LABORATORIO CLINICO

La aplicación del torniquete por más de 1 minuto puede producir hemoconcentración y elevar falsamente analitos como proteínas totales, calcio y hematocrito. V. F.

El uso de un torniquete durante la venopunción aumenta temporalmente la concentración de proteínas totales y hematocrito, pero no tiene efecto sobre enzimas intracelulares como LDH o CK a menos que exista hemólisis. V. F.

La recolección de sangre en tubos de citrato para pruebas bioquímicas que requieren suero puede causar falsos aumentos de calcio y magnesio debido a la interferencia del anticoagulante. V. F.

Administrar líquidos intravenosos antes de la extracción sanguínea puede causar hemoconcentración aparente y aumentar la concentración de hematocrito y proteínas plasmáticas. V. F.

La aplicación de torniquete por más de un minuto durante la venopunción puede provocar hemoconcentración, lo que altera solo los analitos celulares y no afecta los solutos plasmáticos como proteínas y electrolitos. V. F.

La hemólisis causada por una punción traumática en la extracción de sangre puede aumentar falsamente los niveles de potasio, LDH y AST en la muestra. V. F.

Empareja los términos de la columna A con la descripción correcta de la columna B. a) .Ayuno inadecuado. b) Hemólisis de la muestra. c) Uso incorrecto del anticoagulante. d) Torniquete prolongado. e) Identificación incorrecta del paciente.

Empareja los tubos de extracción de sangre de la columna A con su aditivo o función principal en la columna B. a) . Tubo rojo. b) Tubo amarillo con gel separador. c) Tubo lavanda/morado. d) Tubo azul celeste. e) Tubo verde.

Empareja los términos de la columna A con la descripción correcta de la columna B. a) Torniquete. b) Antisepsia con alcohol al 70%. c) Técnica de inversión de tubos. d) Presión después de la punción. e) Evitar hemólisis.

Instrucción: Relacione cada situación preanalítica (Columna A) con el analito o efecto alterado (Columna B). a) Muestra de sangre extraída de una vena con infusión intravenosa de solución salina. b) Exposición prolongada de la muestra de bilirrubina a la luz. c) Uso accidental de tubo con EDTA para pruebas bioquímicas. d) Retraso prolongado en el procesamiento de una muestra de sangre total. e) Ejercicio físico intenso previo a la toma de muestra.

elacione cada factor preanalítico del paciente o de la recolección de la muestra (Columna A) con su efecto o consecuencia en el resultado del laboratorio (Columna B). a) Cambio de posición del paciente de decúbito a posición de pie antes de la extracción. b) Consumo reciente de alimentos ricos en grasas antes del análisis. c) Variación circadiana en la secreción hormonal. d) Recolección incompleta de una muestra de orina de 24 horas. e) Residencia del paciente en zonas de gran altitud.

Durante la extracción de sangre, se aplica torniquete por más de 2 minutos. ¿Cuál es el efecto preanalítico más probable?. Aumento de enzimas intracelulares como LDH y CK. Hemoconcentración, elevando proteínas totales, calcio y hematocrito. Disminución de glucosa sérica. No hay efecto significativo sobre analitos plasmáticos.

Durante la extracción, la sangre se recoge en un brazo con vía intravenosa activa de solución salina. ¿Qué analitos se alteran más?. Sodio elevado y hematocrito disminuido. Potasio elevado y glucosa disminuida. Creatinina elevada. Bilirrubina disminuida.

Una muestra de gases arteriales se recoge en un tubo de plástico y se deja reposar 45 minutos a temperatura ambiente. ¿Cuál es el error preanalítico más probable?. Aumento de glucosa. Hemólisis de eritrocitos. Disminución de O₂ y aumento de CO₂. Falsamente elevado bicarbonato.

En la toma de muestra capilar de un recién nacido, ¿cuál es el error preanalítico más probable si se exprime demasiado el talón para obtener sangre?. Disminución de glucosa. Hemólisis y aumento falso de potasio. Falsamente bajo hematocrito. Ningún efecto significativo.

Un paciente toma ácido acetilsalicílico de forma crónica y se extrae sangre para pruebas de coagulación. ¿Cuál es el efecto preanalítico más probable si no se registra este medicamento?. Falsamente prolongado tiempo de protrombina (PT) y tiempo de tromboplastina parcial (aPTT). Falsamente disminuido PT. No hay efecto en pruebas de coagulación. Aumento de plaquetas.

Un paciente permanece en ayuno prolongado (>24 horas) antes de la extracción de sangre para perfil lipídico. ¿Cuál es la alteración más probable?. Aumento de triglicéridos. Disminución de glucosa y proteínas plasmáticas. Aumento de creatinina. Disminución de potasio.

Se extrae sangre de un brazo con hematoma extenso. ¿Cuál es la alteración más probable en bioquímica sérica?. Falsamente bajo sodio. Falsamente bajo glucosa. Falsamente elevado potasio. No hay efecto significativo.

Un paciente realiza ejercicio intenso 1 hora antes de la extracción de sangre para pruebas hepáticas. ¿Cuál es el efecto preanalítico más probable?. Disminución de AST. No hay efecto sobre enzimas hepáticas. Hipoglucemia aparente. Aumento de AST, ALT y CK.

Un paciente llega para extracción de sangre. Durante la preparación, el técnico accidentalmente aplica presión excesiva en el sitio de punción y agita vigorosamente el tubo antes de procesarlo. ¿Cuál de los siguientes analitos es más probable que se vea falsamente elevado debido a este error preanalítico?. Glucosa en ayunas. Sodio sérico. Creatinina. Lactato deshidrogenasa (LDH.

Seleccione los departamentos básicos de un laboratorio. Uroanálisis, coproanalisis y biología molecular. Biología molecular, hematología y química clínica. Imunología, microbiología y Patología. Química clínica, hematología, microbiología, uroanálisis y coproanálisis.

Nombre del utensilio que se ocupa para cultivar bacterias utilizado en el área de microbiología. Tubo de ensayo. Asa bacteriológica. Mechero de bunsen. Jeringuilla.

¿Cuál de los siguientes factores preanalíticos puede causar hemólisis durante la toma de muestra sanguínea?. Uso de torniquete por menos de 30 segundos. Extracción con aguja de calibre adecuado y técnica correcta. Mezclado vigoroso de la muestra o succión fuerte durante la punción. Reposo del paciente previo a la extracción.

El orden correcto de llenado de los tubos de extracción de sangre evita: La contaminación cruzada de aditivos. La formación de coágulos en todos los tubos. La hemólisis únicamente en tubos de gel. Que la muestra esté lipémica.

En una anemia ferropénica típica se observa disminución del VCM, disminución de la HCM y aumento del RDW. V. F.

La prueba de tiempo de protrombina (TP) evalúa principalmente la vía intrínseca de la coagulación. V. F.

La presencia de neutrófilos con hipersegmentación nuclear en el frotis sanguíneo es característica de anemias megaloblásticas. V. F.

Los leucocitos neutrófilos en un frotis citológico muestran núcleo segmentado y son los primeros en responder a infecciones bacterianas agudas. . V. F.

La detección de anticuerpos IgM frente a un patógeno específico indica infección reciente o aguda, mientras que la presencia de IgG indica inmunidad pasada o infección crónica. V. F.

La aglutinación pasiva en serología utiliza partículas inertes recubiertas con antígeno para detectar anticuerpos en suero del paciente. F. V.

Instrucciones: Empareje el hallazgo (Columna A) con la interpretación fisiopatológica (Columna B). a) RDW elevado con VCM disminuido. b) Esquistocitos en frotis periférico. c) Reticulocitosis con hemoglobina baja. d) VCM elevado + neutrófilos hipersegmentados. e) CHCM elevada.

Empareja los términos de la columna A con la descripción correcta de la columna B. a) CK-MB. b) Troponina I cardíaca. c) LDH1. d) Mioglobina. e) BNP.

Empareja los términos de la columna A con la descripción correcta de la columna B. a) Células T reguladoras (Tregs). b) Interleucina-12 (IL-12). c) Complejo mayor de histocompatibilidad clase II (MHC II).

Empareja los términos de la columna A con la descripción correcta de la columna B. Ácido úrico. Colesterol total. Triglicéridos. Alanina aminotransferasa (ALT/TGP). Aspartato aminotransferasa (AST/TGO).

Instrucciones: Empareje cada hallazgo bioquímico (Columna A) con su interpretación clínica más probable (Columna B). Creatinina elevada. Urea elevada con creatinina norma. Hipernatremia. Hipopotasemia. Bicarbonato bajo.

La presencia de cilindros granulosos oscuros y epiteliales degenerados en el sedimento urinario, junto con proteinuria no selectiva, sugiere: Infección urinaria baja. Nefropatía glomerular crónica. Necrosis tubular aguda. Litiasis renal.

En orinas acidificadas, la presencia de cristales en forma de aguja agrupados en “puntas de lanza” es característico de: Oxalato de calcio monohidratado. Fosfato triple. Cistina. Ácido úrico.

La leucocituria significativa con ausencia de bacterias en el sedimento urinario puede indicar: Contaminación de la muestra. Infección viral del tracto urinario. Enfermedad intersticial renal. Litiasis urinaria.

El hallazgo de cristales de amonio-magnesio-fosfato (triple fosfato) en orina alcalina sugiere principalmente: infección por bacterias ureasa-positivas. Nefrolitiasis por oxalato. Deshidratación fisiológica. Proteinuria glomerular.

La técnica de flotación con solución salina o azúcar concentrada es más útil para detectar: Trofozoítos de Giardia. Ooquistes de Cryptosporidium. Huevos de helmintos ligeros como Enterobius. Quistes de Entamoeba histolytica.

La observación de ooquistes de Cryptosporidium spp. en heces requiere preferentemente: Examen fresco con luz normal. Técnicas de concentración y tinción ácido-resistente. Tinción de Gram. Cultivo en medio selectiv.

La combinación de técnicas de sedimentación y flotación en coproparasitario permite: Mejorar la recuperación de diferentes tipos de huevos y quistes. Evitar la necesidad de tinciones especiales. Detectar únicamente protozoos. Sustituir el examen microscópico directo.

Un paciente tiene los siguientes resultados: ● Glucosa: 55 mg/dL ● Sodio: 128 mmol/L ● Potasio: 6.2 mmol/L ¿Cuál es la interpretación más probable?. Hiperglucemia con deshidratación. Hipoglucemia con alteraciones electrolíticas graves. Síndrome nefrótico. Insuficiencia hepática aguda.

. Para cultivo de heridas profundas, ¿cuál es la forma más adecuada de tomar la muestra para obtener resultados confiables?. Recolectar pus de la superficie con hisopo estéril. Frotis superficial de la piel circundante. Mezclar secreciones con suero fisiológico antes del envío. Aspirado o biopsia de tejido profundo, evitando pus superficial.

En un frotis de piel con KOH 10% se observan hifas septadas y células redondeadas con cápsula. ¿Cuál es la interpretación más probable?. Candida albicans. Artefacto del frotis. Aspergillus únicamente. Infección por dermatofitos y Cryptococcus (mixta.

La prueba de catalasa permite diferenciar: streptococos (catalasa negativa) de estafilococos (catalasa positiva). Enterobacterias productoras de β-lactamasa. Micrococos de Corynebacterium únicamente. Bacilos Gram negativos de Gram positivos.

Cuál de las siguientes características distingue principalmente a Staphylococcus aureus de otros estafilococos coagulasa-negativos?. Es Gram negativa. Produce coagulasa positiva. Forma esporas. Es anaerobia estricta.

La anemia falciforme se produce por: Deleción de todo el cromosoma 11. Trisomía del cromosoma 21. Expansión de tripletes CGG en el gen FMR1. Mutación puntual en el gen de la β-globina que provoca sustitución de glutamato por valina.

La técnica de PCR permite: Amplificar fragmentos específicos de ADN para diagnóstico genético. Secuenciar proteínas. Analizar exclusivamente ARN ribosomal. Detectar únicamente mutaciones cromosómicas grandes.

En la prueba de complemento (CH50), se mide. La actividad total del sistema del complemento a través de lisis de eritrocitos sensibilizados. La concentración de anticuerpos IgG en suero. La capacidad fagocítica de los neutrófilos. La proliferación de linfocitos T.

La toxina termolábil de Escherichia coli enterotoxigénica (ETEC) actúa principalmente mediante: Activación de la adenilato ciclasa y aumento de AMPc. Lisis de células intestinales por peroxidación. Bloqueo de canales de potasio en neuronas. Inhibición de la síntesis proteica en ribosomas.

En la tinción de Wright-Giemsa de un frotis sanguíneo, la observación de cuerpos de Howell-Jolly indica principalmente: Infección bacteriana activa. Deficiencia de vitamina B12. Leucemia mieloide crónica. Esplenectomía funcional o deficiencia esplénica.

La formación de biofilm por Pseudomonas aeruginosa en catéteres urinarios se asocia principalmente con: Protección frente a la respuesta inmune del huésped. Mayor sensibilidad a antibióticos. Eliminación rápida del patógeno del catéter. nhibición de la adhesión bacteriana.

Instrucciones: Empareje cada bacteria (Columna A) con su característica de laboratorio más relevante (Columna B). a Escherichia coli. b) Staphylococcus aureus. c) Pseudomonas aeruginosa. d) Streptococcus pyogenes. e) Clostridium perfringens.

Empareja los términos de la columna A con la descripción correcta de la columna B. a PCR en tiempo real (qPCR). b) RFLP (Polimorfismo de longitud de fragmentos de restricción). c) Electroforesis en gel de agarosa.

Empareja los términos de la columna A con la descripción correcta de la columna B. a Prueba de Coombs indirecta. b) Titulación de anticuerpos. c) VDRL (Venereal Disease Research Laboratory).

Empareja los términos de la columna A con la descripción correcta de la columna B. a Prueba de aglutinación directa. ) Western blot. c) Anticuerpos IgM vs IgG en infecciones.

Empareja los términos de la columna A con la descripción correcta de la columna B. a Strongyloides stercoralis (larva filariforme). b) Entamoeba histolytica (quiste). c) Trichuris trichiura (huevo bipolar).

El cariotipo humano normal tiene 46 cromosomas: 22 pares de autosomas y 2 cromosomas sexuales, XX en mujeres y XY en hombres. V. F.

La PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa) permite amplificar segmentos específicos de ADN a partir de cantidades mínimas, y requiere ADN molde, primers, nucleótidos, polimerasa y ciclos de temperatura. V. F.

El ARN mensajero (ARNm) transcrito a partir del ADN se traduce directamente en proteínas sin necesidad de ribosomas ni factores de traducción. V. F.

La PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa) requiere ADN molde, primers, nucleótidos y polimerasa, pero no es sensible a la temperatura de los ciclos de desnaturalización, alineamiento y extensión. V. F.

La tinción de Ziehl-Neelsen permite identificar micobacterias ácido-alcohol resistentes en frotis clínicos, pero no distingue entre Mycobacterium tuberculosis y otras micobacterias no tuberculosas. V. F.

En un frotis Gram de una muestra respiratoria, la presencia de cocos Gram positivos en cadenas junto con leucocitos polimorfonucleares sugiere Streptococcus pneumoniae como posible agente infeccioso. V. F.

Los hongos levaduriformes se observan típicamente como hifas septadas en frotis de laboratorio clínico. V. F.

En un método analítico, el error total permitido (TEa) representa: La suma del error sistemático y el error aleatorio aceptable para un analito. La desviación estándar del método. La concentración promedio del analito. El número total de controles realizados.

En un gráfico de Levey-Jennings, si un resultado de control cae fuera de ±3 desviaciones estándar, según las reglas de Westgard esto generalmente indica: variación biológica normal. Necesidad de repetir el control externo. Resultado clínicamente crítico del paciente. Probable error analítico significativo.