Luna alveolar

Estado en el que el corazón es incapaz de bombear sangre a una tasa proporcional con los requerimientos de lostejidos del cuerpo o puede hacerlo solo con incremento de las presiones de llenado.

Las principales causas de la ICC son enfermedad.

SINDROME DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CLASIFICACION: INSUFICIENCIA ANTERÓGRADA o bajo gasto. INSUFICIENCIA RETRÓGRADA. INSUFICIENCI CARDIACA SISTOLICA:. INSUFICIENCIA CARDIACA DIASTOLICA:.

PRE CARGA:

POSCARGA: Es la resistencia contra la cual el Corazón debe bombear sangre y está representada por la impedancia aórtica y la resistencia vascular sistémica..

INSUFICIENCIA CARDIACA Esta puede ser de varios tipos: Por su instalación:. Según el gasto:. Lado del corazón:. Según afección estructural:.

CAUSAS DE INSUFICIENCIA CARDIACA. PERICARDICAS. MIOCARDICAS. ENDOCARDICAS. VALVULARES. GRANDES VASOS. INFECCIOSAS.

INOTRÓPICOS POSITIVOS EN INSUFICIENCIA CARDIACA.

es un compuesto bipiridina que inhibe la isoenzima de fosfodiesterasa 3 (PDE3).

es el agonista β1 selectivo que más se ha usado en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada aguda.

es un derivado de esteroides en investigación que aumenta la contractilidad inhibiendo la Na+/K+ATPasa.

un fármaco que sensibiliza el sistema de troponina al calcio, también parece inhibir la fosfodiesterasa y causar ciertavasodilatación además de sus efectos inotrópicos.

es un agente parenteral en investigación que activa la miosina cardiaca y prolonga la sístole sin aumentar el consumo de oxígeno del corazón.

RECEPTOR DE LA ANGIOTENSINA E INHIBIDORES DE LA NEPRILISINA.

PRINCIPIO DEL TRATAMIENTO II DISMINUCION DE LA PRECARGA. Diuréticos de asa, Los diuréticos de asa (furosemida, torasemida, bumetanida, inhiben el simportador Na+ -K+ -2Cl en la rama ascendente del asa de Henle, donde se reabsorbe hasta 15% del filtrado primario (∼150 L/d), lo que explica su fuerte acción diurética. Diuréticos tiazídicos: Hidroclorotiazida, clortalidona. Diuréticos ahorradores de potasio ,inhiben directamente los canales apicales de Na+ en los segmentos distales del túbulo (ENaC, p. ej., amilorida, triamtereno) o reducen su expresión génica (MRA, espironolactona y eplerenona).o.

PRINCIPIO DEL TRATAMIENTO III REDUCCION DE LA POS CARGA.

AGENTES INOTRÓPICOS Y LA REGULACIÓN DE LA CONTRACTILIDAD CARDIACA. inhibidoras de Na+/K+ ATPasa:. Inotropos dependientes de cAMP:. Miofilamentos sensibilizadores de Ca2+.

PRINCIPIO DE TRATAMIENTO V REDUCCIÓN DE LA FRECUENCIA CARDIACA un inhibidor selectivo de los canales de marcapasos cardiacos.

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA DESCOMPENSADA. diuréticos. vasodilatadores. agentes inotrópicos positivos: dobutamina, dopamina, epinefrina y norepinefrina. inhibidores de la fosfodiesterasa. milrinona y enoximona. Sensibilizadores de miofilamentos de calcio (levosimendán, pimobendán). El antagonista del receptor de vasopresina, tolvaptán, está aprobado por la FDA para el tratamiento de la hiponatremia resistente a la terapia, una complicación común y difícil de tratar en la insuficiencia cardiaca descompensada.

USO DE LOS SGLT2 EN LA ICC.