METODOLOGÍA 25-26

T2. Cuantas etapas tiene el proceso enfermero: 4. 3. 6. 5. El proceso enfermero no tiene etapas.

T2. ¿Cuál es el orden correcto de las etapas del proceso enfermero?. Diagnóstico, Valoración, Planificación, Ejecución, Evaluación. Valoración, Planificación, Diagnóstico, Evaluación, Ejecución. Evaluación, Diagnóstico, Valoración, Planificación, Ejecución. Valoración, Diagnóstico, Planificación, Ejecución, Evaluación. Evaluación, Diagnóstico, Planificación, Ejecución, Valoración.

T2. La etapa del PE donde reunimos y registramos toda la información necesaria para identificar los problemas. Diagnóstico. Valoración. Evaluación. Planificación. Ejecución.

T2. ¿Etapa del PE donde se aclaran los objetivos esperados, se establecen pirámides y se determinan las intervenciones, es?. Planificación. Ejecución. Valoración. Diagnóstico. Evaluación.

T2. De los siguientes modelos/teorías enfermeras, cuál fue por Virginia Henderson: Modelo del déficit de autocuidados. Teoría del entorno. Teoría del ser humano unitario. Modelo de las necesidades básicas. Teoría de los cuidados culturales.

T2. ¿Cuántas necesidades fundamentales tiene un ser integral, completo e independiente según Virginia Henderson?. 10. 14. 5. 11. 13.

T2. ¿Cuáles son las fuentes de dificultad en el Modelo de Virginia Henderson?. Dependencia, independencia y autonomía. Alimentarse, hidratarse y respirar. Autocuidado, cuidado formal y cuidado informal. Potencial, Autonomía y fuerza. Fuerza, conocimiento y voluntad.

T2. ‘‘Capacidad física e intelectual de las persona que le permite satisfacer las necesidades básicas por ella misma’’, qué es: Independencia. Voluntad. Dependencia. Autonomía. Necesidad básica.

T2. ¿En qué etapa del proceso enfermero utilizarías la NANDA?. Valoración. Diagnóstico. Evaluación. Planificación. Ejecución.

T2. De los elementos que guían la elección de una intervención, señale la opción incorrecta. La efectividad de la intervención. La opción del profesional. Las características del diagnóstico. El resultado que se quiere alcanzar. Los medios disponibles.

T3. ¿Qué acciones de las siguientes se realizan en la fase de valoración?. Fijación de prioridades. Registro de los datos. Identificar problemas. Determinar intervenciones. a y c son acciones de la fase de valoración.

T3. ¿A qué necesidad de Virginia Henderson pertenece ‘‘moverse y mantener una buena postura’’?. 1. 4. 5. 14. 8.

T3. ¿En qué necesidad básica identificarías dificultad para tragar?. Respirar. Eliminar por todas las vías corporales. Nutricional metabólico. Evitar peligros ambientales y lesionar a otras personas. Alimentarse e hidratarse.

T3. ¿Qué escala validada se usa principalmente para la valoración de las actividades básicas de la vida diaria?. Yesavage. Zarit. Pfeiffer. Hamilton. Barthel.

T3. Respecto al Rol de colaboración, identifica la respuesta correcta. La enfermera trabaja junto a otro profesional como el médico. Su objetivo es ayudar según su fuente de dificultad. La autoridad y el control lo ejerce la enfermera. Su objetivo en esta área es: Vigilar, controlar y aplicar tratamientos. La a y la d son correctas.

T3. De las siguientes opciones indique cual NO es una herramienta para la exploración física. Percusión. Auscultación. Inspección. Entrevista clínica. Palpación.

T3. De los siguientes indique cuál NO es un signo en la exploración. Cefalea. Fiebre. Ojo hinchado. Enrojecimiento de la piel. Ictericia.

T3. ¿Cuál de los siguientes sonidos respiratorios es normal?. Sibilancia. Murmullo vesicular. Crepitante. Estertor. Roce pleural.

T3. De las siguientes opciones, ¿cuál NO es una característica clinimétrica de una escala?. Sensibilidad. Fiabilidad. Validez. Variabilidad. Especificidad.

T3. ¿De cuál de los siguientes elementos NO depende la normalidad?. La edad. La cultura. La etapa del desarrollo. El idioma. El proceso de la enfermedad.

T4. ¿El entorno que rodea al emisor y receptor se denomina?. Ruido. Código. Canal. Contexto. Retroalimentación.

T4. ¿Qué tipo de comunicación se establece entre un único emisor y muchos receptores usando tecnología como radio o internet?. Interpersonal. Masiva. Intercultural. Organizacional. Técnica.

T4. ¿Qué se entiende por ‘‘ruido’’ en la comunicación?. El volumen alto del mensaje. La interferencia que dificulta comprender el mensaje. El entorno donde se comunica. La reacción del receptor. El lenguaje utilizado por el emisor.

T4. ¿Cuál de las siguientes es un tipo de comunicación no verbal?. Oral. Kinésica. Técnica. Escrita. Narrativa.

T4. ¿Cuál de las siguientes opciones NO se consider una habilidad o técnica para mejorar la comunicación en la consulta?. Empatía. Alta reactividad verbal. Escucha activa. Respeto. Utilización del silencio técnico.

T4. ¿Qué es la kinésica?. Es un tipo de comunicación verbal. Comunicación no verbal basada en movimientos corporales, expresiones cara…. Comunicación verbal basada en el tono de voz, entonación, pausas, ritmo…. Es un tipo de comunicación verbal oral. Comunicación no verbal basada en uso del espacio interpersonal y distancia.

T4. ¿Qué caracteriza principalmente a una persona con estilo de comunicación pasiva?. Expresa sus ideas con firmeza. Impone sus ideas a los demás. Interrumpe a los demás con frecuencia. Evita expresar opiniones y sentimientos por miedo a ofender o ser rechazado. Habla en tono alto constantemente.

T4. ¿Qué es la empatía?. La capacidad de convencer a los demás. La habilidad de controlar la conversión. La capacidad de comprender emociones y pensamientos de otras personas. La habilidad de hablar con claridad. La capacidad de memorizar información.

T4. ¿Qué significa escucha activa?. Escuchar únicamente las palabras del interlocutor. Escuchar comprendiendo sentimientos e ideas sin interrumpir ni juzgar. Escuchar mientras se realizan otra tareas. Escuchar sin prestar atención al lenguaje corporal. Escuchar solo para responder rápidamente.

T4. ¿Cuál de las siguientes opciones NO es útil en comunicación terapéutica?. Intentar convencerle para que cambie. Respetar al paciente como es. Creer al paciente. Aceptar lo que piensa el paciente. Averiguar si quiere información.

T5. ¿Para formular un diagnóstico se puede utilizar el formato PES cuyas siglas significan?. Problema-Etiqueta-Síntomas. Posibilidad-Existencia-Síntomas. Problema-Etiología- Signos/Síntomas. Problema-Existencia-Síntomas. Ninguna de las opciones es correcta.

T5. ¿Cuál de los siguientes NO es un tipo de diagnóstico completado en la NANDA?. De promoción de la salud. Focalizado en el problema. Posible o probable. De riesgo. La b y la d.

T5. Cuando se formula un diagnóstico de enfermería, ¿Cómo se define la etiología que puede ser causante de ese problema?. Etiqueta. Características definitorias. Factores conductores. Definición. Factores relacionados.

T5. ¿Qué diagnóstico enfermero sigue la siguiente fórmula: Etiqueta Diagnóstica M/P Característica definitoria?. Diagnóstico de promoción de la salud. Diagnóstico posible. Diagnóstico probable. Diagnóstico de riesgo. Diagnóstico focalizado en el problema.

T5. Para la identificación de signos o síntomas de un diagnóstico focalizando en el problema deben estar presente siempre: Los factores de riesgo. Las características definitorias. Las intervenciones. Los factores relacionados. La etiqueta diagnóstica.

T5. Los componentes de un diagnóstico enfermero focalizado en el problema son: Etiqueta y definición. Etiqueta, definición, factores relacionados y características definitorias. Etiqueta, definición y factores relacionados. Etiqueta, definición y factores de riesgo. Ninguna es correcta.

T5. ¿La siguiente etiqueta, ‘‘00158_Disposición para mejorar el afrontamiento’’ a qué lenguaje enfermero corresponde?. NIC y se trata de una actividad. NIC y se trata de una intervención. NANDA y se trata de un diagnóstico. NOC y se trata de un resultado. NOC y se trata de un indicador.

T5. ¿Los componentes de un diagnóstico enfermero de riesgo son?. Etiqueta y definición. Etiqueta, definición, factores relacionados y características definitorias. Etiqueta, definición y factores relacionados. Etiqueta, definición y factores de riesgo. Ninguna es correcta.

T5. ¿Cuándo una persona no tiene capacidad física para satisfacer su necesidad, se trata de?. Un problema en el colaboramos con el médico. Un problema en el que suplimos al paciente en lo que no puede realizar. Un problema de autonomía. La a y la c son correctas. La b y la c son correctas.

T5. Cual de las siguientes afirmaciones es FALSA: Si desarrollamos el rol autónomo identificamos diagnósticos enfermeros. Para desarrollar el rol autónomo usamos un modelo enfermero. El lenguaje que se utiliza en el diagnóstico enfermero es la NADA. Si desarrollamos el rol colaborativo identificamos problemas de autonomía. Para desarrollar el rol colaborativo usamos un modelo bio-médico.

T6. ¿En qué etapa del proceso enfermero se pone en marcha el plan de cuidados establecido?. En la diagnóstica. En la valoración. En la planificación. En la ejecución. Ninguna de las opciones.

T6. ¿Cuál de los lenguajes enfermeros, contiene indicadores y escalas tipo Likert?. NIC. CIE. DSM. NANDA. NOC.

T6. ¿Cuál de los lenguajes enfermeros contiene actividades?. NIC. NOC. NANDA. CIE. Ningún lenguaje enfermera contiene actividades.

T6. ‘‘Las acciones específicas que realizamos para llevar a cabo una intervención y que ayudan al paciente a avanzar’’. Son los indicadores de resultado. Son los diagnósticos enfermeros. Son los problemas de colaboración. Son las actividades. Son los datos de la valoración.

T6. ¿En la estructura taxonómica de la NOC podemos encontrar?. Campos, clases e intervenciones. Dominios, clases e intervenciones. Dominios, clases y resultados. Dominios, clases y diagnósticos. Dominios, clases y problemas de colaboración.

T6. ¿En la estructura taxonómica de la NIC podemos encontrar?. Dominios, clases e intervenciones. Etiqueta, definición, factores relacionados y características definitorias. Patrones, dominios y campos. Dominios, clases y resultados. Dominios, clases y diagnósticos.

T6. La siguiente, ‘‘0580_Sondaje vesical’’ ¿A qué lenguaje enfermero corresponde?. NIC y se trata de una actividad. NIC y se trata de una intervención. NANDA y se trata de un diagnóstico. NOC y se trata de un resultado. NOC y se trata de un indicador.

T6. ¿En qué etapa del proceso enfermero se deben relacionar las intervenciones que realizará el personal de enfermería?. En la etapa diagnóstica. En la etapa de planificación. En la etapa de evaluación. En la etapa de ejecución. En la etapa de valoración.

T6. Indique qué implica la fase de planificación de la metodología enfermera: Fijar prioridades. Definir los criterios de resultados. Identificar los problemas, validar, inferir e interpretar. Determinar las intervenciones. a, b y d son correctas.

T6. Las intervenciones enfermeras, incluyen: Intervenciones directas e indirectas. Intervenciones instrumentales. Intervenciones básicas y avanzadas. Intervenciones percibidas. b, c y d son correctas.

T6. Señala la opción correcta respecto a la taxonómica NOC: Los NOCs incluyen actividades a realizar por el cliente. Los NOCs no son una clasificación con un lenguaje estandarizado. Los NOCs se utilizan para evaluar la efectividad de la atención enfermera. Todas las anteriores son verdaderas. Todas las anteriores son falsas.

T7. ¿‘‘Juicio clínico sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad a problemas de salud reales o potenciales’’, es?. Intervención. Diagnóstico. Dominio. Actividad. Resultado.

T7. En la taxonomía NOC podemos encontrar: Campos, clases e intervenciones. Dominios, clases e intervenciones. Patrones, dominios y campos. Dominios, clases y resultados. Dominios, clases y actividades.

T7. En la estructura taxonómica de la NIC podemos encontrar: Dominios, clases e intervenciones. Dominios, patrones e intervenciones. Patrones, dominios y campos. Campos, clases y resultados. Dominios, necesidades e intervenciones.

T7. La siguiente etiqueta ‘‘[00397] Incontinencia urinaria asociada a discapacidad’’ a qué lenguaje corresponde: DSM. NIC. NOC. NANDA. Son los datos de la valoración CIE.

T7. En la estructura taxonómica de la NIC podemos encontrar: 7 necesidades. 253 Diagnósticos. 14 Necesidades básicas. 7 Dominios. 11 Patrones funcionales.

T7. Para medir los indicadores de una NOC, usamos: Escala de 5 puntos, 0 a 4, siendo 4 lo mejor. Escala de 5 puntos, 1 a 5, siendo 5 lo mejor. Los indicadores NPC no se miden. Escala de 5 puntos, 0 a 4, siendo 0 lo mejor. Escala de 5 puntos, 1 a 5 siendo 1 lo mejor.

T7. De las siguientes actividades, ¿cuál no formaría parte de la NIC [6490] Prevención de caídas?. Controlar la marcha, el equilibrio y el cansancio al deambular. Proporcionar dispositivos de ayuda (bastón o andador para caminar). Verificar la orden para el enema y ausencia de cualquier contradicción. Revisar los antecedentes de caídas con el paciente y la familia. Disponer un asiento de baño elevado para que la transferencia sea sencilla.

T7. Para puntuar una NOC, ¿qué valor de los indicadores afectados se utilizarían?. La media aritmética. La moda. La desviación estándar. El promedio. La mediana.

T7. De los siguiente indicadores, ¿Cuál no formaría parte de la NOC [2102] Nivel del dolor?. [210208] Inquietud. [210215] Pérdida de apetito. [210223] Irritabilidad. [000303] Calidad del descanso. [210225] Lágrimas.

T7. ¿En qué etapa del proceso enfermero utilizarías la NIC?. En las etapas de planificación y evaluación. En las etapas de valoración y evaluación. En la etapa diagnóstica. En la etapa de valoración. En las etapas de planificación y ejecución.

T8. ¿Cuál de las siguientes herramientas NO utilizarías para valorar de forma focalizada la necesidad de respirar?. Escala de tos de Barthel. Escala de Fagerstrom. Escala de disnea modificada Mrc. Escala de Richmond. Criterios de Anthonisen.

T8. Señale la correcta, en la escala de disnea modificada Mrc, el grado 4 equivale a: Ausencia de ahogo excepto al realizar ejercicio intenso. Sensación de ahogo al vestirse, hablar…. Ausencia de ahogo en cualquier circunstancia. Sensación de ahogo al andar muy rápido o subir una cuesta poco pronunciada. Esta escala no se mide con grados.

T8. De las siguiente afirmaciones en relación a la clasificación de Anthonisen, cual es FALSA: Uno de los síntomas que incluye es la Disnea. Uno de los síntomas que incluye es el aumento de la prudencia del esputo. Utilizada para identificar pacientes con exacerbación aguda de la EPOC. Uno de los síntomas que incluye es la tos. Uno de los síntomas que incluye es el aumento de la cantidad del esputo.

T8. Reducción de la capacidad para eliminar las secreciones u obstrucciones respiratorias para mantener el flujo aéreo, es... DSM. NIC. NOC. NANDA. CIE.

T8. La siguiente etiqueta a qué lenguaje enfermero pertenece, [00362] Riesgo de desequilibrio de la tensión arterial: NOC. CIE. DSM. NIC. NANDA.

T8. En la exploración clínica focalizada del volumen-viscosidad (MECV-V), señale la afirmación incorrecta: Es utilizada para detectar signos de disfagia. Usarla en pacientes con disfagia hace que sea más seguro el acto de comer. Es conveniente el uso de un pulsioxímetro. Utilizada para comprobar el volumen y viscosidad del alimento en disfagia. Se iniciará por la viscosidad más baja y el volumen mayor.

T8. De las siguientes, cuando NO estaría indicado poner en marcha la intervención “1280 Ayuda para perder peso”: Autogestión del bajo peso ineficaz. Incontinencia urinaria de esfuerzo. Autogestión del sobrepeso ineficaz. Incontinencia urinaria mixta. Incontinencia urinaria de urgencia.

T8. En relación a las actividades más efectivas para mejorar la lactancia materna, indique la opción INCORRECTA: Animar a la madre a llevar un sujetador de soporte bien ajustado. Explicar la diferencia de la succión nutritiva y no nutritiva. Explicar el modo correcto de manipular la leche extraída (ej, recolección). Fomentar la asistencia a clases y grupos de apoyo de lactancia materna. Animar a la madre a iniciar tomas de alimentación suplementaria.

T8. ¿Cuál de los siguientes datos forma parte de la exploración en la necesidad de “comer y beber adecuadamente”?. Saturación de oxígeno. IMC. Patrón de sueño. Frecuencia respiratoria. Auscultación cardíaca.

T8. ¿Qué factor relacionado aparece en la limpieza ineficaz de las vías aéreas?. Hipertensión. Dolor abdominal. Edema periférico. Tabaquismo. Disfagia.

T9. Ante una pérdida de orina desde hace menos de una semana y disuria, ¿a qué diagnóstico enfermero corresponde?. Incontinencia urinaria de urgencia. Retención urinaria. No es un diagnóstico enfermero, valorar una posible infección de orina. Incontinencia urinaria asociada a discapacidad. Incontinencia urinaria de esfuerzo.

T9. “Pérdida involuntaria de orina con actividades que aumentan la presión intraabdominal, no asociado a urgencia”, es: No se trata de un diagnóstico enfermero. Incontinencia urinaria total. Retención urinaria. Incontinencia urinaria de urgencia. Incontinencia urinaria de esfuerzo.

T9. En la incontinencia urinaria asociada a la discapacidad, cual de las siguientes intervenciones no estaría indicada: Cuidados de la incontinencia urinaria. Manejo ambiental. Ayuda con el autocuidado: micción/defecación. Entrenamiento del hábito urinario. Sondaje intermitente.

T9. ¿Qué aspecto NO se valora en la eliminación fecal durante la entrevista?. Frecuencia. Nivel de glucosa en sangre. Uso de recursos para la defecación. Características de las heces. Presencia del dolor.

T9. De las siguientes actividades cual NO estaría indicada nele Manejo del estreñimiento/impacto fecal: Fomentar la disminución de la ingesta de líquidos. Instruir al paciente/familia sobre el uso correcto de laxantes. Pesar al paciente regularmente. Vigilar la existencia de peristaltismo. Extraer la impactación fecal manualmente, si fuera necesario.

T9. ¿“Susceptible de evacuación infrecuentemente o difícil de las heces durante un período prolongado de tiempo”, qué es?. Estreñimiento. Riesgo de estreñimiento subjetivo. Riesgo de estreñimiento funcional crónico. Estreñimiento subjetivo. Estreñimiento funcional crónico.

T9. De las siguientes escalas cuál utilizarías para evaluar las actividades básicas de la vida diaria: Barthel. Lawton and Brody. La a y la c son correctas. MRC modificada. Richmond.

T9. En relación a la escala de Barthel, indique la opción incorrecta: Es una escala heteroadministrada. Un Barthel de 10 se interpreta como una dependencia total. Las opciones a y b son correctas. El rango oscila entre 0 y 100. Cuanto más cerca de 100 mayor dependencia.

T9. ¿Cuál de los siguientes indicadores NOC reflejan el estado de un paciente con “Disminución de la tolerancia a la actividad”?. Saturación de oxígeno en respuesta a la actividad. Frecuencia respiratoria en respuesta a la actividad. Todas son correctas. Frecuencia en respuesta a la actividad. Presión arterial sistólica en respuesta a la actividad.

T9. ¿“Limitación del movimiento independiente entre dos superficies cercanas” a qué diagnóstico enfermero corresponde?. Deterioro de la movilidad física. Deterioro de la movilidad en silla de ruedas. Deterioro de la capacidad para deambular. Deterioro de la capacidad de transferencia. Deterioro de la movilidad en cama.

T10. ¿Cuál de los siguientes NO se considera un factor que influye en la satisfacción de la necesidad de dormir y descansar?. Estrés y ansiedad. Dolor e incomodidad. Olores. Consumo de antibióticos. Edad.

T10. De las siguientes escalas cuál utilizarías para valorar el sueño: Lawton and Brody. Índice de Calidad del Sueño de Barthel. IEC. Richmond. Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI).

T10. De los siguientes medicamentos cual NO infiere en el sueño: Betabloqueantes. Diuréticos. Es correcta la b y la d. Insulina. Antiácido.

T10. Cual de las siguientes NO estarían indicadas para mejorar el sueño: Hacer ejercicio intenso próximo a la hora de inicio del sueño. Evitar la mayor cantidad de luz posible. No ver la televisión en la cama. Hacer una siesta de 30 minutos si se tiene costumbre. Una cena ligera para evitar la sensación de hambre.

T10. Cual de los siguientes NO es un grupo de riesgo frente a altas temperaturas: Lactantes. Ancianos con EPOC. Adultos hipertensos. Personas con trastorno mental grave. Ancianos con insuficiencia cardíaca.

T10. Cual de los siguientes fenómenos NO actúan en la pérdida de calor de cuerpo: Radiación. Conducción. Inducción. Convección. Evaporación.

T10. De las siguientes opciones cuál NO sería una característica definitoria de la Hipotermia: Taquicardia. Hipoglucemia. Escalofríos. Bradicardia. Hiperglucemia.

T10. Respecto a la actividad física ¿Cuál es la recomendación para favorecer la relajación y el sueño?. Evitar hacer cualquier tipo de ejercicio durante el día. Realiza ejercicio intenso justo antes de acostarse. Las opciones b y e son verdaderas. Realizar ejercicio moderado dos horas antes de acostarse. Realizar ejercicio físico solo al levantarse.

T10. ¿Qué mecanismo implica la transferencia de calor a través de corrientes de aire o líquidos?. Evaporación. Convección. Ninguna es verdadera. Radiación. Conducción.

T10. ¿Cuántas horas de sueño se recomienda para adolescentes de 13 a 18 años?. De 10 a 13 horas. De 8 a 10 horas. En torno a 7 horas. De 9 a 12 horas. Más de 12 horas.

T11. En la valoración integral de la higiene, ¿qué aspecto se evalúa mediante la “entrevista” en lugar de la exploración?. Presencia de varices o edemas. Estado de piel y mucosas. Estado de higiene de la boca. Frecuencia de hábitos higiénicos. Características de las uñas y cabello.

T11. ¿Cuál de los siguientes indicadores NOC pertenece específicamente el resultado “0302 Conducta de autocuidado: vestir”?. 020806 Ambulación. 030227 Se pone los zapatos. 021202 Tono muscular. 030130 Se seca. Ningún indicador pertenece a ese NOC.

T11. [00326] Disminución de la capacidad para bañarse ¿cuál de los siguientes es un factor relacionado de tipo psicológico?. Deterioro del equilibrio postural. Dificultad para acceder al agua. Hipotonía muscular. Ansiedad. Descuido personal.

T11. Intervención NIC para estimular y ayudar a caminar con el fin de mantener funciones corporales durante la recuperación. 0200 Favorecimiento del ejercicio. 0221 Terapia de ejercicios: ambulación. 1800 Ayuda con el autocuidado. 0226 Terapia de ejercicios: control muscular. Ninguna es correcta.

T11. Diferencia principal entre [00046] Deterioro de la integridad cutánea y el [00044] Deterioro de la integridad tisular: [00046] Afecta a tejidos más profundos y [00044] incluye la epidermis/dermis. [00046] Es exclusivo para adultos y [00044] es exclusivo para niños. [00046] Afecta a la epidermis/dermis, [00044] incluye tejidos más profundos. [00046] Es un riesgo potencial y [00044] es una lesión ya establecida. [00046] Se refiere a heridas quirúrgicas y [00044] a traumatismos accidentales.

T11. Diagnóstico a aplicar cuando hay un descenso en el desempeño independiente de múltiples actividades de la vida diaria: [00327] Disminución de la capacidad para vestirse. [00331] Síndrome de disminución de la capacidad de autocuidado. No hay un diagnóstico específico para esta situación. [00046] Deterioro de la integridad cutánea. [00326] Disminución de la capacidad para bañarse.

T11. ¿Qué intervención NIC se define como “ayudar a otra persona para que realice las actividades de la vida diaria”?. 1610 Baño. 1630 Vestir. 7040 Apoyo al cuidador principal. 1800 Ayuda con el autocuidado. Ninguna es correcta.

T11. En la taxonomía NANDA ¿Cuál es la definición del diagnóstico [00327] Disminución de la capacidad para vestirse?. Incapacidad para elegir prendas adecuadas al clima o a la ocasión. Dificultad para mantener una apariencia pulcra y cuidada. b y d son correctas. Deterioro de la movilidad que impide alcanzar el armario. Descenso en competencia para ponerse/quitarse ropa de forma independiente.

T11. NANDA para heridas localizadas en la zona pigmentada de la mama por exceso de humedad o microtraumatismos en lactancia: [00044] Deterioro de la integridad tisular. [00462] Riesgo de deterioro de la integridad del complejo pezón-areolar. [00046] Deterioro de la integridad cutánea. [00461] Deterioro de la integridad del complejo pezón-areolar. [00045] Deterioro de la integridad de la membrana mucosa.

T11. Respecto a la intervención NIC 1630 Vestir, ¿Qué acción específica se incluye en su definición?. Reparar prendas dañadas como botones o cremalleras. Comprar ropa nueva adaptada a las necesidades del paciente. Comprar productos para el lavado de la ropa. Elegir las ropas para una persona que no puede hacerlo por sí misma. Lavar y planchar la ropa del paciente.

T12. ¿Cuál es la diferencia conceptual clave entre el diagnóstico de [00400] Ansiedad excesiva y [00390] Temor excesivo?. No hay diferencias entre ambos diagnósticos, se usan indistintamente. En la ansiedad no se localiza el foco de la amenaza. La respuestas b y e son verdaderas. La ansiedad presenta sólo síntomas físicos, el temor es puramente cognitivo. En el temor se localiza el foco de la amenaza.

T12. ¿Qué es el luto?. Los rituales y la muestra externa de los sentimientos de pena y duelo. La sensación física de vacío y debilidad tras una muerte. La respuestas b y e son verdaderas. El proceso interno de adaptación a la pérdida de un ser amado. El estado de pensamiento y actividad producido por una herida psicológica.

T12. En la elaboración de la necesidad 9. ¿En qué apartado se deben investigar los hábitos tóxicos como el alcohol o drogas?. Exploración física. Evaluación del entorno familiar. Genograma. Entrevista. Revisión de informes hospitalarios únicamente.

T12. Esfuerzo cognitivos y/o conductuales contraproducentes para manejar una situación estresante, a qué diagnóstico define?. Autogestión ineficaz de la salud. Disposición para mejorar el afrontamiento. Autoestima situacional inadecuada. Ansiedad excesiva. Afrontamiento desadaptativo.

T12. ¿Cuál es un síntoma emocional característico del duelo?. Sequedad de boca. Embotamiento. Todos son síntomas emocionales. Taquicardia. Aumento de la tensión arterial.

T12. ¿Cómo se denomina a la actividad de asistencia en cuidados, no retribuida basada en una relación afectiva?. Cuidado integral. Cuidado informal. Cuidado multidimensional. Cuidado formal. Autocuidado.

T12. ¿Cuál es una característica definitoria del diagnóstico [00373] Afrontamiento familiar desadaptativo?. Dificultad del paciente para deambular de forma autónoma. Presencia de rituales de luto excesivos. Ninguna es correcta. El cuidado se siente agotado pero realiza bien los cuidados. Esfuerzos contraproducentes familiares para gestionar situación de estrés.

T12. El término “Pena” se define en relación al duelo cómo: Una herida psicológica que no requiere tiempo para sanar. Proceso normal de reacción interna y externa por la pérdida. Ninguna es verdadera. La incorporación de la pérdida a la vida cotidiana. Rituales externos de la sociedad.

T12. ¿Cuál es el propósito del cuestionario de Goldberg?. Evaluar la sobrecarga de las personas cuidadoras familiares. Detectar síntomas de ansiedad y depresión. Detectar riesgo de caídas en el entorno comunitario. Medir la capacidad de resiliencia tras un accidente traumático. Diagnosticar una depresión mayor.

T12. Patrón de respuestas a la muerte de una persona significativa, que puede reforzarse, a qué diagnóstico corresponde?. Duelo desadaptativo. Disposición para mejorar el duelo. Disposición para mejorar el afrontamiento. Riesgo de duelo desadaptativo. Afrontamiento desadaptativo.

T13. En el contexto de la Necesidad 11 ¿Cuál es la principal diferencia conceptual entre “creencias” y “valores”?. Los valores son los que los demás esperan de ti. Los valores son propios, únicos e intransferibles. Son correctas la b y la d. Las creencias son heredadas y pueden limitar a la persona. No existe diferencia operativa entre ambos conceptos.

T13. ¿Qué característica define específicamente al diagnóstico NANDA [00175] Sufrimiento moral?. Presencia de signos físicos de pesar sólo en la fase de diagnóstico médico. La vacilación constante sobre las opciones de tratamiento. La a y la b son correctas. Angustia por la incapacidad de actuar según la propia elección moral. Ninguna es correcta.

T13. En la valoración de la Necesidad 11 ¿Por qué es relevante observar gestos y posturas durante la exploración?. Para ver la capacidad física para ir a rituales religiosos independientemente. Para ver signos verbales de angustia o incomunicación por sus valores. Todas son verdaderas. Para ver si el paciente requiere una derivación inmediata a fisioterapia. Es un requisito administrativo para completar la escala de Barthel.

T13. ¿Cuándo podemos advertir que las creencias pueden “esclavizar” a una persona?. Solo cuando existe una prohibición legal que impide el ejercicio de la Fe. Cuando el individuo posee un testamento vital débilmente registrado. Todas son ciertas. Cuando se interiorizan erróneamente como valores propios “tengo que hacer”. Cuando se decide libremente una práctica religiosa estricta.

T13. Dentro de la Necesidad 12 ¿Cuál es la definición del diagnóstico NANDA [00497] Imagen corporal alterada?. Imagen mental negativa del yo físico. Rechazo a participar en actividades laborales por motivos de salud. La b y la e son verdaderas. Incapacidad para realizar el autocuidado del cuerpo. Sentimiento de inutilidad por la pérdida del rol de cuidador.

T13. Al realizar la entrevista de la Necesidad 12 ¿Qué pregunta ayudaría a valorar el sentido de realización del paciente?. ¿Tiene dificultad para tragar alimentos sólidos?. ¿Cuántas horas duerme usted al día sin interrupciones?. ¿Puede usted llegar al baño a tiempo para orinar?. ¿Se siente usted útil en las labores que realiza actualmente?. ¿Ha registrado sus voluntades anticipadas en el centro de salud?.

T13. Dentro de la entrevista ¿Qué elemento se indaga para conocer la planificación legal del final de la vida?. Jerarquía de valores familiares sobre la amistad. Posesión de testamento vital. Posesión de poder notarial. Grado de satisfacción con la imagen corporal previa. Frecuencia de asistencia a rituales religiosos.

T13. El diagnóstico [00175] Sufrimiento moral, que tipo de diagnóstico enfermero es: Un diagnóstico de riesgo. Un diagnóstico de promoción de salud. No es un diagnóstico enfermero. Un diagnóstico focalizado en el problema. Un diagnóstico sindrómico.