Medicina Interna Final

Cual de los siguientes es mas frecuentes encontrar un px con enfermedad hepatica relacionada a alcohol. TGO mas 2 veces que TGP. TGP mas de 2 veces que TGO. TGP igualmente elevados que TGO. GGT es mas especifico y esta mas elevado que TGO y TGP.

Uno de las siguientes respecto al tratamiento de pancreatitis es cierta. Debe iniciar lo mas pronto posible la alimentacion segun evolucion del paciente. Los antibioticos deben usarse en la mayoria de casos. Los pseudoquistes deben drenarse para que se resuelva pancreatitis. Los criterios de Ranson se usan desde el inicio para predecir mortalidad.

Uno de los siguientes medicamentos no promueve el vaciado gastrico. Azitromicina. Eritromicina. Cisaprida. Metoclopramida.

Una de los siguientes condiciones no esta vonculada a la enfermedad grasa del higado no relacionada a alcohol. Uso de estatinas. Hipotiroidismo. Diabetes. Obesidad.

Uno de los siguientes tiene muy poco efecto en diminuir la proteinuria. Verapamil. Anlodipino. Enalapril. Losartan.

Cual de los siguientes ha mostrado disminuir la mortalidad por sangrado variceal. Ligadura. Vasopresina. Osteotrida. Propanolol.

Una mujer de 70 años es vista en EMG por dolor de abdominal en mesogastrio asociado a vomitos de 12 horas de evolucion, mialgias, mialgias y fiebre. Antecedente de FA y convulsiones por lo que toma fenitoina. Al examen PA 110/70 pulso 115 y T 38.5 Abdomen poco distendido con resistencia en mesogastrio y epigastrio a la presion profunda. Dentro de su plan de trabajo solicitaria. TAC abdominal con contraste oral. Amilasa. Hemograma. Enzimas hepaticas.

Si usted sospecha de trombosis mesenterica aguda encontrara lo siguiente. El dolor no guarda proporcion en hallazgos fisicos (abdominales) al inicio. Generalmente hay rebote desde el inicio. El nivel de lactato es especifico para el diagnostico. El dx lo establecera por los hallazgos en la tomografia de contraste.

En un px que ingresa con dolor en hipocondrio derecho la ecografia muestra litiasis vesicular con calculo en el coledoco y elevacion de transaminasas y hemograma con desviacion izquierda. Inicia cobertura antibiotica y manejo del dolor ¿cual sera el paso siguiente en sus indicaciones?. CPRE y esfinteroctomia. Drenaje vascular percutaneo. Manejo con ATB por 2 semanas y cirugia. Litotripsia.

Una complicacion de CPRE que se puede esperar con frecuencia es. Pancreatitis. Alergia al contraste. Perforacion. Sangrado.

Una mujer llega a EMG por dolor abdominal intenso. Estuvo en reunion y consumio como 8 botellas de crveza. Ademas dice que toma diureticos para perder peso. Al examen quejumbrosa, las fx vitales son normales salvo por la FR que esta en 23, se evidencia dolor a palpacion en region periumbilical, el tacto rectal es negativo para sangrado. El AGA ph 7.55 HCO3 21 CO2 25 Na, Cl, K normales ¿Cual es el origen del disturbio acido base?. Hiperventilacion secundaria al dolor y ansiedad. Incrmento de aniones no medibles alcohol por metabolismo hepatico. Desbalance de electrolitos por uso de diureticos. Hipoventilacion debida a depresion respiratoria.