Leucocitos y Plaquetas - ppt 2

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¿Cómo se clasifican los leucocitos granulocitos según las características morfológicas de sus gránulos y su núcleo?. Neutrófilos (gránulos púrpuras, núcleo de 3 a 5 lóbulos), Eosinófilos (gránulos naranjas, núcleo bilobulado), Basófilos (gránulos violeta-negros). Linfocitos (gránulos púrpuras, núcleo único), Monocitos (sin gránulos, núcleo ariñonado), Neutrófilos (gránulos naranjas). Neutrófilos (sin gránulos, núcleo bilobulado), Basófilos (gránulos naranjas, núcleo multilobulado), Eosinófilos (gránulos púrpuras). Monocitos (gránulos violeta, núcleo excéntrico), Linfocitos (gránulos naranjas, núcleo bilobulado), Eosinófilos (gránulos púrpuras).

¿Cuál es la función inmunológica principal desempeñada por los neutrófilos en el torrente sanguíneo y tejidos?. Producción de anticuerpos específicos contra toxinas virales. Eliminación de agentes patógenos como bacterias y hongos mediante fagocitosis. Liberación de heparina e histamina para modular la permeabilidad vascular. Degradación larvaria mediada por gránulos acidófilos en infestaciones helmínticas.

En el contexto de las infecciones parasitarias por metazoarios, ¿cuál es el mecanismo efector de los eosinófilos?. Neutralización directa de toxinas bacterianas por inmunoglobulinas secretadas. Sintesis de heparina para evitar la coagulación intravascular en el sitio de infección. Degradación de las larvas mediante el contenido de sus gránulos para permitir su posterior ingestión por neutrófilos y macrófagos. Oclusión vascular mediante la formación de agregados de plaquetas fantasmas.

¿Qué mediadores químicos contenidos en los gránulos de los basófilos modulan los procesos inflamatorios y las reacciones de hipersensibilidad?. Mieloperoxidasa y lisozima. Histamina (vasodilatador) y Heparina (anticoagulante). Factor de von Willebrand y fibrinógeno. Citocinas proinflamatorias TNF-alfa e Interleucina-1.

¿Cuáles son las características morfológicas distintivas de los leucocitos agranulocitos o mononucleares en un frotis sanguíneo?. Linfocitos con núcleo trilobulado y Monocitos con núcleo esférico denso. Linfocitos con un solo núcleo que ocupa casi toda la célula y Monocitos de mayor tamaño con núcleo ariñonado y excéntrico. Linfocitos con citoplasma abundante cargado de gránulos naranjas y Monocitos con núcleo multilobulado. Linfocitos con núcleo segmentado y Monocitos con citoplasma acidófilo sin núcleo.

¿Cuál de las siguientes células leucocitarias presenta la mayor movilidad y tiene como función principal la fagocitosis de patógenos tras seguir a los neutrófilos en la cascada inflamatoria?. Basófilo. Linfocito T. Monocito. Eosinófilo.

Frente a un estímulo antigénico de origen viral, bacteriano o micótico, ¿cuál es la respuesta fisiológica característica del linfocito?. Degranulación masiva de histamina para aumentar la permeabilidad. División celular bajo estímulos endógenos para generar células hijas secretoras de anticuerpos. Endocitosis de eritrocitos senescentes en la pulpa roja del bazo. Formación de pseudópodos para transformarse directamente en megacariocitos.

Durante la trombopoyesis en la médula ósea, ¿cuál es el primer precursor comprometido de la línea megacariocítica y cuál es su rango de tamaño?. Promegacariocito; 30 a 55 μm. Megacarioblasto; 10 a 24 μm. Megacariocito granular; 50 a 75 µm. Megacariocito maduro; 80 a 100 µm.

¿En qué estadio de la maduración megacariocítica comienza a ser evidente la síntesis de los gránulos densos, alfa y lisosómicos por el aparato de Golgi?. Megacarioblasto. Promegacariocito. Megacariocito liberador de plaquetas. Plaqueta madura.

¿Cuáles son las características morfológicas que identifican al megacariocito maduro antes de fragmentar su citoplasma para la liberación plaquetaria?. Tamaño de 10 a 24 µm, núcleo redondo con cromatina laxa y citoplasma agranular. Tamaño de 80 a 100 µm, núcleo multilobulado y citoplasma grisáceo con abundantes granulaciones y plaquetas. Tamaño de 2 a 4 µm, ausencia total de núcleo y forma lanceolada. Tamaño de 30 a 55 µm, núcleo bilobulado y citoplasma hiperbasófilo.

Además de la médula ósea como sitio primario de origen, ¿en qué otros órganos se encuentran almacenadas o retenidas las plaquetas antes de su circulación sistémica?. Hígado y riñones. Bazo y pulmones. Ganglios linfáticos y timo. Corazón y páncreas.

En relación con sus propiedades morfométricas y fisiológicas, ¿cuál es el diámetro promedio, la vida media y la característica estructural principal de las plaquetas humanas?. Diámetro de 7 a 8 µm, vida media de 120 días, células nucleadas biconcavadas. Diámetro de 2 a 4 µm, vida media de 7 a 10 días, fragmentos citoplasmáticos anucleados e irregulares. Diámetro de 8 a 20 µm, vida media de 24 horas, multinucleadas. Diámetro de 0.5 a 1 µm, vida media de 30 días, con núcleo esférico denso.

¿A qué artefacto de laboratorio se atribuye la falsa trombocitopenia in vitro por adherencia de plaquetas a la superficie de neutrófilos, monocitos o basófilos?. Satelitismo plaquetario inducido por el uso de EDTA. Aglutinación por crioaglutininas de tipo IgM. Formación de plaquetas fantasmas por hemólisis. Fenómeno de Rouleaux eritrocitario.

Un paciente con cuadro de petequias, equimosis sin causa aparente y sangrado mucoso presenta en el hemograma un Volumen Plaquetario Medio (VPM) elevado. ¿Qué proceso fisiopatológico sugiere este hallazgo?. Aplasia medular grave por infiltración. Alta tasa de destrucción periférica inmune con respuesta medular liberadora de macroplaquetas jóvenes (ej. PTI). Insuficiencia renal crónica descompensada. Efecto mieloablativo secundario a quimioterapia.

¿En cuál de los siguientes escenarios clínicos se observa habitualmente un Volumen Plaquetario Medio (VPM) disminuido?. Púrpura Trombocitopénica Inmune (PTI). Síndrome de Bernard-Soulier. Hipoplasia medular y supresión iatrogénica por quimioterapia. Preeclampsia y enfermedad coronaria.

Desde el punto de vista micrométrico en la extensión de sangre periférica, ¿cómo se diferencia una macroplaqueta de una plaqueta gigante?. Macroplaqueta (2 a 4 µm); Plaqueta gigante (3 a 7 µm). Macroplaqueta (3 a 7 µm, no supera el tamaño de un glóbulo rojo); Plaqueta gigante (8 a 20 µm, alcanza o supera el tamaño de un eritrocito). Macroplaqueta (8 a 20 µm); Plaqueta gigante (> 30 µm). Ambas poseen el mismo tamaño (15 µm) pero se diferencian por la presencia de núcleo.

¿Qué interferencia metodológica causan las plaquetas gigantes en los analizadores hematológicos automatizados de recuento celular?. Incremento falso en la concentración de hemoglobina corpuscular media. Subestimación del recuento plaquetario por confusión con eritrocitos o leucocitos pequeños. Falso positivo en los niveles de heparina plasmática. Elevación artificial del recuento absoluto de eosinófilos.

¿Cuáles son los valores de referencia normales aceptados para el recuento de plaquetas y el Volumen Plaquetario Medio (VPM) en un adulto sano?. Plaquetas: 50,000 - 100,000 /mm³; VPM: 2.0 - 4.5 fL. Plaquetas: 150,000 - 450,000 /µL; VPM: 6.0 - 9.5 fL. Plaquetas: 500,000 - 900,000 /µL; VPM: 12.0 - 15.0 fL. Plaquetas: 10,000 - 50,000 /mm³; VPM: 1.0 - 3.0 fL.

En la estimación manual del conteo plaquetario mediante frotis de sangre periférica (FSP) con objetivo de inmersión (100X), ¿cuál es el factor de multiplicación estandarizado por cada plaqueta promedio observada en 5 a 10 campos ideales?. 5,000. 10,000. 20,000. 50,000.

Fisiopatológicamente, la trombocitopenia puede desencadenarse por tres mecanismos principales, los cuales son: Aumento de la síntesis eritropoyética, extravasación tisular e hiperosmolaridad. Disminución en la producción/producción anómala, secuestro/acumulación en el bazo y disminución de la supervivencia periférica. Deficiencia de fibrinógeno, hemólisis autoinmune y trombocitosis reactiva. Satelitismo por EDTA, vasculitis sistémica y mutación del factor V de Leiden.

¿Qué factores fisiológicos o ambientales no patológicos pueden elevar de forma transitoria los recuentos de plaquetas en una muestra sanguínea?. Reposo prolongado en cama y consumo de aspirina. Residencia a gran altitud y realización de ejercicio físico muy intenso. Infecciones por VIH y hepatitis C. Radioterapia previa y tratamiento con quimioterapia.

¿Cuál de las siguientes etiologías se asocia con un mecanismo de hipoproducción o destrucción autoinmune causando trombocitopenia?. Trombocitemia esencial. Infecciones por VIH o Hepatitis C y Lupus Eritematoso Sistémico. Policitemia vera. Metaplasia mieloide agnogénica.

Se define trombocitosis al hallazgo analítico de un recuento de plaquetas por encima de: 250,000 /μL. 350,000 /μL. 450,000 /μL. 1,000,000 /μL.

¿En cuál de las siguientes patologías se presenta una trombocitosis de tipo autónoma o primaria, requiriendo evaluación de médula ósea?. Reacción a procesos infecciosos bacterianos. Estado postesplenectomía. Neoplasias mieloproliferativas como la Leucemia Mieloide Crónica y la Policitemia Vera. Pérdidas agudas de sangre.

¿Cuál es la prueba considerada el "Standard de Oro" (Gold Standard) para evaluar funcionalmente la capacidad de agregación y respuesta plaquetaria frente a agonistas in vitro?. Tiempo de sangría por método de Duke. Agregometría plaquetaria. Tiempo de Cierre en analizador de hemostasia. Citometría de flujo para inmunofenotipo.

¿Qué prueba diagnóstica especializada utiliza tecnología de láseres para identificar glucoproteínas e inmunofenotipar proteínas en la superficie plaquetaria en trastornos hereditarios?. Lumiagregometría. Citometría de flujo. Método de Ivy modificada. Tiempo de sangría.

¿Qué fase de la hemostasia evalúan de manera global las pruebas clásicas del Tiempo de Sangría (como los métodos de Duke e Ivy)?. Hemostasia secundaria únicamente (cascada de coagulación). Hemostasia primaria (adhesión, agregación plaquetaria e interacción vascular). Vía intrínseca de la coagulación plasmática. Sistema fibrinolítico y lisis del coágulo.

En la realización de la técnica de Ivy modificada para determinar el tiempo de sangría, ¿qué presión estandarizada debe mantenerse en el antebrazo mediante un tensiómetro?. 20 mmHg. 40 mmHg. 60 mmHg. 80 mmHg.

¿Cuáles son los rangos de tiempo de sangría considerados normales para los métodos de Duke e Ivy respectivamente?. Duke: < 3 a 5 minutos; Ivy: < 7 a 8 minutos. Duke: < 10 a 12 minutos; Ivy: < 2 a 3 minutos. Duke: < 1 minuto; Ivy: < 15 minutos. Duke: > 10 minutos; Ivy: > 20 minutos.

Un paciente presenta un tiempo de sangría marcadamente prolongado con recuento plaquetario automatizado estrictamente normal. ¿Qué alteración orientativa debe sospecharse?. Deficiencia severa de Factor VIII aislada. Defectos cualitativos de agregación/función plaquetaria o anomalías vasculares. Hemofilia B. Policitemia vera no tratada.