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1. Respecto al puerperio, ¿cuál es la afirmación más correcta?. a) Finaliza siempre a las 4 semanas del parto. b) Corresponde exclusivamente al periodo de lactancia. c) Es el proceso de recuperación y adaptación materna tras el parto. d) Comienza a las 24 horas del nacimiento.

2. ¿Qué etapa del puerperio comprende las primeras 24 horas tras el parto?. a) Puerperio tardío. b) Puerperio inmediato. c) Puerperio precoz. d) Puerperio funcional.

3. ¿Por qué el puerperio inmediato se considera el periodo de mayor riesgo?. a) Por el inicio de la lactancia. b) Por el riesgo de depresión posparto. c) Por la posibilidad de hemorragias y complicaciones hemodinámicas precoces. d) Por el riesgo de mastitis.

4. Durante la valoración inicial de una puérpera, ¿qué dato del parto tiene especial relevancia para planificar la vigilancia?. a) Color de ojos del recién nacido. b) Grupo sanguíneo paterno. c) Tipo de alimentación elegida antes del embarazo. d) Vía de parto, anestesia y complicaciones obstétricas.

5. Dentro de la valoración integral del puerperio, ¿cuál de los siguientes aspectos NO forma parte de las seis dimensiones básicas?. a) Constantes vitales. b) Bienestar emocional. c) Mamas y lactancia. d) Determinación rutinaria de marcadores tumorales.

6. Una puérpera presenta descenso progresivo de la presión arterial, taquicardia y aumento del sangrado vaginal. ¿Cuál debe ser la principal sospecha?. a) Mastitis. b) Infección urinaria. c) Hemorragia posparto. d) Ingurgitación mamaria.

7. Respecto a la involución uterina, ¿qué ocurre durante las primeras horas tras el parto?. a) El útero desciende inmediatamente a la sínfisis púbica. b) El útero desaparece de la exploración. c) El fondo uterino permanece fijo durante una semana. d) El útero puede situarse inicialmente a nivel del ombligo antes de comenzar su descenso.

8. ¿Cuál es la evolución esperada del fondo uterino a partir de las 24-48 horas posparto?. a) Ascenso de 1 cm diario. b)Descenso de aproximadamente 1 cm diario. c) Permanencia a nivel umbilical. d) Desaparición inmediata.

9. Durante la exploración uterina, un hallazgo normal es encontrar un útero: a) Hipotónico y desplazado. b) Blando y doloroso. c) Firme y centrado. d) Agrandado y lateralizado.

10. Las denominadas "ligaduras vivientes de Pinard" son importantes porque: a) Favorecen la producción de leche. b) Comprimen los vasos uterinos y contribuyen a la hemostasia. c) Facilitan la dilatación cervical. d) Previenen la retención urinaria.

11. Una mujer se encuentra en el segundo día posparto y presenta secreción vaginal roja sanguinolenta. ¿Cómo se denominan estos loquios?. a) Alba. b) Serosa. c) Rubra. d) Purulentos.

12. Los loquios serosa suelen aparecer: a) Días 4-10. b) Día 1 exclusivamente. c) Tras la sexta semana. d) Antes del parto.

13. ¿Qué característica de los loquios debe alertar especialmente a enfermería?. a) Disminución progresiva. b) Color cambiante. c) Olor fétido. d) Cantidad moderada.

14. Respecto a la micción posparto, ¿qué situación requiere valoración específica?. a) Micción espontánea dentro de las primeras horas. b) Primera micción con intimidad adecuada. c) Ausencia de micción tras 6 horas y vejiga palpable. d) Registro del volumen miccional.

15. La distensión vesical puede favorecer: a) Mayor producción láctea. b) Hipoglucemia. c) Hipotermia. d) Incremento del sangrado uterino.

16. El sistema REEDA se utiliza para valorar: a) Lactancia materna. b) Heridas e integridad perineal. c) Riesgo tromboembólico. d) Adaptación emocional.

17. ¿Qué significa la letra "D" del acrónimo REEDA?. a) Dolor. b) Distensión. c) Discharge (exudado). d) Desgarro.

18. ¿Cuál constituye un signo de alarma en una herida perineal?. a) Bordes aproximados. b) Dolor progresivamente creciente. c) Cicatrización adecuada. d) Disminución del edema.

19. Los entuertos puerperales corresponden a: a) Dolor mamario. b) Contracciones uterinas tras el parto. c) Infección uterina. d) Retención placentaria.

20. Una puérpera refiere dolor que empeora progresivamente durante los días posteriores al parto. La conducta más adecuada es: a) Considerarlo normal. b) Aumentar líquidos exclusivamente. c) Reevaluar y buscar complicaciones. d) Recomendar reposo absoluto sin valoración.

21. ¿Cuál de los siguientes signos orienta hacia posible tromboembolismo venoso?. a) Loquios alba. b) Micción espontánea. c) Edema unilateral doloroso. d) Entuertos.

22. La primera deambulación tras el parto debe: a) Ajustarse al estado clínico y realizarse con seguridad. b) Retrasarse varios días. c) Evitarse tras cualquier analgesia. d) Realizarse siempre en solitario.

23. Una mujer presenta estreñimiento posparto. ¿Qué intervención enfermera es apropiada?. a) Restringir líquidos. b) Reposo absoluto. c) Favorecer fibra, hidratación y movilidad. d) Suspender la alimentación sólida.

24. El diagnóstico NANDA "Dolor agudo (00132)" requiere: a) Confirmarse mediante analítica. b) Justificarse con datos de valoración. c) Aplicarse a todas las puérperas. d) Relacionarse exclusivamente con cesárea.

25. ¿Qué hormona es responsable principalmente de la eyección de leche?. a) FSH. b) LH. c) Prolactina. d) Oxitocina.

26. ¿Qué hormona se encarga principalmente de la síntesis de leche?. b) Prolactina. c) Estradiol. d) Progesterona. a) Oxitocina.

27. La activación secretora o lactogénesis II suele producirse: a) Durante el primer trimestre. b) Inmediatamente tras la ovulación. c) Aproximadamente a las 48-72 horas posparto. d) Tras la introducción de alimentación complementaria.

28. Cuando el recién nacido estimula el pezón, además de producirse eyección de leche puede aparecer: a) Relajación uterina. b) Entuertos. c) Hipoglucemia. d) Retención urinaria.

29. El contacto piel con piel favorece: a) La separación materno-neonatal. b) El retraso de la lactancia. c) El inicio precoz de la alimentación. d) La inhibición de la oxitocina.

30. Una madre refiere "creo que tengo poca leche". La actuación correcta es: a) Diagnosticar hipogalactia. b) Suspender la lactancia. c) Prescribir inmediatamente extracción. d) Realizar una valoración completa madre-bebé.

31. ¿Cuál de los siguientes factores puede aumentar el riesgo de producción láctea insuficiente?. a) Hemorragia posparto. b) Loquios alba. c) Entuertos. d) Periné íntegro.

32. La plenitud mamaria fisiológica se diferencia de la ingurgitación porque: a) Siempre produce fiebre. b) Cursa con dolor incapacitante. c) Mantiene una extracción láctea conservada. d) Obliga a suspender la lactancia.

33. Una mujer decide no amamantar. La actuación enfermera más adecuada es: a) Intentar modificar su decisión. b) Suspender el seguimiento mamario. c) Respetar la decisión e informar sobre cuidados y signos de alarma. d) Indicar vendaje compresivo mamario.

34. ¿Qué medida NO se recomienda para inhibir la lactancia?. a) Sujetador cómodo. b) Analgesia adecuada. c) Vendajes compresivos. d) Frío local.

35. ¿Cuál de los siguientes hallazgos obliga a valorar mastitis o absceso mamario?. a) Leve tensión mamaria. b) Fiebre y enrojecimiento progresivo. c) Producción de calostro. d) Aumento fisiológico del volumen mamario.

36. Respecto a la tristeza puerperal (baby blues), ¿cuál es la afirmación más correcta?. a) Comienza habitualmente entre los días 2 y 4 y suele resolverse de forma espontánea. b) Siempre requiere tratamiento psiquiátrico. b) Siempre requiere tratamiento psiquiátrico. d) Se acompaña obligatoriamente de delirios.

37. Durante la valoración emocional posparto, ¿qué hallazgo requiere atención urgente?. a) Llanto ocasional. b) Fatiga. c) Necesidad de apoyo familiar. d) Ideas de daño, confusión o delirios.

38. Para que el método MELA sea eficaz deben cumplirse simultáneamente: a) Lactancia parcial, amenorrea y menos de 12 meses. b) Amenorrea, lactancia plena o casi plena y menos de 6 meses posparto. c) Amenorrea y uso de preservativo. d) Lactancia artificial y amenorrea.

39. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre anticoncepción posparto es correcta?. a) La ovulación siempre ocurre después de la primera menstruación. b) La lactancia impide siempre la ovulación. c) La ovulación puede preceder a la primera regla. d) No existe riesgo de embarazo durante el puerperio.

40. En la educación para el alta, una de las prioridades es que la mujer conozca: a) Exclusivamente el horario de la revisión. b) Cuándo y cómo solicitar ayuda ante signos de alarma. c) Sólo recomendaciones dietéticas. d) Únicamente los cuidados del recién nacido.