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1. Señale la respuesta FALSA: A. En caso de Mastitis se debe valorar el uso de antibióticos vía oral. B. En caso de Mastitis se puede seguir dando Lactancia Materna. C. En caso de Mastitis se debe suspender la Lactancia Materna de forma temporal. D. En caso de Mastitis se debe valorar el uso de analgésicos o AINES.

2. Señale la respuesta FALSA: A. Se debe recomendar que las tomas sean frecuentes en los primeros días de vida. B. Se debe recomendar Lactancia materna “ a demanda”. C. Las tomas deber ser cada 2- 3h con duración de 5 minutos. D. Las tomas son variables pudiendo ser desde 5 minutos a 25 minutos cada 2– 3h.

3. Señale la respuesta VERDADERA: A. La Lactancia artificial es perjudicial para la salud del niño. B. Los niños alimentados al pecho tienen más riesgo de enfermar. C. La alimentación exclusiva a base de leche de fórmula conlleva un riesgo incrementado de morbimortalidad. D. La lactancia mixta incrementa el riesgo infeccioso en el niño.

4. Señale la respuesta FALSA: A. La mayoría de los bebés nacidos por cesárea necesitan suplementación con fórmula las primeras horas de vida. B. Se puede conseguir Lactancia materna exclusiva en niños nacidos por cesárea. C. Los niños nacidos por cesárea pueden agarrarse bien al pecho. D. Las madres sometidas a cesárea tienen subida de la leche materna suficiente para lactar a sus bebés.

5. Señale la respuesta VERDADERA: A. En el caso de que un lactante amamantado tenga problemas con la lactancia y precise un suplemento (de leche materna o artificial), se desaconseja por regla general administrarlo con biberón, especialmente en las primeras semanas de vida. B. En el caso de un lactante con necesidad de suplemento da igual la manera en la que se administre. C. Se debe suplementar con biberón para evitar atragantamientos. D. La suplementación se deber hacer siempre con cánulas.

6. Señale la respuesta VERDADERA. A. La lactancia materna aumenta el riesgo de hiperbilirrubinemia con necesidad de fototerapia. B. En un recién nacido amamantado: una frecuencia elevada de tomas disminuye el riesgo de precisar fototerapia. C. Las tomas frecuentes aumentan el riesgo de hiperbilirrubinemia neonatal. D. Las tomas frecuentes no influyen en la ictericia neonatal.

7. Señale la respuesta FALSA. A. Se debe promover el contacto piel con piel en el paritorio. B. Se puede realizar el Test de Apgar mientras el recién nacido está en contacto piel con piel con su madre. C. En un recién nacido sano, antes de la primera toma de pecho en paritorio se le debe pesar, comprobar el test de Apgar en una cuna con calor radiante y realizar una correcta profilaxis óculo-hemorrágica. D. Se puede retrasar el peso y la profilaxis óculo-hemorrágica del recién nacido sano.

8. Señale la respuesta VERDADERA. A. Los recién nacidos prematuros siempre necesitan lactancia artificial. B. En los grandes prematuros (<32 sem.) es de elección la leche materna (fortificada cuando lo precise), siendo la segunda mejor opción la leche humana de banco; y dejando la suplementación con fórmula especial para prematuros sólo como última alternativa. C. Los recién nacidos prematuros no tienen succión eficaz. D. Los recién nacidos prematuros siempre necesitan incubadora.

9. Señale la respuesta VERDADERA. A. Cuando un RN no llora y no mama con frecuencia es indicativo de que se encuentra bien. B. En la Maternidad, un recién nacido de más de 15 horas de vida al que hay que despertar para mamar en todas las tomas es un lactante de riesgo. C. Cuando un RN llora intensamente y succiona con fuerza es indicativo de enfermedad. D. No debemos prestar atención al Recién nacido tranquilo.

10. Señale la respuesta FALSA. A. La leche materna es siempre el mejor alimento para el lactante. B. La leche materna cambia su composición según la hora del día y la edad del recién nacido. C. A partir de los 12 meses el contenido en nutrientes de la leche materna disminuye significativamente con respecto al primer año de lactancia. D. Por encima de los 12 meses la leche materna sigue siendo un alimento valioso para el niño.

11. Señale la respuesta FALSA. A. El peso es un parámetro importante para valorar la necesidad de suplementar las tomas. B. Además del peso debemos valorar el estado general del niño y la toma antes de tomar una decisión en cuanto a suplementar las tomas. C. Si un niño amamantado, con buen estado general, presenta como único hallazgo una escasa ganancia de peso, el primer paso es suplementar las tomas con leche de fórmula y revalorar. D. La suplementación de las tomas a veces es necesaria si el niño ha perdido más del 10% del peso al nacimiento.

12. Señale la respuesta FALSA. A. Debemos iniciar la alimentación complementaria a partir de los 6 meses. B. Las tomas de lactancia materna se deben dar antes de la alimentación. C. A partir de los 6 meses, las tomas deben reducirse a 2-3 al día, complementadas con el resto de alimentos. D. A partir del segundo años se suelen reducir las tomas de lactancia materna.

13. Señale la respuesta VERDADERA. A. La leche del final de la toma es más rica en azúcares. B. La leche materna tiene siempre la misma proporción de azucares y grasas. C. La “ leche aguada” es en realidad la leche de la primera parte de la toma. D. La Leche aguada es más rica en proteínas que la leche madura.

14. ¿Cuáles son las recomendaciones actuales de la OMS sobre lactancia?. A. Lactancia materna exclusiva (LME) hasta los 4 meses de edad, complementada con otros alimentos hasta que deseen madre e hijo. B. LME hasta los 6 meses de edad, pudiendo mantener la lactancia, complementada con otros alimentos, hasta un máximo de 2 años. C. LME hasta los 6 meses y posteriormente complementada con otros alimentos hasta los 2 años o más, según deseen madre e hijo. D. Lactancia Artificial desde el nacimiento.

15. ¿Cuál de las siguientes actuaciones es la más importante a realizar en una madre lactante que tiene grietas en los pezones?. A. Lavado con agua y jabón. B. Aplicación de lanolina pura después de cada toma. C. Valoración de la toma. D. Recomendar el uso de pezoneras.

16. Unos padres traen a su bebé de 17 días a la urgencia por llanto. Sólo toma pecho y hasta ahora todo iba bien, pero refieren que desde hace 24 horas llora y pide pecho muy a menudo, a veces cada 30-60 minutos. En el pecho se calma y succiona vigorosamente. El niño no tiene apariencia de enfermedad, la ganancia ponderal es buena y la exploración es normal, pero la madre tiene la sensación de que se queda con hambre. ¿Qué diagnóstico y tratamiento harías?. A. Hipogalactia. Suplementaría las tomas con 60 ml de fórmula y control con su pediatra. B. Brote de crecimiento. Observaría la toma, recomendaría tomas a demanda y controles habituales por su pediatra. C. Hipogalactia. Recomendaría pesar antes y después de la toma y suplementar con fórmula para completar en cada toma la cantidad necesaria para 150 ml/kg/día repartidos en 8 tomas. D. Cólicos del lactante. Recomendaría masajes abdominales y balancear al niño en decúbito prono hasta que le toque la siguiente toma.

17. Son características de un enganche eficaz para poder valorar una toma: A. Boca bien abierta y labios evertidos. B. El mentón y la nariz del bebé están cerca del pecho. C. Mejillas redondas y llenas, lengua debajo del pezón. D. Todas las anteriores.

18. ¿Qué le dirías a una mujer embarazada que te comenta en la consulta que se está planteando la lactancia artificial?. A. Nada, puesto que se trata de una opción personal y la respetaría. B. Le pediría que me hablara más sobre el tema para conocer sus razones e información y desde el respeto valoraría animarle a replantearlo. C. Que dada la absoluta superioridad de la leche materna, es una irresponsabilidad no amamantar cuando no hay contraindicaciones. C. Que dada la absoluta superioridad de la leche materna, es una irresponsabilidad no amamantar cuando no hay contraindicaciones.

19. Acerca de que se proporcionen muestras gratuitas de leche de inicio a las madres, en centros sanitarios. A. Es una violación del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna. B. Es aceptable como apoyo parcial si la familia es de bajos recursos. C. Es aceptable si ponen claramente que la leche materna es el mejor alimento para el lactante. D. Es adecuado para ayudar a madres con dificultades en su lactancia.

20. Acude a su consulta una madre con su bebé varón de cuatro meses alimentando con lactancia materna exclusiva desde el nacimiento. A la madre le preocupa que el bebé pida de mamar con mucha frecuencia, tanto por el día como por la noche, y aumente poco de peso. Piensa que no tiene leche suficiente. Edad gestacional: 38 semanas. Peso al nacimiento: 3100 g (P25-50 de las gráficas de la OMS), peso actual: 6050 g (P3-15), hace entre 10 y 12 tomas diarias, moja unos seis pañales y realiza entre tres y cuatro deposiciones al día. El bebé está contento y se queda relajado tras las tomas. ¿Qué recomendación le daría a esta madre?. A. El niño ha bajado de percentil de peso, por lo que necesita una “ayuda” con leche de fórmula tras cada toma, ya que la leche materna no es suficiente. B. No hay por qué preocuparse. Todo va bien y no son necesarios otros controles. C. Tras evaluar la toma y comprobar que el agarre es correcto, sugerir que ofrezca el pecho a demanda como hasta ahora, reforzar la confianza de la madre y citar en unos días. D. Como ya tiene cuatro meses, puede introducir uno o dos biberones de leche artificial con cereales para quitarle el hambre y que duerma mejor.