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Título del Test:
![]() jsija< ssjsjss Descripción: caces segunda parte |



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Paciente masculino de 4 años ingresa a emergencia por dificultad para respirar, madre refiere que el niño se encuentra agitado y con mucha tos seca, al examen físico se evidencia taquipnea, taquicardia y SO2 de 85 %. la PaO2 es de 40 mmHg. ¿Qué intervención es la más adecuada en ese momento?. Aspiración de secreciones. Administración de oxígeno. Fisioterapia torácica. Lavado nasal. Usted se encuentra atendiendo a un paciente de 70 años diagnosticado con un cáncer avanzado. El paciente ha expresado su deseo de no recibir más tratamientos agresivos y en su lugar, prefiere recibir cuidados paliativos para mejorar su calidad de vida en sus últimos días. Sin embargo, la familia del paciente insiste en que se sigan intentando tratamientos experimentales, ya que no quieren aceptar la decisión del paciente. ¿Cuál es el principal principio bioético que se está vulnerando en este caso?. Beneficencia. Justicia. Autonomía. No maleficencia. Recién nacido de 15 días de vida es llevado por su madre al Centro de Salud, refiere que el parto fue en casa en el sector rural y desea que le apliquen las vacunas que le corresponde. En la valoración el recién nacido se encuentra en condiciones normales. ¿Cuál es el esquema de vacunación que corresponde en este caso?. Administrar la vacuna Hepatitis B cero. Administrar las vacunas BCG y Hepatitis B cero. Indicar a la madre que debe iniciar el esquema a los 2 meses de edad. Administrar la vacuna BCG y continuar el esquema en 2 meses. Una gestante de 34 años acude a su cuarto control prenatal. A la valoración de enfermería se determinan 28 semanas de gestación y riesgo de parto prematuro que conlleva a que el recién nacido presente enfermedad de membrana hialina. ¿Qué acción profiláctica se debe aplicar?. Iniciar aplicación de labetalol. Aplicación de fludrocortisona. Administración de betametasona. Administrar gluconato de calcio. Un paciente de 45 años ingresa a emergencia con dolor intenso por una fractura de fémur. El médico prescribe analgesia con opioides previo a valoración. ¿Cuál es la acción más apropiada para administrar este grupo de analgésicos?. Administrar el analgésico por vía intramuscular para una acción más rápida. Mezclar los opioides con otros medicamentos analgésicos para potenciar su efecto. Limitar la frecuencia de administración de los opioides para evitar la dependencia. Valoración integral del dolor antes y después de la administración de opioides. Como profesional de enfermería del primer nivel de atención, se encuentra realizando una vigilancia epidemiológica por un incremento en la incidencia de enfermedades diarreicas agudas en niños menores de 5 años. Para abordar esta situación, consulta en diversas fuentes de información disponibles en el centro de salud, incluyendo la proyección de mapas epidemiológicos, gráficos de tendencias y tablas de datos. De acuerdo con el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), ¿Cuál es la principal herramienta que se utiliza en este caso?. Sala situacional. Diagnóstico situacional. Mapa parlante. Diagnóstico dinámico. En una comunidad se evidencia una crisis sanitaria que afecta la salud de la niñez. ¿Cuál es el determinante de la salud que se describe en el caso? La profesional de enfermería identifica hábitos inadecuados en el cuidado diario de los niños. Ambiental. Conductual. Social. Biológico. Durante el turno en el servicio de Medicina Interna, se valora a un paciente masculino de 75 años con antecedentes de hipertensión arterial. Identifica anuria de 24 horas, fiebre y dolor en la fosa renal izquierda. En la valoración de enfermería se identifica el uso reciente de un fármaco. El médico indica de manera presuntiva el diagnóstico de insuficiencia renal por el uso de nefrotóxicos. ¿Cuál medicamento provoca esta lesión?. Claritromicina. Gentamicina. Ciprofloxacina. Cefazolina. Un paciente masculino de 67 años es ingresado en el servicio de cardiología, con diagnóstico médico de fibrilación auricular tratado con warfarina. Durante la noche deambula para ir al baño y se resbala sin sufrir ningún daño perceptible. ¿Cómo se denomina a este evento relacionado con la seguridad del paciente?. Evento adverso leve. Cuasi evento. Evento centinela. Evento adverso. Un paciente de 54 años ingresa al hospital con dificultad para respirar. Durante la valoración de enfermería se observa al paciente intranquilo, temperatura: 37.5 °C, presión arterial: 80/60 mmHg, frecuencia cardíaca 120 lpm, frecuencia respiratoria 20 rpm y oximetría 80%. Según la valoración de enfermería, ¿Cuál es el signo prioritario para una intervención inmediata?. Hipotensión arterial. Temperatura. Oximetría. Frecuencia cardíaca. Un profesional de enfermería está brindando cuidados a un paciente diagnosticado de diabetes mellitus tipo 2 con sobrepeso, cuya indicación es la administración de Insulina NPH (de acción intermedia) por vía subcutánea cada día; luego de limpiar la piel procede a la administración del fármaco. ¿Cuál es el principal cuidado de enfermería cuando se utiliza esta vía de administración?. No extraer las burbujas de aire de la jeringuilla. Rotar diariamente los sitios de inyección. Insertar la aguja en ángulo de 10 - 15 grados. Aplicar el medicamento con aguja de 12 mm. Un paciente de 65 años con antecedentes de VIH hace un año, quien acude al centro de salud por presentar molestias articulares de moderada intensidad y un peso de 49 kg; el médico valora mediante examen físico y complementario, diagnosticándolo de TB ósea. Iniciando por primera vez el tratamiento antituberculoso. ¿Cuál es el esquema de tratamiento que corresponde en este caso?. 2HRZE/10HR. 2HRZE/6HR. 2RHE/7HR. 2HRZE/4HR. Usuario pediátrico con trastorno de despigmentación macular asociado a destrucción de melanocitos se encuentra hospitalizado acompañado de su madre. A la valoración se aprecia patrones de máculas y manchas blancas notablemente simétricos con bordes ligeramente hiperpigmentados. ¿Qué cuidado de enfermería se debe considerar para evitar complicaciones?. Recomendar terapia con psoraleno y radiación UV. Sugerir que se evite el contacto con rayos solares. Sugerir que no se empleen tópicos de esteroides. Recomendar tratamiento UVB de banda amplia. Paciente con diagnóstico de aborto ectópico fue enviada de manera urgente desde el área de emergencia al quirófano, donde se realizó la intervención correspondiente y fue trasladada a la unidad de cuidados intensivos para su estabilización y monitoreo. ¿Cómo se clasifican las áreas en las que fue atendida la paciente?. No críticas. Semicríticas. Críticas. De bajo riesgo. Usted trabaja en el Departamento de Control de Infecciones, como reporte semanal se detectó un incremento en la tasa de infecciones del sitio quirúrgico, para lo que le piden revisar el libro de registros de los quirófanos y reconocer los parámetros anómalos con relación a temperatura y humedad. ¿En qué quirófano está ocurriendo lo planteado en el caso?. Quirófano 3: Temperatura 22 °C, humedad 52 %. Quirófano 2: Temperatura 20 °C, humedad 50 %. Quirófano 1: Temperatura 24 °C, humedad 56 %. Quirófano 4: Temperatura 23 °C, humedad 55 %. A la valoración de un recién nacido, en el cual se identifica: que no responde, no ventila y no tiene pulso; en la escena se encuentra el profesional de enfermería y un segundo reanimador. ¿Cuál es la relación entre compresión y ventilación en este caso?. 15 compresiones y 2 ventilaciones. 30 compresiones y 2 ventilaciones. 30 compresiones 1 ventilación. 15 compresiones y 3 ventilaciones. Un paciente ingresa al hospital con diagnóstico de tuberculosis pulmonar activa. El personal de enfermería encargado de su cuidado debe utilizar medidas de aislamiento para prevenir la transmisión de la enfermedad a otros pacientes y al personal de salud. ¿Qué tipo de aislamiento debe aplicarse en este caso?. Aislamiento por contacto. Aislamiento por gotas. Aislamiento por vía aérea. Aislamiento por cohorte. Paciente con VIH, debido a complicaciones relacionadas con su estado de salud ha sido hospitalizado en varias ocasiones en los últimos meses. Actualmente, vive con su esposa y sus dos hijos adultos, con quienes manifiesta insatisfacción en la relación interpersonal, puesto que han enfrentado problemas, especialmente por la falta de adaptación, participación y apoyo en su cuidado. Con esos datos usted evalúa la función familiar e implementa una intervención de cuidado. ¿Qué instrumento de la atención familiar utiliza como profesional de enfermería para basar su intervención?. Apgar Familiar. Ecomapa familiar. Genograma familiar. Escala de reajuste social. Paciente de 19 años acude por primera vez al centro de salud en la semana 28 de su primer embarazo. No ha recibido controles prenatales por parte del sistema de salud pública. Durante la valoración se detectan signos compatibles con anemia; así como, cifras de presión arterial ligeramente elevada (TA 140/90 mmHg). Se inicia control prenatal, tratamiento para la hipertensión gestacional y anemia, se establece un plan de seguimiento con visitas domiciliarias periódicas. ¿A cuál de las metas del objetivo 1 del Plan Nacional de Desarrollo se contribuye con la realización de éstas intervenciones sanitarias?. Reducir la razón de mortalidad materna. Reducir el gasto de bolsillo en salud como porcentaje del gasto total en salud. Reducir la prevalencia de Desnutrición Crónica Infantil en menores de dos años. Reducir la tasa específica de nacimientos en mujeres adolescentes de 15 a 19 años. Un paciente ingresa a una sala de emergencias con una herida abierta en el antebrazo causada por un objeto cortante. El médico decide realizar una sutura en el lugar para cerrar la herida. ¿Cuál de las siguientes acciones es la más adecuada para garantizar la asepsia en este caso?. Lavar el antebrazo con agua y jabón antes de la sutura. Utilizar guantes de manejo durante el procedimiento de sutura. Aplicar solución antiséptica directamente sobre la herida y suturar. Utilizar guantes estériles durante el procedimiento de sutura. Un recién nacido se encuentra hospitalizado por bajo peso al nacer. La madre refiere que durante el embarazo presentó anticuerpos IgG positivos para toxoplasmosis, lo que indica una infección pasada. El bebé se encuentra inmunizado contra la hepatitis B y está siendo alimentado exclusivamente con leche materna. ¿Cuál es la forma en la que el recién nacido desarrolló inmunidad activa?. Al recibir la vacuna contra la hepatitis B. Al exponer al bebé al ambiente sanitario. Al poseer anticuerpos para toxoplasmosis. Al ser alimentado con leche materna. Gestante de 12 semanas se presenta en el centro de salud para inmunización, posterior al control prenatal por parte de la obstetra. No presenta problema alguno de salud. A la valoración de enfermería no existen signos o síntomas de infección alguna ni se refieren alergias a vacunas por parte de la gestante. ¿Qué vacuna está contraindicada para esta paciente?. Varicela. Hepatitis tipo B. Difteria y Tétanos. Influenza estacional. Durante una visita domiciliaria, se identifica a una familia compuesta por la madre de 35 años con antecedentes de hipertensión arterial, el padre de 45 años diagnosticado con diabetes mellitus tipo II, ambos con buena adherencia al tratamiento. Tienen un hijo de 4 años y otro de 8 meses, quienes no han completado su esquema de vacunación. En la entrevista, la madre expresa su deseo de mejorar la calidad de vida familiar y su disposición para cambiar conductas de salud, razón por la cual usted le brinda educación para la salud. Según la definición y clasificación de diagnósticos de enfermería, ¿Qué tipo de diagnóstico está aplicando para el cuidado de esta familia?. Diagnóstico de síndrome. Diagnóstico focalizado en el problema. Diagnóstico de promoción de la salud. Diagnóstico de riesgo. En una comunidad rural se reúnen los profesionales de salud y los actores locales para verificar el cumplimiento de las estrategias y acciones prioritarias de educación y comunicación por el inadecuado uso de químicos en la agricultura y la exposición prolongada a la radiación solar. Según datos estadísticos se establece que las inflamaciones oculares y queratitis actínica bajaron del 75% al 55%, las quemaduras y bronceado de la piel se incrementó del 65% al 75% y el envejecimiento prematuro del 45% persiste. La morbilidad sigue relacionada con la falta de uso de prendas y elementos de fotoprotección. El profesional de enfermería analiza que en los últimos dos años hay un incremento de transferencias por lesiones precancerosas y cáncer de piel en grupos étnicos, referidos al segundo nivel y unidades oncológicas. ¿Con qué orientaciones replantea los procesos educativos en promoción de la salud?. El enfoque de interculturalidad en las acciones educativas. Preparar métodos expositivos con expertos y dirigidos a los actores sociales. Lineamientos para desarrollar procesos de educación y comunicación. Disponer de herramientas de educación y comunicación. Recién nacido en sus primeros segundos de vida, producto a término con peso adecuado para la edad gestacional. Al momento, en la valoración APGAR de 0 a 3 puntos, presenta llanto débil, cianosis generalizada, ausencia de respiración, frecuencia cardíaca menor de 100 latidos por minuto. Al examen físico se evidencia presencia de líquido amniótico meconial, secreciones respiratorias en escasa cantidad. ¿Qué acción inmediata debe realizar el profesional en enfermería en el recién nacido?. Aplicar el minuto de oro. Aspiración de secreciones. Cuidados de observación. Estímulos sensoriales. Paciente femenina de 50 años se encuentra hospitalizada por laparotomía exploratoria, presenta herida quirúrgica cubierta con apósito manchado de líquido purulento y de mal olor. A la valoración la herida presenta eritema, rubor y calor local. El profesional enfermero procede a retirar el apósito. ¿Cuál es la clasificación correcta del desecho generado?. Desecho biológico - infeccioso. Desecho corto - punzante. Desecho anatomopatológico. Desecho común. En una investigación sobre factores asociados a la hipertensión en adultos, un equipo de salud comunitaria recolecta datos de 100 pacientes sobre dos variables cuantitativas: Edad (en años) y Presión arterial sistólica (en mmHg). Los investigadores desean determinar si existe una relación lineal significativa entre la edad y los niveles de presión arterial sistólica en la muestra. Ambas variables se distribuyen de manera normal. ¿Qué prueba estadística paramétrica es la más adecuada utilizar para este estudio?. Análisis de varianza unidireccional. Coeficiente de correlación de Pearson. Chi-cuadrado. Prueba t. Durante el turno en la unidad de cuidados intensivos la enfermera debe realizar un cambio de apósito de una herida quirúrgica. La profesional se da cuenta de que no se ha realizado la higiene de manos. ¿Cuál es la acción principal que debe realizar en ese momento?. Realizar fricciones con preparación alcohólica. Lavado quirúrgico. Desinfectar el área de trabajo. Colocarse un nuevo par de guantes estériles. En la visita domiciliaria, en el llenado de la ficha familiar para actualización del ASIS, el profesional enfermero encuentra que el jefe de hogar es un hombre de 42 años desempleado desde hace un año, por lo que se refugia en el alcohol desde hace 5 meses. Su esposa de 37 años manifiesta que ella sale a trabajar y deja a su esposo al cuidado de sus hijos de 8, 5 y 3 años; actualmente los niños están descuidados en su vestido, higiene, alimentación, generando problemas dentro del hogar. ¿Qué determinantes de la salud constituyen factores de riesgo en este caso?. Conductuales y ambientales. Ambientales y biológicos. Conductuales y sociales. Ambientales y sociales. Un paciente de 72 años, hospitalizado en el servicio de clínica por diagnóstico médico de neumonía, es atendido por la enfermera de turno. El paciente refiere cefalea de moderada intensidad. Al informarle al médico prescribe administrar analgésicos, la enfermera procede inmediatamente y además proporciona las medidas de relajación que minimizan su molestia. Aplicando el pensamiento crítico, ¿A qué etapa del proceso de enfermería corresponde este caso?. Evaluar. Diagnosticar. Planificar. Implementar. Un adulto mayor de etnia indígena, habla muy poco español, muy religioso y con una gran familia, incluyendo una esposa, 9 hijos y muchos nietos, tiene un historial de patologías vasculares graves, fue sometido a una colecistectomía y ha desarrollado diabetes tipo II, hipertensión arterial y EPOC. Actualmente tiene el pie frío, piel pálida y un dolor creciente, su esposa insiste a todos los miembros de la familia que le visiten. El profesional de enfermería ingresa a la unidad del paciente para la valoración y observa ciertas características culturales, la mayoría de familiares están en oración y en la mesilla junto a la cama están varios pasajes del Corán grabados; pero los familiares de otros pacientes no dejaban sitio para que se sentaran. ¿Con qué modelo o teoría emprende su trabajo el profesional de enfermería?. Teoría de Hildegard E. Peplau. Modelo de Nola Pender. Teoría de Madeleine Leininger. Modelo de Virginia Henderson. Durante la entrega recepción de la guardia de enfermería, se reciben los equipos adquiridos por la Institución de salud para la atención en la sala de labor de parto, con el fin de desarrollar actividades basadas en la confidencialidad y confianza entre pacientes, profesionales y personal de salud. Además, se realizará una capacitación continua para su uso y aplicación correcta. ¿A qué principio transversal de la seguridad del paciente-usuario corresponde principalmente este accionar de la institución de salud?. Impacto. Alianza con el paciente y su familia. Atención centrada en la persona. Cultura de seguridad. En la unidad de cuidados intensivos el personal de enfermería realiza de forma rutinaria la desinfección con glutaraldehído al 2% de todos los equipos utilizados en la intubación del paciente como las láminas del laringoscopio, este procedimiento es realizado durante 20 minutos. De acuerdo con el caso, ¿Qué nivel de desinfección se está aplicando?. Desinfección de bajo nivel. Desinfección de nivel mínimo. Desinfección de alto nivel. Desinfección de nivel intermedio. |





