Magisterio

La Salud Pública se entiende como un conjunto de actividades que adquieren su verdadero sentido cuando se considera que: Se limitan a intervenciones sanitarias dirigidas a individuos enfermos dentro del sistema asistencial. Son organizadas por las administraciones públicas, con participación de la sociedad, para prevenir enfermedades y proteger, promover y recuperar la salud. Se estructuran como programas clínicos centrados en el control de enfermedades transmisibles. Se desarrollan fundamentalmente mediante acciones curativas dentro del ámbito hospitalario.

La finalidad principal de la Salud Pública se alcanza cuando las actuaciones sanitarias permiten: Incrementar la eficiencia del sistema sanitario mediante la priorización de intervenciones clínicas especializadas. Lograr que la población alcance y mantenga el mayor nivel de salud posible actuando sobre los factores que influyen en ella. Reducir la carga asistencial hospitalaria mediante programas preventivos selectivos. Garantizar la provisión universal de servicios sanitarios centrados en la atención curativa.

La Salud Comunitaria se define como expresión colectiva de la salud porque: Integra las actuaciones preventivas realizadas por los servicios sanitarios en un territorio concreto. Refleja la interacción entre individuos y familias, el entorno social y ambiental, los servicios de salud y los factores sociopolíticos. Representa la suma de los estados de salud individuales de los miembros de una comunidad. Depende principalmente de la disponibilidad de recursos sanitarios y de su accesibilidad.

El estado de salud de una comunidad se ve condicionado fundamentalmente por: La acción exclusiva de los servicios sanitarios y la planificación institucional. La interacción entre factores biológicos, medioambientales, estilos de vida y atención sanitaria. La aplicación de programas preventivos diseñados desde los servicios de Salud Pública. La disponibilidad de recursos tecnológicos en el sistema sanitario.

La Atención Comunitaria se caracteriza por desarrollarse como un proceso que: Presta cuidados especializados a la comunidad mediante dispositivos asistenciales extrahospitalarios. Realiza la atención directa a la comunidad a través de la Atención Primaria, incorporando la participación comunitaria. Aplica programas sanitarios diseñados exclusivamente por los servicios de Salud Pública. Desarrolla intervenciones preventivas dirigidas únicamente a colectivos vulnerables.

La Enfermería Comunitaria se define como una disciplina específica porque: Desarrolla cuidados técnicos avanzados dirigidos a personas con patologías complejas. Integra la práctica enfermera con la Salud Pública para promover y preservar la salud de la población. Actúa como apoyo asistencial del equipo médico en programas institucionales. Centra su intervención principalmente en la educación sanitaria individual.

Según Antón, la enfermera comunitaria se concibe como una profesional que: Aplica cuidados especializados en dispositivos asistenciales extrahospitalarios. Conoce las necesidades de cuidado de salud de la población y actúa integrada en equipos interprofesionales. Desarrolla su labor de forma autónoma priorizando la atención curativa individual. Ejecuta programas sanitarios diseñados por otros profesionales del sistema sanitario.

La Enfermera Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria, según la OMS, desarrolla su función cuando: Limita su intervención al ámbito asistencial individual dentro del centro de salud. Conoce la comunidad, identifica factores del entorno y participa activamente en programas de salud. Actúa como apoyo técnico del personal médico en Atención Primaria. Desarrolla su actividad preferentemente en el ámbito hospitalario.

La evolución conceptual de la Enfermería Comunitaria refleja que: Se trata de una disciplina estática sin cambios relevantes a lo largo del tiempo. Ha evolucionado desde figuras como la enfermera visitadora hasta la actual Enfermería Familiar y Comunitaria. Sustituye completamente a la enfermería hospitalaria en el primer nivel asistencial. Depende exclusivamente del desarrollo de la Atención Primaria de Salud.

La relevancia histórica de la Enfermera Visitadora se explica porque: Introduce la atención especializada en el ámbito comunitario. Constituye el primer antecedente del cuidado domiciliario comunitario. Marca el inicio de la formación universitaria reglada en enfermería. Representa la separación entre enfermería hospitalaria y comunitaria.

El concepto de Enfermera de Salud Pública se asocia históricamente a: Profesionales dedicados exclusivamente a la atención clínica hospitalaria. Profesionales vinculados a servicios, direcciones y estructuras de Salud Pública. Enfermeras centradas únicamente en la educación sanitaria escolar. Personal sanitario dedicado a la atención domiciliaria asistencial.

La figura de la Enfermera de Atención Primaria se caracteriza porque: Desarrolla su labor fundamentalmente en el ámbito hospitalario especializado. Trabaja en el primer nivel asistencial, en centros de salud y consultorios. Actúa exclusivamente en programas preventivos comunitarios. Sustituye a la figura de la enfermera comunitaria.

La evolución de la Enfermería Comunitaria en España se caracteriza porque: Se desarrolla únicamente a partir de la reforma sanitaria de los años ochenta. Integra progresivamente la Enfermería de Salud Pública y la de Atención Primaria hasta consolidarse como especialidad. Sustituye completamente a otros modelos de enfermería asistencial. Depende exclusivamente de la implantación de la Atención Primaria de Salud.

El modelo profesional de la Enfermería Familiar y Comunitaria se define porque su objetivo principal es: Incrementar la capacidad asistencial del sistema sanitario mediante intervenciones clínicas especializadas. Mejorar la calidad de vida de la población integrando conceptos y métodos propios de la Salud Pública y de la Enfermería. Reducir la morbilidad poblacional mediante la aplicación de programas preventivos estandarizados. Optimizar la gestión de recursos sanitarios y sociales en el entorno comunitario.

La atención desarrollada en el modelo de Enfermería Familiar y Comunitaria se considera longitudinal porque: Se organiza en programas cerrados dirigidos a problemas de salud concretos durante periodos de tiempo limitados. Acompaña a las personas y familias a lo largo del ciclo vital, manteniendo la continuidad del cuidado en distintos contextos. Se centra en el seguimiento periódico de patologías crónicas previamente diagnosticadas en población adulta. Permite la derivación progresiva de los usuarios a otros niveles asistenciales según la complejidad clínica.

Las actividades desarrolladas por la Enfermería Familiar y Comunitaria se estructuran de forma que: Se orientan principalmente a la planificación sanitaria y a la gestión institucional del sistema de salud. Se diferencian en directas, semidirectas e indirectas según el destinatario y el tipo de intervención. Se centran exclusivamente en la atención clínica individual en el centro de salud. Se organizan únicamente en función de programas sanitarios previamente establecidos.

Los roles atribuidos a la Enfermería Familiar y Comunitaria reflejan que su práctica profesional: Se limita a la función asistencial dentro del primer nivel de atención sanitaria. Integra funciones asistenciales, docentes, investigadoras, gestoras y formativas en su actuación profesional. Prioriza la gestión sanitaria frente a la atención directa a la población. Se orienta fundamentalmente a la coordinación interinstitucional de recursos.

El rol asistencial de la Enfermería Comunitaria se caracteriza porque: Se dirige exclusivamente a la atención de población sana mediante actividades preventivas primarias. Proporciona atención integral a personas, familias y comunidades en los distintos niveles de prevención. Se centra en la resolución de problemas agudos detectados en la consulta de Atención Primaria. Se limita a la aplicación de programas sanitarios establecidos por la administración.

El rol docente de la Enfermería Comunitaria se manifiesta fundamentalmente a través de: La transmisión de información sanitaria estandarizada dirigida a la población general. La educación para la salud individual, grupal y comunitaria adaptada a diferentes colectivos y etapas vitales. La formación exclusiva de profesionales sanitarios en el ámbito comunitario. Actividades educativas desarrolladas únicamente en el entorno escolar.

El rol investigador de la Enfermería Comunitaria se desarrolla cuando la profesional: Organiza y coordina las actividades asistenciales del equipo de salud. Evalúa los cuidados basados en la evidencia científica y realiza estudios de salud comunitarios. Diseña e implementa programas de educación para la salud en la comunidad. Gestiona recursos humanos y materiales del centro de salud.

El rol gestor de la Enfermería Comunitaria adquiere relevancia cuando la profesional: Realiza diagnósticos de salud comunitarios como actividad principal de su práctica. Planifica, organiza y controla recursos humanos y materiales, así como actividades del equipo de salud. Proporciona atención clínica directa a individuos y familias en distintos contextos. Desarrolla intervenciones educativas dirigidas a la comunidad en general.

Los ámbitos de actuación de la Enfermería Comunitaria se definen porque: Se limitan al centro de salud como espacio principal de intervención profesional. Incluyen la persona, los grupos y la comunidad en diferentes entornos sociales y vitales. Se desarrollan exclusivamente en el domicilio familiar y el ámbito comunitario. Se centran en servicios hospitalarios especializados de referencia territorial.

El origen histórico de la Enfermería Comunitaria en la era cristiana resulta relevante porque: Introduce la atención hospitalaria organizada como modelo asistencial predominante. Aparece la figura de las diaconisas y la enfermera visitadora como antecedente del cuidado comunitario. Se establece la formación universitaria reglada de las profesionales del cuidado. Marca la separación entre atención sanitaria y atención social.

Durante la Edad Media, la atención comunitaria se caracteriza principalmente por: El desarrollo de sistemas sanitarios públicos organizados a nivel estatal. La actuación de órdenes religiosas y asociaciones de mujeres dedicadas al cuidado comunitario. La aparición de la atención especializada hospitalaria como eje del sistema. La desaparición de la atención domiciliaria en favor del modelo institucional.

La relevancia de las órdenes religiosas en Francia y España se explica porque: Introducen la profesionalización universitaria de la enfermería comunitaria. Organizan cuidados domiciliarios, trabajo con familias y evaluación de los cuidados prestados. Sustituyen la atención comunitaria por modelos asistenciales hospitalarios. Centralizan la atención sanitaria bajo control exclusivo del Estado.

El desarrollo de la enfermería comunitaria en Inglaterra resulta relevante porque: Consolida el modelo hospitalario como eje del sistema sanitario moderno. Impulsa la figura de la enfermera de distrito con atención domiciliaria y educación familiar. Introduce la especialización comunitaria mediante formación universitaria reglada. Sustituye la atención comunitaria por servicios sanitarios institucionales.

El proceso de profesionalización de la enfermería comunitaria en Inglaterra resulta relevante porque: Consolida definitivamente el modelo hospitalario como eje del sistema sanitario moderno. Distingue entre enfermería comunitaria orientada a la salud y enfermería hospitalaria orientada a la enfermedad. Sustituye la atención domiciliaria por cuidados institucionales centralizados. Elimina la participación comunitaria en la atención sanitaria.

La profesionalización de la enfermería comunitaria en Estados Unidos se caracteriza porque: Se centra exclusivamente en la atención hospitalaria especializada. Se orienta al trabajo con la comunidad para lograr cambios sociales que mejoren la salud. Limita la actuación enfermera al ámbito clínico individual. Sustituye la atención comunitaria por programas asistenciales cerrados.

La etapa precursora de la enfermería comunitaria en España es relevante porque: Supone la creación oficial de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria. Inicia la formación y actuación de enfermeras visitadoras con funciones comunitarias y preventivas. Consolida el enfoque hospitalario como modelo predominante de atención sanitaria. Marca la desaparición de la atención domiciliaria en el sistema sanitario.

Durante la continuidad de la etapa precursora en España, destaca especialmente que: Se implanta la formación universitaria reglada en enfermería comunitaria. Se desarrollan dispositivos de atención domiciliaria y campañas sanitarias con participación enfermera. Se elimina la figura de la enfermera visitadora del sistema sanitario. Se introduce la especialización comunitaria a través del sistema EIR.

La etapa tecnológica de la enfermería en España se caracteriza fundamentalmente por: El desarrollo del enfoque comunitario integral en Atención Primaria. El predominio del contenido clínico y hospitalario en la formación y práctica profesional. La consolidación de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria. La implantación de la participación comunitaria como eje del sistema sanitario.

El inicio de la etapa comunitaria en España se relaciona directamente con: La integración universitaria de los estudios de enfermería. La creación de nuevas estructuras básicas de salud y el desarrollo de la Atención Primaria. La implantación del sistema de formación especializada vía EIR. La desaparición del modelo hospitalario tradicional.

La creación de la Asociación de Enfermería Comunitaria supuso principalmente: La implantación de la Atención Primaria como primer nivel asistencial. El reconocimiento de la necesidad de especialización y el desarrollo científico de la disciplina. La sustitución de la enfermería hospitalaria por la comunitaria. La regulación definitiva del acceso a la formación universitaria.

El reconocimiento oficial de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria implica que: La formación comunitaria se limita exclusivamente al grado universitario. Se establece una formación especializada reglada a través del sistema EIR. Se elimina la necesidad de formación específica en Atención Primaria. La práctica comunitaria queda restringida al ámbito hospitalario.

La situación actual de la Atención Primaria se considera especialmente relevante porque: Existe un exceso de profesionales formados en el ámbito comunitario. Se produce una reducción drástica de profesionales que sitúa al sistema en una situación crítica. Se ha eliminado el reconocimiento normativo de la especialidad comunitaria. Se ha reducido la demanda asistencial de la población.

La problemática actual de la Enfermería Familiar y Comunitaria se relaciona directamente con: La falta de reconocimiento académico de la especialidad. La escasez de profesionales en Atención Primaria pese a la formación especializada existente. La inexistencia de programas formativos específicos para la disciplina. La desaparición del modelo comunitario en el sistema sanitario.

Desde una perspectiva de futuro, el desarrollo de la Enfermería Comunitaria requiere: Reforzar el modelo hospitalario como eje del sistema sanitario. Potenciar la Atención Primaria y la práctica comunitaria con profesionales formados y suficientes. Reducir la participación comunitaria para mejorar la eficiencia asistencial. Limitar la actuación enfermera al ámbito clínico individual.

Una visión global del Bloque I permite comprender que la Enfermería Comunitaria: Es una disciplina centrada exclusivamente en la prevención primaria. Integra atención, promoción, prevención, participación comunitaria y evolución histórica. Sustituye a otros modelos de enfermería asistencial. Se limita al ámbito del centro de salud.