MEDICA BUCAL T9

¿Qué tipo de enfermedad son las úlceras aftosas recurrentes (EAR)?. Infecciosas. Neoplásicas. Crónicas. Genéticas.

¿Cuál es la prevalencia aproximada de las EAR en la población general?. 1-2%. 5-66%. 30-40%. 70-80%.

¿En qué grupo de edad se observa una mayor incidencia de EAR, según el documento?. Adultos mayores. Adolescentes españoles. Niños pequeños. Personas de la tercera edad.

¿A qué edad es común el inicio de las EAR?. En la edad adulta (30-40 años). En la infancia o adolescencia (10-19 años). En la tercera edad. No se especifica en el documento.

¿Existe un predominio de género en las EAR?. Sí, un ligero predominio femenino. Sí, un ligero predominio masculino. No, la incidencia es similar en ambos géneros. No se menciona en el documento.

¿Cuál es la causa exacta de las EAR?. Infección viral. Factores genéticos exclusivamente. No se conoce. Factores ambientales exclusivamente.

¿Qué tipo de factores intervienen en la etiología de las EAR?. Solo factores ambientales. Solo factores genéticos. Solo factores inmunológicos. Multifactoriales: inmunológicos, genéticos, locales, sistémicos y ambientales.

¿Cuáles son algunos factores predisponentes para las EAR?. Solo el estrés. Solo el tabaco. Factores genéticos, alérgenos alimentarios, ciclo menstrual, estrés, tabaco y traumatismos. Solo traumatismos.

¿Qué tipo de respuesta inmune está involucrada en la patogenia de las EAR?. Respuesta mediada por células B. Respuesta mediada por linfocitos T citotóxicos CD8+. Respuesta mediada por neutrófilos. No hay respuesta inmune involucrada.

¿Qué citoquinas proinflamatorias se encuentran elevadas en pacientes con EAR?. TNF-a, IL-2, IL-6, IL-12, e IFN-y. Solo IL-10. Solo TGF-beta. Ninguna citoquina proinflamatoria.

¿Qué tipo de anticuerpos específicos pueden estar elevados en pacientes con EAR?. IgG contra la transglutaminasa. IgA contra la transglutaminasa tisular y péptidos de gliadina desaminada. IgM contra la gliadina. No se elevan anticuerpos específicos.

¿Qué enfermedades sistémicas pueden estar asociadas con las EAR?. Solo la enfermedad celíaca. Solo la enfermedad de Crohn. Enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn, neutropenia cíclica, paciente VIH, síndrome de Behçet, etc. Solo el síndrome de Behçet.

¿Cuáles son las etapas evolutivas de las EAR?. Pródromo, lesión inicial/pápula, curación. Pródromo, lesión inicial/pápula, ulcerativa, curación/cicatrización. Solo etapa ulcerativa. No hay etapas evolutivas.

¿Qué es el pródromo de las EAR?. La fase de curación. La fase preulcerativa, con sensación de hormigueo y ardor. La fase ulcerativa. No existe el pródromo.

¿Cómo es la lesión inicial en las EAR?. Una úlcera profunda. Una lesión papular eritematosa pequeña y elevada. Una cicatriz. No hay lesión inicial.

¿Cómo es la fase ulcerativa de las EAR?. Con exudado purulento. Con base eritematosa y exudado fibrinoso. Sin dolor. No hay fase ulcerativa.

¿En qué porcentaje de casos se presentan las EAR menores (Aftas de Mikulicz)?. 10-15%. 75-85%. 5-10%. 20-30%.

¿Qué características clínicas presentan las Aftas de Mikulicz?. Tamaño mayor a 1 cm. Color rojo intenso. Redondas u ovaladas, dolorosas, bien definidas. Se presentan solo en paladar.

¿Dónde se localizan típicamente las Aftas de Mikulicz?. Exclusivamente en mucosa queratinizada. Fundamentalmente en mucosa yugal, labial, fondo vestíbulo, suelo de boca, cara ventral y bordes de lengua. Solo en paladar blando. En toda la boca sin distinción.

¿Qué características clínicas presentan las EAR mayores?. Tamaño menor a 1 cm. Suelen ser múltiples. Superan el mes de evolución. Localización en mucosa queratinizada.

¿Dónde es más frecuente la localización de las EAR mayores?. Mejillas. Paladar blando y faringe. Labios. Encías.

¿Qué se debe hacer en el diagnóstico de las EAR?. Solo anamnesis. Anamnesis y características clínicas. Anamnesis, características clínicas y biopsia. Solo características clínicas.

¿Cuándo se recomienda la biopsia en el diagnóstico de EAR?. Siempre. Nunca. Solo cuando haya dudas diagnósticas para descartar otras patologías. En todos los casos de EAR mayores.

¿Qué pruebas complementarias son útiles para el diagnóstico de EAR?. Hemograma. Hemograma para descartar enfermedades sistémicas. Biopsia. No existen pruebas complementarias específicas.

¿Cuál es el tratamiento inicial para las EAR en formas leves y moderadas?. Prednisona. Triamcinolona acetonida en Orobase. Cirugía. Ninguno.

¿Qué tratamiento sistémico se puede usar para las EAR?. Solo antibióticos. Prednisona. Solo antifúngicos. Ninguno.

¿En qué casos se considera el tratamiento sistémico con prednisona?. En todos los casos. Solo en formas leves. Úlceras mayores de 1 cm, múltiples, dolor intenso, que afectan a la alimentación y calidad de vida. Solo en niños.

¿Qué se debe controlar durante el tratamiento de mantenimiento de las EAR?. Solo factores locales. Control de factores locales y sistémicos. Solo factores sistémicos. Ninguno.

¿Qué más se recomienda en el tratamiento de mantenimiento de las EAR?. Solo probióticos orales. Solo omega 3. Probióticos orales y omega 3. Ninguno.

¿Cuánto tiempo se debe usar la Clorhexidina en el tratamiento de EAR?. No más de 2 semanas. Tiempo indefinido. No se recomienda. Hasta que desaparezcan las úlceras.

¿Cuál es la etapa previa a la aparición de la lesión inicial en las EAR?. Cicatrización. Fase ulcerativa. Pródromo. Ninguna de las anteriores.

En el pródromo, ¿qué síntomas son característicos?. Dolor intenso. Hormigueo y ardor. Sangrado. Aumento del tamaño de la lesión.

¿Cómo es la curación en las EAR?. Con cicatriz. Sin cicatriz. Depende del tamaño y profundidad de la úlcera. La curación no es posible.

¿Qué tipo de profesionales intervienen en el manejo de las EAR?. Solo dentistas. Dentistas y médicos. Solo médicos. Solo enfermeros.

¿Cuál es la función del tratamiento tópico?. Curar las úlceras. Reducir el dolor. Disminuir el impacto del brote. Prevenir recurrencias.

¿En qué se basa el diagnóstico de las EAR?. Solo en pruebas de laboratorio. Solo en biopsias. En la historia clínica y el examen físico. En radiografías.

¿Qué tipo de factores pueden desencadenar brotes de EAR?. Solo estrés. Solo alimentos ácidos. Estrés, traumatismos, alimentos. Solo infecciones.

¿Cómo se diferencian las EAR mayores de las menores?. Por tamaño, profundidad y tiempo de curación. Por la causa. Por la edad del paciente. No se diferencian.

¿Qué aspecto tiene la base de la úlcera en las EAR mayores?. Rojo intenso. Amarillo blanquecino. Verde. Morado.

¿En qué área de la boca son más frecuentes las EAR herpetiformes?. Encías. Lengua. Paladar. No se especifica.

¿Qué tipo de infección se debe descartar en el diagnóstico diferencial de las EAR?. Herpes simple. Candidiasis. Sífilis. Todas las anteriores.

¿Cuál es la función del control de factores locales y sistémicos en el tratamiento de mantenimiento?. Prevenir las infecciones. Evitar la recurrencia de las úlceras. Reducir el dolor. Ninguna de las anteriores.

¿Qué tipo de tratamiento sistémico se usa con más frecuencia para las EAR?. Antibióticos. Antifúngicos. Corticoides. Antivirales.

¿Qué se debe hacer antes de iniciar un tratamiento sistémico?. Realizar una biopsia. Consultar a un especialista. Tomar antibióticos. No se requiere nada.

¿Qué se debe evitar durante el tratamiento con corticoides?. El consumo de agua. El consumo de alimentos ácidos. El consumo de alcohol. El contacto con personas enfermas.

¿Qué tipo de dieta se debe seguir durante el tratamiento?. Dieta blanda y evitar alimentos irritantes. Dieta rica en fibra. Dieta basada en carnes rojas. No hay restricciones dietéticas.

¿Cuál es el tiempo de seguimiento recomendado tras el inicio del tratamiento?. 7-14 días. 1 mes. 3 meses. No se necesita seguimiento.