Nefro pasamos porque pasamos

Menciona la longitud renal promedio en la población mexicana. 9-12 cm. 8-12 cm. 10-12 cm. 7-11 cm.

Cual es el segmento anatomico de referencia para la localización de los riñones. Retroperitoneal entre T9-L1. Retroperitoneal entre L1-L2. Retroperitoneal entre T12 y L3. Retroperitoneal entre L1 y L3.

Paciente masculino de 65 acude a valoración en su consulta ya que le comentan que tiene una alteración en la función renal y requiere de su atención acude con Cr 1.2 Ur 43 no diabético y no hipertenso EGO sin albuminuria con el siguiente USG cuales serian las consideraciones anatómicas que nos hablarán de una patología crónica. Relación cortico medular. Ecogenicidad del parenquima renal. Lobulaciones o alteraciones estructurales del parenquima. Indices de resistencia. Todas son correctas.

Cual seria la mejor forma de establecer la tasa de filtrado glomerular en el paciente del caso anterior. MDRD-4. CKD-EPI cr. CKD-EPI cr-cys. Formula blis.

Cual es el segmento en el que se reabsorbe el 80% del HCO3 filtrado a nivel tubular. Rama ascendente gruesa del asa de henle. Células intercaladas tipo A. Tubulo contorneado proximal. Tubulo colector cortical.

Menciona los componentes de la barrera de filtración glomerular. Epitelio (pedicelos), Mesangio, Membrana basal glomerular. Endotelio, Mesangio, Epitelio. Endotelio capilar, membrana basal, epitelio glomerular (pedicelos).

Cuál es la razón por la que el examen general de orina es un método de tamizaje para proteinuria en el paciente con sospecha de patología renal. No discrimina entre los tipos de proteina tubular. Solo detecta por encima de 30 mg/dl. La principal proteina que se detecta es la albumina. Se disminuyen los faltos negativos por este metodo.

Que segmento de la nefrona es impermeable al agua por la ausencia de canales de AQP1 y sus uniones adherentes. Rama ascendente gruesa de asa de henle. Tubulo colector cortical. Tubulo conector. Rama descendente delgada del asa de henle.

Cuales son los componentes de la brecha anionica. Albumina. Fosfatos. Acidos organicos. Todas las anteriores.

Paciente masculino de 42 años desorientado letárgico y diaforetico es llevado a el servicio de urgencias de su hospital rotatorio y el medico a cargo le solicita una gasometría y que se interpretada por usted, la gasometría reporta, ph 7,16 pco2 21 hco3 14 lac 2.5 y una QS que reporta glu 346 na 132 k 5.4 cl 91 cr 1.6 ur 78, de acuerdo al anion gap y los hallazgos bioquímicos cual seria el trastorno acido base principal y la causa. Alcalosis respiratoria descompensada. Alcalosis metabólica con acidosis respiratoria concomitante. Acidosis metabólica de anion gap normal. Acidosis metabólica de anion gap elevado.

Para pacientes con lesión renal aguda y que no se conoce la tasa de filtrado glomerular estimada del mismo cual de estas no sería una estrategia confiable para poder realizar una estimación. Kinetic eFGR. MDRD inverso (imputar una función renal para conocer creatinina ). Depuración de Cr en 24 horas. Utilizar CKD-EPI cys.

Todos son transportadores de potasio excepto. NH3. MaxiK. RomK. NKCC2.

Cual es la principal estructura encargada del censo del Cl para el feedback tubuloglomerular. Arteriola aferente. Mesangio extraglomerular. Mácula densa. Asa ascendente delgada.

Cual es la excreción neta de acidos en un paciente sano. 120 meq. 70 meq. 40 meq. 80 meq.

Los siguientes son componentes de la ultrafiltración glomerular excepto. Presión hidrostatica. Presión oncotica. Superficie de filtración efectiva. Presión capilar peritubular.

Paciente masculino de 14 años de edad con cuadro clínico de 2 días de evolución con vómito de contenido gástrico en más de 8 ocasiones por día, a demás de dolor abdominal intenso, y distensión, su adscrito le pide una toma de gasometría venosa que reporta lo siguiente PH 7.48 PCO2 47 HCO3 32 LAC 2.4 por lo que intengra el diagnóstico de alcalosis metabólica. Con respecto al trastorno acido base como esperaría encontrar el cloro urinario en este caso. Mas de 10. Menos de 10. Menos de 20. Mas de 20.

aciente femenino de 83 años que asiste en casa de retiro, portadora de Ca broncogénico etapa IV, es llevada a urgencia por cuidadores por deterioro del estado de alerta de 3 días de evolución con episodios de desorientación y somnolencia. A su arribo a urgencias presenta crisis convulsiva tónico-clónica generalizada de 2 minutos de duración. Su adscrito le solicita llevar las muestras de laboratorio y regrese con resultados que muestran lo siguiente: Cr 0.4, BUN 12, Ur 31, Glu 103, AU 6.5, Na 122, K 3.1, Cl 84, Mg 1.6. Con base en los datos obtenidos, ¿cuál es la principal causa etiológica de la hiponatremia?. Hiponatremia hipovolemica. SIADH. Cerebro perdedor de sal. Hiponatremia hipervolemica.

Con respecto al caso anterior y con fines de sustentar su diagnóstico, ¿cómo esperaría encontrar la osmolaridad urinaria en esta paciente?. Menos de 100 mOsm/kg. Menos de 50 mOsm/kg. Menos de 200 mOsm/kg. Más de 100 mOsm/kg.

1. Rango de bicarbonato recomendado en paciente con enfermedad renal crónica por las guías KDIGO. Menos de 16. Menos de 18. 16 a 22 mEq. Más de 24 mEq.

Según la recomendación de KDIGO 2024 de diabetes mellitus, ¿cuántas mediciones de RACU se deberían tener al menos para confirmar la albuminuria en el tamizaje de los pacientes?. 2 mediciones con intervalo de 1 mes en cada una. 1 medición positiva mayor de 30 mg/g. 2 mediciones con intervalo de 3 meses. No tamizar de rutina.

Paciente masculino de 18 años que es trasladado por ambulancia a la unidad de urgencias para atención posterior a un accidente automovilístico por volcadura. Es ingresado a la unidad de cuidados intensivos y a las 48 horas de ingreso presenta cambio de coloración urinaria a color marrón y disminución en el gasto urinario hasta la anuria. Se toman laboratorios y se encuentra lo siguiente: Cr 2.4, Na 138, K 6.4, Cl 98, Hb 10, plaquetas 221, CPK 25,000. EGO con abundantes cilindros granulosos y NGAL urinario >200, por lo que integra el diagnóstico de rabdomiólisis y lesión tubular aguda. De acuerdo con la nueva clasificación propuesta de KDIGO, ¿cómo estadificaría la lesión renal del paciente?. KDIGO G2 A1. AKIN 3. KDIGO C2-U3-B1. AKI III.

Usted decide realizar un reto diurético con furosemida como test de predicción a un estadio de mayor severidad en el paciente mencionado. ¿Cuánto esperarían de diuresis para decir que la prueba es consistente con progresión y probable necesidad de una terapia de reemplazo renal?. Más de 100 mL en 2 horas. Menos de 200 mL en 2 horas. Menos de 300 mL en 2 horas. Más de 400 mL en 2 horas.

Restricción proteica recomendada en pacientes con ERC en estadios 1-3b. 0.6 g/kg/día. 0.7 g/kg/día. 0.8 g/kg/día. 1.2 g/kg/día.

Rango de excreción habitual de calcio en el estudio metabólico por litiasis. Menos de 250 mEq en 24 horas. 250-300 mEq en 24 horas. Menos de 100 a 200 mEq en 24 horas. Más de 300 mEq en 24 horas.

Paciente masculino de 22 años, padre finado por complicaciones de ERC derivadas de poliquistosis renal, nunca tamizado. ChatGPT le comentó que es probable que él también tenga la enfermedad, por lo que acude con usted para valoración con un ultrasonido renal bilateral. De acuerdo con el VPP de la prueba, ¿cuántos quistes debería tener el paciente para confirmar la patología de acuerdo a su edad?. Más de 1 quiste en cada riñón. Más de 2 quistes unilaterales. Más de 3 quistes bilaterales o unilaterales totales. Menos de 3 quistes unilaterales.

Todos estos son tratamientos en pacientes con nefritis lúpica, excepto: Belatacept. Belimumab. Voclosporina. Micofenolato.

En la actualidad sabemos que la albuminuria es un subrogado de daño endotelial no solo renal sino sistémico. ¿A partir de qué rango de albuminuria se eleva el riesgo de complicaciones cardiovasculares?. 10 mg/g. 20 mg/g. 30 mg/g. 300 mg/g.

Según KDIGO y bajo el sustento del estudio COSMOS, ¿cuántas veces se debe elevar el valor de PTH para ser considerado significativo en hiperparatiroidismo secundario en ERC?. 2 veces. 3-4 veces. 2-9 veces. Solo por arriba del valor de referencia.

Con base en la siguiente radiografía, ¿cuál sería la probabilidad de mortalidad a 2 años según el score de Adragao?. 20% a 2 años. 10% a 2 años. 30% a 2 años. 50% a 2 años.

Todas son contraindicaciones para biopsia renal en el paciente con diabetes mellitus, excepto: Presencia de retinopatía diabética. HbA1c 6%. Diabetes mellitus tipo 2 de más de 5 años. Alteraciones estructurales en el USG. Historia de complicaciones microvasculares previas.

¿Cuál es la cantidad de mEq de fósforo que se remueven por sesión en hemodiálisis intermitente (HDi)?. 250. 500. 350. 600.

La suplementación con vitamina B6 pudiera ser útil en este tipo de litiasis: Oxaluria tipo 2. Oxaluria tipo 1. Cistinuria. Cristales de estruvita.