Metabolismo y nutrición

¿Qué le ocurre al metabolismo de un paciente con sepsis?. Aumento de la síntesis de proteínas musculares. Disminución del metabolismo basal. Degradación muscular y liberación de aminoácidos (proteólisis por el sistema ubiquitina-proteosoma). Disminución del catabolismo proteico.

¿Cuál de las siguientes es una indicación directa para iniciar nutrición parenteral?. Paciente con buen estado nutricional y tolerancia oral. Estado nutricional deficiente o enfermedad catabólica (sepsis, quemaduras, pancreatitis), pérdida de peso significativa >10%, más de 7 días de inanición o pérdida de la función del tracto gastrointestinal. Paciente con dieta oral adecuada. Paciente con apetito disminuido por 24 horas.

¿Qué se previene con la nutrición intravenosa en pacientes quirúrgicos?. Hipertensión arterial. Desnutrición por ayuno prolongado y complicaciones por hipoalbuminemia. Hiperglucemia. Insuficiencia renal.

¿Cuál es una de las principales complicaciones asociadas a la nutrición parenteral?. Hipotensión. Infección. Hipocalcemia. Arritmias.

Paciente en UCI diabético con más de 7 días de ayuno; en laboratorio presenta anemia, hipoalbuminemia y globulinas normales. ¿Cuáles son los factores principales para indicar nutrición parenteral?. Anemia y globulinas normales. Diabetes mellitus. 7 días de ayuno e hipoalbuminemia. Anemia aislada.

Paciente con alteración de la mucosa intestinal. ¿Cuál es un beneficio importante de la nutrición enteral?. Disminuye el gasto cardiaco. Impide la sepsis. Disminuye la producción de bilis. Aumenta el riesgo de infección.

¿En qué pacientes está indicado un apoyo nutricional estricto?. Pacientes con gastritis leve. Paciente con pancreatitis aguda. Pacientes con apendicitis simple. Pacientes con dieta normal.

El apoyo nutricional debe considerarse en el periodo perioperatorio según la evaluación clínica. ¿Cuál de los siguientes es una indicación clara para iniciar apoyo nutricional?. Paciente con apendicitis no complicada. Absceso por pancreatitis aguda y septicemia. Paciente con dieta oral tolerada. Paciente con obesidad sin complicaciones.

El uso de nutrición enteral protege y mantiene la integridad de la mucosa intestinal. ¿Qué beneficio produce este efecto?. Reduce el riesgo de septicemia. Produce alcalosis metabólica. Disminuye la absorción intestinal. Aumenta el catabolismo proteico.