mierdamierda

1.Identifique cual de los siguientes enunciados no corresponde a la regulación de la homeostasis: La existencia de procesos regulatorios destinados a la preservación del estado de salud. La disposición de mecanismos de anticipación coordinados por el sistema endocrino y el sistema nervioso. La posibilidad de regular los sistemas de retroalimentación, tanto positiva como negativa. La int gración de sistemas reguladores específicos, tales como el renal, respiratorio, digestivo y cardiovascular.

2.En relación con las glándulas suprarrenales, se puede aseverar lo siguiente: Participan en la secreción de mineralcorticoides, glucocorticoides y hormonas sexuales. Están sujetas a inervación de naturaleza parasimpática. Los compuestos hormonales liberados son metabolizados en el parénquima renal mediante procesos de glucuronidación. La deshidropiandrosterona constituye la molécula precursora de los compuestos de la familia corticosteroidea.

3.En relación con la hormona cortisol, identifique la proposición correcta: su secreción es independiente de los estados de estrés fisiológico. Favorece el incremento de la glucemia y promueve el catabolismo lipídico. El proceso de síntesis comienza a partir del polipéptido 11- desoxicorticosterona. Ejerce una influencia restringida sobre la concentración de Na+ en el compartimento extracelular.

4.En relación con las propiedades fisiológicas de la hormona del crecimiento (GH): Promueve la utilización de hidratos de carbono y el desarrollo tisular, en conjunción con el catabolismo proteico. Incrementa de forma selectica el metabolismo de la masa grasa magra. Ejerce un efecto inductor sobre la mitosis y la proliferación celular. Estimula el aumento de la secreción exocrina de insulina.

5.En relación con la hormona paratiroidea (PTH), identifique la proposición que resulta incorrecta: Induce el proceso de osteolisis en estructuras óseas de pequeña dimensión. Ejerce una estimulación directa sobre los osteoclastos para promover la resorción ósea. Se asocia a la osteoprotegerina para facilitar el mecanismo de activación osteoclástica. Su liberación glandular se ve estimulada ante el descenso de las concentraciones de calcio séricas.

6.En relación con la fisiología de las hormonas tiroideas, identifique la proposición correcta: El metabolismo basal experimenta un incremento del 100% en presencia de estas hormonas, mientras que su ausencia conlleva una reducción del mismo hasta el 50 %. Se observa una disminución generalizada en la secreción del componente hormonal. Favorece la activación de las rutas metabólicas de la glucólisis y la gluconeogénesis en el parénquima hepático. El organismo requiere de un aporte constante y sostenido de estas sustancias de forma diaria.

7.En relación con la propiedades fisiológicas de la insulina, identifique la proposición que resulta errónea: Induce un incremento en los procesos de gluconeogénesis y en la secreción de glucagón. Promueve de forma activa la síntesis de triglicéridos y ejerce un efecto inhibitorio sobre la lipasa adipocitaria. Carece de una relación de sinergia con la hormona del crecimiento. Favorece la reducción de las tasas de catabolismo proteico.

8.En relación con la hormona antidiurética ( ADH), identifique la proposición que resulta incorrecta: Se observa una disminución en su secreción glandular ante un incremento del volumen sanguíneo. Incrementa la permeabilidad hídrica en el túbulo distal mediante la mediación de las acuaporinas AQ-P2,AQ-P3 Y AQ-P4 *****( PODRIA SER TAMBIÉN INCORRECTA ). Su liberación está supeditada a la respuesta de los osmorreceptores hipotalámicos ante un descenso en la osmolaridad plasmática. El aumento de la concentración de sodio en el compartimento extracelular estimula de forma activa su secreción.

9.En relación con las propiedades generales de las hormonas, identifique la proposición que resulta incorrecta: Las hormonas presentan concentraciones fisiológicas reducidads, cuantificables en picogramos/ ml. Emplean las mismas vías de señalización en los diversos tejidos para ejercer una acción de carácter generalizado. Se distingue compuestos hormonales con efectos de corto y largo plazo. La tasa de aclaramiento metabólico está determinada por los procesos de degradación y la excreción por vía renal.

10.En relación con la tasa de aclaramiento renal, identifique la proposición correcta: Un valor inferior a 125 ml/min indica que la sustancia es objeto de procesos de secreción y filtración. Proporciona información técnica sobre la funcionalidad renal y el estado de regiones específicas del parénquima renal. Si una sustancia presenta una excreción de 2 mg/ml en un volumen de 200 ml, su aclaramiento resultante de 400 ml/min (P=1). En el supuesto de que la creatinina sea reabsorbida, la tasa de filtración glomerular (TFG) excede de los 125 ml/min.

11.En relación con la actividad fisiológica de la parathormona (PTH) a nivel renal, identifique la proposición que resulta incorrecta: Ejerce su mecanismo de acción sobre los túbulos distales y los conductos colectores corticales. Determina la reabsorción de aprox. 99% del Calcio (Ca2+) filtrado. Induce un incremento en la secreción renal de iones calcio (Ca2+). El proceso de reabsorción se lleva a cabo mediante una vía de transporte paracelular.

12.En relación con los constituyentes del medio interno, identifique la proposición que resulta incorrecta: El ion sodio (Na+) extracelular constituye la sustancia con mayor actividad osmótica. Los iones potasio (K+) y magnesio (Mg2+) representan aprox. 80% del compartimento líquido intracelular. El líquido extracelular se caracteriza por presentar elevadas concentraciones de Cl- y HCO3-. El desplazamiento de componentes proteicos entre los distintos compartimentos se produce de forma libre y con elevada celeridad.

13.En relación con los sistemas de amortiguación o tampones, identifique el enunciado incorrecto: Por cada ion hidrógeno ( H+) que se asocia a un tampón de naturaleza no bicarbonatada, se produce la ganancia neta de una molécula de HCO3-. El sistema del amonio localizado en el túbulo proximal participa activamente en la generación de nuevo bicarbonato. Debido a la impermeabilidad de la membrana al NH3,este compuesto experimenta una conversión a la forma NH4+. En situaciones de acidosis, el bicarbonato (HCO3-) ejerce la función de mecanismo amortiguador predominante.

14.Identifique el factor que no contribuye a la génesis de la hiperosmolaridad en el parénquima medular renal: El proceso de recirculación de la urea. La configuración anatómica en "U" de los vasos rectos la cual determina de forma directa el 80% del gradiente osmótico. El mecanismo de transporte activo de solutos está localizado en el segmento ascendente grueso del asa de Henle. El efecto fisiológico mediado por la hormona antidiurética ( ADH) en los conductos colectores.

15.En relación con los mecanismos fisiológicos que previenen la formación de EDEMA, identifique la proposición correcta: La reducida distensibilidad del compartimento intersticial ante la presencia de presiones negativas. El incremento de la concentración de proteínas en el espacio intersticial. Una reducción en la tasa de flujo del sistema linfático. El aumento de la presión coloidosmótica en el líquido intersticial.

16.Determine los procesos fisiológicos implicados en la autorregulación de la tasa de Filtrado Glomerular (TFG): La retroalimentación tubuloglomerular y el mantenimiento del equilibrio glomerulotubular. La actuación exclusiva del mecanismo de concentración por contracorriente. El control es ejercicio de manera única por la división simpática del sistema nervioso autónomo. La mediación del reflejo de insuflación de Hering-Breuer.

17.En relación con las propiedades fisiológicas y el mecanismo de acción de la aldosterona, identifique la proposición que resulta incorrecta: Induce un incremento en la actividad catalítica de la bomba Na+/K+ a nivel de la membrana basolateral. Ejerce una función reguladora fundamental sobre los procesos de secreción del ion potasio (K+). Promueve de forma activa la reabsorción del ion Na+ en el túbulo renal. Se clasifica bioquímicamente dentro del grupo de los compuestos glucocorticoides.

18.En relación con los mecanismo de excreción del ion potasio (K+), identifique la proposición correcta: Su secreción se efectúa a través de los canales iónicos BK y ROMK. Los estados de acidosis crónica inducen un incremento en la secreción de Potasio. La actividad de la aldosterona conlleva una reducción en su tasa de excreción. La reabsorción en el túbulo proximal se realiza exclusivamente mediante procesos de transporte activo.

19.Ante un incremento en la resistencia de la arteriola eferente renal, se produce el siguiente fenómeno fisiológico: Elevación de la presión hidrostática glomerular y de la tasa de filtración glomerular (FG). Reducción de la presión hidrostática a nivel glomerular. aumento de la presión intrínseca en la cápsula de Bowman. El FG experimenta invariablemente un descenso en su valores.

20.En relación con las propiedades fisiológicas de la mácula densa, identifique la proposición que resulta incorrecta: Constituye un elemento integrante del aparato yuxtaglomerular. desempeña una función de detección ante las variaciones en la c.oncentración de NaCl. Induce la secreción de renina como respuesta a una disminución. Su activación se produce ante un incremento sustancial de la presión arterial sistémica.

21.Respecto a las atribuciones fisiológicas del sistema respiratorio, identifique la proposición que resulta incorrecta: Dispone de quimiorreceptores olfatorios ubicados en el epitelio de la mucosa. Ejecuta el incremento de la temperatura térmica corporal de manera sistémica. Proporciona mecanismos de defensa ante agentes patógenos inhalados mediante la acción de moco y macrófagos. Participa en el mantenimiento de la homeostasis del pH a través de la eliminación de CO2.

22.En relación con la dinámica de las presiones pulmonares, se asevera lo siguiente: El drenaje linfático ejerce una influencia determinante en la generación de la presión negativa intrapleural. Durante un proceso de espiración fisiológica en reposo, se manifiesta un incremento en la presión alveolar. La presión transpulmonar se defina como el gradiente existente entre la presión alveolar y la presión atmosférica. La presión intrapleural adquiere valores positivos en el transcurso de una inspiración normal.

23.Identifique el mecanismo fisiológico indispensable para que se produzca la difusión alveolo - capilar de oxígeno : El gradiente de presión parcial establecido entre la PpO2 alveolar ( 100 mmHg) y la sangre venosa ( 40 mmHg). La intervención exclusiva del efecto Haldane. un incremento térmico localizado en el lecho capilar. La existencia de nitrógeno en la composición del aire inspirado.

24.Identifique el factor determinante del consumo metabólico de oxígeno en las estructuras tisulares: El mantenimiento de un flujo sanguíneo constante de 100 ml/min. La gradiente diferencial entre la PpCO2 y la PpO2 de origen arterial. La magnitud de la distancia comprendida entre el endotelio y la membrana celular. El nivel de gasto de ATP intracelular ( demanda metabólica).

25.Identifique el factor fisiológico que ejerce una acción atenuante sobre las fuerzas de retroceso elástico del parénquima pulmonar: La integridad estructural de las fibras de colágeno y elastina. La dinámica de presiones del líquido pleural. La acción del agente tensioactivo o surfactante ( dipalmitoilfofatidilcolina). El incremento del parámetro correspondiente al volumen residual.

26. En lo relativo al a biomecánica del trabajo respiratorio, determine la proposición técnicamente precisa: Comprende de forma exclusiva el componente del trabajo elástico del parénquima pulmonar. Integra el trabajo de distensibilidad, la resistencia de vías aéreas y la resistencia tisular intrínseca. Se refiere al esfuerzo cinético realizado únicamente por el diafragma durante la fase respiratoria. Supone el consumo energético derivado de la espiración pasiva en condiciones de reposo.

27.En relación con los parámetros de ventilación pulmonar y alveolar, identifique la proposición correcta: El volumen de ventilación pulmonar en condiciones de reposo fisiológico se estima en 500 ml/min. La presencia del espacio muerto anatómico optimiza el rendimiento del intercambio gaseoso. El espacio muerto alveolar corresponde a aquellas unidades funcionales que, aun estando ventiladas, carecen de perfusión sanguínea. El valor de la ventilación alveolar excede la magnitud de la ventilación pulmonar total.

28.Respecto a la dinámica del ciclo respiratorio fisiológico, señale el enunciado correcto: Al concluir una espiración basal, las vías respiratorias se hallan ocupadas por aire fresco. En un evento espiratorio de 500 ml, la fracción inicial de 150 ml representa el volumen del espacio muerto (aire viciado). Durante una maniobra inspiratoria de 500 ml, se produce el ingreso efectivo de 350 ml de aire fresco en las estructuras alveolares. Se requiere la ejecución de dos ciclos respiratorios para lograr la sustitución íntegra del contenido gaseoso alveolar.

29. Identifique la proposición que resulta incorrecta en relación con la fisiología de los quimiorreceptores: Los quimiorreceptores periféricos detectan primordialmente las variaciones en la presión parcial de oxígeno (PpO2) de la sangre arterial. Las estructuras periféricas reciben un flujo sanguíneo de tal magnitud que su composición hemática es prácticamente análoga a la arterial. Las unidades centrales detectan de manera directa las fluctuaciones de la PpO2 en el líquido cefalorraquídeo. El mecanismo estimulador ejercido por el dióxido de carbono sobre la ventilación experimenta una atenuación tras un periodo de 1 a 2 días ( aclimatación).

30. En un escenario de hipoxia sostenida y prolongada en el tiempo ( proceso de aclimatación): Se produce una disminución de la sensibilidad sistémica frente a la PpCO2. El ion hidrógeno (H+) carece de efectos reguladores sobre los barorreceptores centrales. La sensibilidad del centro respiratorio se duplica ante una reducción de la presión de PpCO2 en el torrente sanguíneo arterial. La ventilación experimenta una reducción con el fin de preservar la disponibilidad de la escasa PpO2 residual.

31.Identifique cuál de los siguientes enunciados No constituye una función fisiológica del aparato digestivo: La excreción de elementos metálicos pesados, tales como el hierro y el cobre. El mantenimiento del equilibrio hidroelectrolítico a través de la secreción de agua e iones. La prevención de la respuesta inmunológica ante agentes y sustancias ingeridas ( inducción de tolerancia). La ejecución de los procesos de digestión y absorción de nutrientes esenciales.

32.En lo concerniente a los sistemas nerviosos intrínsecos del tracto digestivo: El plexo mientérico posee como función exclusiva la regulación de los procesos secretores. El plexo de Meissner ejerce el control sobre las contracciones de la capa muscular longitudinal. La división simpática induce vasodilatación con el propósito de optimizar la absorción de nutrientes. Los plexos de Meissner y mientérico operan de forma autónoma, no obstante son susceptible de modulación por el sistema nervioso extrínseco.

33.Respecto a la fisiología del sistema nervioso parasimpático digestivo, identifique la proposición que resulta incorrecta: El mecanismo de escape regulador previene la instauración de una vasoconstricción de elevada intensidad. La activación primordial del sistema se efectúa mediante la liberación del neurotransmisor acetilcolina. Estimula la liberación de Péptido intestinal Vasoactivo ( VIP) a nivel intestinal. Incrementa tanto los reflejos vasodilatadores de carácter local como la motilidad gastrointestinal.

34.En relación con las propiedades de la actividad eléctrica en la pared gastrointestinal: Las ondas lentas constituyen verdaderos potenciales de accíón. los potenciales en espiga son los responsable de la contracción muscular y están supeditados a la actividad de los canales iónicos de Ca2+/Na+. La división simpática promueve un incremento en la frecuencia de las ondas lentas. Las células intersticiales de Cajal ejercen un efecto inhibitorio sobre la motilidad digestiva.

35.En lo referente a la dinámica del vaciamiento gástrico, identifique la proposición INCORRECTA: El incremento del volumen gástrico y la secreción de gastrina actúan como estímulos para dicho proceso. La acidez detectada del quimo a nivel duodenal favorece el proceso de vaciamiento. La distensión duodenal desencadena el reflejo enterogástrico, el cual ejerce una función inhibitoria. La colecistoquinina (CCK) y la secretina inhiben la actividad de la bomba pilórica.

36.En relación con los mecanismos fisiológicos de la deglución, identifique la proposición correcta: Se produce la apertura de las cuerdas vocales con el fin de facilitar el tránsito del bolo alimenticio. El centro bulbar de la deglución ejerce una inhibición específica sobre el centro respiratorio. La fase faríngea constituye un proceso de naturaleza enteramente voluntaria. El EES debe mantener un estado de contracción tónica durante el paso del alimento.

37.Respecto a los procesos de absorción de vitaminas y minerales: La absorción de vitaminas liposolubles requiere la formación previa de micelas. El hierro Hemo es absorbido mediante la mediación del transportador de metales divalentes (DMT1). La vitamina B12 se asocia a la Haptocorrina y, posteriormente, al Factor Intrínseco para su absorción en el íleon. La totalidad de las vitaminas emplean la difusión simple como mecanismo de absorción.

38.En lo referente a la absorción de agua y electrolitos en el tracto digestivo: El gradiente de absorción de Na+ facilita el cotransporte de aminoácidos y glucosa. La absorción del ion Cl- en el intestino delgado ocurre principalmente de forma pasiva, siguiendo el flujo de Na+. La absorción de K+ en el yeyuno se produce a través del mecanismos de arrastre de solvente. El transporte de hierro no hemo se define como un proceso activo primario independiente de la presencia de protones.

39.En lo relativo a la morfología y disposición de las fibras helicoidales del miocardio: La capa epicárdica presenta una orientación dextrógira en la región de la base. su función primordial radica en conferir integridad estructural para limitar una distensión diastólica excesiva. Dicha configuración anatómica optimiza la potencia mecánica y la eficiencia hemodinámica de la eyección ventricular. Su contribución se circunscribe exclusivamente a la propagación de los impulso de excitación eléctrica.

40.Determine el fundamento por el cual la inervación cardíaca adquiere una connotación de carácter funcional: Debido a su localización anatómica restringida de forma estricta al septo interventricular. Debido a la integración estratégica de las fibras nerviosas y el sistema de conducción en el seno de las paredes para la coordinación contráctil. Debido a una trayectoria de propagación que se inicia invariablemente en el epicardio y culmina en el endocardio. Debido a que la vectorización del impulso se orienta de manera unívoca desde el ápex hacia la base.

41.Identifique las corrientes iónicas cuya actividad resulta determinante durante la fase de despolarización de las células marcapasos: Canales de Na+ rápidos dependientes de voltaje. Canales de Ca2+ de tipo L con cinética de activación lenta. Canales de potasio con prioridades de rectificación. canales iónicos intercambiadores de Na+/ Ca2+.

42.Analice la influencia de la división simpática del sistema nervioso autónomo sobre la fisiología cardíaca: Induce una reducción en la duración del potencial de acción y del periodo refractario de los miocitos. Provoca un descenso de la frecuencia cardíaca mediante la hiperpolarización del nodo sinoauricular. Genera un incremento en el umbral de excitación de las células autorrítmicas. Su activación se restringe a mecanismos de conservación energética durante el estado de reposo.

43. En lo referente a la fase de contracción ventricular isovolumétrica del ciclo cardíaco: Se asocia al proceso de llenado ventricular rápido. Se caracteriza por el cierre de las válvulas auriculoventriculares y un incremento súbito de la presión intraventricular. La presión experimenta un descenso debido a la apertura de las válvulas semilunares. se produce una disminución del volumen ventricular hasta alcanzar el valor telesístólico.

44.Ante un evento de activación sistémica del sistema nervioso simpático, se observa lo siguiente: Se manifiesta una respuesta fisiológica de carácter uniforme en la totalidad de las estructuras orgánicas. Induce mecanismos de vasodilatación en tejidos no esenciales, tales como el sistema tegumentario. Determina una reducción del periodo refractario correspondiente a los miocitos del músculo esquelético. Presenta una divergencia funcional entre el tejido cutáneo y el muscular, supeditada a la distribución diferencial de receptores adrenérgicos ( alfa frente a beta).

45.En relación con la incisura dicrótica registrada en la curva de presión aórtica, se puede aseverar que: Constituye la representación gráfica de la apertura de la válvula aórtica. Es consecuencia del cierre valvular aórtico y la concomitante génesis de un flujo retrógrado sanguíneo transitorio. Presenta una coincidencias temporal con el pico de presión sistólica máxima. Indica el inicio de la fase de llenado ventricular.

46. Identifique el mecanismo responsable del efecto cronotrópico negativo mediado por el nervio vago: La apertura de los canales de calcio dependientes de voltaje. El incremento de la permeabilidad al ion potasio, induciendo un estado de hiperpolarización. la despolarización de miocitos SA. La elevación de la frecuencia de disparo del marcapasos cardíaco.

47.Determine la representación electrofisiológica de la repolarización auricular en un trazado electrocardiográfico normal: Se considera un fenómeno fisiológico inexistente. Se manifiesta de forma perceptible inmediatamente después de la deflexión de la Onda P en sujetos deportistas. Se encuentra oculta por la magnitud del complejo QRS. Presenta una coincidencia cronológica con el cierre de las válvulas semilunares.

48.De acuerdo con el postulado del mecanismo de Frank Starling: Un incremento en la precarga ( volumen telediastólico) conlleva un aumento proporcional del volumen sistólico. La magnitud de la fuerza de contracción está supeditada de manera exclusiva a la estimulación de origen simpático. La capacidad de eyección cardíaca disminuye en relación inversa al volumen de retorno recibido. Se produce una elevación intrínseca de la frecuencia cardíaca basal.

49.Identifique las consecuencias fisiológicas derivadas de un incremento en la volemia sistémica: Una reducción inmediata de los parámetros de poscarga ventricular. Un descenso en los valores de la presión arterial media (PAM). Un incremento del retorno venoso y , consecuentemente, del gasto cardíaco total. Una atenuación de la precarga debido al fenómeno de estiramiento auricular.

50.Determine la función primordial desempeñada por las metaarteriolas: Carecen de la capacidad necesaria para la regulación del volumen en el lecho capilar. Ejercer el control de la presión coloidosmótica de manera exclusiva. Regular el flujo hemático capilar en respuesta a las fluctuaciones de la presión arterial. Actuar como dispositivos valvulares que imposibilitan el retorno venoso.

51.El mecanismo de autorregulación miogénica de origen arterial se define por ser: Estimulado prioritariamente por la presencia de metabolitos de origen tisular, tales como el CO2. Activado mediante la distensión de la túnica vascular como consecuencia del incremento de la presión. Mediado de forma unívoca por la actividad del sistema nervioso simpático. Inhibido ante la concurrencia de bradicinina.

52.Identifique las consecuencias fisiológicas derivadas de una alteración funcional en las válvulas linfáticas: Una reducción en el volumen del líquido intersticial debido a procesos de reabsorción capilar. Un detrimento en el retorno linfático que propicie el desarrollo de estados edematosos. Una respuesta de vasodilatación linfática de carácter compensatorio y masivo. Un incremento en la tasa de transporte de componentes proteicos hacia el compartimento plasmático.

Defina gasto cardíaco. GC= VS x FC. .....