Nefro

Femenina de 35 años de edad, acude al servicio de urgencias con dolor lumbar de lado derecho y temperatura de 39ºC, se reporta un EGO con nitritos positivos, 25 leucos por campo y 6 eritrocitos por campo y urocultivo con Proteus. Se realiza USG renal reportando un lito coraliforme en pelvis renal derecho sin datos de hidronefrosis. ¿Cuál es la composición y tratamiento?. Estruvita y requiere tratamiento con litotropsia por cistoscopía. Estruvita y requiere tratamiento antibiótico. Cistina y requiere tratamiento con citrato. Calcio y requiere tratamiento con nefrectomía urgente.

Cual de las siguientes es verdadera con respecto a las vías metabólicas involucradas en la nefropatía diabética. Vía del sorbitol. Sistema renina-angiotensina-aldosterona. Estrés oxidativo. Todas las anteriores.

¿En qué estadio de nefropatía diabética se encuentra el paciente? Masculino de 50 años de edad, DM2, con creatinina 0.8mg/dl, EGO sin proteinuria con USG renal con tamaño normal. Estadio 1. Estadio 2. Estadio 3. Estadio 4.

¿En qué estadio de nefropatía diabética se encuentra el paciente? Presencia de microalbuminuria intermitente y lesión renal sin evidencia clínica. Estadio 1. Estadio 2. Estadio 3. Estadio 4.

¿En qué estadio de nefropatía diabética se encuentra el paciente? Albuminuria 50mg/día en 2 tomas con diferencia de 3 meses y una tasa de filtrado glomerular 90ml/min. Estadio 1. Estadio 2. Estadio 3. Estadio 4.

¿En qué estadio de nefropatía diabética se encuentra el paciente? Nodulos de Kimmesltiel y Wilson. Estadio 1. Estadio 2. Estadio 3. Estadio 4.

¿En qué estadio de nefropatía diabética se encuentra el paciente? Tasa de filtrado glomerular 30 ml/min y retinopatía diabética en tratamiento. Estadio 2. Estadio 3. Estadio 4. Estadio 5.

¿Cuáles son las recomendaciones que se le debe indicar a un paciente que se conoce con diagnóstico por biopsia renal de nefropatía diabética? Selecciona la correcta. Hemoglobina glucosilada 9%. TA < 100/60. Uso de Bezafibrato. Dejar de fumar.

¿Cuál NO es una de las recomendaciones que se le debe indicar a un paciente que se conoce con diagnóstico por biopsia renal de nefropatía diabética?. Hemoglobina glucosilada 7%. TA < 130/80. Uso de Bezafibrato. Dejar de fumar.

En un paciente que ya se conoce con DM2 de larga evolución con un mal control de la glucemia por mal apego a indicaciones medicas. Se le realiza una Albuminuria 50mg/día. ¿Cuál es la conducta a seguir? Selecciona la adecuada. Realizar nueva determinación de albuminuria en 3 meses. Realizar nueva albuminuria en 1 año. Se trata de macroalbuminuria por lo que se debe enviar a control con Nefrología. Es un valor normal por lo que no requiere seguimiento.

¿Cuáles son los hipoglucemiantes orales que se deben suspender con una tasa de filtrado glomerular menor de 60ml/min por su efecto de hipoglucemias y acidosis metabólica?. Metformina. Glibenclamida. Pioglitazona. Acarbosa.

¿Qué fármacos para el control de la Diabetes pueden ser utilizados durante cualquier estadio de la ERC?. Metformina y glibenclamida. Pioglitazona e insulina. Insulina glantus y Acarbosa. Metformina y linagliptina.

¿Cuál es la lesión histopatológica más frecuente de la Nefroesclerosis?. Hialinosis en arteriolas aferentes. Proliferación extracapilar. Sin cambios en las arteriolas aferentes. Todas las anteriores.

Selecciona la correcta con respecto a los datos clínicos de sospecha de Nefroangioesclerosis. Historia familiar de HAS y DM2. Sexo masculino y menor de 40 años. Mayor de 55 años y sexo femenino. Dislipidemia e hiperuricemia.

Femenino de 24 años de edad que acude a la consulta con edema de miembros inferiores y orina espumosa. A la exploración física con TA 120/100 FC 90 FR 21 y una diuresis de 100ml/24 hrs. Con los siguientes laboratorios Hb 12.5, Leucocitos 5.5, glucosa 80 mg/dl, BUN 20 mg/dl, Creat 5mg/dl, EGO con proteínas +, 6 eritrocitos por campo y 1 leuco por campo, nitritos negativos. USG renal con tamaño normal y sin datos de litos o ectasia.. Con respecto a los datos anteriores podemos integrar que síndrome?. Síndrome nefrótico. Síndrome nefrítico.

Patologías que producen Sx nefrótico EXCEPTO: Extracapilar. Cambios mínimos. Focal y segmentaria. Membranosa.

Patologías que producen Sx nefrítico EXCEPTO: Glomerulonefritis postinfecciosa. Focal y segmentaria. Membrano proliferativa. Extracapilar.

Masculino de 45 años de edad que acude al servicio de urgencias por presentar edema de miembros pélvicos hasta muslos +++. Como antecedentes de importancia actualmente en tratamiento por Hepatitis C. Con los siguientes laboratorios de control creatinina 0.8 mg/dl, proteínas en orina de 24 hrs 5.2 gr/día, colesterol total 425 mg/dl. Cual es el síndrome que se integra y el posible diagnóstico. Síndrome nefrótico y glomerulonefritis (GMN) membranosa. Síndrome nefrítico y GMN membranosa. Síndrome nefrótico y GMN rápidamente progresiva. Síndrome nefrótico y GMN por IgA.

La glomerulonefritis focal y segmentaria se divide en cuantos tipos: Cinco tipos: Forma clásica, perihiliar, celular, de punta y colapsante. Dos tipos: De punta y colapsante. Tres tipos: Forma clásica, perihiliar y celular. Tres tipos: Perihiliar, celular, de punta y colapsante.

Masculino de 40 años de edad que ingresa por presentar proteinuria y falla renal crónica. A la biopsia renal en el Microscopio óptico con esclerosis del ovillo glomerular y a la inmunofluorescencia con depósitos de IgM y C3. ¿Cuál es el diagnóstico?. Nefropatía por IgA. Poliangeitis granulomatosa. GMN postinfecciosa. GMN focal y segmentaria.

Masculino de 40 años de edad que ingresa por presentar hemoptisis y falla renal aguda. A la biopsia renal en el Microscopio óptico con semilunas epiteliales y a la inmunofluorescencia negativa. ¿Cuál es el diagnóstico?. Nefropatía por IgA. Poliangeitis granulomatosa. GMN postinfecciosa. GMN focal y segmentaria.

Masculino de 25 años de edad que ingresa por presentar hematuria intermitente que coincide con cuadros infecciosos que se autolimitan, leve proteinuria. A la biopsia renal en el Microscopio óptico con hipercelularidad de la matriz mesangial, no hay inmunofluoresencia ni microscopio electrónico ¿Cuál es el diagnóstico?. Nefropatía por IgA. Poliangeitis granulomatosa. GMN postinfecciosa. GMN focal y segmentaria.

Masculino de 30 años de edad, es enviado de su clínica familiar por dolor lumbar, y hematuria intermitente. Se le realiza USG reportando múltiples quistes en ambos riñones con tamaño normal, sin datos de litos o hidronefrosis, con una creatinina de 3.5mg/dl. Cual es el diagnóstico y el gen afectado. Poliquistosis renal autosómica dominante y afección en PKD1. Poliquisotsis renal autosómica recesiva y afección PKD2. Riñón en esponja y afección en el cromosoma 21. Síndrome de Von Hippel-Lindau y afección PQRAD.

Masculino de 80 años de edad que se acude a consulta con una creatinina 2.2ml/min, EGO normal. Con USG renal reportando un quiste simple en riñón derecho. Niega antecedentes importantes para el padecimiento. Cual es la conducta a seguir con el paciente. UROTAC urgente y envío a Urología. No requiere seguimiento. Biopsia renal e inicio tratamiento con Rituximab. Ninguno de los anteriores.

Con respecto al anticuerpo anti-SM es el menos específico para nefritis lúpica. Verdadero. Falso.

El daño en la nefritis lúpica se caracteriza por depósitos de complejos inmunes. Verdadero. Falso.

¿Cuál de las siguientes es la correcta con respecto a las manifestaciones clínicas en la Nefritis lúpica?. Proteinuria, microhematuria, hematíes dismórficos, cilindros eritrocitarios e hipertensión arterial. Proteinuria aislada. Cólico renal. Infección de vías urinarias con leucocituria y eritrocituria.

¿Cuál es la nefritis lúpica más frecuentemente biopsiada que se caracteriza por insuficiencia renal, proteinuria, hematuria e hipocomplementemia?. I. II. III. IV.

¿Cuál es el mecanismo de lesión ocasionado en la nefritis lúpica?. Rechazo. Vasculitis. Antigeno-anticuerpo. Proteinuria.

¿Cuáles anticuerpos de LES son característicos de afección renal?. Anti DNA de doble cadena y anti –SM. Anti DNA y anti-Ro. Anti-La y anti –Ro. Anticoagulante lúpico y antifosfolípidos.

Femenina de 20 años de edad, que inicia hace 1 mes con presencia de eritema malar, además de dolor articular, e inicia con edema de extremidades inferiores, se le realiza un EGO reportando proteinuria 500mg/dl, eritrocitos 10 x campo y leucocitos 10 x campo sin bacterias ni nitritos y se le encuentran C3 y C4 disminuidos y una creatinina 1.5 mg/dl, leucocitos 3000, ANA positivos. ¿Cuál es el diagnóstico correcto?. Infección de vías urinarias. Diabetes mellitus. Nefritis lupica. Hipertensión arterial.

Tipo de nefritis lúpica: NL mesangial mínima. I. II. III. IV.

Tipo de nefritis lúpica: NL proliferativa mesangial. I. II. III. IV.

Tipo de nefritis lúpica: NL focal. I. II. III. IV.

Tipo de nefritis lúpica: NL difusa. I. II. III. IV.

Tipo de nefritis lúpica: NL membranosa. III. IV. V. VI.

Tipo de nefritis lúpica: NL esclerosada. III. IV. V. VI.