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El jefe de servicio le llamo la atencion a un medico pasante, pues reviso el expediente clinico de una paciente embarazada cuyo parto se complico y al evaluar los riesgos que llevaron a dicha situacion se dio cuenta que no estaba la historia clinica. El medico pasante omitio el indicador de calidad de antecion en salud de... Resultado. Proceso. Satisfaccion.

Un niño de tres años es llevado a Urgencias tras sufrir una picadura de alacran en su domicilio. Presenta sialorrea, fasciculaciones en extremidades y taquicardia. Se encuentra consciente pero irritable. En la unidad medica cuentan con faboterapico disponible y acceso venoso. Segun la Guia de practica clinica para la prevenicion, diagnostico y tratamiento de la intoxicacion por picadura de alacran, ¿cual es el manejo inicial necesario en este paciente?. Administrarle cuatro frascos de faboterapico endovenoso y mantenerlo en observacion en la unidad. Administrarle un frasco de faboterapico por via IM y darle egreso con vigilancia domiciliaria. Aplicarle analgesicos y antihistaminicos, y monitorizarlo durante seis horas.

Un huracan que toco tierra en las costas de Cozumel ocasiono inundaciones en la zona metropolitana, desborde de los rios aledaños y perdida de cultivos y ganado, por lo que se incrementaron las infecciones gastrointestinales. Seleccione la accion de salud publica que ayude a controlar la situacion. Incentivar el lavado de manos en la poblacion afectada. Administrar un esquema antibiotico a la poblacion afectada. Reducir el consumo de alimentos enlatados.

Las autoridades de salud de una localidad urbana reportaron al personal de salud que está hospitalizado un paciente de 34 años, migrante, proveniente de Haití y con un cuadro diarreico que inició hace dos días con evacuaciones líquidas frecuentes, fiebre no cuantificada y vómito, por lo cual se le tomó una muestra para descartar que tuviera infección por Vibrio cholerae. A fin de cumplir con la normativa vigente y como parte de lo establecido en salud global, si se presenta otro caso similar en un centro de salud de esa localidad, lo que se debe hacer es.. Tomar muestras ambientales en fuentes de agua. Notificar de forma inmediata a las autoridades. Confirmar el caso antes de tomar decisiones.

En el primer trimestre de 2020 se registró un brote de sarampión en el país, que representó 46% de los contagios de las 2 últimas décadas. La distribución de casos se concentró en la Ciudad de México, con 77.7%, mientras que en el Estado de México, Tabasco y Campeche, el grupo etario más afectado fue el de 25 a 39 años, con 26%, seguido por niños de 1 a 4 años, con 22% En el ámbito mundial, la OMS informa que la cobertura alcanzada por la vacunación se estancó entre 84% y 85% para la primera dosis y 71% para la segunda. En México se reportó una cobertura de 79% y 62% para primera y segunda dosis, respectivamente. En el entorno global, la mortalidad registrada por este padecimiento aumentó en 50% de 2016 a 2019. ¿Cual es el riesgo preponderante a la salud global?. Incremento de complicaciones teratogenicas en mujeres embarazadas. Transmisibilidad y mortalidad incrementadas en menores de 5 años. Efecto de la situacion de reemergencia durante la pandemia por covid-19.

En un estado, se requiere evaluar la proporción de pacientes recibidos en el primer, segundo y tercer nivel de atención debido a que se identificó que el primer nivel estaba incumpliendo con el servicio que debía proporcionar. Debido a ello, se había recibido un gran número de quejas por parte de los pacientes, en las que se señaló que no se lograba tener acceso a la atención en el primer nivel, por lo que se debía acudir de forma directa al segundo o al tercero en busca del servicio. De acuerdo con la proporción de atención establecida para dichos niveles, ¿qué indicador demuestra la efectividad del servicio de salud en dicho estado?. La tasa de atencion en el primer nivel de al menos el 90% de la poblacion. La proporcion de personas atendidas en el segundo nivel de al menos 5% de la poblacion. La cobertura de cirugias en el tercer nivel de atencion de al menos el 30% de la poblacion.

Un paciente de 45 año acude a consulta en su centro de salud. En su historia clinica consta lo siguiente: antecedentes heredofamiliares de diabetes mellitus tipo 2 por parte de abuela paterna. Asimismo, el hombre tiene antecedentes personales de diabetes mellitus tipo 2, diagnosticada hace cinco años, con mal control glucemico, identificado por una HbA1C de 9% y se encuentra en tratamiento con hipoglucemiantes orales. Durante la exploracion fisica se identifica un IMC de 32 kg/m2, asi como una TA de 160/90mmHg. Con base en los hallazgos semiologicos y antropometricos, la recomendacion dietetico nutricional de prevencion primaria para el paciente es comenzar con estricto apego a una dieta hipocalórica... Alta en carbohidratos complejos y verduras, y baja en carbohidratos simples. Alta en carbohidratos simples, baja en carbohidratos complejos y moderada en frutas y verduras. Alta en carbohidratos complejos y simples, y alta en frutas y verduras.

Una paciente de 28 años, con pareja estable, acude a la consulta de primer nivel de atención para solicitar asesoría sobre anticoncepción. No tiene antecedentes médicos relevantes, no fuma, no presenta factores de riesgo cardiovascular y no ha tenido hijos. No desea embarazarse a corto plazo, pero no quiere un método anticonceptivo definitivo. ¿Cuál es el método anticonceptivo de mayor eficacia que se le debe recomendar a esta paciente?. De barrera. Orales combinados. Hormonales de larga duracion (implantes o DIU).

Acude a consulta en Medicina Familiar un paciente de 45 años sin antecedentes personales de enfermedades cronicas. Refiere tener antecedentes familiares de obesdidad en ambos padres y diabetes mellitus tipo 2 por parte de la madre. En la EF se encuentra un IMC de 30kg/m2. La recomendacion de actividad fisica que se debe plantear a este paciente es ejercicio__________________ minutos/semana. Aerobico de 150 a 175. De bajo impacto de 75 a 80. De resistencia de 250 a 350.

Un paciente de 50 años acude a revisión general y muestra estudios de laboratorio que se realizó por su cuenta. Se refiere asintomático, con estilo de vida activo, ya que practica natación cada tercer día, por 1 hora, y con consumo de una cerveza los fines de semana. En la exploración física se registra TA de 135/90 mmHg, IMC de 26 kg/m2 y perímetro abdominal de 89 cm. En los estudios se registra glucosa en ayuno de 110 mg/dL, HbA1c de 5,0%, triglicéridos de 219 mg/dL, colesterol total de 240 mg/dL y ácido úrico de 6.0 mg/dL. ¿Qué factor de riesgo tiene la persona para presentar dislipidemia?. Nivel de acido urico. Consumo de alcohol. Edad del paciente.

Una paciente de 45 años acude a consulta buscando orientación porque decidió suspender el consumo de tabaco desde hace un mes, pero se siente angustiada permanentemente, irritable y presenta cefalea moderada holocraneal. ¿Que medida se debe recomendar para facilitar el proceso a la paciente?. Tratamiento sustitutivo con parches de nicotina. Evaluacion con test de dependencia de Fagertström. Mantener abstinencia con vareniclina por dos semanas.

Un paciente de 65 años acude a un centro de salud, ya que presenta sensacion de intranquilidad, nserviosismo y preocupacion. Identifique la recomendacion necesaria para promover estilos de vida saludables en el primer nivel de atencion. Sugerir el uso de imipramina. Reconocer signos ansiosos. Hacer una interconsulta con psiquiatria.

Una paciente de 42 años acude a consulta para solicitar orientación sobre técnicas efectivas que la ayuden a conciliar el sueño, ya que en tres días viajará a un país con ocho horas de diferencia y, en ocasiones anteriores, ha padecido de insomnio durante los primeros días, situación que dificulta sus actividades laborales. Con base en la Guia de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento de los trastornos del sueño, ¿cuál es la recomendación para la paciente?. Realizar rutinas de actividad fisica moderada antes de la hora deseada para dormir. Suministrar benzodiacepinas a dosis minimas y por periodo de tiempo corto. Tomar un baño de agua caliente durante 20 minutos poco antes de acostarse.

Una mujer de 70 años es llevada a consulta por un familiar, quien indica que la paciente se ha caído en múltiples ocasiones durante los últimos dos años, lo cual le preocupa, ya que cada vez la percibe más débil. Para evitar más caidas y una potencial fractura de cadera, ¿cuál estrategia de prevención primaria se debe implementar con esta paciente?. Iniciar un programa de actividad fisica al menos dos o tres veces por semana. Establecer un programa nutricional para favorecer la generacion y conservacion de una mayor masa muscular. Indicar el uso de aparatos para la marcha y establecer que tenga un acompañante en todo momento.

Es llevada al servicio médico una paciente de dos años para control del niño sano. Su madre reporta que ha observado que desde hace un mes "un ojo se le va chueco". En la EF se encuentra estrabismo del ojo derecho, así como palidez palmar. Tomando en cuenta la clasificación de la atención integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia, ¿qué acción debe llevarse a cabo?. Referirla de urgencia a un hospital de alta complejidad. Suplementar su dieta con hierro. Referirla a consulta externa de oftalmologia.

En el centro de salud se ha detectado alta prevalencia de obesidad infantil, por lo que se pretende realizar una campaña de prevencion dirigida a niños de 5 a 11 año. La accion principal de mayor efectividad que se debe incluir en la campaña es... Promover estilos de vida saludables. Disminuir consumo de bebidas azucaradas. Aumentar la actividad fisica aerobica.

Un paciente de 68 años acude a consulta con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, en tratamiento con insulina glargina y metformina, así como hipertensión arterial en tratamiento con losartán y amlodipino en aparente control. Menciona que tiene dolor articular de diez días de evolución, el cual cede tras la administración de ketorolaco y paracetamol. Sus signos vitales son TA de 181/92 mmHg, FC de 78/min y glucosa posprandial de 100 mg/dL; su última función renal calculada fue de 63 mL/min. De acuerdo con la escala STOPP/START, ¿qué acción de prevención con AINE es recomendable para el paciente?. Indicar indometacina. Suspender el ketorolaco. Recomendar acido acetilsalicilico.

Una paciente de 42 años acude a su cita de control; tiene antecedentes de hipotiroidismo, el cual es tratado en su unidad de medicina familiar de manera trimestral. Se identifica que no ha tenido acciones preventivas para cáncer cervicouterino en los últimos cinco años. Como parte de las acciones para la identificación temprana de cáncer cervicouterino en esta paciente se debe realizar una citología cervical cada... Dos años o en caso de tener sintomas vaginales, como sangrado, flujo o dolor. Año, por tres años consecutivos; si el resultado es satisfactorio y negativo, se debera repetir cada dos a tres años. Tres años, cuente o no con factores de riesgo; despues, por tres años consecutivos y luego cada cinco.

Una paciente de 35 años, con embarazo de 30 SDG, asiste a la consulta prenatal en el primer nivel de atencion. Aunque menciona estar asintomatica se corrobora un aumento significativo de peso (aproximadamente de 5kg) desde su ultima revision prenatal hace un mes. Dentro de sus AGO menciona los siguientes: menarca a los 11 años, ritmo de 28 x 3, FUM correspondiente con las semanas de embarazo, G1, con tres parejas sexuales y con uso de preservativos como control prenatal. Como antecedentes de importancia, cuenta que su madre, de 57 años, tiene hipertension arterial. En la EF se observa TA de 130/80mmHg, SaO2 de 98%, FC de 70/min, FR de 18/min, T de 36.5°, peso de 93kg, talla de 1.55m y edema en miembros pelvicos +. ¿Que medidas se deben indicar para prevenir la preeclampsia?. Controlar el peso con un ajuste de la alimentacion y su estilo de vida. Agregar suplementacion con vitamina C y dar una dieta con restriccion de sodio. Recomendar reposo de cuatro horas por la mañana y tarde en la cama en decubito lateral.

Durante la evaluación de una paciente de 65 años se identifica un historial familiar de cáncer de mama en su madre y una hermana. La paciente no tiene antecedentes personales de cáncer y no presenta síntomas relacionados con el cáncer de mama. ¿Cual acción de prevención se debe realizar para la identificación temprana de cáncer en esta paciente?. Hacer una mastografia. Indicar una biopsia mamaria. Realizar un ultrasonido mamario.

Un paciente de 15 años es llevado al Servicio de Urgencias porque presenta una fractura del húmero derecho. Es producto de la segunda gesta y nació con una talla y un peso bajos para la edad gestacional. Como antecedentes de importancia menciona que es la segunda vez en un periodo de dos años que se fractura ese hueso y sufre dolor óseo nocturno desde los 11 años de manera esporádica. Como parte de las acciones de prevención, ¿qué estudio está indicado para la detección de un proceso oncológico en este paciente?. De estructuras oseas con radiografia simple AP y lateral de los segmentos afectados. Una tomografia axial computarizada simple de los segmentos afectados. Medicion de analitos fosfatasa alcalina y deshidrogenasa lactica.

Una paciente de 28 años acude a consulta en busca de un método anticonceptivo temporal y distinto del DIU que estuvo empleando durante un año y le fue retirado antes de su último embarazo, debido a que presentaba dolor pélvico durante su periodo y un incremento considerable en la cantidad y duración del sangrado menstrual. Por ello, la paciente desea retomar algún método anticonceptivo hormonal, cuyo uso previo ha sido bien tolerado y comenta que no le ha generado efectos secundarios. Su embarazo llegó a término completo hace cuatro meses, la amenorrea por lactancia concluyó y actualmente está en etapa lactante. Después de brindar consejería acerca de las características, efectividad y duración de la protección anticonceptiva, los posibles efectos adversos de diferentes métodos, su uso adecuado y, al verificar la idoneidad para su uso en este caso, el método hormonal que atiende la necesidad anticonceptiva para la paciente es la administración de... Oral combinado de estrogeno. Oral con progestina. Inyectable de estrogeno combinado.

Una madre lleva a su hijo de cinco meses a consulta e informa que está preocupada por el crecimiento del bebé, refiriendo que desde que le comenzaron a salir los dientes (hace dos semanas, aproximadamente) comenzó a introducir en su dieta la alimentación complementaria. La indicación que se le debe dar a la madre es que la lactancia materna se recomienda hasta los ______ meses, siendo que a partir del medio año se debe comenzar con la alimentación complementaria. 6. 12. 24.

Una paciente de 36 años fue diagnosticada hace dos con diabetes mellitus tipo 2, con HbA1C de 6.7. Actualmente, esta controlada con un plan alimenticio adecuado a sus requerimientos nutricionales, ademas de 30 minutos de caminatas cada tres dias y metformina de 850mg. Como parte de las acciones de prevencion, se debe solicitar una interconsulta con _____________, así como la realizacion de un ____________ y _____________. Oftalmologia – examen de agudeza visal – un fondo de ojo. Nefrologia – examen general de orina – unas pruebas de funcion renal. Cardiologia – electrocardiograma – un MAPA.

Un hombre de 67 años refiere cansancio y dificultad para concentrarse. Durante el interrogatorio, menciona que su alimentación no ha sido completa ni balanceada en el último mes y que ha dormido 5 horas diarias, pues ha trabajado más de lo normal para dejar todo en orden antes de jubilarse. ¿Que medida preventiva se debe indicar para favorecer la salud mental del paciente?. Solicitar interconsulta con psicologia para tratar el insomnio secundario. Sugerir que en su estilo de vida incluya actividades fisicas y recreativas. Iniciar tratamiento con complejo B para compensar la alimentacion deficiente.

Un paciente de 45 años acude a un centro de salud de una comunidad minera por sufrir de tos con cianosis distal y peribucal. Como antecedentes de importancia menciona ser intendente, tener tabaquismo positivo con un indice tabaquico de 25 y que en su casa se cocina con leña. ¿Cual es la medida de control ambiental requerida para reducir el riesgo de empeorar su padecimiento?. Educar sobre los riesgos del habito tabaquico. Informar sobre las alternativas de cocinar con leña. Indicar los riesgos asociados con la respiración de polvos minerales.

En una comunidad urbana se observó una alta prevalencia de diabetes mellitus tipo 2. En las jornadas de salud se identificó a un grupo de personas de entre 40 y 60 años con factores de riesgo significativos, como obesidad, antecedentes familiares con el padecimiento y sedentarismo. El médico a cargo busca implementar un programa de detección oportuna para identificar la enfermedad en sus etapas iniciales. La prueba de tamizaje para este grupo de riesgo es... Hemoglobina glicosilada (HbA1C). Quimica sanguinea de tres elementos. Curva de tolerancia a la glucosa.

La madre un paciente de 12 meses acude a consulta para inmunizacion. En la exploracion fisica, el infante presenta secrecion nasal y febricula. ¿Que vacuna es la que se le debe administrar?. Rotavirus. SRP. Hexavalente.

Un centro de salud de primer nivel se ubica en una localidad rural clasificada como zona con alto grado de marginación y pobreza. Con base en los análisis realizados a las mujeres embarazadas que acudieron a la consulta prenatal en los últimos seis meses, se detectó que el 40% presenta raquitismo carencial. Ante la evidencia de que esta condición puede provocar un aumento en los casos de preeclampsia y otras complicaciones, se recomienda indicar suplementos de…. Vitamina D. Hierro. Ácido fólico.

En una sala de parto se obtiene a una recién nacida, de 38 SDG, vía abdominal por presentación pélvica, con peso de 3 800 g, talla de 52 cm, APGAR de 8/9 y Silverman Anderson de 0/0. Durante la revisión inicial se aprecia un "chasquido" bilateral en la región de cadera, sin otras alteraciones. Dentro de los antecedentes familiares destaca madre con antecedente de luxación congénita de cadera. El metodo diagnostico de eleccion para corroborar dicha patologia a todos los pacientes con datos sugestivoses el ultrasonido, el cual se debe realizar a partir de la _____________ y ______________ semanas de vida extrauterina. Primera – tercera. Septima - novena. Cuarta – sexta.

Con la finalidad de identificar alteraciones de la tension arterial en adultos mayores que asisten a una unidad de primer nivel y, eventualmente, realizar el diagnostico de hiptertension arterial, se considera que, en dos o mas visital, la medicion de la tension arterial se debe hacer... Con el paciente acostado. En ambos brazos. Por la mañana.

Se atende el caso clínico de un paciente de 28 años, desempleado y con antecedentes familiares de alcoholismo, quien manifiesta tener antecedentes personales patológicos de consumo de alcohol a temprana edad, de manera frecuente, además de sentirse deprimido. Aproximadamente ocho horas después de haber ingerido una gran cantidad de bebidas alcohólicas, presentó náuseas y vómito, asi como sintomas de ansiedad, irritabilidad e inquietid. En la exploración física se identificó taquicardia, taquipnea, aumento de la presión arterial y temblor de manos. Además de la vitaminoterapia, ¿cual es la medida preventiva para este pacente en el primer nivel de atención?. Indicar un tratamiento con clonazepam y referirlo al segundo nivel de atencion. Infundir una solucion al 10% y enviarlo a casa bajo vigilancia familiar. Orientar a los familiares sobre el sindrome de abstinencia e iniciar terpaia cognitivo- conductual.

Una paciente de 26 años es atendida en consulta por dolor en glándula mamaria que imposibilita la lactancia materna. Tiene antecedente de parto hace 40 días, otorgó lactancia materna exclusiva y egresó con clindamicina, la cual tomó durante 2 días y la suspendió por iniciativa propia. En la EF so encuentra TA de 100/60 mmHg, FC de 82/min, FR de 20/min, T de 37.5 °C, tórax con glándulas mamarias induradas, la derecha con eritema, no se integra sindrome pleuropulmonar y abdomen sin datos de irritación peritoneal. Se hace el diagnóstico de mastitis puerperal y se prescribe un tratamiento con amoxicilina durante 7 días. ¿Cuáles con son las medidas que debe tomar en lo referente a la lactancia materna?. Continuar con lactancia materna exclusiva ademas de reiniciar tratamiento con clindamicina. Continuar con la lactancia materna exclusiva a pesar del tratamiento establecido a la paciente. Realizar extraccion de leche materna con tecnica adecuada para que otro familiar se la dé al bebe.

Llevan a consulta a un paciente de 15 años cuyo padecimiento actual inicio hace 24 horas, al presentar cinco evacuaciones liquidas y blanquecinas, y quien no ha tenido fiebre. En la localidad no se ha demostrado la circulacion de Vibrio cholerae O1 o no-O1/no-O139 toxigenicos (en humanos, alimentos o muestras ambientales) en los ultimos 90 días. ¿Que prueba de tamizaje permite la deteccion oportuna de la enfermedad?. Hisopo rectal. Coproparasitoscopico. Muesra de sangre.

Como parte de un programa integral de atencion a los adultos mayores, en una localidad urbana se pretende analizar el estado nutricional de las personas de 65 años y mas. Para cumplir con este objetivo, la prueba que se debe utilizar porque ha demostrado alta sensibilidad y especificidad es... Evaluacion global subjetiva generada por el paciente (PG-SGA: Patient-Generated Subjective Global Assessment). Personas mayores en la comunidad: evaluacion de riesgos en alimentacion y nutricion (SCREEN: Seniors in the Comunity: Risk Evaluation for Eating and Nutrition). Minievaluation nutricional (MNA: Mini Nutritional Assessment).

de vacunas y la toma de tamiz neonatal. En el interrogatorio, informa que la madre tuvo complicaciones, por lo que sigue internada en el hospital y el cuidado del menor depende de él. El médico tratante le da recomendaciones acerca del sueño seguro. ¿Que medida de autogestion se le debe indicar?. Colocarlo bocarriba y retirar los juguetes. Bañarlo con agua tibia para relajarlo. Darle leche materna tibia en un vaso cada dos o tres horas.

Una paciente de 40 años acude por orientacion sobre la vacuna contra covid-19. Cursa su primer embarazo de 14 SDG, despues de diez años de infertilidad, sin otro antecedente de importancia. Indica estar muy preocupada porque su madre murio por neumonia por covid-19 hace una semana. De acuerdo con las normas de seguridad del paciente, ¿que recomendacion se le debe indicar?. Vacunarse despues del parto para evitar complicaciones con el producto. Aplicarse la vacuna, puesto que es mayor el riesgo de enfermar por covid-19 y que haya complicaciones. Vacunarse despues de las 20 SDG para reducir cualquier riesgo fetal que l ainmunizaion pueda implicar.

Una paciente de 52 años acude a consulta debido a una cefalea que ha persistido durante tres meses, la cual se acompaña de astenia y adinamia; la cefalea se alivia parcialmente con analgesicos. Durante la exploracion fisica, se observa que la paciente tiene un IMC de 34, una TA de 129/80 mmHg y glucemia capilar en ayunas de 112 mg/dL. Segun su evaluacion, esta en riesgo de desarrollar diabetes e hipertension. ¿Cual medida permite prevenir el desarrollo de estas enfermedades?. Hacer ejercicio aerobico una o dos veces por semana durante al menos 10 minutos al dia y establecer una dieta de 1 500 a 2 000 kcal al dia. Practicar ejercicio aerobico de cinco a siete dias por semana durante al menos 30 a 40 minutos al dia y establecer una dieta tipo DASH. Realizar ejercicio aerobico de dos a cuatro veces por semana por al menos 15 minutos al dia y establecer una dieta cetogenica, alta en acidos grasos poliinsaturados.

En una comunidad rural con 2 569 habitantes de Pachuca de Soto, Hidalgo, los responsables de un centro escolar, ante la preocupacion expresada por varios padres de familia, informan de un brote de varicela en niños de 5 años, el cual, al parecer, inicio en una de las aulas de los primeros grados. ¿Que medidas de proteccion se deben incorporar para disminuir el riesgo de infeccion?. Aislamiento domiciliario del niño con varicela durante 21 dias; enseñar a los menores el metodo correcto de estornudar y utilizar acohol gel despues del aseo de manos; los infantes que no tengan esquema de vacunacion completo deberan vacunarse lo antes posible. Aislamiento domiciliario del niño con varicela durante 15 dias y 10 dias para los que convivieron con el; uso de cubrebocas de tela despues del aislamiento, asi como empleo de soluciones con cloro para la limpieza de superficies y toallas previamente enjabonadas para el aseo de manos. Aislamiento domiciliario de la familia y el niño con varicela durante 30 días; uso de desinfectantes en aerosol para limpieza de espacios publicos; notificar al Departamento de Salud de Enfermedades Infectocontagiosas local cuando existan diez casos confirmados.

En una comunidad, se detecta un aumento preocupante de los casos de diabetes mellitus tipo 2 entre la poblacion adulta; los datos muestran sedentarismo, mala alimentacion y falta de conocimiento sobre la enfermedad. Por tanto, el centro de salud local lleva a cabo sesiones de educacion para la salud dirigidas a la poblacion adulta, en las que se abordan diferentes temas relacionados con su prevencion y manejo. En estas, se identifica como principal dificultad el mantener cambios en el estilo de vida a largo plazo. ¿Cual intervencion se debe implementar para restaurar la salud en la poblacion?. Realizar charlas informativas y proporcionar material educativo que explique los factores de riesgo y prevencion. Promover la participacion en ectividades fisicas grupales, como caminatas, clases de baile o gimnasia suave. Fomentar la participacion en grupos de ayuda mutua y mantener la motivacion a lo largo del tiempo.

En una comunidad se detecta un brote de hepatitis A que afecta principalmente a trabajadores de un restaurante popular de la zona, además de a las personas que consumieron alimentos allí recientemente. Para disminuir la incidencia de los casos, se le solicita a un médico implementar acciones de educación en salud para la población, las cuales incluyen informar sobre la enfermedad, impulsar la responsabilidad individual y... Promover la vacunacion de la poblacion de riesgo. Informar sobre el aislamiento de los portadores de la enfermedad. Fomentar la higiene y manipulacion correcta de los alimentos.

Se evalúa la efectividad de un programa de intervención sobre salud bucal cuyo objetivo fue desarrollar cambios de actitud y hábitos saludables en estudiantes de primaria. Inicialmente se llevó a cabo un diagnóstico de necesidades mediante una encuesta dirigida a este sector y a docentes para calcular el índice de higiene bucal. Posteriormente, se aplicó el programa y se evaluó el desempeño de los niños mediante su participación en juegos didácticos con un software educativo y la segunda aplicación de la encuesta para calcular nuevamente el indice de higiene bucal. Previo a la intervención, 72.5% de los niños obtuvieron un puntaje global deficiente y en la evaluación posterior, 86.2%, el puntaje global fue adecuado (p = 0.0001). En cuanto a los resultados por conocimiento, se identificó que los contenidos sobre a) alimentos que favorecen la formación de caries, y b) importancia de curar las caries, obtuvieron puntajes mayores luego de la intervención, mientras que los relacionados con c) necesidad de ir al odontólogo, y d) las medidas para prevenir las caries mostraron también puntajes mayores, pero no de manera significativa. En cuanto al indice de higiene bucal, el resultado inicial fue que 73.7% obtuvo un nivel bajo; 20.0% intermedio, y 6.3% bueno; despues de la intervencion, 1.25% bajo, 17.4% intermedio, y 81.3% bueno (p=0.000) De acuerdo con los resultados, ¿cual fue el impacto del programa de intervencion sobre la higiene bucal?. Se produjo un cambio en los habitos perjudiciales que afectan el equilibrio de la cavidad bucal. Se genero aprendizaje en los niños acerca de conocimientos puntuales relacionados con la caries dental. Se incremento el factor de proteccion mediante acciones de autocuidado para mantener la salud bucal.

evolución, acompañada de acúfenos en algunas ocasiones, mareos, astenia y adinamia. Desconoce antecedentes personales de enfermedades crónicas y niega ingesta de medicamentos de manera habitual. Tiene padres con diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial. Antecedentes personales no patológicos, con dieta a base de harinas procesadas y carbohidratos refinados, sedentarismo, tabaquismo positivo, a razón de cuatro cigarrillos al día, y alcoholismo de patrón social. Las alteraciones halladas en la exploración física son: IMC de 34.2 kg/m?, TA de 139/79 mmHg y glucosa posprandial de 126 mg/dL. ¿Cuáles son los cambios necesarios en el estilo de vida de la paciente para restaurar su salud?. Actividad fisica moderada a intensa, supervisada medicamente, de 3 a 5 dias por semana; restriccion de carbohidratos de la dieta para reduccion del peso corporal; consumo de sodio de entre 1.8 y 2.4 g al dia y consumo de proteinas de 0.8 g/kg/dia, sin disminuir de 0.6 g/kg/dia. Actividad fisica de moderada a intensa, no supervisada, de 3 a 5 dias por semana; consumo de carbohidratos de indice glicemico bajo para disminucion paulatina del peso corporal, consumo de sodio menor a 1.8g al dia y consumo de proteinas menor de 0.6 g/kg/dia. Actividad fisica de moderada a intensa, no supervisada, de 3 a 5 dias por semana; consumo de carbohidratos de indice glicemico bajo para disminucion paulatina de peso corporal, consumo de sodio de entre 1.8 y 2.4 g al dia y consumo de proteinas de 0.8 g/kg/dia, sin disminuir de 0.6 g/kg/dia.

Un paciente de 70 años acude al centro de salud para su revision de control de diabetes mellitus tipo 2; comenta que unicamente consume alimentos sin sacarosa, fructosa ni glucosa. La enfermera del centro de salud la registró en 12 sesiones del grupo de ayuda mutua, en donde le enseñan a comer sano y realizar ejercicio para modificar su estilo de vida. El medico realiza los ajustes del tratamiento de acuerdo con el monitoreo de cifras de glucosa y los integra al expediente clinico. ¿Cual de estas intervenciones favorece los factores de proteccion para este caso?. Fomentar la creacion de grupos de apoyo y ayuda mutua. Comer unicamente alimentos sin sacarosa, fructosa ni glucosa. Seguir los ajustes del tratamiento por monitoreo.

En una localidad se identifica que las EDA fueron uno de los primeros motivos de consulta en lactantes menores de un año y niños de entre tres y cinco años. Se determina que en la comunidad se cuenta con facil acceso a los servicios de salud, asi como que se dispone de recursos sanitarios basicos. ¿Que accion de educacion para la salud se debe realizar para favorecer los factores de proteccion. Difundir el impacto de la deteccion temprana para la atencion oportuna. Promover la lactancia materna en los primeros seis meses. Fortalecer el abasto de agua potable y el sistema de drenaje.

En una comunidad rural del centro del país el rango de edad de las mujeres es de 25 a 30 años y la mayoría de las familias tiene en promedio cinco hijos. A los servicios de salud acuden regularmente las mujeres a sus pruebas de Papanicolaou y, según la estadística obtenida, se reportan de una a dos enfermedades de transmisión sexual al año en la totalidad de la población. ¿Cual campaña de intervención dirigida a la población adulta se debe aplicar para favorecer los factores de protección?. Prevencion del cancer cervicouterino. Salud reproductiva. Prevencion de las enfermedades de transimision sexual.

En un centro de salud se imparte un curso para padres de familia con relacion a los cuidados que deben tener al viajar en automovil con niños de tres a cuatro años, ya que muchos padres desconocer la fomra correcta de colocar a los niños en los asientos. ¿Como se les debe recomendar que los coloquen?. En una silla orientada hacia atras en el asiento posterior del vehiculo. En una silla portainfante orientada hacia adelante en el asiento posterior del vehiculo. En un asiento elevador con respaldo y con la cinta del cinturon de seguridad ajustada.

Una paciente de dos años es llevada por su papá al centro de salud porque presenta un cuadro diarreico de un día de evolución. Durante la exploración física se encuentra deshidratada, con abdomen blando, depresible, con peristalsis aumentada; además, se observa dermatitis por el pañal y restos de heces fecales en la vulva. Seleccione la accion educativa que promueve la higiene. Hervir cualquier alimento antes de alimentar a la menor. Garantizar que los pañales usados no contaminen otras zonas. Mostrar al padre infografias sobre el adecuado cambio del pañal.

De acuerdo con la reciente Encuesta Nacional de Consumo de Drogas, Alcohol y Tabaco se reporta que los solventes inhalables representan 40.4% del uso de sustancias psicoactivas en la poblacion escolar. Tambien se ha identificado que la edad media para el inicio del consumo es a los 13 años, lo que resulta muy alarmante ya que en esta etapa las personas continuan en periodo de desarrollo biologico y el daño neurologico causado por la constriccion del flujo de oxigeno al cerebro puede ser irreversible, ademas de que se incrementa el riesgo de que se desencadenen mecanismos que facilitan dependencia, por lo que se busca ejecutar un programa de educacion para la salud que permita disminuir la incidencia del consumo de estas sustancias. ¿Que accion educativa se debe desarrollar para lograr el objetivo?. Brindar talleres orientados al desarrollo de habilidades sociales. Difundir las politicas que erradiquen la venta de solventes a menores. Integrar un programa operativo para el manejo integral de las adicciones.

Un paciente de 82 años acude a consulta con un familiar e indica que presenta cansancio crónico y dificultad para conciliar el sueño. El familiar interviene y menciona que considera que el paciente exagera los síntomas, ya que actúa como niño, que debe de aceptar que sus molestias son consecuencia de su edad y que ello es normal, que no tiene que pensarse enfermo, sino ser positivo y no derrotarse ni llorar con tanta facilidad como lo hace ultimamente. Ante la sospecha de un cuadro depresivo se le pide dirigirse al área de Salud Mental. ¿Que orientación se le debe brindar al paciente y a su familiar, en tanto Ic valoran en el siguiente nivel de atención?. Reconocer el impacto de la estigmatizacion respecto a la vejez que facilita el surgimiento de sintomas depresivos. Identificar las ventajas de realizar ejercicio fisico para mejorar el estado de animo y la calidad de vida. Conocer los sintomas caracteristicos de la edad y las ventajas del manejo farmacologico para resolver el cuadro.

En Mexico, 13.95% de las defunciones en mujeres se debe al cancer cervicouterino, segunda causa de muerte despues del cancer de mama. La infeccion persistente por el virus del papiloma humano (VPH) se observa como el factor mas importante que contribuye al desarrollo del cancer. Por lo anterior, se realizaran actividades enfocadas en factores de proteccion en un grupo de mujeres de 10 a 12 años. Identifique la intervencion de educacion para la salud que favorece la proteccion de esta poblacion. Orientar sobre los riesgos de relaciones sexuales a temprana edad. Comunicar las implicaciones del tabaquismo en infecciones con VPH. Informar de la vacunacion contra infeccion por virus del papiloma humano.

En una comunidad, durante la temporada de lluvias se incrementan las enfermedades transmitidas por vector, por lo que los pobladores solicitan apoyo. ¿Cual es la medida higienica que se debe aplicar?. Orientar sobre el uso de repelentes y manga larga. Guiar la eliminacion de lugares donde hay agua estancada. Instruir en la fumigacion de viviendas y via publica.

Acude a la consulta una pareja de adolescentes de 16 y 17 años que inicio su vida sexual desde hace dos meses sin proteccion. Cuentan con educacion primaria concluida, viven fuera del nuvelo familiar y ambostrabajan, por lo que desean vivir en union libre. Solicitan apoyo para prevenir un embarazo no deseado, asi como enfermedades de transmision sexual. ¿Cual es la orientacion sexual adecuada para estos adolescentes?. Recomendar la colocacion del DIU y aplazar la vida en pareja hasta la mayoria de edad. Identificar si hay un embarazo o ETS y promover el uso de dispositivos de barrera y proteccion. Recomendar una prueba de embarazo y hablar con ellos junto con sus padres sobre salud sexual y reproductiva.