiento busca una nueva conducta en alguna dimensión física o una conducta final única, mientras que el encadenamiento crea una nueva secuencia de respuesta compuesta por eslabones que ya existían en el repertorio del sujeto. El moldeamiento siempre se lleva a cabo hacia adelante, mientras que el encadenamiento puede ser hacia adelante o hacia atrás.

Las técnicas de modelado implican procesos como la atención, retención, reproducción y motivación. Si un observador tiene un "nivel de ansiedad alto", ¿a qué proceso del modelado afecta?. Reproducción. Atención y Retención. Motivación.

Según la TREC, las "creencias irracionales" se agrupan en tres tipos de demandas o exigencias. ¿Cuál es la principal diferencia en el objetivo terapéutico de la TREC en comparación con otras terapias cognitivas, relacionada con estas creencias?. Identificar y reemplazar pensamientos irracionales por otros racionales. Aumentar la autoaceptación y tolerancia a la frustración. Énfasis en el cambio de filosofía del paciente, atacando las demandas o exigencias absolutas y rígidas subyacentes a las creencias irracionales.

El "modelo de vulnerabilidad estrés para la depresión" de Beck postula que la activación de "esquemas" es responsable del procesamiento distorsionado de la información. ¿Qué se infiere sobre la naturaleza de estos esquemas para que se activen y generen problemas según este modelo?. Son patrones cognitivos flexibles que se adaptan fácilmente a la realidad. Contienen reglas, creencias o actitudes realistas basadas en la experiencia temprana. Contienen reglas, creencias o actitudes estables, poco realistas, rígidas e impermeables a la modificación, a menudo conectadas con experiencias tempranas, que se activan ante eventos significativos.

En la Terapia Cognitiva de Beck, las sesiones tienen una estructura básica. ¿Qué propósito tiene la "revisión de tareas para casa" dentro de esta estructura?. Es solo una formalidad para llenar el tiempo de la sesión. Se limita a verificar si el paciente cumplió con lo acordado sin analizar los resultados. Permite verificar cómo fueron las actividades acordadas, analizar lo aprendido, identificar obstáculos y buscar soluciones.

La "Desensibilización Sistemática (DS)" se basa en la idea de exponer al paciente a estímulos fóbicos de forma gradual mientras se mantiene una respuesta incompatible con la ansiedad, como la relajación. ¿Qué modelo explicativo sugiere que la exposición no reforzada a los estímulos fóbicos es la única condición necesaria para la reducción de la ansiedad?. Teoría del Contracondicionamiento. Teoría de la extinción (Lomont, 1965). Modelo cognitivo de expectación (Emmelkamp, 1975).

Las "técnicas de exposición" implican el contacto con estímulos temidos. ¿Qué se busca con la "duración de las sesiones" de exposición según la perspectiva de la habituación?. Que sean lo más cortas posible para minimizar la ansiedad. Que duren un tiempo preestablecido fijo, independientemente del nivel de ansiedad. Que duren lo suficiente hasta que la ansiedad se reduzca sustancialmente (al menos 25-50%), facilitando la habituación intra-sesión, aunque la habituación inter-sesiones es mejor predictor de éxito.

La "economía de fichas" utiliza reforzadores condicionados generalizados (fichas) que se pueden canjear por reforzadores de apoyo variados. ¿Qué ventaja ofrece este sistema en comparación con el uso directo de reforzadores primarios o específicos?. Permite la aplicación inmediata de un reforzador generalizado sin interrumpir la conducta. Solo es útil para reducir conductas, no para incrementarlas. Requiere que el administrador del reforzador sea siempre externo al sujeto.

¿Cuál de las siguientes no es una motivación funcional del terapeuta según la fuente?. Tolerancia a la ambigüedad. Capacidad de autonegación (de las propias gratificaciones). Aflicción emocional ("autocuración").

Según el modelo de Egan (1986), ¿cuál es la Fase II del proceso terapéutico?. Identificación y clarificación de las situaciones problemáticas. Establecimiento de metas, y desarrollo y elección de escenarios preferidos. Acción, avance hacia el escenario preferido.

De las habilidades de escucha del terapeuta, ¿cuál se refiere a la devolución de información al cliente reformulándola?. Clarificación. Paráfrasis. Reflejo.

Según Cautela y Upper (1975), ¿cuál es la primera fase del proceso terapéutico?. Análisis conductual y diagnóstico. Comienzo de la relación. Elección terapéutica.

En el modelo Cognitivo-Conductual, ¿cuál de las siguientes no es una de las variables implicadas en el Proceso Terapéutico?. La formulación de hipótesis respecto al origen y mantenimiento del problema. La negociación de las metas u objetivos terapéuticos. La interpretación de sueños para la comprensión de la situación.

¿Cuál de las siguientes actitudes del terapeuta se considera que dificulta el proceso terapéutico según la fuente?. Empatía. Realizar juicios de valor. Flexibilidad en el manejo de ideologías, teorías y métodos.

Los autorregistros son medidas de autoinforme. ¿Cuál es una ventaja de los autoinformes según la fuente?. Son instrumentos diagnósticos fiables. Permiten obtener una gran cantidad de información en poco tiempo. Requieren un alto coste económico.

Según la clasificación de entrevistas por nivel de estructuración, ¿en cuál el entrevistador se ajusta a un guion establecido y generalmente estandarizado?. Entrevista semiestructurada. Entrevista no estructurada o libre. Entrevista estructurada.

En el análisis funcional, ¿cuál de los siguientes elementos se considera parte de las "Consecuencias a corto plazo"?. Factores predisponentes. Relacionales del problema. Conductas manifiestas.

Según Meyer y Turkat (1979), ¿cuál de las siguientes no es una condición que debe cumplir una formulación clínica como teoría?. Identificar la relación funcional entre todos los problemas. Explicar por qué se han desarrollado estas dificultades. Limitarse al diagnóstico categorial según el DSM/CIE.

En los "Principios básicos que caracterizan las relaciones entre las conductas y los sucesos ambientales del modelo de condicionamiento operante", ¿qué procedimiento produce un aumento de la probabilidad de ocurrencia de una conducta mediante la introducción de un estímulo placentero?. Reforzamiento negativo. Castigo positivo. Reforzamiento positivo.

El dinero, los elogios o la aprobación son ejemplos de "reforzadores". ¿Dentro de qué categoría de reforzadores se clasifican por el proceso de reforzamiento y por estar asociados a muchos otros reforzadores?. Reforzadores primarios. Reforzadores de actividad. Reforzadores secundarios o condicionados generalizados.

¿Qué variable influencia la efectividad de los reforzadores refiriéndose a la cantidad de veces que se suministra el reforzador por unidad de tiempo?. Cantidad. Calidad. Tasa de reforzamiento.

Un "Estímulo discriminativo (Ed)" es un estímulo antecedente que señala la probabilidad de que una determinada respuesta sea reforzada. ¿Cuál es el efecto de su presencia sobre la conducta que ha sido reforzada en su presencia?. Favorece la inhibición de la conducta. Reduce la probabilidad y/o tasa de la respuesta. Hace más probable la aparición de la respuesta.

¿Qué "programa de reforzamiento" es más eficaz para el aprendizaje de nuevas conductas?. Reforzamiento intermitente. Programas de razón variable. Reforzamiento continuo.

La técnica de "moldeamiento" se puede llevar a cabo reforzando diferentes aspectos de la conducta final. ¿Cuál de los siguientes se refiere a la fuerza física que requiere una respuesta?. Topografía. Latencia. Intensidad.

En el "encadenamiento hacia adelante", ¿cómo se van uniendo los eslabones de la cadena conductual en cada ensayo?. Se enseña solo el paso final y se retrocede. Se intentan todos los pasos desde el principio hasta el final en cada ensayo. Se enseña el paso inicial, luego se enlaza con el paso 2, y en cada ensayo se ejecutan los pasos previamente aprendidos junto con el nuevo eslabón, sumándolos secuencialmente.

Las "técnicas de relajación" buscan que la persona aprenda a identificar y modificar su tensión. El "Entrenamiento en relajación muscular progresiva" se basa en el principio de "vivencia de contrastes". ¿Qué habilidad implica este principio?. Habilidad para reducir la tensión. Habilidad de condicionamiento de palabras clave. Habilidad perceptiva (relajación vs tensión).

Según Beck, las "creencias nucleares" son creencias incondicionales, duraderas y globales sobre uno mismo, los otros y el mundo. ¿Qué nivel cognitivo representan?. El nivel más superficial de pensamientos automáticos. Un nivel intermedio de supuestos o reglas. El nivel cognitivo más profundo.

Un terapeuta recibe a un paciente que describe múltiples dificultades en su vida, sin un patrón claro inicial. Según el modelo de Egan, ¿cuál sería el primer paso lógico para el terapeuta en esta situación?. Establecer metas terapéuticas inmediatamente. Diseñar un plan de acción detallado. Ayudar al cliente a contar su historia e identificar/clarificar las situaciones problemáticas.

Un paciente muestra gran dificultad para hablar y responder a las preguntas durante la primera sesión. Recordando las habilidades terapéuticas, ¿qué estrategia podría considerar el terapeuta para facilitar la comunicación?. Interrumpir prematuramente los silencios para obtener información rápida. Utilizar preguntas abiertas para explorar y animar al paciente a expresarse libremente. Evitar hacer preguntas para no generar más ansiedad en el paciente.

Durante una entrevista de evaluación, un paciente describe repetidamente un pensamiento negativo intrusivo que aparece en situaciones sociales específicas. Según el análisis funcional en TCC, ¿cómo abordaría el terapeuta este pensamiento?. Como una "variable dependiente" (conducta problema) que debe ser descrita. Como una "variable independiente" (antecedente o consecuente cognitivo) que mantiene el problema en interacción con la situación y otras respuestas. Ambas A y B son parcialmente correctas.

Un terapeuta está evaluando a un paciente con posible Trastorno Obsesivo-Compulsivo y necesita información detallada sobre la frecuencia e intensidad de sus rituales en su entorno natural. ¿Qué método de recogida de información, que implica la participación del propio sujeto, sería especialmente útil para cuantificar estos síntomas a lo largo del tratamiento?. Entrevista estructurada. Evaluación psicofisiológica. Autorregistro.

Un clínico está en la "fase descriptiva" de la formulación de un caso complejo. Ha identificado múltiples problemas. ¿Qué paso fundamental debe dar para avanzar hacia la "fase inferencial"?. Terminar la evaluación sin considerar la interdependencia de los problemas. Plantear hipótesis iniciales para agrupar, organizar y operativizar los problemas, analizando sus relaciones funcionales y priorizando su importancia en el presente (mantenimiento) y en la historia (adquisición). Diseñar un plan de tratamiento basado únicamente en el problema más evidente.

Un paciente tiene el objetivo terapéutico de ser más asertivo en el trabajo. Según el modelo de Egan, ¿en qué fase del proceso se encontrarían al "descubrir estrategias de acción" para lograr este objetivo?. Fase I. Identificación y clarificación. Fase II. Establecimiento de metas. Fase III. Acción, avance hacia el escenario preferido.

Un terapeuta cognitivo-conductual decide utilizar una "entrevista semiestructurada" con un paciente nuevo. ¿Qué ventaja le ofrece este tipo de entrevista en comparación con una entrevista estructurada?. Mayor validez de contenido al seguir un guion estandarizado. Mayor flexibilidad para proponer cuestiones ad-hoc y explorar áreas relevantes que no estaban inicialmente en el guion. Mayor fiabilidad interjueces.

Un niño no recoge sus juguetes después de jugar, a pesar de las instrucciones. Sus padres suelen regañarle, pero al final siempre acaban recogiéndolos ellos. Según los principios del condicionamiento operante, el niño puede estar aprendiendo que no necesita recoger (incremento de no recoger) porque la consecuencia aversiva (regaño) desaparece cuando los padres recogen. ¿Qué principio podría estar operando aquí?. Reforzamiento positivo. Castigo positivo. Reforzamiento negativo.

Un terapeuta quiere enseñar a un paciente una secuencia de pasos para relajarse progresivamente, donde cada paso (ej. tensar/relajar brazos) se refuerza porque actúa como señal para el siguiente paso. Esta conducta compleja no existía previamente en el repertorio del paciente como una secuencia fluida. ¿Qué técnica operante para la adquisición de nuevas conductas sería más apropiada para enseñar esta secuencia?. Moldeamiento. Encadenamiento. Desvanecimiento.

Un paciente con fobia a los ascensores tiene como objetivo subir al ascensor solo. El terapeuta decide utilizar el modelado participante. ¿Qué implicaría este procedimiento en una de las etapas iniciales?. Que el terapeuta simplemente le dé instrucciones verbales sobre cómo subir al ascensor. Que el terapeuta (modelo) suba al ascensor con el paciente (observador) y el paciente participe activamente en la situación, quizás primero solo subiendo un piso acompañado. Que el paciente observe videos de personas subiendo en ascensores.

Una paciente con síntomas depresivos reporta pensamientos automáticos negativos recurrentes sobre su inutilidad. Según la Terapia Cognitiva de Beck, ¿qué herramienta podría utilizar el terapeuta para ayudarla a identificar estos pensamientos y evaluar su veracidad?. Entrenamiento en relajación autógena. Exposición en vivo. Autorregistro de pensamientos disfuncionales.

Un terapeuta que aplica la TREC identifica que la "consecuencia (C)" emocional de un paciente (ansiedad intensa) en una situación (A) está fuertemente ligada a la "creencia (B)" rígida e irracional de que "debe ser perfecto". ¿Cuál sería el siguiente paso lógico en el procedimiento terapéutico de la TREC?. Exponer al paciente directamente a la situación (A) para que se habitúe. Identificar más pensamientos automáticos negativos en otras situaciones. Debatir, distinguir y refutar la creencia irracional (B) de "debo ser perfecto" utilizando refutación lógica, empírica y pragmática (D).

Un paciente con fobia a volar tiene dificultad para imaginar vívidamente las escenas de la jerarquía de miedos necesaria para la Desensibilización Sistemática en imaginación. ¿Qué alternativa de DS podría ser más adecuada o complementaria para este caso?. Desensibilización Sistemática en grupo. Desensibilización Sistemática auto-dirigida. Desensibilización Sistemática mediante realidad virtual (RV).

Un terapeuta trabaja con un paciente que evita sistemáticamente situaciones sociales por miedo al juicio. Decide utilizar "Técnicas de exposición" para suprimir las conductas de evitación. ¿Qué aspecto es fundamental en la "Fase de preparación" antes de iniciar los ensayos de exposición?. Empezar directamente con la situación más temida (inundación). Garantizar que el paciente no experimente ninguna ansiedad durante la exposición. Informar al paciente sobre el nivel de ansiedad que deberá soportar y lograr un alto grado de compromiso y motivación para la técnica.

En un programa de modificación de conducta para adolescentes en un centro educativo, se busca aumentar la participación en clase. Se implementa un sistema donde los alumnos ganan puntos por cada intervención relevante, que luego pueden canjear por tiempo libre extra. ¿Qué tipo de "programa de contingencias" se está utilizando aquí?. Contrato de contingencias. Control de estímulos. Programa de economía de fichas.

Una pareja acude a terapia con problemas de comunicación y desacuerdos en las tareas del hogar. El terapeuta les propone un "contrato de contingencias". Considerando los tipos de contratos, ¿cuál sería el más adecuado para esta situación interpersonal?. Unilateral. Auto-contrato. Bilateral o de intercambio recíproco.

Un paciente que ha completado con éxito un tratamiento conductual para la ansiedad social, basado en exposición gradual, empieza a reportar que sus niveles de ansiedad vuelven a aumentar en algunas situaciones que antes no le provocaban malestar. ¿Qué aspecto relacionado con el proceso terapéutico en el modelo cognitivo-conductual es relevante considerar en este punto?. La finalización de la terapia fue prematura. Las técnicas de tratamiento no fueron las adecuadas. La importancia de diseñar estrategias para el mantenimiento y la generalización del cambio y la prevención de recaídas/retrocesos.

Un terapeuta nota que un paciente le atribuye características y expectativas basadas en figuras importantes de su pasado. Según el modelo psicoanalítico, ¿cómo se denomina este fenómeno?. Contratransferencia. Resistencia. Transferencia.

Para la "redacción de casos clínicos", ¿qué punto se debe especificar en el apartado de "Seguimiento"?. El análisis funcional descriptivo inicial. La definición de las conductas problema. Especificar si se realizó seguimiento y en qué periodos.

Un paciente está aprendiendo una nueva habilidad motora compleja que requiere que realice una serie de movimientos en un orden específico. Para facilitar el aprendizaje, el terapeuta le enseña el último paso de la secuencia primero, y una vez dominado, enseña el penúltimo paso para que lo enlace con el último, y así sucesivamente hasta completar la cadena. ¿Qué tipo de "encadenamiento" está utilizando el terapeuta?. Encadenamiento hacia adelante. Encadenamiento por presentación de cadena completa. Encadenamiento hacia atrás (o en retroceso).