M.N 7

1. Según la OMS, la calidad de la atención es: A) El número de pacientes atendidos. B) El grado en que los servicios aumentan la probabilidad de lograr resultados deseados y se ajustan a conocimientos basados en datos probatorios. C) La reducción del gasto. D) La ausencia de reclamaciones.

2. Para que un servicio sanitario sea de calidad debe ser: A) Solo eficaz. B) Eficaz, seguro, centrado en la persona, oportuno, equitativo, integrado y eficiente. C) Solo seguro y rápido. D) Solo eficiente.

3. La garantía de calidad es: A) Un control aislado del equipamiento. B) El conjunto de acciones planeadas y sistemáticas para asegurar requisitos preestablecidos de calidad. C) Un sistema de sanciones. D) Una auditoría anual.

4. Los tres componentes de la garantía de calidad son: A) Diseño, control y mejora de la calidad. B) Prevención, tratamiento y seguimiento. C) Diagnóstico, terapia y archivo. D) Justificación, limitación y optimización.

5. El diseño de la calidad consiste en: A) Reparar errores. B) Fijar recursos y establecer estándares. C) Inspeccionar equipos. D) Notificar incidentes.

6. El control de la calidad consiste en: A) Monitorización, supervisión y evaluación para comprobar estándares. B) Solo revisar gammacámaras. C) Solo hacer informes. D) Cambiar protocolos.

7. La mejora de la calidad busca: A) Mantener siempre lo mismo. B) Elevar la calidad continuamente mediante resolución de problemas y optimización de procesos. C) Aumentar solo la producción. D) Reducir personal.

8. Uno de los objetivos de la garantía de calidad en medicina nuclear es: A) Aumentar la actividad administrada. B) Reducir la irradiación aplicando criterios ALARA. C) Eliminar controles. D) Disminuir la fiabilidad diagnóstica.

9. Uno de los objetivos de la garantía de calidad en medicina nuclear es: A) Empeorar la satisfacción del paciente. B) Optimizar recursos para incrementar calidad diagnóstica y número de pacientes. C) Eliminar la radiofísica. D) Suprimir el archivo de informes.

10. El proceso diagnóstico en medicina nuclear es complejo porque intervienen aspectos: A) Solo técnicos. B) Asistenciales, de protección radiológica y administrativos. C) médicos. D) administrativos.

11. ¿Cuál de estos forma parte del proceso diagnóstico?. A) Preparación del radiofármaco. B) Interpretación de resultados. C) Registro, archivo y envío del informe. D) Todas las anteriores.

12. La radioprotección ambiental y la gestión de residuos: A) No forman parte del proceso. B) Sí forman parte del proceso que debe controlarse. C) Solo importan en terapia. D) Solo competen a gerencia.

13. La normativa española principal sobre calidad y seguridad en medicina nuclear es: A) RD 601/2019. B) RD 673/2023. C) RD 1029/2022. D) RD 1976/1999.

14. El RD 673/2023 establece criterios para asegurar: A) Solo calidad diagnóstica. B) Justificación, optimización, mejora de la protección radiológica y seguridad. C) Seguridad laboral. D) Gestión administrativa.

15. La optimización global en medicina nuclear se logra: A) Actuando solo sobre el informe final. B) Descomponiendo el procedimiento en subprocesos y optimizando cada un. C) Solo mejorando el equipo. D) Aumentando personal.

16. Los cuatro grandes grupos en que se agrupan los subprocesos son: A) Médico, protección radiológica, radiofarmacia y equipamiento. B) Médico, enfermería, administración y limpieza. C) Diagnóstico, terapia, archivo y residuos. D) Calidad, gerencia, física y laboratorio.

17. Fijar la cartera de prestaciones corresponde principalmente al área: A) Radiofarmacia. B) Médica. C) Equipamiento. D) Administración.

18. Justificar la irradiación corresponde principalmente a: A) Médico + radiofísica. B) Solo médico. C) Solo enfermería. D) Radiofarmacia + administración.

19. Estimar la dosis absorbida en el paciente corresponde principalmente a: A) Radiofarmacia. B) Radiofísica. C) Dirección médica. D) Mantenimiento.

20. Administrar correctamente el radiofármaco con la actividad, calidad y paciente correctos corresponde a: A) Médico + equipamiento. B) Radiofarmacia + radiofísica. C) Solo enfermería. D) Solo administración.

21. Obtener una información fiable implica comprobar que funciona correctamente: A) Solo el sistema de citación. B) La instrumentación. C) Solo el archivo clínico. D) Solo la comisión.

22. La Directiva 2013/59/EURATOM establece: A) Normas básicas de seguridad frente a radiaciones ionizantes. B) Normas de transporte. C) Normas para PET. D) Solo límites ocupacionales.

23. La Directiva 2013/59/EURATOM afecta: A) Solo a medicina nuclear. B) A todas las situaciones donde existan radiaciones ionizantes. C) Radioterapia. D) Trabajadores expuestos.

24. En los centros con medicina nuclear debe existir una: A) Comisión de residuos. B) Comisión de garantía de calidad y seguridad. C) Comisión de compras. D) Comisión de mantenimiento.

25. El fin de la comisión de garantía de calidad y seguridad es: A) Hacer auditorías. B) Implantar el programa, seguir los procesos asistenciales y velar por la seguridad del paciente. C) Sustituir al jefe de servicio. D) Aprobar solo compras de radiofármacos.

26. La comisión de garantía de calidad y seguridad debe estar constituida al menos por representantes de: A) Dirección y administración. B) Especialistas, técnicos y enfermería de medicina nuclear. C) Radiofísica y radiofarmacia si existe. D) Todas las anteriores.

27. El programa de garantía de calidad y seguridad debe incluir: A) Criterios de justificación y optimización. B) Protocolos de procedimientos. C) Control de calidad de radiofármacos y equipamiento. D) Todas las anteriores.

28. El programa de garantía de calidad y seguridad debe incluir metodología para estimación de dosis absorbida en: A) Terapia. B) Diagnóstico. C) Diagnóstico y terapia. D) Solo investigación.

29. Entre los procedimientos especiales que deben adaptarse están: A) Ancianos. B) Niños, embarazo y lactancia. C) Pacientes ingresados. D) Trabajadores expuestos.

30. El plan de formación continuada debe incluir objetivos específicos en: A) Protección radiológica. B) Contabilidad. C) Gestión de compras. D) Archivo clínico.

31. Ante un suceso significativo, el titular del centro debe notificar a la autoridad competente en un plazo no superior a: A) 15 días. B) 30 días naturales. C) 45 días. D) 60 días.

32. El equipo de análisis de riesgos e investigación de sucesos debe incluir: A) Especialista en medicina nuclear. B) Especialista en radiofísica hospitalaria. C) TSIDyMN y enfermería. D) Todas las anteriores.

33. Debe existir un programa de mantenimiento: A) Preventivo. B) Correctivo. C) Preventivo y correctivo. D) Solo si hay PET.

34. Cualquier reparación o intervención en los equipos debe ir seguida de: A) Una calibración del activímetro. B) Una verificación. C) Una auditoría externa. D) Un nuevo informe médico.

35. Si la importancia de la avería lo requiere, quien comprueba si el equipo está apto es: A) El especialista en medicina nuclear. B) El especialista en radiofísica hospitalaria. C) El técnico de mantenimiento. D) La dirección del centro.

36. Quien autoriza o no la reanudación del funcionamiento del equipo es: A) El responsable de la Unidad de Medicina Nuclear. B) El proveedor. C) El paciente. D) El personal de enfermería.

37. Las pruebas del control de calidad del equipamiento se ajustarán a: A) Decisión libre del servicio. B) Protocolos establecidos aceptados y refrendados por sociedades científicas de reconocida solvencia. C) Normas del fabricante. D) Instrucciones verbales del físico.

38. El protocolo nacional define pruebas esenciales para: A) Activímetros. B) Gammacámaras y PET. C) Equipos híbridos y contador de muestras. D) Todas las anteriores.

39. Las pruebas de aceptación antes de poner en funcionamiento un equipo las realiza: A) El especialista en medicina nuclear. B) El suministrador en presencia del especialista en radiofísica hospitalaria. C) La gerencia. D) Enfermería.

40. Las pruebas de referencia posteriores las realiza: A) El suministrador. B) El especialista en radiofísica hospitalaria. C) El técnico de imagen. D) La dirección del centro.

41. Los resultados de las pruebas de referencia: A) No se registran. B) Sirven de referencia para controles periódicos posteriores. C) Solo valen para el fabricante. D) Se eliminan tras la aceptación.

42. Quien evalúa si la imagen obtenida es apta o no para el diagnóstico es: A) El especialista en radiofísica hospitalaria. B) El médico especialista en medicina nuclear. C) El técnico de imagen. D) El titular del centro.

43. Todas las unidades asistenciales de medicina nuclear, excepto los laboratorios de radioinmunoanálisis, deben contar con: A) Un especialista en radiofísica hospitalaria. B) Dos médicos nucleares. C) Un inspector permanente. D) Un radiofarmacéutico obligatorio en todos los casos.

44. El especialista en radiofísica hospitalaria se encarga de: A) Dosimetría física y clínica. B) Protección radiológica. C) Controles de calidad de la instrumentación. D) Todas las anteriores.

45. El especialista en medicina nuclear es responsable de: A) Valorar la correcta indicación. B) Prescribir radiofármaco y actividad. C) Dirigir y supervisar procedimientos. D) Todas las anteriores.

46. El informe final del procedimiento lo emite: A) El especialista en radiofísica hospitalaria. B) El especialista en medicina nuclear. C) El técnico de imagen. D) El director gerente.

47. En ese informe final debe adjuntarse: A) Solo la firma del paciente. B) El informe de los datos dosimétricos suministrado por radiofísica. C) Solo el informe de enfermería. D) Solo el control del equipo.

48. La información al paciente sobre beneficios, riesgos y medidas para reducirlos debe ser: A) Posterior al procedimiento. B) Anterior al procedimiento. C) Solo verbal siempre. D) Solo en terapia externa.

49. Esa información deberá constar en: A) Un albarán. B) Un documento de consentimiento informado. C) El libro de incidencias. D) Un registro de mantenimiento.

50. Las instrucciones escritas al paciente sobre riesgos para personas próximas deben elaborarse por: A) Enfermería. B) El especialista en medicina nuclear en colaboración con el especialista en radiofísica hospitalaria. C) Gerencia. D) Radiofarmacia.

51. El titular del centro sanitario está obligado a: A) Crear la Comisión de Garantía de calidad y seguridad. B) Implantar el programa de garantía de calidad y seguridad. C) Garantizar la formación en protección radiológica y seguridad del paciente. D) Todas las anteriores.

52. El programa de garantía de calidad y seguridad debe remitirse a la autoridad competente: A) Cuando haya inspección. B) Antes de comenzar la actividad y cuando se introduzcan nuevos equipos o técnicas. C) Al final del año. D) Solo si ocurre un incidente.

53. El titular del centro debe dejar constancia documental de los resultados del programa con periodicidad: A) Mensual. B) Trimestral. C) Anual. D) Bianual.

54. El médico responsable de la unidad asistencial de medicina nuclear debe ser: A) Un técnico de imagen. B) Un médico especialista en medicina nuclear. C) Un especialista en radiofísica hospitalaria. D) Un enfermero supervisor.

55. En un hospital público, habitualmente la responsabilidad de médico responsable recae en: A) El celador principal. B) El jefe del servicio. C) El gerente. D) El radiofarmacéutico.

56. (trampa) El Real Decreto 673/2023 describe detalladamente todas las pruebas concretas de control de calidad que deben hacerse: A) Sí, todas. B) No, remite a protocolos establecidos y exige al menos las pruebas esenciales. C) Solo las de PET. D) Solo las de activímetros.

57. La comisión de garantía de calidad y seguridad sustituye al médico especialista en medicina nuclear en la toma de decisiones clínicas: A) Sí. B) No. C) Solo en terapia. D) Solo en investigación.

58. La calidad en medicina nuclear se limita a la calidad técnica de la imagen: A) Sí. B) No, también incluye seguridad, eficiencia y satisfacción del paciente. C) Sí, excepto en PET. D) Sí, salvo en terapia.

59. El especialista en radiofísica hospitalaria es obligatorio también en los laboratorios de radioinmunoanálisis: A) Sí. B) No. C) Solo si usan Tc-99m. D) Solo si hay auditoría.

60. La información escrita al paciente sobre riesgos para personas próximas solo es obligatoria en exploraciones diagnósticas: A) Sí. B) No. C) En embarazo. D) En pediatría.