litiasis urinaria

¿Cuál es el estudio de elección (gold standard) para diagnóstico de litiasis urinaria?. USG renal. Rx simple de abdomen. TAC simple sin contraste. Urografía excretora.

Paciente con dolor súbito en flanco irradiado a genitales, inquietud y puñopercusión lumbar positiva. El diagnóstico más probable es: Pielonefritis. Cólico renoureteral. Apendicitis. Diverticulitis.

¿Cuál es el tipo de cálculo urinario más frecuente?. Cistina. Ácido urico. Estruvita. Oxalato de calcio.

¿Cuál es el manejo inicial de primera línea en el cólico renal?. Antibióticos. AINEs. Corticoides. Diuréticos.

¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza en terapia expulsiva?. Furosemida. Omeprazol. Tamsulosina. Ciprofloxacino.

La terapia expulsiva está indicada principalmente en cálculos: >2 cm. ≤10 mm. Coraliformes. Vesicales gigantes.

¿Dónde es más útil la terapia expulsiva?. Riñón. Pelvis renal. Uréter distal. Vejiga.

Mecanismo de acción de los alfa bloqueadores en litiasis urinaria: Disuelven el cálculo. Disminuyen la filtración glomerular. Relajan el uréter y facilitan la expulsión. Acidifican la orina.

Cuál es un signo de alarma en litiasis urinaria?. Hematuria. Náusea. Fiebre. Disuria.

Paciente con litiasis urinaria y fiebre. ¿Qué se debe sospechar?. Gastritis. Infección urinaria asociada. Hipertensión arterial. Pancreatitis.

¿Cuál de las siguientes es una indicación absoluta de tratamiento quirúrgico?. Cálculo de 3 mm. Hematuria aislada. Obstrucción + infección. Náusea leve.

Otra indicación absoluta de cirugía en litiasis urinaria es: Poliuria. Dolor controlado. Anuria. Dispepsia.

¿Cuál es una complicación importante de la litiasis urinaria?. Hipertiroidismo. Insuficiencia renal. Asma. Hepatitis.

¿Qué procedimiento utiliza ondas de choque para fragmentar cálculos?. Ureteroscopia. LEOC. Nefrectomía. Cistoscopia.

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de elección para cálculos grandes mayores de 2 cm?. Tamsulosina. LEOC. Nefrolitotomía percutánea. Hidratación únicamente.

¿Qué alteración se busca principalmente en el EGO de un paciente con litiasis?. Proteinuria masiva. Hematuria. Cilindros grasos. Glucosuria.

¿Cuál es la recomendación correcta sobre hidratación en fase aguda?. Sobrehidratar agresivamente. Restringir totalmente líquidos. Hidratación adecuada sin sobrehidratar. Solo líquidos intravenosos.

¿Qué medicamento ayuda a prevenir cálculos de oxalato de calcio?. Tiazidas. Penicilina. Furosemida. Metformina.

Tratamiento preventivo de cálculos de ácido úrico: Acidificar orina. Alcalinizar orina con citrato de potasio. Restringir agua. Antibióticos.

¿Cuál es un factor de riesgo extrínseco para litiasis urinaria?. Hipercalciuria. Cistinuria. Baja ingesta hidrica. Antecedente familiar.

¿Qué porcentaje aproximado de pacientes puede presentar recurrencia a 10 años?. 10%. 20%. 35%. 50%.

¿Cuál de los siguientes datos clínicos diferencia el cólico renal de otros dolores abdominales?. Paciente permanece inmovil. Dolor mejora al acostarse. Inquietud constante. Dolor únicamente posprandial.

Paciente con cálculo de 12 mm sin expulsión espontánea. ¿Qué conducta es la más adecuada?. Solo hidratación. Alta a domicilio. Intervención quirurgica. Dieta baja en sodio únicamente.

¿Qué tipo de cálculo se relaciona más con infecciones urinarias?. Oxalato de calcio. Cistina. Estruvita. Ácido urico.

¿Cuál de las siguientes medidas ayuda a prevenir recurrencias?. Aumentar sodio. Reducir proteínas animales. Disminuir agua. Reposo absoluto.

Paciente con dolor refractario pese a manejo analgésico. Esto constituye: Manejo ambulatorio. Indicador de alta. Indicación de tratamiento quirúrgico. Terapia expulsiva exclusivamente.

¿Cuál de los siguientes NO es objetivo del tratamiento de litiasis urinaria?. Quitar dolor. Favorecer expulsion. Prevenir recurrencias. Aumentar sobresaturación urinaria.

¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico principal de formación de cálculos?. Hipoperfusión renal. Sobresaturación urinaria y cristalización. Vasodilatación renal. Hiponatremia severa.

¿Qué estudio se prefiere en embarazo para sospecha de litiasis urinaria?. TAC simple. Resonancia. USG renal. Rx simple.

¿Cuál de los siguientes datos obliga a pensar en urgencia urológica?. Disuria aislada. Hematuria microscópica. Obstrucción con infección. Cristales urinarios.