Mibiclini

Por lo general, los microorganismos: Se observan todos con las mismas técnicas. Son siempre del mismo tamaño. Para su identificación es suficiente con la observación in vivo. Para observarlos necesitaremos técnicas y herramientas adicionales, como un microscopio.

En relación a la preparación de las muestras…. La fijación inactiva los microorganismos y los adhiere al vidrio, permitiendo su observación detallada. Para que la muestra sea observable esta debe extenderse sobre el portaobjetos. Es importante que las muestras tengan una consistencia adecuada, por lo que a veces será necesario diluirlas o concentrarlas antes de llegar a realizar el frotis sobre el portaobjetos. Todas.

La lámina de vidrio que se usa de forma estandarizada para preparar la muestra en microscopía de llama…. Portaobjetos. Mordiente. Microlámina. Gota pendiente.

En una tinción negativa…. Las sustancias opacas tiñen las estructuras, no la célula entera. El colorante penetra en todas las células, revelando su forma. Se usan colorantes muy claros que dejen pasar bien la luz. Se usa un conjunto de colorantes que aumentan el contraste.

Los principales colorantes de la tinción de Gram son: Eosina y hematoxilina. Azul de metileno y lugol. Azul de metileno y eosina. Cristal violeta y safranina.

En la tinción de Gram, ¿qué sustancia actúa como mordiente?. Lugol. Hemtoxilina. Safranina. No hay mordiente.

En relación a la tinción de Ziehl-Neelsen…. Fue desarrollada por James Wright en 1902. Usa una combinación de Cristal violeta y safranina. Se basa en la unión con proteínas de cadena larga presentes en la pared bacteriana. Se usa para diferenciar bacterias ácido-alcohol resistentes, como la tuberculosis.

Sobre la tinción de Wright…. Se puede usar para teñir frotis de sangre y punciones medulares. Usa una combinación de carbol fucsina y azul de metileno. Usa pararosanilina como colorante y una mezcla de ácido tánico, que actúa como mordiente. Ninguna.

La tinción de Grocott…. Suele proporcionar al fondo un color azul intenso. Suele usarse para detectar virus. Consigue micelios e hifas de color rosado-grisáceo. Todas.

En relación a la observación directa de virus…. Hay que recurrir a la microscopía electrónica. No se realiza por su falta de utilidad. Algunos pueden observarse directamente a simple vista. Ninguna.

Durante la identificación bacteriana: Realizaremos todas las pruebas posibles y disponibles. Iremos desde pruebas específicas a más generales. Iremos desde pruebas generales a más específicas. El orden de las pruebas no es importante en los protocolos.

De las siguientes pruebas cuales muestran capacidades oxidativas/fermentativas: Agar Hugh-Leifson. Catalasa. Ureasa. Hipurasa.

Sobre Streptococcus: Según especies mostrarán Alfa o Beta hemólisis. Son cocos Gram negativos. Tienen un característico color dorado. Se agrupan en racimos.

El agar Thayer-Martin: Está diseñado para aislar bacilos Gram negativos. Está diseñado para aislar al género Neisseria. Está diseñado para aislar al género Moraxella. Está diseñado para aislar cocos Gram positivos.

Dentro de los bacilos Gram positivos aerobios, que diferencia principal presenta el género Bacillus: La presencia de movilidad. La presencia de catalasa. El no presentar cápsula. La formación de esporas de resistencia.

Entre las Enterobacterias: Existe un grupo patógeno y un grupo oportunista. Las de importancia clínica son oportunistas. Las de importancia clínica son patógenas solo presentes en infecciones. Se distinguen de otros bacilos Gram negativos por no producir gas en culTipos.

Sobre las micobaterias: Se trata de un género con una importancia clínica menor. Tan solo se destaca una especie en el ámbito clínico. Existe una batería de pruebas bioquímicas concretas y rápidas para identificarlaS. Suele usarse la tinción ZIel-Neelsen para observarlas.

Sobre el género Chlamydia: Solo ataca a la zona genital. Son parásitos intracelulares estrictos. Históricamente se les han confundido con hongos. Presentan una gruesa capa de peptidoglicano.

Sobre los micoplasmas: Históricamente se les ha confundido con virus. Existen una batería de cultivos y pruebas concretas para identificarlas. Son la forma de vida libre más pequeña que se conoce. Son, por lo general, patógenos solo presentes en infecciones.

Sobre los kits comerciales de identificación: Solo deben usarse como último recurso. Por lo general son más lentos que los cultivos tradicionales. Se basan siempre en técnicas inmunológicas. Existen multitud de kits para afinar diagnósticos presuntivos, incluso a nivel de especie.

Los métodos genotípicos: Son superiores a los fenotípicos. Se basan en la lectura e interpretación de la secuencia que portan los ácidos nucleicos. Son siempre menos específicos que los fenotípicos. Son especialmente útiles en infecciones multibacterianas.

Sobre la secuenciación y lectura del ADN: Se consiguen fragmentos relativamente pequeños, que luego hay que interpretar. El proceso automatizado no es fiable. Siempre se usa la misma secuencia objetivo para las identificaciones. El resultado debe compararse con curvas patrones que deberemos preparar en el laboratorio.

Las técnicas inmunológicas en general: Son muy poco específicas. Son altamente específicas. La especificidad dependerá del anticuerpo. La especificidad dependerá del antígeno.

La técnica ELISA: Mide la fluorescencia emitida por los anticuerpos marcados. Mide la fluorescencia emitida por las cadenas hibridadas de ácidos nucleicos. Mide la cantidad de partículas aglutinadas. Mide la cantidad de producto de reacción realizada por una enzima unida a los anticuerpos.

Con las técnicas inmunológicas: Es imposible cuantificar los resultados. Se pueden usar de forma masiva e inespecífica sin necesidad de un diagnóstico presuntivo. Es posible cuantificar los anticuerpos y con ello el número de bacterias. Tan solo los métodos aglutinantes darán resultados cuantificables.

Un serotipo: Se corresponde con los antígenos presentes en la bacteria y, por lo tanto, a su población concreta. Es equivalente solo a especie. Son poco específicos. Solo permite medir bacterias presentes en el organismo.

Decimos que un antibiótico es bacteriostático: Su definición depende de su formulación, no de su efecto en especies concretas. Es un sinónimo de antibiótico. Cuando acaba por completo con la viabilidad de las bacterias. Cuando inhibe el crecimiento sin llegar a destruir por completo las bacterias.

Sobre la resistencia a antibióticos en bacterias: Es posible para una población desarrollarla tras exponerse a un antibiótico. Es un valor fijo en cada especie, teniendo un perfil de resistencia exacto y comparable. Es un problema que la medicina moderna ha superado. Entenderemos como resistencia el efecto inhibidor que tiene el antibiótico sobre la bacteria.

Los antibiogramas: No existe maquinaria capaz de automatizarlos. Los criterios de interpretación son regulados por órganos superiores. Cada laboratorio crea sus propias tablas de referencia. Se trata de una prueba principalmente identificativa.

Sobre los tipos de antibiograma: Los métodos por difusión permiten conocer con gran exactitud las concentraciones mínimas inhibitorias de los antibióticos. El método de disco-placa consiste en placas de agar que llevan homogeneizadas concentraciones conocidas de antibiótico. En todos los casos se sembrará solo un microorganismo por placa. Los antibiogramas por dilución llevan diluidos de forma homogénea una concentración conocida de antibiótico.

El medio más frecuentemente usado en el aislamiento de hongos: Agar sabourand glucosado. Agar nutritivo. Medios cromogénicos comerciales. Levadura-nitrógeno.

En los medios para el aislamiento de hongos es frecuente añadir. Antibióticos o cicloheximina, para inhibir bacterias y hongos contaminantes. Azul algodón de lactofenol. Ácido cafeico. Sustancias que aumenten el pH.

En la identificación de mohos: No veremos formación de hifas. Es raro que nos encontremos artefactos que puedan confundirse con estructuras fúngicas. Esporas y conidios son características muy importantes. La velocidad de crecimiento no será importante.

Sobre los hongos dimórficos. Se distinguirán por pruebas bioquímicas. Es necesario realizar varios cultivos en condiciones distintas para observar las distintas morfologías que presentan. Solo necesitaremos estudiar su forma filamentosa. Solo necesitaremos estudiar su forma de levadura.

En la identificación de levaduras. En la actualidad nos basta con usar un medio cromogénico. Las características de las hifas serán importantes. Evitaremos en lo posible usar tinciones. Suele ser necesario realizar un auxonograma.

Sobre el auxonograma: Es una prueba que pone de manifiesto la capacidad del hongo para crecer en medios distintos. Es una prueba que pone de manifiesto la capacidad del hongo para expresar la síntesis de enzimas concretas. Es una prueba que pone de manifiesto la capacidad del hongo para usar ciertos azúcares como fuente de carbono mediante fermentación. Es una prueba que pone de manifiesto la capacidad del hongo para usar ciertos azúcares como fuente de carbono en aerobiosis.

Sobre las pruebas inmunológicas: Usan siempre anticuerpos policlonales. Se realizan cuando no es posible esperar el tiempo necesario para los cultivos. Se usan cuando el tiempo no supone una limitación. Las técnicas de amplificación son esenciales en este campo.

Entre los métodos comerciales de identificación: Son siempre preferibles a las pruebas propias de laboratorio. Suponen siempre un coste mayor que las diseñadas en nuestro propio laboratorio. Los medios cromogénicos no tienen mucho éxito en hongos. Existen baterías de pruebas rápidas similares a las de bacterias, como los sistemas API.

Sobre los antifúngicos: Los antifúnficos tienen una historia larga y variada, teniendo un amplio abanico de opciones, como los antibióticos. Consideraremos a la sustancia como fungistático si inhibe el crecimiento y como fungicida si causa muerte celular. Son todos de origen sintético. Dada la ubicuidad de los hongos, es muy sencillo testar la efectividad de los antifúngicos in vivo.

Para realizar pruebas de sensibilidad in vitro: Bastará con identificar el hongo, ya que estos son muy estables en sus características. Deberemos seguir las guías establecidas en los métodos de referencia. No existen métodos comerciales para ello. CLSI es el único organismo que regula este tipo de pruebas.

Sobre protozoos y helmintos: Tienen muchas similitudes con los hongos. No necesitaremos microscopía para observarlos. Tienen una biología muy similar a la nuestra. Son seres unicelulares.

Para la identificación de protozoos y helmintos: El origen geográfico de la infección es muy importante. El cuadro clínico no es importante, ya que es similar entre distintos parásitos. La herramienta por excelencia son las pruebas bioquímicas. Nos bastará con observar las larvas.

Sobre los frotis de sangre: Solo encontraremos protozoos. Solo encontraremos helmintos. Nunca usaremos tinciones. Buscaremos una identificación por características morfológicas.

Qué organismo es el responsable de la enfermedad del sueño?: Filaria. Toxoplasma. Plasmodium. Trypanosoma.

En las tomas de muestras de heces: Deberemos añadir azul algodón de lactofenol. Deberemos concentrar la muestra para poder observarla correctamente. Prestaremos atención a encontrar leucocitos, huevos, quistes o larvas entre otros. Deberemos hacer muestreos al azar de las heces y del campo del microscopio.

Los artefactos en las muestras de heces: Son fáciles de diferenciar y no se necesita entrenamiento o experiencia previa. Suelen ser estructuras vegetales porque no digerimos la celulosa. Son siempre causados por las técnicas de observación, como las tinciones. Se trata de infecciones fúngicas que se confunden con infecciones de protozoos y helmintos.

Qué prueba de detección de antígenos se emplea preferiblemente para Plasmodium falciparum?: Inmunocromatografía en tira de nitrocelulosa. Hemaglutinación indirecta. KAtex. Inmunohemaglutinación.

Cuál es una de las herramientas que se usa para la transfección?: Proteinasas. Impermeabilización de la membrana celular. Plásmidos. Ninguna.

Qué técnica inmunológica usa antígenos puros o totales para detectar anticuerpos?: Inmunodifusión. Pruebas inmunoenzimáticas. ELISA. Contrainmunoelectroforesis.

Sobre los artrópodos de interés sanitario: Algunos de los de mayor importancia son vectores de enfermedades graves, como la malaria. El transportador activo es aquel que solo transporta el organismo patógeno. La mayoría son coprófago. Los vectores son siempre insectos voladores.

Respecto a las características diferenciales de los virus: Los virus patógenos tienen una escala de tamaño mucho menor que otros microorganismos patógenos. Los virus patógenos tienen una escala de tamaño mucho mayor que otros microorganismos patógenos. No hay grandes diferencias, más allá de la acelularidad de los virus. No hay grandes diferencias respecto a otros microorganismos patógenos.

Marca la opción correcta: Los virus no forman células. Su genoma se compone solo de ARN. Poseen una membrana lipídica que forma parte de su identificación. Las cápsides tienen naturaleza lipídica siempre.

Sobre los cultivos celulares en el diagnóstico de infecciones víricas: Deben realizarse en zonas con poca luz. Los cultivos celulares permiten evaluar la virulencia, la infectividad y la sensibilidad a fármacos. No se pueden realizar cultivos celulares con virus, ya que no forman células. Nunca usaremos tinciones.

En el procesamiento de muestras: Lo más importante será el tejido de la propia muestra. Debe evitarse la congelación de las muestras. Se deben anotar para su evaluación detalles como la etiología o la época del año para facilitar la identificación. Al estar los virus inactivos fuera del organismo los tiempos de actuación son poco importantes.

Algunos virus pueden observarse con microscopía óptica, para ello suele usarse: Test de Gram. Test de Tzanck. Test de Neelsen. Test de fluorescencia.

La microscopía electrónica: Es esencial en la caracterización morfológica de los virus. Actualmente es una prueba rutinaria en cualquier laboratorio clínico. Comparada con la óptica la muestra no necesita ningún procesamiento adicional para ser observada al microscopio. Es incompatible con los virus.

La serología: Usa diversos sueros comerciales sobre la muestra para identificar el virus infeccioso. Es una prueba extremadamente rápida. Actualmente es una prueba preferente frente a otras técnicas inmunológicas. Se basa en la detección de anticuerpos o antígenos en el suero sanguíneo del paciente.

En la técnica ELISA: El cambio visible lo dará el antígeno. Necesitaremos excitar el fluorocromo para que emita fluorescencia. Se provoca una aglutinación a gran escala. El cambio visible lo provocará una enzima unida al anticuerpo.

Sobre las PCR en virus: Se puede realizar siempre sin cambios adicionales. Como los primers están diseñados para ADN debe transcribirse el material genético vírico a ADN como paso anterior cuando sea necesario. No es combinable con otro tipo de pruebas. Como inconveniente no es posible cuantificar la cantidad de material en la muestra.

En un microarray: Algunos chips pueden determinar la expresión de miles de genes en una sola prueba. No es posible cuantificar los niveles de expresión. Se basa en técnicas inmunológicas de unión específica. Existen chips universales que pueden usarse para todo tipo de organismos.

Sobre los microorganismos del grupo 2 de riesgo: Son patógenos poco peligrosos para personas sanas. Son patógenos habituales con profilaxis y tratamientos conocidos. Son patógenos capaces de propagarse de forma colectiva. No son necesarias medidas especiales para este nivel.

Si tratamos con grandes volúmenes de microorganismos del grupo 2 de riesgo, lo recomendable es que el nivel de bioseguridad del laboratorio sea: 1. 2. 3. 4.

Las normas y protocolos de seguridad: Dependerán exclusivamente del laboratorio. Son más una serie de directrices generales que una serie de normas duras. No es necesario que estemos formadas en ellas, ya que dispondremos de los protocolos en todo momento. Dependerán en gran medida de las directrices de órganos superiores, como el gobierno.

Si clasificamos los riesgos, una sustancia asfixiante sería considerada: Radiactivo. Ambiental. Explosivo. Químico.

Los riesgos radiactivos: Son causados por cualquier radiación. Son causados por radiación ionizante. Son causados por radiación no ionizante. Son causados por radiación gamma, únicamente.

Entenderemos por EPIs: Los equipos de protección individual, de los que somos responsables de usar correctamente. Cualquier elemento protector del laboratorio. Los elementos desechables únicamente. Elementos de emergencia como los lavaojos.

En casos de emergencia. Simplemente debemos seguir las señales de emergencia. En primer lugar, deberemos combatir la emergencia. Debemos estar formados adecuadamente para los distintos tipos de emergencia que pueden surgir en nuestro laboratorio en concreto. El protocolo es idéntico en todas las emergencias.

La vía de entrada parenteral: Se corresponde con la entrada en las vías respiratorias. Se corresponde con el contacto de sustancias con las mucosas. Se corresponde con la entrada por ingestión. Se corresponde con la entrada por rotura de barreras, como una herida o un pinchazo.

El proceso rutinario más habitual con los restos biológicos: Esterilización. Pueden ser vertidos por el desagüe normal, ya que el agua está tratada con cloro. Deben ser recogidos por un equipo especializado. Depositarlos en el contenedor público.

A la hora de gestionar residuos de laboratorio: Basta con llevar un registro. Cada residuo tiene sus protocolos, algunos requieren un registro de entrada y salida, además requieren peticiones formales para ello. Solo se realizarán retiradas de forma rutinaria, para evitar mala praxis. No importa que envases usemos para acumularlos en el laboratorio mientras los tengamos bien localizados.