leandro 2017 pt.2

En cuanto a los efectos adversos de los fármacos parasimpaticomiméticos indirectos: a) Pueden producir bloqueo ganglionar por despolarización persistente de la neurona postganglionar (receptor nicotínico). b) Pueden producir colapso circulatorio debido al bloqueo ganglionar. c) Pueden producir debilidad muscular y parálisis muscular posterior por despolarización persistente (receptor nicotínico). d) Pueden producir depresión respiratoria por parálisis de músculos respiratorios. e) Todas las opciones anteriores son correctas.

Interacciones farmacológicas de la quinidina: a) Aumenta el aclaramiento renal de la digoxina. b) Disminuye el aclaramiento renal de la digoxina. c) Reduce la acción de los anticoagulantes orales. d) Aumenta la acción de los anticoagulantes orales. e) b y d son correctas.

Entre los efectos adversos de los antagonistas β2- adrenérgicos: a) Pueden agravar la diabetes porque reducen la secreción de insulina. b) En general no tienen efectos adversos en pacientes diabéticos. c) Agravan la hipoglucemia en diabéticos sobre-dosificados con insulina o con antidiabéticos orales. d) Pueden ser usados como fármacos para tratar la diabetes porque estimulan la producción de insulina. e) Las opciones a y c son correctas.

Acciones oculares de los fármacos parasimpaticomiméticos directos: a) Aumentan la presión intraocular. b) Relajan el músculo ciliar. c) Reducen el drenaje del humor acuoso. d) Producen miosis. e) Producen midriasis.

La benzbromarona: a) Facilita la eliminación de colesterol por bilis. b) Inhibe la reabsorción del ácido úrico a nivel del túbulo proximal. c) Tiene una vida media corta. d) Es un producto mal tolerado. e) b, c y d son ciertas.

Los antidepresivos tricíclicos: a) Actúan estimulando la recaptación de noradrenalina y serotonina. b) Actúan inhibiendo la actividad de la enzima monoaminooxidasa. c) Actúan estimulando la liberación de noradrenalina y serotonina. d) Actúan estimulando la actividad de la encima monoaminooxidasa. e) Actúan inhibiendo la recaptación de noradrenalina y serotonina.

El alopurinol: a) Actúa inhibiendo la enzima xantino-oxidasa. b) Sólo se puede administrar por vía intramuscular. c) No interfiere con ningún medicamento. d) a, b y c son ciertas. e) Sólo a y c son ciertas.

Los antihistamínicos H2: a) Bloquean la acción de la histamina sobre los receptores H1. b) Bloquean la acción de la histamina sobre los receptores H2. c) Al bloquear la acción de la histamina sobre el receptor H1 en el estómago, reducen la producción de ácido por lo que son usados para el tratamiento de la úlcera péptica. d) Al bloquear la acción de la histamina sobre el receptor H2 en el estómago, reducen la producción de ácido por lo que son usados para el tratamiento de la úlcera péptica. e) b y d son correctas.

Interacciones farmacológicas de los antidepresivos tricíclicos: a) Estos fármacos potencian los efectos de las catecolaminas. b) Aumentan el efecto de muchos fármacos al inhibir el metabolismo de estos. c) Aumentan el efecto de numerosos fármacos al desplazarlos de su unión a la albúmina plasmática. d) Potencian el efecto de fármacos cardiodepresores. e) Todas las opciones anteriores son correctas.

En lo que se refiere al mecanismo de acción de los diuréticos tiazídicos: a) Inhiben la reabsorción de Na+ en la rama ascendente gruesa del asa de Henle. b) Inhiben la reabsorción de Na+ en el túbulo contorneado distal. c) Inhiben la reabsorción de Na+ en el túbulo contorneado proximal. d) No aumentan la síntesis de prostaglandinas intrarrenales. e) b y d son correctas.

La uroquinasa: a) Es una enzima proteolítica sintética. b) Puede producir reacción alérgica. c) Inactiva al plasminógeno. d) a y b son ciertas. e) b y c son ciertas.

Factores que aumentan la toxicidad de los digitálicos: a) Hipermagnesemia e hiperpotasemia. b) Hipopotasemia e hipomagnesemia. c) Hipocalcemia. d) Hipertiroidismo. e) b y c son correctas.

Los agonistas serotoninérgicos (buspirona): a) Producen sedación. b) Pueden producir euforia por lo que incitan al abuso. c) Tienen un periodo de latencia corto. d) No producen dependencia física y síndrome de abstinencia. e) Producen amnesia.

Interacciones farmacológicas de los bloqueantes de calcio: a) Si estos fármacos se combinan con la digoxina se produce una mayor incidencia de bloqueos atrio-ventriculares. b) Si estos fármacos se combinan con la digoxina se produce una mayor incidencia de taquicardias ventriculares. c) Estos fármacos pueden incrementar las concentraciones de digoxina ya que reducen su eliminación renal. d) Estos fármacos pueden reducir las concentraciones de digoxina ya que estimulan su eliminación renal. e) a y c son correctas.

Los inhibidores de la anhidrasa carbónica: a) Son diuréticos de máxima eficacia. b) Son diuréticos de eficacia mediana. c) Son diuréticos de eficacia ligera. d) Pueden producir alcalosis metabólica. e) Pueden producir hiperpotasemia.

En lo que se refiere a los efectos adversos de los fármacos parasimpaticomiméticos de acción indirecta indique la opción correcta: a) Estos fármacos producen broncoconstricción acusada al actuar sobre el receptor nicotínico pulmonar. b) Estos fármacos pueden producir bradicardia al actuar sobre el receptor nicotínico del músculo cardíaco. c) Estos fármacos pueden producir debilidad muscular (crisis colinérgica) por despolarización persistente de la membrana de la fibra muscular al actuar sobre el receptor nicotínico. d) Estos fármacos no actúan sobre el receptor nicotínico. e) Estos fármacos pueden producir hipersecreción traqueo bronquial al actuar sobre el receptor nicotínico en este tejido.

Señala la respuesta correcta: a) Los antagonistas dopaminérgicos son fármacos antiparkinsonianos. b) En el Párkinson los niveles cerebrales de dopamina son mayores que los de acetilcolina. c) Los inhibidores de la M.A.O.B y de la C.O.M.T. son fármacos antiparkinsonianos. d) La dopamina es el principal fármaco usado para tratar el Párkinson porque atraviesa muy bien la barrera hematoencefálica. e) Los agonistas colinérgicos son fármacos [palabra borrosa pero larga, posiblemente parasimpaticolíticos, para hacer esta opción falsa].

En la que se refiere a los efectos adversos del ácido acetilsalicílico: a) Tiende a producir acidosis y es un irritante gástrico al reducir los niveles de las prostaglandinas PGE2/PGI2. b) Afecta al 7º par de nervios craneales pudiendo producir disnea. temblor y vómitos. c) Pueden producir broncoconstricción al reducir los niveles de PGE2. d) a y b son correctas. e) a y c son correctas.

En la que se refiere al mecanismo de acción de los neurolépticos o antipsicóticos: a) Actúan bloqueando únicamente los receptores serotoninérgicos en determinadas sinapsis cerebrales. b) Actúan bloqueando únicamente los receptores dopaminérgicos en determinadas sinapsis cerebrales. c) Actúan bloqueando los receptores de neurotransmisores excitatorios de sinapsis cerebrales, como por ejemplo los receptores colinérgicos, alfa-adrenérgicos, dopaminérgicos y serotoninérgicos. d) Actúan bloqueando únicamente los receptores alfa-adrenérgicos en determinadas sinapsis cerebrales. e) Actúan bloqueando únicamente los receptores colinérgicos en determinadas sinapsis cerebrales.

En la que se refiere a los efectos adversos de los diuréticos del asa: a) Pueden producir hiperglucemia y por lo tanto diabetes. b) Pueden producir acidosis metabólica. c) Disminución de los niveles de ácido úrico. d) Pueden producir hipoglucemia. e) Hiperpotasemia.

El ácido acetilsalicílico: a) Actúa impidiendo la unión plaquetaria. b) Es un buen agregante plaquetario. c) Es liposoluble. d) a y c son ciertas. e) Nada de lo anterior es cierto.

Hipnóticos de segunda generación no benzodiacepínicos: a) Estos fármacos se usan más como ansiolíticos que como hipnóticos. b) Se pueden usar en lugar de las benzodiacepínicos para inducir hipnosis y la duración de su acción es prolongada. c) Se pueden usar en lugar de las benzodiacepínicos para inducir hipnosis y producen frecuentemente insomnio de rebote. d) Se pueden usar en lugar de las benzodiacepínicos para inducir hipnosis y producen síndrome de abstinencia. e) Se pueden usar en lugar de las benzodiacepinas para inducir hipnosis y no producen síndrome de abstinencia.

Las benzodiacepinas: a) Ejercen acción antiepiléptica y anticonvulsionante a las dosis más bajas. b) Ejercen acciones hipnóticas a las dosis más bajas. c) Ejercen acción relajante muscular en la placa motora a dosis mayores que a las que inducen hipnosis. d) Ejercen acción relajante muscular de origen central a dosis mayores que a las que inducen hipnosis. e) Ejercen acción ansiolítica a las dosis más elevadas.

Los fármacos inhibidores de la fibrinólisis como el ácido tranexámico y el ácido épsilon aminocaproico: a) Estimulan rápidamente la formación del coágulo. b) Son fármacos anticoagulantes ampliamente usados. c) Son activadores potentes de la plasmina. d) Son inhibidores reversibles de la plasmina. e) Tiene acción cardioestimulantes.

Los antagonistas cardioselectivos beta 1: a) No alteran el tono muscular, bronquial ni uterino. b) No interfieren metabolismo de los hidratos de carbono. c) Tienen mayor acción hipotensora, al no bloquear el efecto simpático vasodilatador (acción de los receptores beta 2). d) Se emplean en arteriopatías asmáticos- EPOC y diabéticos. e) Todas las acciones son correctas.

La dopamina y los receptores dopaminérgicos: a) La dopamina, actuando sobre el receptor D2 en las terminaciones postganglionares simpáticas, aumenta la liberación de noradrenalina, estimulando la actividad simpática. b) La dopamina, actuando sobre el receptor D1 en las terminaciones postganglionares simpáticas, inhibe la liberación de noradrenalina, disminuyendo la actividad simpática. c) La dopamina, actuando sobre el receptor D2 en las terminaciones postganglionares simpáticas, inhibe la liberación de noradrenalina, disminuyendo la actividad simpática. d) La dopamina, actuando sobre el receptor D2 en las terminaciones postganglionares simpáticas, no modifica la liberación de noradrenalina por lo que no altera la actividad simpática. e) La dopamina, actuando sobre el receptor D2 en los ganglios, estimula la transmisión ganglionar.

La metadona y demerol: a) Son potentes analgésicos (similares a la morfina). b) Inhiben el centro de las tos pero no deprimen la respiración. c) Crean adicción pero menos que la morfina. d) Son útiles como sustitutos en el tratamiento de la drogadicción. e) Todas las respuestas anteriores son correctas.

En cuanto a las acciones glandulares de la atropina: a) Disminuye la secreción glandular generalizada. b) Estimula la secreción glandular generalizada. c) Estimula la sudoración y reduce la temperatura corporal (hipotermia). d) Bloquea la sudoración y aumenta la temperatura corporal. e) a y d son ciertas.

Algunos fármacos antiepilépticos como por ejemplo Carbamazepina, Oxcarbazepina, Fenobarbital, Primidona, Fenitoína, son: a) Inhibidores enzimáticos por lo que aumentan las concentraciones de otros fármacos. b) Inductores enzimáticos por lo que incrementan el metabolismo de otros fármacos. c) Son inductores enzimáticos de anticonceptivos orales, anticoagulantes orales y de los antiretrovirales. d) Son inhibidores enzimáticos de anticonceptivos orales, anticoagulantes orales y de los antiretrovirales. e) b y c son correctas.

El dimenhidrinato: a) Es bastante útil para el tratamiento de la hipersensibilidad a alimentos. b) Es útil en la prevención del mareo (cinetosis) y en algunos casos de vértigo de Menière. c) Es bastante útil para el tratamiento de procesos alérgicos crónicos. d) Es bastante útil para el tratamiento de la hipersensibilidad a medicamentos. e) Es bastante útil para el tratamiento de los vómitos durante los 3 primeros meses de verano.

Entre los afectos adversos de la catecolamina se encuentra: a) Hipotensión arterial. b) Hipertensión arterial. c) Broncoconstricción y espesamiento de las secreciones traqueobronquiales. d) Arritmias cardiacas. e) b y d son correctas.

Acciones cardiovasculares de los fármacos parasimpaticomiméticos directos: a) A las dosis normales de uso producen taquicardia a nivel cardiaco y vasoconstricción e hipertensión en los vasos. b) A las dosis normales de uso producen bradicardia a nivel cardiaco y vasodilatación e hipotensión en los vasos. c) Inicialmente, a dosis bajas, producen hipertensión y bradicardia refleja. d) Inicialmente, a dosis bajas, producen hipotensión (M3 vasos sanguíneos) y taquicardia refleja. e) b y d son correctas.

La papaverina: a) No tiene ningún efecto analgésico. b) Inhibe el centro de la tos de una manera más potente que la codeína. c) Es útil en espasmos musculares. d) Tiene un marcado efecto adictivo. e) d y c son correctas.

Los inhibidores de la aldosterona: a) Inhiben la reabsorción de Na+ en las ultimas porciones del túbulo contorneado distal. b) Su acción puede tardar en aparecer hasta 7-10 días. c) Su eficacia dependerá de la intensidad con la que la aldosterona contribuya a la reabsorción de Na+. d) a y b son correctas. e) b y c son correctas.

Los diuréticos osmóticos: a) Son diuréticos de eficacia mediana. b) Son diuréticos de máxima eficacia. c) Disminuyen la osmolaridad plasmática. d) Son farmacológicamente muy potentes. e) Son diuréticos de eficacia ligera.

En lo que se refiere a los efectos adversos de los analgésicos opioides: a) Pueden producir diarreas por relajación de esfínteres. b) Pueden producir hipertermia hipotalámica. c) Pueden aumentar la diuresis enormemente. d) Pueden producir dolores tipo cólico biliar. e) Pueden producir relajación muscular de origen central.

La heparina: a) La de uso comercial se obtiene por ADN recombinante. b) La de uso comercial se obtiene de intestino porcino o pulmón bovino. c) Acción sobre el plasminógeno: activando la fibrinólisis. d) Su principal efecto adverso es la hemolisis. e) b y c son correctas.

El ácido nicotínico: a) Produce una marcada vasoconstricción. b) A dosis bajas produce una reducción de las fases de lípidos en la sangre. c) Es útil en pacientes diabéticos, gotosos y ulcerosos. d) Reduce el colesterol unido a LDL, y aumenta al colesterol unido a HDL. e) No es eficaz en todos los tipos de hiperlipidemia.

Los nitritos y nitratos (nitroglicerina, dinitrato de isosorbida y 5-mononitrato de isosorbida): a) Producen vasodilatación arterial y venosa. b) Disminuyen la precarga cardiaca. c) Disminuyen la poscarga cardiaca. d) Disminuyen el trabajo cardiaco y el consumo de O2 por parte del corazón. e) Todas las opciones anteriores son correctas.

La amiodarona: a) Es un análogo estructural de la hormona tiroidea. b) Es muy liposoluble. c) Pueden producir trastornos endocrinos. d) Pueden producir trastornos hepáticos. e) Todas las opciones anteriores son correctas.

La estreptoquinasa (estreptoquinasa): a) Activa el plasminógeno. b) Es útil como hipnótico. c) Es útil en hemorragias postquirúrgicas. d) Es un buen antiagregante plaquetario. e) Es útil en hemorragias esofágicas.

En cuanto a las acciones cardiovasculares de los fármacos parasimpáticomiméticos indirectos: a) b y d son correctas. b) Producen vasodilatación e hipotensión activando sólo el receptor muscarínico M1. c) No producen vasodilatación ni hipotensión. d) Estos fármacos inhiben a la acetilcolinesterasa existente en los vasos de forma que la Acetilcolina puede actuar sobre al receptor M1. e) Producen vasodilatación e hipotensión al actuar sobre el receptor beta-2- adrenérgico.

La doxilamina: a) Es útil por su efecto antiemético durante el primer trimestre del embarazo, pero parece ser peor que la meclozina ya que puede ser teratógena. b) Es muy útil como antiemético para el tratamiento de los vómitos que se producen durante el primer trimestre del embarazo. c) Es útil para el tratamiento de la cinetosis. d) Se usa fundamentalmente para estimular el apetito. e) Tiene efecto antiparkinsoniano.

Interacciones farmacológicas de la procainamida: a) Aumenta el bloqueo neuromuscular producido por los antibióticos beta lactámicos. b) Aumenta el bloqueo neuromuscular producido por los antibióticos aminoglucósidos. c) La cimetidina aumenta su metabolización y reduce sus niveles plasmáticos. d) La cimetidina reduce su metabolización y aumenta sus niveles plasmáticos. e) b y d son correctas.

Los diuréticos se usan en general para el tratamiento de: a) El síndrome de abstinencia. b) La insuficiencia cardíaca. c) La hipertensión arterial. d) El fracaso renal agudo. e) Todas las respuestas anteriores son correctas.

En cuanto a las acciones farmacológicas de la atropina sobre el tracto respiratorio: a) Relaja la musculatura bronquial produciendo broncodilatación. b) Disminuye la secreción de las glándulas mucosas. c) Producir sequedad de las vías respiratorias. d) Bloquea la broncoconstricción refleja, parasimpática, provocada por la histamina, bradiquinina y prostaglandinas. e) Todas las opciones anteriores son correctas.