jaladas de meninge

1. ¿Cuál es el primer signo de la pubertad en la niña?. a) Pubarquia. b) Menarca. c) Estirón puberal. d) Telarquia.

¿Se considera pubertad precoz cuando los caracteres sexuales secundarios aparecen antes de los: a) 9 años. b) 10 años. c) 8 años. d) 11 años.

3. ¿Cuál hallazgo sugiere pubertad precoz central?. a) Estradiol elevado con LH suprimida. b) LH elevada tras estímulo con GnRH. c) Edad ósea normal. d) Ausencia de crecimiento uterino.

¿A qué estadio de Tanner corresponde el botón mamario?. a) Tanner I. b) Tanner II. c) Tanner III. d) Tanner IV.

5. ¿Cuál es la hormona responsable del pico ovulatorio?. a) FSH. b) Estradiol. c) LH. d) Progesterona.

6. Paciente con Tanner V y ausencia de menarca. ¿Cuál es el siguiente paso inicial?. a) Medición de FSH. b) Resonancia magnética. c) Ultrasonido pélvico. d) Iniciar terapia hormonal.

7. Mujer con amenorrea secundaria, FSH y LH bajas, estradiol bajo, prueba de embarazo negativa. ¿Diagnóstico más probable?. a) Insuficiencia ovárica primaria. b) Síndrome de ovario poliquístico. c) Falla hipotalámica funcional. d) Tumor productor de prolactina.

8. ¿Cuál es la indicación principal para iniciar terapia hormonal de reemplazo?. a) Prevención cardiovascular. b) Prevención de osteoporosis. c) Síntomas vasomotores (bochornos). d) Disfunción sexual aislada.

9. En una mujer con útero intacto que recibe estrógenos, se debe agregar: a) Andrógenos. b) Progesterona. c) Tamoxifeno. d) Nada.

10. ¿Cuál es el cambio hormonal más característico de la transición menopáusica temprana?. a) Disminución de LH. b) Elevación de FSH. c) Aumento sostenido de progesterona. d) Supresión completa del estradiol.

11. ¿Cuál vía de administración de estrógenos tiene menor riesgo tromboembólico?. d) Transdérmica. c) Vaginal. b) Intramuscular. a) Oral.

Mujer de 55 años con sangrado 3 años después de la menopausia. ¿Primer estudio?. a) Iniciar terapia hormonal. b) Perfil hormonal. c) Ultrasonido transvaginal. d) Observación.

Primera sospecha ante sangrado postmenopáusico: a) Miomatosis. b) Hiperplasia simple. c) Cáncer endometrial. d) Endometriosis.

14. Las anomalías uterinas se originan por alteraciones en los conductos: a) Mesonéfricos. b) Paramesonéfricos. c) Tubérculo genital. d) Seno urogenital.

15. Estudio inicial más utilizado para evaluar anomalías uterinas: a) TAC. b) Ecografía. c) RM. Laparoscopia.

16. Anomalía uterina con mayor pérdida gestacional recurrente: a) Útero bicorne. b) Útero didelfo. c) Útero tabicado. d) Útero arcuato.

17. Tratamiento más frecuente del útero tabicado: a) Metroplastia abdominal. b) Histerectomía. c) Resección histeroscópica del septum. d) Septaje cervical.

18. Principal mecanismo de acción de anticonceptivos orales combinados: a) Aumentar contractilidad uterina. b) Inhibir pico de LH. c) Destruir endometrio. d) Desprender moco cervical.

19. Método con mayor eficacia anticonceptiva en uso típico: a) Condón. b) Ritmo. c) DIU con levonorgestrel. d) Espermicidas.

20. Paciente con antecedente de tromboembolismo venoso. Método de elección: a) Anticonceptivos orales combinados. b) Anillo vaginal. c) DIU con levonorgestrel. d) Parche hormonal.

21. La histerosalpingografía permite evaluar: a) Reserva ovárica. b) Permeabilidad tubárica. c) Endometriosis. d) Miomatosis.

22. La histerosalpingografía se realiza entre: a) Día 1–3. b) Día 5–10. c) Día 14–16. d) Día 21–24.

23. La infertilidad se define como: a) 6 meses sin embarazo. b) 1 año sin embarazo con relaciones sin protección. c) 2 años sin embarazo. d) 3 años sin embarazo.

24. Estudio inicial en factor masculino: a) Perfil hormonal. b) Espermatobioscopía. c) Ultrasonido testicular. d) Biopsia testicular.

25. Mejor método clínico inicial para confirmar ovulación: a) FSH día 3. b) Estradiol basal. c) Progesterona en fase lútea. d) Ultrasonido pélvico.

26. HSG con obstrucción bilateral. Siguiente paso: a) Inducir ovulación. b) Repetir HSG. c) Laparoscopia con cromotubación. d) Intervención intrauterina inmediata.

27. La obesidad causa infertilidad principalmente por: a) Inhibición directa de progesterona. b) Alteración de la pulsatilidad de GnRH. c) Obstrucción tubárica. d) Atrofia endometrial.

28. La criptorquidia afecta la fertilidad por: a) Disminución de LH. b) Disminución de FSH. c) Elevación de la temperatura testicular. d) Obstrucción uretral.

29. Duración aproximada de la espermatogénesis: a) 45 días. b) 60 días. c) 90 días. d) 120 días.

30. Método más utilizado para predecir ovulación: a) Biopsia endometrial. b) LH urinaria. c) Resonancia magnética. d) Histerosalpingografía.

Qué es pubertad retrasada?. a) Ausencia de menarca antes de los 12 años. b) Ausencia de desarrollo mamario a los 13 años o sin menarca a los 15 años. c) Menarca antes de los 8 años. d) Ciclos irregulares después de los 12 años.

En relación con la pubertad precoz verdadera (dependiente de GnRH), la causa más frecuente es: a) Adenoma hipofisiario. b) Tumor de ovario. c) Idiopática. d) Hipotiroidismo.

¿Cuál es el primer síntoma más específico del climaterio temprano?. a) Amenorrea. Bochornos (sx vascular). c) Osteoporosis. d) Atrofia vaginal.

6. Mujer de 24 años con ciclos de 35–40 días. ¿Cuál es la alteración fisiológica más probable?. a) Fase lútea corta. b) Retraso en la ovulación (fase folicular prolongada). c) Insuficiencia ovárica primaria. d) Hiperprolactinemia.

¿Cuántos factores principales intervienen en la infertilidad femenina?. a) Uno. b) Dos. c) Tres. d) Cuatro.

En qué afecta el tabaquismo en la infertilidad femenina?. a) Aumenta tasa de aparición folicular. b) Aumenta progesterona. c) Disminuye reserva ovárica y adelanta falla ovárica. d) Aumenta implantación.

Porcentaje aproximado de falla anticonceptiva con uso típico de anticonceptivos orales combinados: a) <1%. b) 2–3%. c) 7–9% anual. d) 15%.

El SOP representa aproximadamente qué porcentaje de las causas de anovulación?. a) 10%. b) 30%. c) 70–80%. d) 95%.

¿Cuándo se realiza la biopsia endometrial para evaluar ovulación?. a) Día 7 del ciclo. b) Día 14. c) Día 21. d) Día 26 (fase secretora.