NEFRO 24 FICH

PARTE EXCLUSIVA DE RENAL FICH 24 puede contener errores, en caso de detectarlo contactar para que se arreglen. PULSA PARA CONTINUAR. B.

1 ¿Qué es falso respecto al corpúsculo renal?. a) El endotelio de los capilares glomerulares es de tipo fenestrado con diafragmas de nefrina. b) La membrana basal glomerular contiene abundantes cargas negativas. c) Las ranuras de filtración son los espacios extracelulares que existen entre los pedicelos de los podocitos. d) Los podocitos poseen pies primarios y secundarios. e) Los podocitos tiene el mismo origen embrionario que la capa parietal de la capsula de Bowman.

2 ¿Qué es FALSO sobre la concentración de sustancias en el tubulo proximal (TP) respecto a su concentración en el plasma? Ver grafico de la figura Fisio 2 del anexo. a) Hay reabsorción de agua en la misma proporción que Na+, por eso la concentración de Na+ no cambia respecto a la plasmática. b) La reabsorción de fosfato inorganico (Pi) es menor que la de bicarbonato (CO3H- o HCO3-). c) El lactato, un sustrato energético, desaparece de la luz tubular hacia el final del TP (se reabsorbe totalmente). d) El ion Na+ no se reabsorbe en el TP. e) La concentración de cloruro aumenta un poco porque se reabsorbe mas lentamente que el Na+ (sigue al Na+ de forma pasiva).

3 ¿Cuál de los siguientes trastornos NO esta relacionado con la membrana basal glomerular ni con ninguno de los componentes del glomérulo?. a) Síndrome de Goodpasture. b) Lupus eritematoso sistémico. c) Poliquistosis renal autosimica recesiva. d) Síndrome nefrótico congenito. e) Síndrome de Alport.

4 ¿Dónde se localizan las células en sombrilla?. a) En la macula densa. b) En el mesangio. c) En el intersticio renal. d) En los conductos colectores. e) En el urotelio.

5 En el desarrollo embrionario del sistema renal ¿Cuál de los siguientes componentes da origen al sistema renal definitivo?. a) Conducto mesonefrico. b) Pronefros. c) Mesonefros. d) Metanefros. e) Ninguno de los anteriores.

6 ¿Cuál de estas moléculas o estructuras SI es propia del epitelio transicional urinario o urotelio?. a) Podocalixina. b) Vesículas fusiformes. c) Microvellosidades. d) Interdigitaciones basolaterales. e) cilios.

7 ¿Qué es cierto sobre los factores que influyen en la diuresis?. a) Niveles bajos de ADH en plasma disminuyen la concentración de urea en la medula renal. b) Niveles elevados de ADH favorecen la diuresis acuosa tras la ingesta excesiva de agua pura. c) La inserción de acuaporina-2 en la membrana apical de las células principales del tubulo cortical favorece la excreción de orina diluida (hasta 50 mOsm/L). d) Cuando aumenta la cantidad de solutos en los túbulos por encima de su capacidad de reabsorberlos se produce diuresis osmótica. e) A y D son ciertas.

8 ¿Qué es cierto sobre el balance de potasio corporal?. a) La carga filtrada (cantidad filtrada por día) de K+ es similar a la del Na+. b) Con una dieta pobre en K+, las células principales de la nefrona distal reducen la secreción de K+ a los túbulos. c) La reabsorción de K+ en el tubulo proximal y asa de Henle (NKCC) no se regula para regular la potasemia. d) Si llega mucho Na+ a la nefrona distal, aumenta la secreción de K+ a los túbulos y su excreción en la orina. e) b,c y d son ciertas.

9 ¿Qué es FALSO sobre la compensación homeostática de una deshidratación isotónica?. a) La angiotensina II no influye en la reabsorción de Na+ en los túbulos de forma directa. b) La hipovolemia o hipotensión arterial aumentan la resistencia periférica al estimular el SN simpatico. c) Las células granulares de la arteriola aferente detectan la baja presión arterial (actúan como barorreceptores) y liberan renina a la sangre. d) La aldosterona aumenta la reabsorción de Na+ y la ADH la reabsorción de agua: se añade liquido isotónico al LEC. e) La angiotensina II aumenta la sensación de sed actuando sobre el centro de la sed hipotalámico.

10 En el desarrollo embrionario del sistema rena ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?. a) La llema uretral da lugar al uréter, pelvis renal, los cálices y entre 1 y 3 millones de tubos colectores. b) La producción de orina mediante el riñón funcional comienza en la quinta semana. c) Los riñones descienden de la porción superior de la cavidad abdominal a su posición definitiva en la semana 15. d) la agenesia renal afecta mas frecuentemente al lado derecho. e) La glomerulonefritis es la enfermedad renal mas común.

11. ¿Qué tipo de células o estructuras del corpúsculo renal NO forman parte de los componentes del filtro glomerular?. a) Diafragmas de nefrina. b) Membrana basal glomerular. c) Endotelio fenestrado. d) Hendiduras de filtración. e) Prolongaciones de células mesangiales.

12. ¿Qué es cierto sobre la regulación de la filtración glomerular?. a) A partir de los 40 años hay una pérdida de la función renal (menor TFG) por una disminución en la presión hidrostática capilar. b) A través del feedback tubuloglomerular, un aumento en la TFG conduce a vasoconstricción en la arteriola aferente mediada por óxido nítrico y prostaglandinas. c) El túbulo proximal protege a la nefrona distal de una sobrecarga de Na+ a través del balance glomérulo-tubular. d) El túbulo proximal reabsorbe cantidades fijas de Na+ y agua (300 mOsm/L) para mantener constante la cantidad de Na+ que llega al túbulo distal. e) B y d son ciertas.

13. El laboratorio clínico remitió estos valores de una muestra de sangre arterial de un paciente: pH plasma = 7.23, Bicarbonato en plasma = 12 mM. Presión parcial CO2 = 30 mmHg. ¿Cuál es el trastorno ácido-base del paciente?. a) Acidosis respiratoria aguda sin compensación renal. b) Acidosis respiratoria con compensación renal parcial. c) Acidosis metabólica aguda sin compensación respiratoria. d) Acidosis metabólica con compensación respiratoria parcial. e) Alcalosis respiratoria por hipoventilación.

14. ¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la porción descendente fina del Asa de Henle situada en la médula renal es CIERTA?: a) Se encarga de bombear activamente iones Na+ hacia el intersticio medular. b) Es impermeable al agua. c) Está revestida de un epitelio cilíndrico sin borde en cepillo. d) Está revestida por un epitelio escamoso simple. e) Se encarga de bombear activamente iones Na+ desde el intersticio medular hacia la luz del túbulo renal.

15. EN LA FIGURA 3 ¿Qué estructura está indicada por el número 1?. a) Vena renal derecha. b) Arteria renal derecha. c) Pelvis renal. d) Cálice mayor. e) Uréter.

16. ¿Cuál de estas estructuras o características NO es propia de las células epiteliales que forman el túbulo contorneado proximal?: a) Microvellosidades. b) Positividad para la tinción de PAS en su borde apical. c) Abundantes mitocondrias. d) Interdigitaciones basales y laterales. e) Abundante retículo endoplásmico rugoso.

17. ¿Qué es FALSO sobre la regulación de la presión arterial sistémica?. a) A corto plazo, el riñón regula la resistencia vascular mediante la liberación de angiotensina II. b) El riñón ayuda a mantener constante la presión arterial regulando el balance de agua y solutos. c) Una ingesta elevada de Na⁺ en la dieta se relaciona directamente con mayor liberación de renina. d) Una mayor diuresis por aumento en la presión hidrostática en los capilares peritubulares ayuda a regular a corto plazo la presión arterial. e) Los péptidos natriuréticos antagonizan el sistema renina-angiotensina-aldosterona favoreciendo la excreción de Na⁺.

18. ¿Qué es FALSO sobre la regulación del balance ácido-base?. a) La acidosis metabólica se puede compensar parcialmente hiperventilando, lo que aumenta la pCO₂. b) En la acidosis, aumenta la secreción de H⁺ a los túbulos renales y la Excreción Neta de Ácido renal, en forma de tampones urinarios. c) Si aumenta la excreción de ión amonio y fosfato ácido en la orina, también aumenta la formación de nuevo bicarbonato por los riñones (en la misma proporción). d) La alcalosis se puede compensar no reabsorbiendo totalmente el bicarbonato filtrado, y aumentando la actividad de las células intercaladas beta. e) Decimos que una acidosis es metabólica si se produce por aumento de cualquier ácido no volátil o por una disminución del bicarbonato del cuerpo.

19. ¿Cuál de estas funciones o características NO es propia de las células principales de los conductos colectores?: a) Existen dos subtipos de células principales que se denominan alfa y beta. b) Poseen receptores de membrana para ADH. c) Poseen vesículas con AQP-2. d) Tienen un cilio claramente visible por microscopía electrónica de barrido. e) Expresan policistinas, cuyas mutaciones pueden producir poliquistosis renal.

20. FIGURA 3. ¿Qué señala el número 3?. a) Músculo cuadrado lumbar. b) Pilar posterior derecho del diafragma. c) Músculo Psoas. d) Músculo longitudinal lateral. e) Ninguna de las anteriores.

21. ¿Qué es cierto sobre la filtración glomerular?. a) La barrera de filtración glomerular permite filtrar de manera selectiva en función del tamaño y carga eléctrica de las macromoléculas. b) Una hipoporteinemia por enfermedad hepática se relaciona con una mayor presión oncótica y mayor coeficiente de filtración (Kf). c) La obstrucción ureteral por un cálculo se relaciona con un menor Kf en el capilar glomerular. d) Un aumento en la filtración glomerular sin cambio en el flujo plasmático renal conduce a una disminución en la fracción de filtración. e) A y c son ciertas.

22. ¿Qué es cierto sobre la reabsorción tubular?. a) Hay reabsorción activa de urea en el asa de Henle. b) El transportador apical SGLT (Sodium Glucose Transporter) es saturable, lo que explica que haya Transporte máximo (Tm) de la glucosa. c) La reabsorción del Cl– en el túbulo proximal se produce por el gradiente eléctrico transtubular (entre la luz tubular y el intersticio fuera del túbulo). d) El anti transportador NHE3 reabsorbe Na+ e hidrogeniones, y ambos iones pasan al intersticio. e) b y c son ciertas.

23. ¿Qué es cierto sobre la composición electrolítica de los líquidos corporales y el balance hídrico?. a) El catión más abundante del líquido intracelular (LIC) es el Mg2+. b) La composición del LIC es distinta del extracelular (LEC) por la ATPasa Na/K de la membrana capilar. c) El volumen del LIC es un 40% del agua corporal total. d) Un varón joven de 80 kg de peso (sin obesidad) tiene aproximadamente 32 L de LIC (el 40% de 80 kg). e) A y d son ciertas.

24. ¿Qué es CIERTO respecto al aparato yuxtaglomerular?: a) Se localiza en el mesangio glomerular. b) Contiene células musculares especializadas con gránulos de renina. c) Tiene un importante papel en el equilibrio ácido-base. d) Secreta angiotensina II. e) Contiene la mácula densa que es una especialización del túbulo contorneado proximal.

25. ¿Qué es cierto sobre la formación de orina de la Figura Fisio-1 del anexo? REVISAR. a) La urea tiene reabsorción pasiva en el túbulo colector mediante transportadores de urea (difusión facilitada). b) El Na⁺ presenta transporte activo en los túbulos. Por ejemplo, transporte activo secundario en la membrana apical. c) Se trata de una situación de antidiuresis, con la hormona vasopresina elevada en el plasma sanguíneo. d) La osmolaridad de la orina es alta (unos 1200 mOsm/L) y la médula renal presenta la misma osmolaridad. e) Todas son ciertas.

26. ¿Qué es cierto sobre el aclaramiento renal y la estimación de la filtración glomerular (práctica Mod8)? REVISAR GUION DE PRACTICAS IMPORTANTE. a) El aclaramiento renal de urea es mayor que el de proteínas, porque estas normalmente no aparecen en la orina. b) El aclaramiento renal de un marcador exógeno (como la inulina) es una medida muy exacta de la tasa de filtración glomerular. c) Si el aclaramiento de una sustancia es igual al de inulina, la sustancia presenta reabsorción neta. d) En las fórmulas para estimar la Filtración glomerular se toma en cuenta la concentración de creatinina en la orina. e) A y b son ciertas.

27. ¿Qué región de la glándula suprarrenal secreta adrenalina y noradrenalina?. a) Zona glomerular. b) Zona fasciculada. c) Zona reticular. d) Médula. e) Todas las anteriores.

28. FIGURA 3. ¿Qué estructura aparece señalada con el número 2?. a) Vena cava. b) Aorta abdominal. c) Arteria renal izquierda. d) Vena renal izquierda. e) b y c son correctas.

29. La arteria suprarrenal superior es rama de…. a) Aorta abdominal. b) Esplénica. c) Epigástrica inferior. d) Renal. e) Frénica inferior.

30. ¿Cuál de estos tipos celulares presenta capacidad fagocítica y contráctil?: a) Las células de la mácula densa. b) Las células mesangiales del glomérulo renal. c) El endotelio fenestrado del glomérulo renal. d) Las células en sombrilla. e) El epitelio escamoso de las asas finas de Henle.

RESERVA: 31. ¿Qué región del sistema nervioso central controla la micción?. a) Corteza motora motora primaria (M1), región del aparato excretor. b) Corteza frontal medial. c) Ínsula. d) Núcleos pontinos de la micción y la contención. e) b y d.

PREGUNTAS FASE 3 ANATOMIA FICH 25 IMPORTANTES PARA EXAMEN. PULSA AQUI PARA CONTINUAR. B.

1 ¿Cuál de las siguientes respuestas es verdadera?. A) La cápsula renal se encuentra externa a la grasa perinéfrica. B) La fascia renal anterior se une a la fascia del músculo psoas mayor. C) La grasa paranefrica se encuentra en la cara anterior y medial del riñón. D) La grasa perirrenal se introduce en el interior del seno renal. E) La cara anterior del riñón izquierdo se encuentra relacionado anatómicamente con el duodeno.

2 ¿Cuál es el recorrido de una gota de sangre desde la A. aorta abdominal hasta el glomérulo vascular en la nefrona?. A) A. renal – A. interlobular – A. arqueada – A. cortical radiada – A. glomerular aferente. B) A. renal – A. interlobular – A. segmentaria – A. arqueada – A. cortical radiada – A. glomerular aferente. C) A. renal – A. segmentaria – A. arqueada – A. cortical radiada – A. glomerular aferente. D) A. renal – A. segmentaria – A. interlobular – A. arqueada – A. cortical radiada – A. glomerular aferente. E) A. renal – A. segmentaria – A. interlobular – A. cortical radiada – A. glomerular aferente.

3 ¿Cuál de las siguientes estructuras NO deriva de la yema ureteral?. A) Túbulo de unión. B) Nefrona. C) Cáliz menor. D) Túbulo colector. E) Uréter.

4 Sobre el uréter, es falso que: A) Tiene un punto de vulnerabilidad a su paso entre el músculo psoas y los vasos gonadales. B) Su irrigación dependende de la arteria ureteral. C) Se extiende desde el retroperitoneo hasta la cavidad pélvica. D) Desemboca en la pared posterolateral de la vejiga urinaria. E) Su porción más caudal recibe el nombre de intramural.

5 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa sobre la glándula suprarrenal?. A) La glándula suprarrenal derecha es más pequeña que la izquierda y tiene forma piramidal. B) La corteza tiene su origen embrionario en el mesodermo. C) La médula libera adrenalina y noradrenalina al torrente sanguíneo. D) La vena suprarrenal derecha drena en la vena cava inferior. E) La arteria suprarrenal media nace en la arteria renal.

6 Señale la respuesta correcta, en relación con el desarrollo embrionario del sistema urinario: REVISA BIEN LO QUE HACE ESTE GEN. A) El conducto mesonéfrico degenera por completo en el varón tras originar el trígono vesical. B) El cordón nefrogénico da lugar a la vejiga urinaria. C) La yema ureteral se forma a partir del conducto paramesonéfrico (Müller). D) La uretra femenina procede de la porción fálica del seno urogenital. E) El gen WT1 participa en la diferenciación y proliferación de las células del blastema metanéfrico.

7 ¿Cuál de los siguientes es retroperitoneal primario?. A) Páncreas. B) Colon ascendente. C) Uréter. D) Porción descendente del duodeno. E) Colon transverso.