Lape

Paciente de sexo femenino de 45 años de edad. Niega embarazo; toma anticonceptivos orales. Acude a urgencias por dolor abdominal desde hace 24 horas, después de la ingesta de alimentos ricos en grasas, tipo cólico, localizado en el hipocondrio derecho, se irradia a la hemiespalda del mismo lado. Hace 4 horas aumentó el dolor, después de la ingesta de huevo, agregándose náusea y vómito gastro alimentario. Pulso 95/min, frecuencia respiratoria 14/min, tensión arterial 140/95 mmHg, temperatura 37.5 ºC. Índice de masa corporal 33. Abdomen distendido, dolor a la palpación en hipocondrio derecho, peristalsis presente. McBurney. Murphy. Turner. Rovsing. Tourneux.

Paciente de sexo femenino de 45 años de edad. Niega embarazo; toma anticonceptivos orales. Acude a urgencias por dolor abdominal desde hace 24 horas, después de la ingesta de alimentos ricos en grasas, tipo cólico, localizado en el hipocondrio derecho, se irradia a la hemiespalda del mismo lado. Hace 4 horas aumentó el dolor, después de la ingesta de huevo, agregándose náusea y vómito gastro alimentario. Pulso 95/min, frecuencia respiratoria 14/min, tensión arterial 140/95 mmHg, temperatura 37.5 ºC. Índice de masa corporal 33. Abdomen distendido, dolor a la palpación en hipocondrio derecho, peristalsis presente. ¿El cuadro clínico de la paciente probablemente se debe a?: Apendicitis aguda. Embarazo ectópico roto. Enfermedad ácido-péptica. Colecistitis aguda. Pancreatitis aguda.

Paciente de sexo femenino de 45 años de edad. Niega embarazo; toma anticonceptivos orales. Acude a urgencias por dolor abdominal desde hace 24 horas, después de la ingesta de alimentos ricos en grasas, tipo cólico, localizado en el hipocondrio derecho, se irradia a la hemiespalda del mismo lado. Hace 4 horas aumentó el dolor, después de la ingesta de huevo, agregándose náusea y vómito gastro alimentario. Pulso 95/min, frecuencia respiratoria 14/min, tensión arterial 140/95 mmHg, temperatura 37.5 ºC. Índice de masa corporal 33. Abdomen distendido, dolor a la palpación en hipocondrio derecho, peristalsis presente. Con base en su respuesta anterior, ¿cuántos factores de riesgo tiene la paciente para esta patología?. 1. 2. 3. 4. 5.

Paciente de sexo masculino, de 25 años de edad. Tío materno muerto por cáncer de páncreas; madre hipertensa y diabética, en control. Refiere cirugía de rodilla. Es atendido en el servicio de urgencias por dolor abdominal generalizado desde hace 12 horas, con intensidad 6/10 (escala visual análoga), presenta náuseas que llegan al vómito de contenido gastroalimentario. Frecuencia cardíaca 110/min, frecuencia respiratoria 24/min, tensión arterial 120/80 mmHg, temperatura 37.9 °C. ¿El diagnóstico más probable en este paciente es?. Pancreatitis aguda. Colecistitis aguda. Enfermedad divertícular agudizada. Apendicitis aguda. Enfermedad ácido-péptica.

Paciente de sexo masculino, de 25 años de edad. Tío materno muerto por cáncer de páncreas; madre hipertensa y diabética, en control. Refiere cirugía de rodilla. Es atendido en el servicio de urgencias por dolor abdominal generalizado desde hace 12 horas, con intensidad 6/10 (escala visual análoga), presenta náuseas que llegan al vómito de contenido gastroalimentario. Frecuencia cardíaca 110/min, frecuencia respiratoria 24/min, tensión arterial 120/80 mmHg, temperatura 37.9 °C. ¿Qué procedimiento indicado para para confirmar el diagnóstico es?: Colon por enema con bario. Radiografía simple de abdomen correlacionado con exploración física. Ultrasonido de abdomen. Tomografía computarizada de abdomen. Estudios de laboratorio con amilasa sérica y urinaria.

Paciente de sexo masculino, de 25 años de edad. Tío materno muerto por cáncer de páncreas; madre hipertensa y diabética, en control. Refiere cirugía de rodilla. Es atendido en el servicio de urgencias por dolor abdominal generalizado desde hace 12 horas, con intensidad 6/10 (escala visual análoga), presenta náuseas que llegan al vómito de contenido gastroalimentario. Frecuencia cardíaca 110/min, frecuencia respiratoria 24/min, tensión arterial 120/80 mmHg, temperatura 37.9 °C. De acuerdo con su sospecha diagnóstica, ¿usted debe preguntar al paciente si de inicio presentó?: Dolor periumbilical. Fiebre. Constipación. Anorexia. Dispepsia.

Paciente de sexo femenino, de 42 años de edad. Su hermana padeció pancreatitis hace un año, madre diabética en control. Antecedentes quirúrgicos: 2 cesáreas, última hace 15 años. Llega al servicio de urgencias refiriendo dolor abdominal postprandial, a nivel de epigastrio e hipocondrio derecho, intensidad 7/10 (escala análoga visual); cuadro de 3 días de evolución, intermitente, refiere náuseas que llegan al vómito de contenido gástrico. Frecuencia cardíaca 115/min, frecuencia respiratoria 30/min, tensión arterial 140/90 mmHg, temperatura: 37.9 °C. De acuerdo a los antecedentes personales y datos clínicos que presenta la paciente ¿su diagnóstico es?: Apendicitis aguda. Pancreatitis aguda. Enfermedad ácido-péptica agudizada. Colecistitis aguda. Síndrome de intestino irritable.

Paciente de sexo femenino, de 42 años de edad. Su hermana padeció pancreatitis hace un año, madre diabética en control. Antecedentes quirúrgicos: 2 cesáreas, última hace 15 años. Llega al servicio de urgencias refiriendo dolor abdominal postprandial, a nivel de epigastrio e hipocondrio derecho, intensidad 7/10 (escala análoga visual); cuadro de 3 días de evolución, intermitente, refiere náuseas que llegan al vómito de contenido gástrico. Frecuencia cardíaca 115/min, frecuencia respiratoria 30/min, tensión arterial 140/90 mmHg, temperatura: 37.9 °C. ¿Para confirmar su diagnóstico usted solicitaría?: Endoscopía. Amilasas sérica y urinaria. Ultrasonido de abdomen. Serie esofagogastroduodenal. Colon por enema.

Paciente de sexo femenino, de 42 años de edad. Su hermana padeció pancreatitis hace un año, madre diabética en control. Antecedentes quirúrgicos: 2 cesáreas, última hace 15 años. Llega al servicio de urgencias refiriendo dolor abdominal postprandial, a nivel de epigastrio e hipocondrio derecho, intensidad 7/10 (escala análoga visual); cuadro de 3 días de evolución, intermitente, refiere náuseas que llegan al vómito de contenido gástrico. Frecuencia cardíaca 115/min, frecuencia respiratoria 30/min, tensión arterial 140/90 mmHg, temperatura: 37.9 °C. ¿Por el tiempo de evolución, reportado por la paciente es importante descartar, que complicación?: Perforación apendicular. Úlcera péptica perforada. Calculo impactado en el conducto cístico. Necrosis pancreática. Divertículo perforado.

Paciente de sexo femenino, de 42 años de edad. Su hermana padeció pancreatitis hace un año, madre diabética en control. Antecedentes quirúrgicos: 2 cesáreas, última hace 15 años. Llega al servicio de urgencias refiriendo dolor abdominal postprandial, a nivel de epigastrio e hipocondrio derecho, intensidad 7/10 (escala análoga visual); cuadro de 3 días de evolución, intermitente, refiere náuseas que llegan al vómito de contenido gástrico. Frecuencia cardíaca 115/min, frecuencia respiratoria 30/min, tensión arterial 140/90 mmHg, temperatura: 37.9 °C. ¿La conducta a seguir, considerando la evolución clínica en la paciente, usted indica: Colecistectomía laparoscópica. Laparotomía exploradora. Estudio endoscópico. Pacreatectomía parcial. Resección de área diverticular.

Paciente de sexo femenino, de 48 años de edad, soltera, empleada en un centro comercial. Antecedente de hipertensión arterial sistémica, en tratamiento con losartán 50 mg cada 24 horas; gesta 1, cesárea 1 (hace 15 años por sufrimiento fetal). Inició su padecimiento actual el día de ayer, con dolor en hipocondrio derecho, tipo cólico, posterior a ingesta copiosa de alimentos, de intensidad 8/10 en escala visual análoga, sin radiaciones, atenuantes ni exacerbantes; posteriormente presentó emesis en 14 ocasiones, de contenido gastrobiliar, no ha ingerido alimentos sólidos y esta mañana decidió solicitar atención en urgencias médicas. Frecuencia cardíaca 90/min, frecuencia respiratoria 19/min, tensión arterial 125/80 mmHg, temperatura 36.6 °C, índice de masa corporal 35.9. Paciente con adecuada coloración de tegumentos; cardiopulmonar sin compromiso; abdomen globoso a expensas de panículo adiposo, blando, depresible, con dolor a la palpación profunda en hipocondrio derecho, Murphy+, peristalsis normal, sin datos de irritación peritoneal; resto sin alteración. Son factores de riesgo para el padecimiento actual de la paciente: Edad y uso de losartán. Estado civil y ocupación. Sexo e índice de masa corporal. Primer embarazo tardío y alimentación. Hipertensión arterial sistémica y tiempo de evolución.

Paciente de sexo femenino, de 48 años de edad, soltera, empleada en un centro comercial. Antecedente de hipertensión arterial sistémica, en tratamiento con losartán 50 mg cada 24 horas; gesta 1, cesárea 1 (hace 15 años por sufrimiento fetal). Inició su padecimiento actual el día de ayer, con dolor en hipocondrio derecho, tipo cólico, posterior a ingesta copiosa de alimentos, de intensidad 8/10 en escala visual análoga, sin radiaciones, atenuantes ni exacerbantes; posteriormente presentó emesis en 14 ocasiones, de contenido gastrobiliar, no ha ingerido alimentos sólidos y esta mañana decidió solicitar atención en urgencias médicas. Frecuencia cardíaca 90/min, frecuencia respiratoria 19/min, tensión arterial 125/80 mmHg, temperatura 36.6 °C, índice de masa corporal 35.9. Paciente con adecuada coloración de tegumentos; cardiopulmonar sin compromiso; abdomen globoso a expensas de panículo adiposo, blando, depresible, con dolor a la palpación profunda en hipocondrio derecho, Murphy+, peristalsis normal, sin datos de irritación peritoneal; resto sin alteración. Su impresión diagnóstica es: Intoxicación alimentaria. Enfermedad ácido péptica. Pancreatitis aguda. Colecistitis aguda. Obstrucción intestinal.

Paciente de sexo femenino, de 48 años de edad, soltera, empleada en un centro comercial. Antecedente de hipertensión arterial sistémica, en tratamiento con losartán 50 mg cada 24 horas; gesta 1, cesárea 1 (hace 15 años por sufrimiento fetal). Inició su padecimiento actual el día de ayer, con dolor en hipocondrio derecho, tipo cólico, posterior a ingesta copiosa de alimentos, de intensidad 8/10 en escala visual análoga, sin radiaciones, atenuantes ni exacerbantes; posteriormente presentó emesis en 14 ocasiones, de contenido gastrobiliar, no ha ingerido alimentos sólidos y esta mañana decidió solicitar atención en urgencias médicas. Frecuencia cardíaca 90/min, frecuencia respiratoria 19/min, tensión arterial 125/80 mmHg, temperatura 36.6 °C, índice de masa corporal 35.9. Paciente con adecuada coloración de tegumentos; cardiopulmonar sin compromiso; abdomen globoso a expensas de panículo adiposo, blando, depresible, con dolor a la palpación profunda en hipocondrio derecho, Murphy+, peristalsis normal, sin datos de irritación peritoneal; resto sin alteración. El estudio de apoyo diagnóstico que presenta mayor sensibilidad para precisar el diagnóstico de la paciente es: Amilasa y lipasa séricas. Radiografías de abdomen en bipedestación y decúbito supino. Endoscopía de estómago. Prueba de aliento con urea. Ultrasonido de hígado y vías biliares.

Paciente de sexo femenino, de 48 años de edad, soltera, empleada en un centro comercial. Antecedente de hipertensión arterial sistémica, en tratamiento con losartán 50 mg cada 24 horas; gesta 1, cesárea 1 (hace 15 años por sufrimiento fetal). Inició su padecimiento actual el día de ayer, con dolor en hipocondrio derecho, tipo cólico, posterior a ingesta copiosa de alimentos, de intensidad 8/10 en escala visual análoga, sin radiaciones, atenuantes ni exacerbantes; posteriormente presentó emesis en 14 ocasiones, de contenido gastrobiliar, no ha ingerido alimentos sólidos y esta mañana decidió solicitar atención en urgencias médicas. Frecuencia cardíaca 90/min, frecuencia respiratoria 19/min, tensión arterial 125/80 mmHg, temperatura 36.6 °C, índice de masa corporal 35.9. Paciente con adecuada coloración de tegumentos; cardiopulmonar sin compromiso; abdomen globoso a expensas de panículo adiposo, blando, depresible, con dolor a la palpación profunda en hipocondrio derecho, Murphy+, peristalsis normal, sin datos de irritación peritoneal; resto sin alteración. Es importante en estos momentos para la paciente: Cirugía de urgencia. Controlar sintomatología. Ayuno absoluto. Hidratación endovenosa. Administrar cefalosporinas de tercera o cuarta generación.

Paciente de sexo femenino, de 48 años de edad, soltera, empleada en un centro comercial. Antecedente de hipertensión arterial sistémica, en tratamiento con losartán 50 mg cada 24 horas; gesta 1, cesárea 1 (hace 15 años por sufrimiento fetal). Inició su padecimiento actual el día de ayer, con dolor en hipocondrio derecho, tipo cólico, posterior a ingesta copiosa de alimentos, de intensidad 8/10 en escala visual análoga, sin radiaciones, atenuantes ni exacerbantes; posteriormente presentó emesis en 14 ocasiones, de contenido gastrobiliar, no ha ingerido alimentos sólidos y esta mañana decidió solicitar atención en urgencias médicas. Frecuencia cardíaca 90/min, frecuencia respiratoria 19/min, tensión arterial 125/80 mmHg, temperatura 36.6 °C, índice de masa corporal 35.9. Paciente con adecuada coloración de tegumentos; cardiopulmonar sin compromiso; abdomen globoso a expensas de panículo adiposo, blando, depresible, con dolor a la palpación profunda en hipocondrio derecho, Murphy+, peristalsis normal, sin datos de irritación peritoneal; resto sin alteración. Según la clasificación de Tokio el cuadro clínico de la paciente corresponde al grado: Leve o I. Moderado A o II A. Moderado B o II B. Severo o IV. Severo o IV.

Paciente de sexo masculino, de 65 años de edad. Antecedente de diabetes mellitus tipo 2 desde hace 13 años, tratado con metformina 850 mg cada 12 horas, glibenclamida 10 mg cada 24 horas; retinopatía diabética hace 2 años, tratada con láser. Inició su padecimiento actual hace 1 mes, con presencia de cambios de coloración en el empeine del pie izquierdo; posteriormente presentó una úlcera, no dolorosa, la cual ha aumentado de tamaño paulatinamente; hace una semana se agregó salida de material fétido que no desaparece a pesar del baño diario, por lo cual hoy acude a consulta. A la exploración física se encuentra paciente con adecuada coloración de tegumentos; cardiopulmonar sin compromiso; abdomen asignológico. Pie derecho con onicomicosis; pie izquierdo con ligera palidez, onicomicosis y úlcera dorsal, de mayor extensión en el tarso que en el metatarso. Úlcera de 7x5 cm, de bordes irregulares, aparentemente hasta tendón, con presencia de eritema perilesional no doloroso, abundante exudado purulento y fétido, pulsos débiles. Según la clasificación de la Universidad de Texas, la lesión ulcerosa corresponde a: Grado cero estadio C. Grado I estadio D. Grado II estadio B. Grado II estadio C. Grado III estadio A.

Paciente de sexo masculino, de 65 años de edad. Antecedente de diabetes mellitus tipo 2 desde hace 13 años, tratado con metformina 850 mg cada 12 horas, glibenclamida 10 mg cada 24 horas; retinopatía diabética hace 2 años, tratada con láser. Inició su padecimiento actual hace 1 mes, con presencia de cambios de coloración en el empeine del pie izquierdo; posteriormente presentó una úlcera, no dolorosa, la cual ha aumentado de tamaño paulatinamente; hace una semana se agregó salida de material fétido que no desaparece a pesar del baño diario, por lo cual hoy acude a consulta. A la exploración física se encuentra paciente con adecuada coloración de tegumentos; cardiopulmonar sin compromiso; abdomen asignológico. Pie derecho con onicomicosis; pie izquierdo con ligera palidez, onicomicosis y úlcera dorsal, de mayor extensión en el tarso que en el metatarso. Úlcera de 7x5 cm, de bordes irregulares, aparentemente hasta tendón, con presencia de eritema perilesional no doloroso, abundante exudado purulento y fétido, pulsos débiles. En un paciente con Úlcera de 7x5 cm, de bordes irregulares, aparentemente hasta tendón, con presencia de eritema perilesional no doloroso, abundante exudado purulento y fétido, pulsos débiles es procedente realizar en el pie lesionado: Radiografías anteroposterior, lateral y oblicua. Monitoreo de tensión arterial. Ecografía Doppler. Tomografía computarizada. Resonancia magnética.

Paciente de sexo masculino, de 65 años de edad. Antecedente de diabetes mellitus tipo 2 desde hace 13 años, tratado con metformina 850 mg cada 12 horas, glibenclamida 10 mg cada 24 horas; retinopatía diabética hace 2 años, tratada con láser. Inició su padecimiento actual hace 1 mes, con presencia de cambios de coloración en el empeine del pie izquierdo; posteriormente presentó una úlcera, no dolorosa, la cual ha aumentado de tamaño paulatinamente; hace una semana se agregó salida de material fétido que no desaparece a pesar del baño diario, por lo cual hoy acude a consulta. A la exploración física se encuentra paciente con adecuada coloración de tegumentos; cardiopulmonar sin compromiso; abdomen asignológico. Pie derecho con onicomicosis; pie izquierdo con ligera palidez, onicomicosis y úlcera dorsal, de mayor extensión en el tarso que en el metatarso. Úlcera de 7x5 cm, de bordes irregulares, aparentemente hasta tendón, con presencia de eritema perilesional no doloroso, abundante exudado purulento y fétido, pulsos débiles. En un paciente con Úlcera de 7x5 cm, de bordes irregulares, aparentemente hasta tendón, con presencia de eritema perilesional no doloroso, abundante exudado purulento y fétido, pulsos débiles es procedente realizar: Férula de contacto total y apósito con plata. Retirar tejido necrótico y usar apósitos de hidrogel. Desbridamiento y uso de gránulos de polisacárido. Ozonoterapia y linezolid 600 mg cada 12 horas por 14 días. Factores estimuladores de colonias y terapia láser.

Paciente de sexo masculino, de 65 años de edad. Antecedente de diabetes mellitus tipo 2 desde hace 13 años, tratado con metformina 850 mg cada 12 horas, glibenclamida 10 mg cada 24 horas; retinopatía diabética hace 2 años, tratada con láser. Inició su padecimiento actual hace 1 mes, con presencia de cambios de coloración en el empeine del pie izquierdo; posteriormente presentó una úlcera, no dolorosa, la cual ha aumentado de tamaño paulatinamente; hace una semana se agregó salida de material fétido que no desaparece a pesar del baño diario, por lo cual hoy acude a consulta. A la exploración física se encuentra paciente con adecuada coloración de tegumentos; cardiopulmonar sin compromiso; abdomen asignológico. Pie derecho con onicomicosis; pie izquierdo con ligera palidez, onicomicosis y úlcera dorsal, de mayor extensión en el tarso que en el metatarso. Úlcera de 7x5 cm, de bordes irregulares, aparentemente hasta tendón, con presencia de eritema perilesional no doloroso, abundante exudado purulento y fétido, pulsos débiles. El beneficio potencial de la intervención quirúrgica emergente para el paciente es: Evitar una deformidad dolorosa. Disminuir el riesgo de aparición de herida(s) menor(es). Favorecer la cicatrización de la úlcera. Limitar la progresión de la infección. Revasculizar el pie.

Paciente de sexo masculino, de 65 años de edad. Antecedente de diabetes mellitus tipo 2 desde hace 13 años, tratado con metformina 850 mg cada 12 horas, glibenclamida 10 mg cada 24 horas; retinopatía diabética hace 2 años, tratada con láser. Inició su padecimiento actual hace 1 mes, con presencia de cambios de coloración en el empeine del pie izquierdo; posteriormente presentó una úlcera, no dolorosa, la cual ha aumentado de tamaño paulatinamente; hace una semana se agregó salida de material fétido que no desaparece a pesar del baño diario, por lo cual hoy acude a consulta. A la exploración física se encuentra paciente con adecuada coloración de tegumentos; cardiopulmonar sin compromiso; abdomen asignológico. Pie derecho con onicomicosis; pie izquierdo con ligera palidez, onicomicosis y úlcera dorsal, de mayor extensión en el tarso que en el metatarso. Úlcera de 7x5 cm, de bordes irregulares, aparentemente hasta tendón, con presencia de eritema perilesional no doloroso, abundante exudado purulento y fétido, pulsos débiles. Acorde con la clasificación de Saint Elian, un paciente con Úlcera de 7x5 cm, de bordes irregulares, aparentemente hasta tendón, con presencia de eritema perilesional no doloroso, abundante exudado purulento y fétido, pulsos débiles se le otorga un puntaje de 14, ¿cuál es su pronóstico?: Bueno para la cicatrización. Bueno para la marcha. Amenaza de amputación parcial. Amputación completa del pie. Amenaza para la vida.

Paciente de sexo masculino, de 65 años de edad. Antecedente de diabetes mellitus tipo 2 desde hace 13 años, tratado con metformina 850 mg cada 12 horas, glibenclamida 10 mg cada 24 horas; retinopatía diabética hace 2 años, tratada con láser. Inició su padecimiento actual hace 1 mes, con presencia de cambios de coloración en el empeine del pie izquierdo; posteriormente presentó una úlcera, no dolorosa, la cual ha aumentado de tamaño paulatinamente; hace una semana se agregó salida de material fétido que no desaparece a pesar del baño diario, por lo cual hoy acude a consulta. A la exploración física se encuentra paciente con adecuada coloración de tegumentos; cardiopulmonar sin compromiso; abdomen asignológico. Pie derecho con onicomicosis; pie izquierdo con ligera palidez, onicomicosis y úlcera dorsal, de mayor extensión en el tarso que en el metatarso. Úlcera de 7x5 cm, de bordes irregulares, aparentemente hasta tendón, con presencia de eritema perilesional no doloroso, abundante exudado purulento y fétido, pulsos débiles. Usted se encuentra preparando a un paciente para una apendicectomía, por lo que le preguntan en el quirófano para preparar el material si necesitara antibiótico previo a la cirugía y de ser así, ¿cuánto tiempo antes lo administrará? Usted les responde que: No, no es necesario. Si, dos horas previas. Si, un día antes. Si, 60 minutos antes. Previo inmediato al inicio de la cirugía.

Ingresa al servicio paciente masculino de 14 años de edad, con dolor en región de cuadrante inferior de lado derecho. El dolor se incrementa al esfuerzo. Durante el interrogatorio menciona dolor al caminar y al extender la pierna del mismo lado. No ha presentado fiebre, disuria ni otra sintomatología. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Apendicitis aguda. Hernia Inguinal. Urolitiasis. Torsión Testicular. Colitis.

Paciente femenino de 57 años de edad, la cual tiene un IMC de 36 Kg/m2, que se ingresa por cuadro de dolor abdominal difuso, con intensidad 8/10, vomito de características biliares y antecedentes de litiasis vesicular. Laboratorio reporta amilasa de 1150u. ¿Cuál es el principal riesgo de complicación en esta paciente?. Colangitis. Pseudoquiste pancreático. Absceso peripancreático. Coledocolitiasis. Deshidratación.

Paciente femenino de 57 años de edad, la cual tiene un IMC de 36 Kg/m2, que se ingresa por cuadro de dolor abdominal difuso, con intensidad 8/10, vomito de características biliares y antecedentes de litiasis vesicular. Laboratorio reporta amilasa de 1150u. La inflamación aguda sin pus, con derramamiento de contenido de víscera hueca, heridas abiertas y recientes, con riesgo sin profilaxis del 15 al 30% de infección, corresponde a la definición de: Cirugía limpia. Cirugía limpia -contaminada. Cirugía contaminada. Cirugía sucia. Cirugía séptica.

Se define a la infección de sitio quirúrgico como: La invasión y multiplicación de agentes patógenos en un tejido que fue sometido a una intervención quirúrgica dentro de los 30 días posteriores a un procedimiento quirúrgico. La invasión y multiplicación de agentes patógenos en un tejido que fue sometido a una intervención quirúrgica dentro de los 20 días posteriores a un procedimiento quirúrgico. La invasión y multiplicación de agentes patógenos en un tejido que fue sometido a una intervención quirúrgica dentro de los 15 días posteriores a un procedimiento quirúrgico. La invasión y multiplicación de agentes patógenos en un tejido que fue sometido a una intervención quirúrgica dentro de las dos semanas posteriores a un procedimiento quirúrgico. La invasión y multiplicación de agentes patógenos en un tejido que fue sometido a una intervención quirúrgica dentro de los 10 días posteriores a un procedimiento quirúrgico.

¿Cuál es el nivel mínimo de glicemia recomendada antes de una cirugía?. 180 mg/dl. 110 mg/dl. 210 mg/dl. 150 mg/dl. 80 mg/dl.

¿Cuál es el patógeno mayormente encontrado en las infecciones post quirúrgicas?. Escherichia coli. Bacteroides. Staphylococcus aureus. Streptococcus spp. Staphylococcus epidermidis.

En términos generales La infección en sitio quirúrgico tiene una frecuencia al año en México de: 10-15%. 10-12%. 1-2%. 2-3%. 2-5%.

Paciente masculino de 67 años de edad, diabético e hipertenso. Acude a valoración ordinaria y se identifica ulcera en el primer ortejo del pie de lado derecho. La ulcera se encuentra con secreción escasa, fétida y con bordes necróticos. ¿De acuerdo a las características de este caso cual es la conducta más apropiada para su manejo?. Curación con agua y jabón, aplicación de antibiótico tópico. Debridación de herida, antibiótico intramuscular y cita abierta. Hospitalización para valoración por angiología. Debridación de herida y antibiótico intravenoso. Curación con agua y jabón, antibiótico vía oral.

Tratamiento de elección para resolver una fistula anal crónica: Ungüentos. Esteroides tópicos y analgésicos. Esfinterotomia parcial. Hemorroidectomía. Dieta blanda.