Legislación 8

Mecanismo para la recogida, procesamiento, análisis y transmisión de información necesaria para la organización, funcionamiento de los servicios sanitarios, investigación y docencia, compuesto por personas, procedimientos y recursos que permiten apoyar la toma de decisiones. Señala la opción correcta: A) Cuadro de mando. B) Indicadores. C) Sistema integrado de información sanitaria (SIS). D) Acuerdos de gestión.

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta en relación con un Sistema de Información Sanitaria (SIS)?. A) Un SIS está compuesto por recursos tecnológicos, organizados para almacenar información, pero sin incluir personas ni procedimientos, y su impacto en la coordinación y toma de decisiones no depende del contexto organizativo. B) Un SIS se compone de personas, procedimientos y recursos, organizados para recoger, procesar y almacenar información útil para la toma de decisiones, mejorando la coordinación, reduciendo errores y optimizando recursos según el contexto y la formación. C) Un SIS se basa en la recogida de datos aislados sin procesamiento adecuado, con escasa utilidad en la toma de decisiones, y sin influir de manera significativa en la coordinación ni en la optimización de recursos. D) Un SIS funciona mediante sistemas automatizados que gestionan la información sin intervención de personas ni necesidad de procedimientos, siendo su eficacia independiente de la formación profesional y del contexto organizativo.

¿Cuál de las siguientes opciones recoge correctamente las funciones principales de un sistema de información?. A) Un sistema de información se encarga de almacenar datos sin transformarlos, limitando su uso y sin facilitar su aplicación en la toma de decisiones dentro de la organización. B) Un sistema de información tiene como funciones convertir los datos en información inteligible y posibilitar su utilización en la toma de decisiones dentro de la organización. C) Un sistema de información se centra en la recopilación de datos y su archivo, sin necesidad de procesarlos ni de utilizarlos para orientar decisiones estratégicas o clínicas. D) Un sistema de información gestiona datos de forma automática, pero sin transformarlos en información útil ni facilitar su uso en la toma de decisiones organizativas.

En relación con quién necesita la información sanitaria, señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) Los ciudadanos demandan información como listas de espera, tiempos de demora y calidad asistencial. B) Los pacientes utilizan nuevas vías de relación como la e-salud. C) Los profesionales no requieren información sobre su actividad ni herramientas tecnológicas para su trabajo. D) Los gestores necesitan información sobre resultados, objetivos y evaluación.

Señala los tipos de información existentes en las organizaciones sanitarias: Económica y financiera: costes, presupuestos, financiación, nóminas. Administrativa: admisión, altas, citas, listas de espera, codificación. Actividad y producción asistencial: consultas, intervenciones quirúrgicas, altas, procedimientos. Clínica: diagnósticos, tratamientos, resultados de pruebas, evolución clínica. Tecnológico-sanitarias: laboratorio, RIS-PACS. Epidemiológica y poblacional: incidencias, prevalencia, mortalidad, factores de riesgo y desigualdades. Calidad y seguridad: indicadores, eventos adversos, infecciones relacionadas con la asistencia, auditorías. Estratégica y apoyo a la decisión: cuadros de mando, indicadores clave. Para el paciente: acceso a historia clínica, resultados de pruebas, educación sanitaria. Información centrada en la experiencia profesional.

En relación con el proceso de producción sanitaria y los tipos de información, señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: B) El proceso describe actividades como la recepción, comprobación, vacunación, registro y educación (ej.: verificar indicación, administrar vacuna, registrar en historia clínica). C) La producción (outputs) mide el impacto real sobre la salud (ej.: disminución de casos de gripe, reducción de mortalidad). D) Los resultados (outcomes) reflejan el impacto en salud (ej.: menos casos de gripe, menor tasa de complicaciones). A) Los recursos (inputs) incluyen elementos como vacunas, consultas, enfermería y material fungible (ej.: jeringas, personal de enfermería, dosis de vacuna).

Cualquier origen sistemático de información que genera datos relevantes sobre la salud, la atención sanitaria o el funcionamiento del sistema de salud, proporcionando datos que pueden ser analizados. Señala la opción correcta: A) Indicador. B) Sistema de información sanitaria. C) Fuente de datos. D) Cuadro de mando.

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta en relación con el modelo de calidad asistencial de Donabedian (1988)?. A) El modelo de Donabedian establece tres dimensiones: estructura, proceso y resultado, que están interrelacionadas, y los sistemas de información sanitaria permiten obtener datos de cada una de ellas para analizar la calidad asistencial. B) El modelo de Donabedian se basa únicamente en los resultados, considerando que la estructura y el proceso no influyen en la calidad asistencial ni requieren análisis mediante sistemas de información. C) El modelo de Donabedian define las dimensiones de recursos, actividad y costes, sin relación directa entre ellas ni utilidad para evaluar la calidad asistencial de forma integral. D) El modelo de Donabedian analiza solo la estructura y el proceso, dejando fuera los resultados, ya que estos no pueden medirse mediante sistemas de información sanitaria.

Conjunto estructurado y sistemático de datos relacionados con la salud o con la prestación de servicios sanitarios, recogidos con finalidad asistencial, legal, gestora, docente o investigadora, incluyendo historia clínica, informes de alta o registros de cuidados. Señala la opción correcta: A) Registros. B) Fuentes de datos. C) Opiniones de pacientes. D) Indicadores.

¿Cuál de las siguientes opciones recoge correctamente la clasificación de los registros sanitarios diferenciando entre generales y parciales?. A) Los registros sanitarios se clasifican en generales (como historia clínica e informes de alta) y parciales (como registros de cuidados, informes de especialistas y consentimiento informado). B) Los registros sanitarios se clasifican en generales (como registros de cuidados, informes de especialistas y consentimiento informado) y parciales (como historia clínica e informes de alta). C) Los registros sanitarios se clasifican en generales (como historia clínica, registros de cuidados e informes de especialistas) y parciales (como informes de alta y consentimiento informado). D) Los registros sanitarios se clasifican en generales (como informes de alta y consentimiento informado) y parciales (como historia clínica y registros de cuidados).

Conjunto de documentos que contienen datos, valoraciones e información sobre la situación y evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso asistencial, con finalidad asistencial, docente-investigadora, jurídico-legal, epidemiológica y de gestión. Señala la opción correcta: A) Registro clínico. B) Informe de alta. C) Historia clínica. D) Fuente de datos.

Soporte de información utilizado por enfermería en atención hospitalaria y atención primaria, compuesto por registros específicos que forman parte de la historia clínica, con distintas condiciones de recogida y manejo (inicio, continuidad y fin del episodio de cuidados). Señala la opción correcta: A) Historia clínica. B) Registro clínico. C) Dossier de cuidados de enfermería. D) Informe de alta.

Documento que recoge de forma resumida y estructurada las incidencias de un episodio de atención, que se entrega al paciente al alta para garantizar la continuidad asistencial, incluyendo datos como identificación del paciente, problema atendido, resumen de datos relevantes, actividades realizadas, diagnóstico definitivo y sugerencias de actuación. Señala la opción correcta: A) Historia clínica. B) Dossier de cuidados de enfermería. C) Informe de alta. D) Registro clínico.

Sistema estandarizado de información que recoge un conjunto limitado pero esencial de variables sobre los pacientes y episodios de atención, principalmente al alta hospitalaria, con fines de gestión, planificación, evaluación y financiación, siendo mínimo (variables imprescindibles) y básico (comparables entre centros). Señala la opción correcta: A) Historia clínica. B) Registro clínico. C) C.M.B.D (Conjunto Mínimo Básico de Datos). D) Sistema de información sanitaria.

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta en relación con la información que recoge el CMBD?. A) El CMBD recoge datos administrativos (como identificación y estancia) y datos clínicos codificados (como diagnósticos y procedimientos), permitiendo analizar la actividad asistencial. B) El CMBD recoge datos administrativos (como identificación y estancia) y datos económicos detallados (como costes y facturación), sin incluir datos clínicos codificados (diagnósticos y procedimientos). C) El CMBD recoge datos clínicos no codificados (como evolución del paciente y notas clínicas) y datos asistenciales descriptivos (cuidados realizados), sin incluir datos administrativos estructurados. D) El CMBD recoge datos clínicos codificados (como diagnósticos y procedimientos) y datos de calidad percibida (satisfacción del paciente), sin incluir datos administrativos (identificación y estancia).

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta en relación con la relación entre el CMBD y la historia clínica?. A) La historia clínica es la fuente primaria, y el CMBD es un resumen codificado (diagnósticos y procedimientos). B) La historia clínica es un resumen codificado, y el CMBD es la fuente primaria con toda la información. C) La historia clínica y el CMBD no tienen relación directa y funcionan de forma independiente. D) La historia clínica es un resumen básico, y el CMBD contiene la información completa no codificada.

En relación con las características del CMBD, señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) El CMBD recoge información de cada episodio de hospitalización, desde el ingreso hasta el alta. B) El CMBD se recoge de forma retrospectiva, tras el alta del paciente. C) La recogida del CMBD es parcial y no incluye todas las altas hospitalarias. D) El CMBD tiene una recogida homogénea, utilizando las mismas variables en cada alta.

Señala los ítems del C.M.B.D (Conjunto Mínimo Básico de Datos): Datos demográficos: edad, sexo, localidad de residencia. Fecha de ingreso y fecha de alta del paciente. Circunstancia de ingreso: urgente o programada. Diagnóstico principal que motiva el ingreso. Diagnósticos secundarios: comorbilidades, factores de riesgo y complicaciones. Técnicas diagnósticas relevantes e intervenciones terapéuticas (especialmente quirúrgicas). Tipo de alta: domicilio, defunción, traslado a otro hospital. Datos de gestión: estancias, estancia media y coste, desagregables por hospital o comunidad. Datos centrados únicamente en la opinión del paciente sobre la atención recibida. Información basada : en la organización interna con datos clínicos del paciente.

En relación con la finalidad del CMBD, señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) El CMBD permite la gestión y planificación sanitaria mediante el análisis de actividad y comparación entre centros. B) El CMBD sirve como base para la financiación, incluyendo sistemas como los GRD. C) El CMBD no se utiliza para la evaluación de resultados y calidad asistencial. D) El CMBD es útil para la investigación en servicios de salud.

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta en relación con el CMBD y el trabajo enfermero?. A) El CMBD incluye de forma completa los diagnósticos, intervenciones y resultados de cuidados enfermeros, permitiendo valorar plenamente su contribución a la calidad asistencial. B) El CMBD invisibiliza la contribución enfermera al no incluir diagnósticos, intervenciones ni resultados de cuidados, lo que limita la evaluación de la calidad asistencial y el reconocimiento del cuidado. C) El CMBD recoge parcialmente los cuidados enfermeros (solo intervenciones), lo que permite una evaluación completa de la calidad asistencial sin limitaciones. D) El CMBD se centra exclusivamente en los cuidados enfermeros, dejando fuera otros datos clínicos y administrativos del sistema sanitario.

Proceso mediante el cual la información clínica de la historia clínica se traduce a códigos estandarizados, asignando códigos a diagnósticos y procedimientos, permitiendo su análisis, comparación y determinando aspectos como GRD, financiación y calidad. Señala la opción correcta: A) Registro clínico. B) Sistema de información sanitaria. C) Codificación clínica. D) Indicador.

¿Por qué es necesaria la codificación clínica?. Permite explotar la información clínica a gran escala. Garantiza la comparabilidad entre centros. Sustenta sistemas de financiación (GRD). Facilita la evaluación de la calidad y los resultados. Apoya la investigación en servicios de salud. Se utiliza únicamente para la organización interna del personal sanitario. Sirve solo para la gestión administrativa sin utilidad clínica. Se limita a la recogida de datos sin permitir su análisis.

Herramientas que agrupan a los pacientes en categorías homogéneas según características clínicas, consumo de recursos y resultados esperables, con el fin de facilitar la gestión, planificación, evaluación y financiación de los servicios sanitarios. Señala la opción correcta: A) Codificación clínica. B) C.M.B.D. C) Sistemas de clasificación de pacientes (SCP). D) Historia clínica.

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta en relación con la lógica del sistema de información sanitario?. A) Historia clínica → Codificación (CIE/CIAP) → CMBD → SCP → Gestión y financiación. B) CMBD → Historia clínica → Codificación (CIE/CIAP) → SCP → Gestión y financiación. C) Historia clínica → CMBD → Codificación (CIE/CIAP) → SCP → Gestión y financiación. D) Historia clínica → Codificación (CIE/CIAP) → SCP → CMBD → Gestión y financiación.

Señala la finalidad de los Sistemas de Clasificación de Pacientes (SCP): Medir el case-mix (complejidad clínica y de gestión: severidad, pronóstico, tratamiento y recursos). Comparar la actividad entre centros sanitarios. Estimar el consumo de recursos. Ajustar los resultados por complejidad. Asignar financiación. Definir únicamente la estructura organizativa del hospital. Sustituir la historia clínica en la atención sanitaria.

En relación con el sistema de clasificación de pacientes, señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) Un sistema de clasificación de pacientes agrupa a pacientes con atributos similares. B) Tiene en cuenta aspectos como la gravedad, el pronóstico y la dificultad de tratamiento. C) Considera la necesidad asistencial y el consumo de recursos. D) Su objetivo es agrupar pacientes con características completamente diferentes entre sí.

Sistema de clasificación que agrupa pacientes hospitalizados con diagnósticos similares y consumo de recursos parecido, como los GRD. Señala la opción correcta: A) Hospitalización general. B) Atención primaria / ambulatoria. C) Unidades especiales. D) Atención comunitaria integrada.

Sistemas como ACG (perfil global de morbilidad a lo largo del tiempo) y APG (episodios ambulatorios clínicamente homogéneos con consumo de recursos similar), utilizados en atención no hospitalaria. Señala la opción correcta: A) Hospitalización general. B) Atención primaria / ambulatoria. C) Unidades especiales. D) Atención continuada.

Sistemas como APACHE, TISS o SAPS utilizados para valorar gravedad y consumo de recursos en pacientes críticos en unidades como UCI. Señala la opción correcta: A) Hospitalización general. B) Atención primaria / ambulatoria. C) Unidades especiales. D) Atención de larga estancia.

En relación con los tipos de sistemas de clasificación de pacientes, señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) Los GRD (Grupos Relacionados por el Diagnóstico) agrupan pacientes con diagnósticos similares y consumo de recursos parecido en hospitalización. B) Los ACG (Adjusted Clinical Groups) clasifican a las personas según su perfil global de morbilidad durante un periodo (ej.: 1 año) para predecir recursos. C) Los APG (Ambulatory Patient Groups) agrupan episodios de atención ambulatoria clínicamente homogéneos y con consumo de recursos similar. D) Los APACHE (Acute Physiologic and Chronic Health Evaluation), TISS (Therapeutic Intervention Scoring System) y SAPS (Simplified Acute Physiology Score) se utilizan principalmente en atención primaria para clasificar pacientes.

En relación con los sistemas de clasificación de pacientes en enfermería, señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) Los SCP enfermeros deben tener en cuenta el enfoque enfermero y las acciones propias de enfermería. B) Los SCP enfermeros son iguales a los sistemas de clasificación utilizados en el ámbito médico. C) Los estándares de la JCAHO (Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations) requieren sistemas para medir las necesidades de cuidados en horas. D) Los SCP enfermeros permiten describir el proceso, estandarizar el lenguaje, medir resultados y evaluar calidad y seguridad.

Método de agrupación de pacientes según la cantidad y complejidad de los cuidados de enfermería que requieren, con el objetivo de identificar las necesidades reales de cuidados en función del tipo de paciente. Señala la opción correcta: A) Sistemas de clasificación de pacientes (SCP). B) Proceso asistencial. C) SCP con enfoque enfermero. D) Gestión de procesos.

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta en relación con el SCP con enfoque enfermero?. A) Permite asignar recursos adecuados, calcular costes, evaluar la calidad de los cuidados y determinar la dotación de personal según las necesidades asistenciales. B) Permite únicamente calcular costes económicos, sin considerar la calidad de los cuidados ni la dotación de personal necesaria. C) Permite evaluar la calidad de los cuidados, pero no interviene en la asignación de recursos ni en la planificación del personal sanitario. D) Se limita a registrar la actividad asistencial, sin influir en la gestión de recursos, costes o calidad de los cuidados.

¿Qué valora un SCP con enfoque enfermero?. Dependencia para ABVD. Necesidad de vigilancia. Riesgo de complicaciones. Apoyo emocional y educativo. Coordinación de cuidados. Continuidad asistencial. Valoración exclusiva del diagnóstico médico principal. Medición solo del coste económico del paciente.

Modelo basado en ratios como “enfermeras por cama ocupada”, muy simplificado y poco sensible a la complejidad del paciente. Señala la opción correcta: A) Modelos analíticos. B) Modelos basados en juicio experto. C) Modelos empíricos simples. D) Modelos de grupos homogéneos.

Modelo basado en el criterio profesional y la experiencia, con carácter subjetivo y difícil de reproducir. Señala la opción correcta: A) Modelos empíricos simples. B) Modelos basados en juicio experto. C) Modelos analíticos. D) Modelos estructurados por factores.

Modelo basado en datos y métodos como regresión, con mayor validez interna pero difícil de aplicar en la práctica diaria. Señala la opción correcta: A) Modelos empíricos simples. B) Modelos basados en juicio experto. C) Modelos analíticos. D) Modelos de grupos homogéneos.

Modelos como Parrilla de Montesinos o PLAISIR®, basados en dependencia y cuidados, alineados con el proceso enfermero y útiles a nivel clínico y de gestión. Señala la opción correcta: A) Modelos analíticos. B) Modelos de grupos homogéneos. C) Modelos estructurados por factores (enfermeros). D) Modelos empíricos simples.

Modelos como RUG o GRD, con enfoque económico y gestor, que clasifican pacientes pero no cuidados de enfermería. Señala la opción correcta: A) Modelos estructurados por factores. B) Modelos analíticos. C) Modelos basados en juicio experto. D) Modelos de grupos homogéneos.

En relación con la Parrilla de Montesinos, señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) La Parrilla de Montesinos clasifica a los pacientes según su nivel de dependencia de cuidados de enfermería. B) Inicialmente se establecieron 3 niveles de dependencia, añadiéndose posteriormente un nivel 4 para pacientes de UCI. C) La valoración se realiza mediante 16 variables y cada una se puntúa de 1 (menos dependiente) a 4 (más dependiente). D) La Parrilla de Montesinos no tiene en cuenta variables relacionadas con los cuidados personales como alimentación o higiene.

En relación con los niveles de dependencia en la Parrilla de Montesinos, señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) El nivel 1 corresponde a pacientes autónomos con mínimos cuidados de enfermería. B) El nivel 2 incluye pacientes con dependencia parcial para cubrir algunas necesidades básicas. C) El nivel 3 corresponde a pacientes con gran dependencia de cuidados de enfermería. D) El nivel 4 incluye pacientes con autonomía total que no requieren cuidados de enfermería.

En relación con el sistema Plaisir®, señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) Se utiliza principalmente en centros sociosanitarios y en unidades de cuidados de media y larga estancia para evaluar cuidados. B) Es un sistema clínico-administrativo que permite valorar la calidad y cantidad de los cuidados. C) Recoge el perfil bio-psico-social y el plan de necesidades de cuidados de enfermería y asistencia del residente. D) Se identifican 5 necesidades básicas del paciente como alimentación, higiene, eliminación, respiración o comunicación.

En relación con el RUG (Resource Utilization Group), señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) Se utiliza en atención sociosanitaria para pacientes de media o larga estancia con cuidados continuados. B) Existen varias versiones como RUG I, RUG II, RUG-T18 y RUG III, que clasifican a los pacientes en 9 grupos. C) La clasificación se basa en necesidades médicas y niveles de cuidados, como el consumo de recursos o los minutos de atención directa. D) El sistema permite identificar y desagregar cuidados enfermeros específicos de forma detallada.

En relación con los GRD (Grupos Relacionados con el Diagnóstico), señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) Los GRD agrupan episodios de hospitalización según diagnóstico principal, procedimientos y estancia, teniendo en cuenta los costes hospitalarios. B) Cada episodio se asigna de forma exclusiva a un único GRD, caracterizando ese ingreso concreto. C) Los GRD están diseñados específicamente para medir la carga de trabajo de enfermería y la calidad de cuidados. D) Cada GRD tiene asociado un coste relativo, que compara el coste esperado de ese tipo de pacientes con el coste medio hospitalario.

Cantidad de esfuerzo físico, cognitivo y emocional que una enfermera debe realizar para atender a sus pacientes en un tiempo determinado, dependiendo del número de pacientes, su complejidad y el tiempo disponible. Señala la opción correcta: A) Gestión de procesos. B) Carga de trabajo enfermera. C) Proceso asistencial. D) Indicadores de calidad.

En relación con los métodos para medir la carga de trabajo, señala cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: A) Los métodos directos incluyen estudios de tiempos y movimientos, SCP enfermeros y registros detallados de intervenciones. B) Los métodos indirectos incluyen ratios enfermera-paciente, HPPD y ocupación de camas. C) Los métodos directos se basan en indicadores generales como eventos adversos o GRD/RUG. D) Los métodos indirectos pueden utilizar eventos adversos y parámetros previamente establecidos.