MÓDULO 9. MEDICINA NUCLEAR

1. ¿Cuál de las siguientes acciones no se recomienda para optimizar la calidad en los estudios de perfusión pulmonar?. a. Posicionar al paciente en decúbito supino durante la inyección del radiotrazador. b. Ajustar la cámara gamma para obtener proyecciones estándar. c. Administrar los MAA sin seguir las recomendaciones de tiempo post-preparación. d. Asegurarse de que el paciente esté adecuadamente estabilizado durante la adquisición de imágenes.

2. ¿Cuál de las siguientes no es una recomendación para garantizar la calidad en la linfogammagrafía?. a. Administrar un radiotrazador de partículas pequeñas para facilitar su migración linfática. b. Controlar estrictamente el punto de inyección para evitar la absorción del radiotrazador en el sistema sanguíneo. c. Evitar que el paciente camine antes de la adquisición de imágenes para evitar una migración excesiva del radiotrazador. d. Utilizar partículas grandes en el radiotrazador para asegurar una migración correcta por los vasos linfáticos.

3. ¿Cuál de las siguientes situaciones no constituye un error común durante la adquisición de imágenes en estudios de tiroides?. a. Movimiento del paciente que genera imágenes borrosas. b. Utilización de un colimador pinhole para una resolución de alta calidad. c. Captación anómala en estructuras adyacentes como las glándulas salivares. d. Interferencia por fármacos que afectan la captación del radiofármaco.

4. ¿Cuál de los siguientes factores es fundamental para garantizar la calidad de imagen en medicina nuclear?. a. Aumento de la distancia entre el paciente y el detector. b. Mayor cantidad de radiotrazador administrado sin control. c. Elección adecuada de los colimadores y la resolución temporal en equipos PET. d. Reducción de la sensibilidad para evitar captaciones excesivas.

5. ¿Cuál de los siguientes factores puede comprometer la calidad de un estudio radioguiado de ganglio centinela?. a. Inyección precisa del radiotrazador en el tejido intersticial alrededor del tumor. b. Uso de nanocoloides de tamaño óptimo para favorecer el drenaje linfático. c. Monitorización adecuada para evitar retención del trazador. d. Todas las anteriores son incorrectas.

6. ¿Dónde se ubican los indicativos de baja calidad en la imagenología con radiotrazadores?. a. La captación intensa y focalizada en áreas de actividad infecciosa. b. La diferenciación clara entre captación ósea y captación inflamatoria/infecciosa. c. La visualización de captación difusa sin focos definidos. d. El patrón normal con captación fisiológica en hígado, bazo, médula ósea y glándulas mamarias.

7. ¿Qué acción no se recomienda para evitar artefactos durante los estudios de ventilación pulmonar?. a. Supervisar la inhalación del trazador para evitar su ingestión. b. Asegurarse de que el paciente esté quieto y bien posicionado durante la adquisición. c. No seguir las proyecciones estándar para evitar la creación de defectos subsegmentarios. d. Correlacionar las imágenes de ventilación con las de perfusión para verificar los resultados.

8. ¿Qué afirmaciones son correctas sobre la preparación y administración en el tratamiento con MIBG-I-131?. a. El bloqueo de tiroides mediante yodo estable es crucial para evitar la captación tiroidea no deseada. b. Se debe administrar el MIBG-I-131 sin tener en cuenta el peso o la superficie corporal del paciente. c. Evitar interferencias farmacológicas es fundamental para asegurar la efectividad del tratamiento. d. La dosificación precisa del MIBG-I-131 debe estar calculada conforme a las características del paciente.

9. ¿Qué aspecto se debe controlar para mejorar la calidad de las imágenes obtenidas en la perfusión miocárdica?. a. Artefactos por movimiento no corregidos. b. Baja resolución de las imágenes debido a la sobreexposición del paciente. c. Sobrecarga del sistema de adquisición de imágenes. d. Uso excesivo de radiotrazador.

10. ¿Qué error podría ocurrir al administrar un radiofármaco en estudios PET que afecte la interpretación de los resultados?. a. La administración inadecuada que cause extravasación del trazador. b. La sincronización con el ciclo respiratorio para evitar artefactos. c. El uso de procedimientos de tiempo de vuelo para reducir el ruido. d. Todas las anteriores son incorrectas.

11. ¿Qué factor es más relevante para obtener una imagen de alta calidad en estudios con tomografía PET?. a. El uso de tomógrafos con baja resolución espacial para obtener imágenes de mayor tamaño. b. Uso de sistemas avanzados como PET de alta definición (HD PET) para mejorar la resolución espacial. c. Mantener un nivel elevado de glucemia para evitar interferencias en los músculos. d. Todas las anteriores son incorrectas.

12. ¿Qué factor se debe controlar estrictamente para asegurar una alta calidad en las imágenes obtenidas con ventriculografía de primer paso?. a. La velocidad de inyección del bolo de radiofármaco. b. El tipo de colimador utilizado durante la adquisición. c. La temperatura del paciente durante el procedimiento. d. La cantidad de tejido adiposo alrededor del área de estudio.

13. ¿Qué puede ocasionar artefactos en las imágenes de estudios PET?. a. Movimiento respiratorio durante estudios torácicos. b. Baja resolución temporal de la gammacámara. c. Optimización del proceso de inyección del radiofármaco. d. Todas las anteriores son incorrectas.

14. ¿Qué técnica es utilizada para mejorar la calidad de imagen en pacientes con movimiento involuntario durante un estudio de medicina nuclear?. a. Uso de imágenes en modo estático. b. Sincronización con el pulso cardíaco. c. Aumento del número de cuentas por imagen. d. Uso de mantas de vacío para inmovilización.

15. En la administración del radiotrazador, ¿Qué factor es esencial para asegurar una alta calidad en la obtención de imágenes?. a. La inyección debe ser lenta para evitar la contaminación. b. El catéter debe colocarse correctamente para evitar fugas o visualización incompleta. c. Se puede inyectar el trazador sin necesidad de estéril. d. El trazador debe ser administrado sin necesidad de control de temperatura.

16. En la gammagrafía con leucocitos marcados, ¿Cuál es una indicación de alta calidad en la adquisición de imágenes?. a. Las imágenes se captan solo en una proyección estática para evitar distorsión. b. Las imágenes deben ser captadas entre 30-60 minutos después de la inyección. c. La falta de proyecciones múltiples no afecta la precisión del diagnóstico. d. El tiempo de adquisición no influye en la calidad de las imágenes.

17. En la gammagrafía de paratiroides, ¿Qué error común podría comprometer la calidad de la imagen?. a. Baja resolución de la imagen sin relación con el trazador. b. Persistencia de actividad tiroidea en la fase tardía por intervalo insuficiente. c. Correcta inmovilización del paciente sin generar artefactos. d. Identificación precisa de glándulas ectópicas con SPECT/CT.

18. En los estudios isotópicos de patología inflamatoria e infecciosa, ¿Cuál de las siguientes condiciones indica una baja calidad en la preparación del radiotrazador?. a. Eficiencia de marcaje superior al 95%. b. Presencia de trazador libre que capta en el tiroides o estómago. c. Distribución adecuada en la médula ósea, bazo e hígado. d. Marcaje estéril con control de contaminación.

19. La adecuada preparación del paciente garantiza una imagen de alta calidad en la gammagrafía de paratiroides. ¿Cuál de los siguientes aspectos es esencial?. a. Suspensión de medicamentos sin importancia para la captación. b. Ayuno obligatorio antes del estudio. c. El cuello debe estar hiperextendido y el paciente inmóvil. d. Utilización de dispositivos de sujeción sin necesidad.

20. La calidad de las imágenes obtenidas durante los estudios isotópicos es fundamental para un diagnóstico preciso. En la fase de llenado, ¿Qué indicador refleja una alta calidad de imagen?. a. Llenado rápido de la vejiga sin control del trazador. b. Fugas del trazador debido a una mala colocación del catéter. c. Llenado progresivo de la vejiga sin actividad residual al inicio. d. Visualización de dos uréteres, lo que indica un error técnico.

21. Selecciona la recomendación para minimizar artefactos en la gammagrafía renal en pacientes pediátricos. a. Inmovilizar al paciente solo con sujeción manual. b. Administrar sedación ligera y usar dispositivos de inmovilización como mantas de vacío. c. Evitar el uso de cualquier dispositivo de inmovilización. d. Realizar la adquisición sin necesidad de inmovilización.

22. Señala el error común en la gammagrafía suprarrenal. a. Realización de un rastreo completo con imágenes SPECT/CT. b. Uso adecuado del colimador LEHR para I-123. c. Captación tiroidea debido al bloqueo inadecuado de la glándula tiroides. d. Imágenes de alta resolución sin artefactos por movimiento.

23. Señala la opción correcta sobre la técnica de adquisición en la cistogrammagrafía directa. a. Un radiotrazador de alta eficiencia como Tc-99m mejora el contraste entre la vejiga y el fondo. b. Un llenado de la vejiga a alta velocidad puede generar artefactos y espasmos vesicales. c. La visualización de la fase de vaciado no es importante para una evaluación precisa. d. El uso de un catéter de bajo calibre mejora la visualización de la vejiga durante el estudio.

24. Señala la opción correcta sobre los indicadores de alta calidad en una gammagrafía renal. a. Una captación asimétrica entre los riñones refleja una técnica adecuada. b. El uso de un colimador incorrecto aumenta la resolución espacial. c. La fase de excreción debe mostrar bordes borrosos y una actividad difusa de fondo. d. La captación debe ser homogénea y simétrica, con bordes renales bien definidos.

25. Señala la opción incorrecta sobre la calidad de las imágenes en la cistogrammagrafía directa. a. Una visualización uniforme y progresiva de la vejiga sin actividad residual es un indicador de alta calidad. b. La actividad difusa en el fondo puede ser un signo de mala colocación del catéter o movimiento del paciente. c. La fuga de radiotrazador fuera de la vejiga no afecta la calidad de la imagen. d. Un sondaje correcto y una vejiga vacía antes del estudio son esenciales para obtener imágenes nítidas.