Zonas que requieren cuidados especiales, en el baño del paciente encamado: En los pliegues cutáneos, debido al calor y a la humedad se propicia el desarrollo de gérmenes; puede aparecer desde irritación hasta la excoriación de la piel. En las manos el lavado debe ser realizado varias veces al día (después de ir al retrete, antes y después de las comidas...) En las manos no hace falta que las lave después de ir al retrete. En las manos se deben de lavar solo después de comer. En los pliegues cutáneos, es indispensable secarlos convenientemente y prescribir talco y pomadas.
En la higiene del cabello en el paciente encamado: a) Lo colocaremos en posición de Roser, colocaremos una toalla bajo cuello y espalda para evitar que se moje b) Lo colocaremos en posición de Morestin, colocaremos una toalla bajo cuello y espalda para evitar que se moje c) le colocaremos algodones en los oídos d) a y c son correctas.
En la Higiene de la boca en el paciente consciente, si es posible hay que sentar al paciente en la cama colocándolo en posición de: a) fowler b) decúbito supino c) decúbito lateral d) sims.
Los colutorios dentales han de entenderse como un buen complemento en la higiene dental, pero no como un sustituto, es muy válido su uso en ocasiones: verdadero falso como postoperatorios, en casos específicos como el de los portadores de dentaduras postizas, o en casos extremos en que sea dificultosa la utilización del cepillo. No está recomendado su uso.
Intervenciones de enfermería en la boca sangrante: Medidas de limpieza habituales. Aplicar agua oxigenada diluida a 50% con suero salino. Humedecer la boca con cubitos de hielo o administrar líquidos helados. Administrar alimentos blandos y no calientes. No cepillar enérgicamente los dientes. No enjuagarse la boca con movimientos bruscos o fuertes.
Las intervenciones de enfermería en las infecciones de boca pueden ser, enjuagues bucales con: a) povidona yodada oral (1 o 2 cucharaditas de café en 100 ml de agua) b) agua oxigenada de 10 volúmenes diluida a 50% con suero salino. c) agua oxigenada de 100 volúmenes diluida a 50% con suero salino. d) a y b son correctas.
Higiene bucal en un paciente inconsciente: 1) colocar al paciente en DECUBITO LATERAL o con la cabeza girada a un lado, QUITANDO previamente la ALMOHADA. 2) se coloca debajo de su cara una toalla y la riñonera. 3) con las pinzas KOCHER se sujetan las gasas (en forma de torunda) y a continuación se impregnan de un antiséptico) 4) se procede con ellas a la limpieza de dientes, lengua y paladar. Para hacerlo hay que auxiliarse del depresor lingual. 5) la gasa se cambia después de limpiar cada zona diferente. Ej. Después de limpiar los dientes, después de limpiar la lengua, etc
6) secarle bien los labios con una gasa y, a continuación, ponerle lubricante para que no se resequen.
En el aseo perineal se descubrirá a la persona retirándole la ropa de la cama, cubriéndole previamente las extremidades inferiores y el tórax del paciente con una manta de baño. a) verdadero b) falso c) no hace falta cubrirlo d) este tipo de aseo NO lo tiene que hacer el TCAE.
En el Aseo Perineal: se protegerá la ropa inferior de la cama, colocando un hule pequeño y una entremetida en la zona donde se va a proceder a la limpieza se retirará el material excretado con unas gasas o torundas y se procederá al lavado. se levantará al paciente y se lavará en el bidel este tipo de aseo lo realiza siempre el familiar.
En el Aseo Perineal, hay un caso particular y es cuando el paciente tiene úlceras en la región sacra o glútea. En ese caso no se usará el orinal plano ni se aclarará con un chorro de agua, sino que se aseará .......... a) con una esponja empapada en agua jabonosa y se aclarará con la esponja limpia o con un paño húmedo, procurando no mojar los apósitos y vendajes que protegen la úlcera. b) con una esponja empapada en agua oxigenada y se aclarará con la esponja seca o con un paño seco, procurando mojar los apósitos y vendajes que protegen la úlcera. c) ninguna es correcta.
En el aseo de los pies, en cuanto al cuidado de las uñas, habrá que recortarlas después de cada lavado. a) si tiene tendencia a encarnarse o son frágiles, el paciente debe ser atendido por el podólogo b) en caso contrario se recortarán siempre en línea recta c) las uñas de los pies se deben de cortar en forma redonda. d) a y b son correctas.
En el Aseo de los pies: se protegerá la ropa inferior de la cama con un hule y una sábana. se pedirá al paciente que doble la pierna introduciéndole el pie hasta el tobillo en una palangana con agua tibia, ligeramente jabonosa para dejarlo unos instantes, posteriormente se aclarará y se secará insistiendo en los espacios interdigitales, repitiéndose la acción con el otro pie, cambiando el agua de la palangana. el aseo de los pies el paciente lo tiene que hacer en el bidel el aseo de los pies el paciente lo tiene que hacer el familiar o el propio paciente.
En el Aseo de los pies en paciente que tienen úlceras, a) este baño se podrá realizar b) este baño no se podrá realizar c) ninguna es correcta.
En el Aseo de los pies en paciente que NO tienen úlceras: a) después del secado se procederá a aplicarle crema o aceite de almendras. b) si está encamado se le protegerán los talones, se utilizarán férulas antirrotación o se pondrá un tablero para pies que posibilite controlar la articulación del tobillo en angulo de 90º. c) todas son correctas.
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