Miomatositos 2p

¿Cuál es el subtipo más frecuente de miomas uterinos?. a) Subseroso. b) Intramural. c) Submucoso. d) Pedunculado.

¿Cuál es el síntoma clínico más común asociado a la miomatosis uterina?. a) Infertilidad. b) Dolor pélvico agudo. c) Sangrado uterino anormal. d) Polaquiuria.

¿Cuáles son indicaciones establecidas para el manejo quirúrgico de los miomas?. a) Aumento significativo del tamaño del mioma. b) Paciente asintomática en etapa posmenopáusica. c) Sangrado uterino anormal que causa anemia y no cede a tratamiento. d) Dolor o síntomas de compresión.

¿Cuál es el estudio de imagen de primera línea para el diagnóstico de miomatosis?. a) Resonancia Magnética. b) Tomografía Computarizada. c) Ultrasonido pélvico. d) Histeroscopia.

¿Qué efecto tienen los estrógenos sobre los miomas?. a) Disminuyen su tamaño. b) Promueven su degeneración. c) Aumentan su tamaño. d) Inducen su calcificación.

Para una paciente con miomatosis uterina sintomática que desea preservar su fertilidad, ¿cuál es el tratamiento quirúrgico ideal?. a) Embolización de arterias uterinas. b) Histerectomía subtotal. c) Miomectomía. d) Ablación endometrial.

¿Cuál es la complicación obstétrica más frecuente asociada a la miomatosis uterina?. a) Preeclampsia. b) Parto pretérmino. c) Placenta previa. d) Rotura uterina espontánea.

d) Rotura uterina espontánea. Submucoso. Subseroso. Intramural.

¿Qué grupo farmacológico es capaz de reducir temporalmente el volumen de los miomas antes de una cirugía?. a) Anticonceptivos orales combinados. b) Agonistas de la GnRH. c) AINEs. d) Ácido tranexámico.

En qué contexto clínico suele presentarse la "degeneración roja" de un mioma?. a) Durante el inicio de la menopausia. b) En mujeres con uso crónico de DIU. c) Durante el embarazo. d) Tras el uso de ácido tranexámico.

¿Cuáles de los siguientes son considerados factores de riesgo para desarrollar miomatosis?. a) Edad reproductiva. b) Tabaquismo. c) Raza afroamericana. d) Menarquia temprana.

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico definitivo para la miomatosis uterina?. a) Miomectomía. b) Embolización uterina. c) Histerectomía. d) Ablación endometrial.

¿De qué capa histológica se originan los leiomiomas?. a) Endometrio basal. b) Músculo liso miometrial. c) Serosa uterina. d) Endocérvix.

¿Qué ocurre típicamente con los miomas después de la menopausia?. a) Aumentan rápidamente de tamaño. b) Sufren degeneración sarcomatosa. c) Disminuyen de tamaño. d) Causan sangrado uterino profuso.

¿Cuál es el riesgo estimado de que un mioma se malignice a leiomiosarcoma?. a) 5%. b) 10-15%. c) < 1%. d) 20%.

En una paciente premenopáusica con Sangrado Uterino Anormal crónico funcional, ¿cuál es el tratamiento médico hormonal de primera línea más efectivo?. a) Ácido tranexámico. b) DIU liberador de levonorgestrel. c) Estrógenos intravenosos. d) AINEs.

¿Qué fármacos se utilizan como tratamiento NO hormonal para disminuir el volumen menstrual en el SUA?. a) Naproxeno. b) Ácido tranexámico. c) Acetato de medroxiprogesterona. d) Ibuprofeno.

¿En qué patología se encuentra engrosamiento de la "zona de unión" miometrial (junctional zone) >12 mm en una resonancia. a) Pólipo endometrial. b) Mioma submucoso. c) Adenomiosis. d) Hiperplasia endometrial.

Paciente presenta flujo vaginal grisáceo, adherente y olor a pescado intenso tras el coito. Tiene prueba de KOH positiva. a) Candidosis vulvovaginal. b) Tricomonosis. c) Vaginosis bacteriana. d) Cervicitis por Chlamydia.

Paciente presenta flujo vaginal grisáceo, adherente y olor a pescado intenso tras el coito. Tiene prueba de KOH positiva ¿Cuál es el tratamiento de elección?. a) Fluconazol. b) Metronidazol. c) Ceftriaxona. d) Penicilina G.

Secreción espumosa, color verde amarillento, disuria, cérvix en fresa y protozoarios móviles en la preparación salina. Agente etiológico: a) Candida albicans. b) Trichomonas vaginalis. c) Neisseria gonorrhoeae. d) Gardnerella vaginalis.

¿Qué características definen a la Candidosis vulvovaginal?. a) Secreción mucosa verdosa inodora. b) Flujo cuajado o "queso cottage". c) Presencia de hifas y yemas en KOH al 10%. d) pH vaginal usualmente normal <4.5.

Relaciona la enfermedad de transmisión sexual con su agente causal: Sífilis. Chancroide. Linfogranuloma venéreo.

Úlcera genital NO dolorosa, con bordes indurados y fondo limpio. Corresponde a: a) Chancro sifilítico primario. b) Úlcera de Chancroide. c) Úlcera herpética. d) Molusco contagioso.

Presencia de vesículas dolorosas agrupadas que evolucionan a úlceras en el área genital, acompañadas de ardor intenso. a) Condilomas acuminados. b) Herpes genital. c) Sífilis secundaria. d) Chancroide.

Diagnóstico estándar en cervicitis por Chlamydia trachomatis: a) Cultivo bacteriano. b) Tinción de Gram buscando diplococos. c) Pruebas de Amplificación de Ácido Nucleico. d) Prueba treponémica.

Paciente con dolor abdominal bajo, hipersensibilidad al movilizar el cérvix, fiebre y dispareunia. Diagnóstico presuntivo: a) Vaginosis bacteriana. b) Enfermedad Inflamatoria Pélvica. c) Adenomiosis. d) Sífilis latente.

Fármaco de primera línea para tratar la cervicitis por Neisseria gonorrhoeae: a) Doxiciclina. b) Penicilina G benzatínica. c) Ceftriaxona IM. d) Aciclovir.

Ausencia congénita de útero y parte superior de la vagina, en una mujer con cariotipo 46,XX, desarrollo mamario y vello púbico normal: a) Síndrome de Turner. b) Síndrome de Asherman. c) Síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser. d) Insensibilidad a los andrógenos.

Amenorrea primaria en una paciente con fenotipo femenino, vello púbico ausente, desarrollo mamario normal y cariotipo 46,XY: a) Síndrome de Kallmann. b) Síndrome de Insensibilidad a los Andrógenos (CAIS). c) Disgenesia gonadal pura. d) Hiperplasia suprarrenal congénita.

Paciente de 18 años con amenorrea primaria y anosmia. Las gonadotropinas (FSH/LH) están muy bajas. Sospecha: a) Síndrome de ovario resistente. b) Microadenoma hipofisario. c) Síndrome de Turner. d) Síndrome de Kallmann.

¿Cuáles de los siguientes son ejemplos de amenorrea hipotalámica funcional?. a) Anorexia nerviosa. b) Síndrome de Sheehan. c) Ejercicio físico extremo. d) Estrés agudo o crónico.

Mujer joven con amenorrea, bochornos, FSH >40 mUI/mL y niveles bajos de estrógenos. Diagnóstico más probable: a) Insuficiencia ovárica prematura. b) Ovarios poliquísticos. c) Hiperprolactinemia. d) Deficiencia de Leptina.

Cariotipo 45,X, cuello alado, talla baja y estrías gonadales. Patología: a) Mosaicismo XY. b) Síndrome de Turner. c) X Frágil. d) Síndrome de Swyer.

Amenorrea secundaria secundaria a legrados uterinos excesivos, generando adherencias (sinequias): a) Enfermedad inflamatoria pélvica. b) Síndrome de Asherman. c) Hipogonadismo secundario. d) Agenesia cervical.

En SOP, ¿cómo se encuentra típicamente la relación entre la hormona luteinizante (LH) y la hormona foliculoestimulante (FSH)?. a) Elevación aislada de FSH. b) FSH tres veces más alta que LH. c) Elevación de LH sobre FSH con un índice LH/FSH > 2. d) Ambas inhibidas drásticamente.

Consecuencias a largo plazo en pacientes diagnosticadas con SOP que no reciben tratamiento: a) Cáncer de ovario germinal. b) Diabetes Mellitus tipo 2 y Síndrome metabólico. c) Hiperplasia y Cáncer endometrial. d) Enfermedades cardiovasculares. e) Síndrome metabólico.

Escala clínica utilizada para evaluar de forma cuantitativa el grado de hirsutismo en la mujer: a) Escala de Ludwig. b) Criterios de Rotterdam. c) Índice HOMA. d) Escala de Ferriman-Gallwey modificada.

¿Qué enzima se inhibe intracelularmente con el uso de Espironolactona y Finasterida en pacientes con hirsutismo?. a) Aromatasa ovárica. b) 5 a-reductasa. c) 17-hidroxilasa. d) Lipasa.

Acantosis nigricans, obesidad central severa e hiperandrogenismo clínico masivo sugieren esta variante del SOP: a) Síndrome de Sheehan. b) Síndrome X frágil. c) Síndrome HAIRAN. d) CAIS.

Etapa que ocurre en retrospectiva tras evidenciarse 1 año completo (12 meses) de ausencia de menstruación: a) Transición menopáusica temprana. b) Menopausia. c) Insuficiencia Ovárica Prematura. d) Perimenopausia.

Para descartar hiperplasia o cáncer endometrial en la paciente posmenopáusica con sangrado uterino, ¿qué grosor de línea endometrial por ultrasonido obliga a realizar biopsia?. a) > 2 mm. b) > 4 mm. c) > 10 mm. d) Cualquier grosor.

Síntomas clásicos que acompañan al prolapso de pared posterior (rectocele) moderado-severo: a) Dispareunia. b) Estreñimiento obstructivo. e) necesidad de apoyo manual para defecar. c) Incontinencia de esfuerzo pura. d) Sensación de ocupación o presión vaginal.

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico conocido como "Estándar de Oro" para la reparación apical de pacientes jóvenes activamente sexuales (POP avanzado)?. a) Colpocleisis de LeFort. b) Sacrocolpopexia abdominal. c) Histerectomía simple sin fijación. d) Perineorrafia superficial.

Una paciente asintomática con hallazgo en USG de miomas pequeños. La conducta recomendada es: a) Histerectomía inmediata preventiva. b) Análogos de GnRH. c) Observación clínica con control ecográfico anual. d) Embolización uterina.

Tratamiento quirúrgico "obliterante" en prolapsos severos de mujeres ancianas con múltiples comorbilidades y sin deseo de vida sexual futura: a) Histerectomía radical. b) Colpocleisis. c) Colposuspensión de Burch. d) Miomectomía.

Marcador bioquímico en sangre para cribado de Hiperplasia Suprarrenal Congénita de inicio tardío en el diagnóstico diferencial del SOP: a) Cortisol libre. b) TSH. c) Prolactina. d) 17-hidroxiprogesterona.

¿Qué nivel sérico de testosterona total alerta sobre un posible tumor ovárico o suprarrenal productor de andrógenos, obligando a realizar ecografía descartar neoplasia?. a) > 50 ng/dL. b) > 80 ng/dL. c) > 200 ng/dL. d) Cualquier valor alto.

Prueba diagnóstica utilizada en SUA agudo severo (profuso y con riesgo hemodinámico) que se considera estándar de oro para visión y tratamiento inmediato en cavidad uterina: a) Biopsia Pipelle a ciegas. b) Ecografía abdominal convencional. c) Histeroscopia con intervencionismo. d) Prueba de esfuerzo POP.