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1. Según la definición utilizada en la asignatura, se considera aborto espontáneo: a) La pérdida gestacional antes de la semana 24. b) La pérdida gestacional antes de las 20 semanas exclusivamente. c) La pérdida de una gestación antes de las 22 semanas o con peso fetal inferior a 500 g. d) Cualquier interrupción gestacional antes de la viabilidad fetal.

2. ¿Qué característica define al aborto espontáneo precoz?. a) Ocurre antes de las 12 semanas de gestación. b) Ocurre antes de las 20 semanas. c) Ocurre antes de las 22 semanas. d) Ocurre durante el primer trimestre avanzado.

3. Respecto a la etiología del aborto espontáneo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. a) La gran mayoría son debidos exclusivamente a enfermedades maternas. b) La etiología suele ser multifactorial. c) La presencia de alteraciones uterinas excluye causas fetales. d) Las anomalías cromosómicas son excepcionales.

4. Una gestante consulta por sangrado vaginal escaso. Presenta cuello uterino cerrado y actividad cardiaca embrionaria. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. a) Aborto incompleto. b) Aborto séptico. c) Aborto diferido. d) Amenaza de aborto.

5. ¿Qué hallazgo diferencia principalmente un aborto en curso de una amenaza de aborto?. a) Presencia de β-hCG positiva. b) Dilatación cervical. c) Dolor abdominal leve. d) Sangrado vaginal.

6. Una mujer ha expulsado parcialmente el contenido gestacional, pero la ecografía evidencia restos intrauterinos. ¿Qué tipo de aborto presenta?. a) Diferido. b) Completo. c) Incompleto. d) Séptico.

7. ¿Cuál es la característica clínica más característica del aborto completo?. a) Dilatación cervical persistente. b) Persistencia de restos intrauterinos. c) Dolor progresivo y aumento del sangrado. d) Resolución del dolor con sangrado escaso o ausente.

8. ¿Cuál de las siguientes situaciones corresponde a un aborto diferido?. a) Muerte embrionaria sin expulsión del contenido uterino. b) Expulsión total del saco gestacional. c) Sangrado abundante con cuello abierto. d) Infección uterina grave.

9. La gestación anembrionada o huevo huero se caracteriza por: a) Existencia de embrión sin saco gestacional. b) Saco gestacional sin embrión visible. c) Ausencia simultánea de saco y embrión. d) Embarazo implantado fuera de la cavidad uterina.

10. ¿Cuál de los siguientes hallazgos obliga a sospechar un aborto séptico?. a) Amenorrea y β-hCG positiva. b) Dolor leve con cuello uterino cerrado. c) Fiebre, escalofríos y mal estado general. d) Sangrado escaso autolimitado.

11. Según la SEGO, las pérdidas gestacionales recurrentes pueden definirse como: a) Tres abortos consecutivos antes de la semana 22. b) Dos abortos consecutivos o más de dos alternos. c) Dos pérdidas bioquímicas. d) Un aborto tardío y una mola.

12. ¿Cuál es la prueba diagnóstica fundamental ante la sospecha de aborto espontáneo?. a) Resonancia magnética. b) Histeroscopia. c) Tomografía computarizada. d) Ecografía transvaginal.

13. Respecto a la β-hCG en el diagnóstico del aborto: a) Sustituye completamente a la ecografía. b) Carece de utilidad clínica. c) Debe interpretarse junto con la ecografía y la situación clínica. d) Permite confirmar siempre la viabilidad mediante una sola determinación.

14. Una paciente estable desea evitar procedimientos invasivos. ¿Qué opción terapéutica puede considerarse?. a) Cesárea urgente. b) Manejo expectante. c) Salpingectomía. d) Histerectomía.

15. ¿Qué fármacos constituyen la base del tratamiento farmacológico del aborto?. a) Metotrexato y oxitocina. b) Misoprostol y nifedipino. c) Progesterona y oxitocina. d) Mifepristona y misoprostol.

16. Entre los signos de alarma tras tratamiento farmacológico del aborto se encuentra: a) Dolor leve controlado con analgesia. b) Hemorragia excesiva. c) Sangrado moderado esperado. d) Cansancio ocasional.

17. ¿Cuál es una posible complicación de la evacuación quirúrgica uterina?. a) Hipertiroidismo. b) Diabetes gestacional. c) Perforación uterina. d) Placenta acreta.

18. En los cuidados posteriores a una pérdida gestacional, la enfermera debe: a) Comprobar grupo sanguíneo y Rh. b) Evitar abordar aspectos emocionales. c) Contraindicar toda anticoncepción. d) Omitir el seguimiento posterior.

19. ¿Cuál es la localización más frecuente del embarazo ectópico?. a) Ovario. b) Cérvix. c) Ampolla tubárica. d) Cavidad abdominal.

20. La tríada clásica sugestiva de embarazo ectópico incluye: a) Fiebre, diarrea y vómitos. b) Amenorrea, dolor abdominal y metrorragia. c) Dolor lumbar, hematuria y síncope. d) Hipertensión, edema y proteinuria.

21. ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo de embarazo ectópico?. a) Miopía. b) Hipotiroidismo. c) Enfermedad inflamatoria pélvica previa. d) Lactancia materna.

22. ¿Cuál es el tratamiento médico de elección en determinados embarazos ectópicos estables?. a) Oxitocina. b) Metotrexato. c) Mifepristona. d) Sulfato de magnesio.

23. Tras un embarazo ectópico tratado, el seguimiento incluye: a) Citología cervical semanal. b) Determinación de prolactina. c) Determinaciones seriadas de β-hCG. d) Test de Coombs indirecto.

24. La enfermedad trofoblástica gestacional comprende: a) Placenta previa y DPPNI. b) Mola hidatiforme y neoplasia trofoblástica gestacional. c) Embarazo ectópico y amenaza de aborto. d) Embarazo múltiple y aborto diferido.

25. ¿Cuál es la principal diferencia entre la mola completa y la parcial?. a) La completa carece de desarrollo embrionario normal. b) La parcial nunca presenta material fetal. c) La completa siempre evoluciona a coriocarcinoma. d) La parcial no produce elevación de β-hCG.

26. ¿Cuál de las siguientes pruebas orienta el diagnóstico de mola hidatiforme?. a) Densitometría. b) Electroencefalograma. c) Ecografía y β-hCG. d) Colonoscopia.

27. Tras el tratamiento de una mola, el seguimiento se basa principalmente en: a) Hemograma mensual exclusivo. b) Determinación seriada de β-hCG. c) Ecografía mamaria. d) Monitorización tensional domiciliaria.

28. Respecto a la placenta previa, señale la afirmación correcta: a) La placenta se inserta normalmente en el fondo uterino. b) Se caracteriza por implantación en el segmento uterino inferior. c) Produce siempre dolor intenso. d) Se asocia necesariamente a desprendimiento placentario.

29. El síntoma más característico de la placenta previa es: a) Sangrado rojo e indoloro. b) Hipertonía uterina intensa. c) Dolor abdominal brusco. d) Hemorragia oculta.

30. Ante la sospecha de placenta previa está contraindicado inicialmente: a) Realizar ecografía. b) Controlar constantes vitales. c) Realizar tacto vaginal digital. d) Monitorizar el bienestar fetal.

31. El DPPNI se define como: a) Implantación anómala de la placenta. b) Separación prematura de una placenta normalmente inserta. c) Retención placentaria tras el parto. d) Rotura uterina completa.

32. ¿Cuál de los siguientes factores se asocia clásicamente al DPPNI?. a) Hipertensión materna. b) Hipocalcemia. c) Hipotiroidismo. d) Miomatosis uterina.

33. ¿Qué hallazgo orienta más hacia DPPNI que hacia placenta previa?. a) Sangrado indoloro. b) Placenta de inserción baja. c) Hipertonía uterina y dolor. d) Ausencia de dolor abdominal.

34. Una característica importante del DPPNI es que: a) La cantidad de sangre visible refleja fielmente la gravedad. b) La hemorragia siempre es externa. c) Nunca produce compromiso fetal. d) Parte del sangrado puede permanecer oculto tras la placenta.

35. Respecto al diagnóstico del DPPNI: a) Una ecografía normal lo descarta. b) Es esencialmente clínico. c) Se confirma exclusivamente mediante resonancia. d) Requiere siempre laparotomía.

36. Ante una hemorragia obstétrica aguda, la prioridad enfermera inicial es: a) Realizar educación sanitaria. b) Revisar antecedentes familiares. c) Activar el circuito de urgencias y efectuar valoración ABCDE. d) Solicitar apoyo psicológico exclusivamente.

37. Entre las actuaciones enfermeras prioritarias ante hemorragia obstétrica se encuentra: a) Canalizar accesos venosos y preparar pruebas cruzadas. b) Administrar anticonceptivos. c) Retirar toda monitorización. d) Posponer la valoración fetal.

38. ¿Qué aspecto común comparten todas las hemorragias obstétricas estudiadas?. a) El tratamiento siempre es quirúrgico. b) Todas cursan con dolor intenso. c) La estabilidad hemodinámica materna condiciona la urgencia de actuación. d) Todas aparecen en el tercer trimestre.