N Y D 12-13-14

Señala la afirmación CORRECTA con respecto al soporte nutricional artificial: ) La nutrición parenteral es siempre la técnica de elección. La nutrición enteral requiere un tracto gastrointestinal funcionante. ) La nutrición enteral presenta más complicaciones graves que la parenteral. La nutrición enteral favorece la atrofia intestinal.

Señala la afirmación FALSA con respecto a la nutrición enteral: Es la técnica más fisiológica. Tiene menor riesgo de exceso calórico. Preserva la integridad de la mucosa intestinal. Está indicada aunque exista obstrucción intestinal completa.

Señala la afirmación CORRECTA con respecto al efecto trófico de la nutrición enteral: La ausencia de nutrientes aumenta la actividad enzimática intestinal. La presencia de nutrientes favorece la integridad funcional de la mucosa. La NE disminuye el flujo sanguíneo intestinal. La glutamina carece de importancia para los enterocitos.

Señala la afirmación FALSA con respecto a la función inmunológica intestinal: El intestino actúa como barrera inmunológica. El GALT participa en la defensa intestinal. La NE favorece la atrofia del tejido linfoide intestinal. El intestino limita la proliferación bacteriana.

Señala la afirmación CORRECTA con respecto a las indicaciones de nutrición enteral: Está indicada cuando el intestino no funciona. Debe evitarse en pacientes desnutridos. Puede utilizarse cuando el paciente no puede alimentarse por vía tradicional. Está contraindicada en cirugía mayor.

Señala la afirmación FALSA con respecto a la indicación temporal de la NE: En pacientes normonutridos se considera si no comerán >7-9 días. En pacientes desnutridos se considera si no comerán >5-7 días. Siempre debe iniciarse tras 30 días de ayuno. Puede emplearse en grandes quemados.

Señala la afirmación CORRECTA con respecto a las fórmulas enterales: Su composición es desconocida y variable. Presentan frecuente contaminación microbiológica. Son nutricionalmente completas y equilibradas. Carecen de vitaminas y minerales.

. Señala la afirmación FALSA con respecto a las vías de acceso de nutrición enteral: La duración prevista influye en la elección. El riesgo de broncoaspiración debe valorarse. La enfermedad de base no influye en la elección. Las necesidades del paciente son importantes.

. Señala la afirmación CORRECTA con respecto a las fórmulas administradas por vía oral: Requieren siempre sedación. Se utilizan en pacientes que pueden deglutir y colaboran. Solo pueden administrarse en UCI. Están contraindicadas en pacientes conscientes.

Señala la afirmación FALSA con respecto a las sondas nasogástricas: Son útiles en soporte de corta duración. Se utilizan habitualmente menos de 6 semanas. Requieren técnica quirúrgica. Son una vía frecuente de nutrición enteral.

Señala la afirmación CORRECTA con respecto a las fórmulas poliméricas: Contienen exclusivamente aminoácidos libres. Se basan en proteínas completas. ) Son fórmulas elementales. ) Están indicadas únicamente en fístulas digestivas.

. Señala la afirmación FALSA con respecto a las fórmulas oligoméricas: Contienen proteínas hidrolizadas. Son útiles en síndrome de malabsorción. Se emplean en pancreatitis. Contienen únicamente proteínas intactas.

Señala la afirmación CORRECTA con respecto a las fórmulas elementales: Utilizan aminoácidos libres. Se basan en proteínas intactas. Son las más fisiológicas para pacientes sanos. Carecen de hidratos de carbono.

Señala la afirmación FALSA con respecto al contenido proteico de las fórmulas: Las hiperproteicas aportan >18% del VCT. Las normoproteicas aportan 12-18% del VCT. Las hipoproteicas son útiles en insuficiencia renal. Las hiperproteicas están contraindicadas en grandes quemados.

Señala la afirmación CORRECTA con respecto a la densidad calórica: Las fórmulas hipocalóricas aportan >2 kcal/ml. Las fórmulas normocalóricas suelen aportar 1 kcal/ml. Las fórmulas hipercalóricas contienen más agua. La densidad calórica no se relaciona con el contenido hídrico.

Señala la afirmación FALSA con respecto al aporte hídrico en NE: Debe garantizarse un aporte suficiente de agua. Puede complementarse mediante irrigación de la sonda. El agua representa aproximadamente 70-85% del volumen total. Nunca puede complementarse por vía intravenosa.

Señala la afirmación CORRECTA con respecto a la osmolaridad: Las fórmulas hipertónicas presentan >550 mOsm/L. La osmolaridad no influye en la tolerancia digestiva. Las fórmulas isotónicas superan los 700 mOsm/L. Las fórmulas elementales son las menos osmolares.

Señala la afirmación FALSA con respecto a los hidratos de carbono en NE: Son la principal fuente energética. Todas las fórmulas contienen lactosa. Los polisacáridos son menos osmolares. Los mono y disacáridos se absorben rápidamente.

Señala la afirmación CORRECTA con respecto a los lípidos en NE: Los TCM no requieren lipasas ni sales biliares. Los TCL carecen de ácidos grasos esenciales. Los omega-3 están contraindicados en críticos. Los lípidos aumentan mucho la osmolaridad.

Señala la afirmación FALSA con respecto a la fibra en NE: La fibra soluble es fermentable. La fibra insoluble mejora el estreñimiento. La fibra soluble favorece la producción de AGCC. La fibra nunca influye en el calibre de la sonda.

Señala la afirmación CORRECTA con respecto a la fibra soluble: Disminuye la fermentación colónica. ) Mejora el perfil glucémico. Carece de efecto prebiótico. Aumenta intensamente el estreñimiento.

Señala la afirmación FALSA con respecto a la administración intermitente de NE: Es parecida a la alimentación habitual. Requiere vaciamiento gástrico normal. Está indicada en nutrición yeyunal. Puede administrarse por gravedad.

Señala la afirmación CORRECTA con respecto a la administración continua de NE: Aumenta el riesgo de aspiración. Está contraindicada en intestino. Facilita la absorción de nutrientes. Solo puede realizarse durante 2 horas/día.

Señala la afirmación FALSA con respecto a las complicaciones de la NE: Puede producir neumonía por aspiración. Puede provocar diarrea. Nunca produce alteraciones metabólicas. Puede ocasionar obstrucción de la sonda.

Señala la afirmación CORRECTA con respecto a la nutrición parenteral: Se administra exclusivamente por vía oral. Requiere tracto digestivo funcionante. Administra nutrientes directamente a sangre. Nunca puede complementar a la NE.

Señala la afirmación FALSA con respecto a las indicaciones de NP: Puede utilizarse en obstrucción intestinal completa. Está indicada en íleo intestinal. Está indicada en shock no estabilizado. Puede utilizarse en pancreatitis aguda grave.

Señala la afirmación CORRECTA con respecto a la NP periférica: Permite osmolaridades muy elevadas. Se utiliza en tratamientos cortos. Está indicada en grandes requerimientos proteicos. Sustituye siempre a la NP central.

Señala la afirmación FALSA con respecto a la NP central: Utiliza habitualmente venas yugulares o subclavias. Tiene mayor riesgo de infección. Permite administrar soluciones hiperosmolares. Presenta menor complejidad de colocación que la periférica.

Señala la afirmación CORRECTA con respecto a los aminoácidos en NP: La glutamina aislada es muy estable. Las soluciones contienen aminoácidos levógiros. ) Los pacientes críticos requieren menos proteínas. La histidina nunca es esencial.

Señala la afirmación FALSA con respecto a las complicaciones de la NP: Puede producir trombosis venosa. La infección del catéter puede ser grave. La hiperglucemia es una posible complicación metabólica. La NP nunca produce alteraciones hepáticas.