nefro

Definición de lesión renal agua. Cr aumenta el doble, TFG disminuye 50% o <0.5 ml/kg/hr de orina. Cr aumenta el doble, TFG disminuye 30% o < 0.5 ml/kg/dia de orina. Cr aumenta el doble, TFG disminuye 50% o <0.5 ml/kg/día de orina. Cr aumenta el triple, TFG disminuye 60% o <0.5 ml/kg/hr de orina.

Que observan en en EGO de una LRA PRERRENAL?. CIlindros hialinos (proteína de tomm-Horsfall o uromodulina). Cilindros granulosos o lodosos. Cristales en aguja con birrifringenia negativa. Cristales en forma de sobre.

Como se encuentra la relacion BUN/Cr en una LRA prerrenal?. 20:1. 10:1. 1:20. 1:10.

Que esperas encontrar en el USG de una LRA prerrenal?. Ningun cambio (normal). Litiasis. Hidronefrosis. Relacion corticomedular 2:1.

Como esperarías encontrar el Na urinario, FeNa y Osmolaridad urinaria en un px con LRA PRERRENAL?. Na urinario <20, Fena <1% y Osmol urinaria >500. Na urinario <20, Fena >3% y Osmol urinaria <500. Na urinario <20, Fena >1% y Osmol urinaria >500. Na urinario <20, Fena <1% y Osmol urinaria 250-300.

Tratamiento de primera linea en px con LRA PRERRENAL?. Dobutamina. Cristaloides + Furosemide. Norepinefrina. Labetalol.

Causa #1 de necrosis tubular aguda?. Isquemia. Toxinas. Acido urico. Rabdomiolisis.

Fx de riesgo para nefropatía por medio de contraste?. Edad (niñez), Deshidratación y Desnutricion. Edad(Geriatricos), deshidratación y desnutricion. Edad(Geriatricos), deshidratación y Diabetes. Edad (niñez), deshidratación y malformaciones geneticas renales.

Toxinas que pueden acusar NTA?. Aminoglucósidos, ciclosporina, contraste, aciclovir,Vancomicina y AINES. "DOC PALAS". Aminoglucósidos, Ciclosporina, ciclofosfamida, MTX. Ciclosporina, Ciclofosfamida, contraste, Vancomicina, MTX y AINES.

Que encontramos en un EGO de un px con NTA?. Cilindros hialino(proteína de Tomm-Horsfall o uromodulina). Cilindros granulosos o lodosos (Cels epiteliales). Cristales en aguja con birrifringencia negativa. Cristales en forma de sobre.

Que esperarías encontrar en un EGO de un px con lisis tumoral además de cilindros granulosos?. Proteína de Tomm-Horsfall. Cristales en aguja con birrifringencia negativa. Cristales en forma de sobre. Sedimento activo.

Que esperas encontrar en el EGO de un px con NTA post quemado además de cilindros granulosos?. Sangre +, eritrocitos -. Cristales en aguja con birrifringencia negativa. Cristales en forma de sobre. Sedimento activo.

Que esperas encontrar en el laboratorialmente de un px con NTA que consumió anticongelante?. Cristales en forma de sobre en el EGO + acidosis metabolica. Cristales en forma de sobre en el EGO + QT corto. Cristales en forma de aguja con birrifringencia positiva en el EGO + acidosis metabolica. Cristales en forma de sobre en el EGO + alcalosis metabolica.

Que esperas encontrar laboratorialmente en un px con NTA y antecedente de CA hepático?. Cristales en forma de sobre en el EGO + alcalosis metabolica. Cristales en forma de sobre en el EGO + QT corto. Cristales en forma de sobre en el EGO + QT largo. Cristales en forma de sobre en el EGO + Acidosis metabolica.

Cual es la relacion BUN/Cr que esperarías encontrar en un px con NTA?. 10:1. 20:1. 1:10. 2:10.

Como esperas encontrar Na urinario, FeNa y osmolaridad urinaria en un px con NTA?. Na urinario >40, FeNa >2%, Osmol Urin 250-300. Na urinario <40, FeNa >3%, Osmol Urin >500. Na urinario >50, FeNa >3%, Osmol Urin >300. Na urinario <40, FeNa <2%, Osmol Urin <250-300.

Tratamiento en NTA causado por Isquemia?. Cristaloides + furo. Hidratación + HCO3-. Hidratación + Manitol + HCO3-. Cristaloides + Furo + Febuxostat.

Tratamiento de la NTA causado por toxinas. Retirar toxina + cristaloides + Furo. Retirar toxina + Cristalides +Norepi. Retirar toxina + Febuxostat. Retirar toxina+ Hidratación + HCO3-.

Tratamiento de NTA por AC urico?. Alopurinol/Febuxostat + cristaloides + Furo + HCO3-. Hidratación+ Alopurinol+ Furo. Cristaloides + Alopurinol + Furo + Manitol. Cristaloides + bifosfonatos + Furo.

Tratamiento en NTA por rabdomiólisis?. Hidratación + manitol + bicarbonato. Hidratación + Alopurinol + Bifosfonato. Hidratación + Furo + Bicarbonato. Hidratación + Furosemide.

Tx en px con NTA por oxalato de calcio ?. Cristaloides + Furo + Bifosfonatos. Cristaloides + Febuxostat + Furo. Cristaloides + Furo + Fomipezol. Cristaloides + Furo.

Tx para NTA por acido oxálico?. Fomipezol. Febuxostat. Cristaloides + Furo + Fomipezol. Cristaloides + Furo.

Tratamiento de elección en px con Sx urémico?. HCO3-. Furosemide. Dialisis. Desmopresina.

Tratamiento de primera linea en elevación de K?. Dialisis. Salbutamol. Gluconato de Ca. Insulina + Glucosa.

Fx de riesgo para Nefritis intersticial alérgica?. DOC PALAS, Mycoplasma y material de contraste. DOC PALAS, material de contraste y Vancomicina. DOC PALAS, material de contraste y Ciclofosfamida. DOC PALAS, material de contraste y Ciclosporina.

Que encontrarías en un EGO de un px con nefritis intersticial alérgica?. Sedimento activo + eosinofiluria. Sedimento activo + Cilindros hialinos. Sedimento activo. Sedimento activo + cristales con birrifringencia negativa.

Tratamiento en px con Nefritis intersticial alérgica?. Cristaloides + Furo + Corticoides. Cristaloides + Furo + Corticoides + Ahorradores. Cristaloides + Furo + Dialisis. Cristaloies + Furo + HCO3-.

Como encuentras la relacion BUN/Cr en Nefritis intersticial alérgica?. 10:1. 20:1. 1:10. 1:20.

Que esperas encontrar en el USG de Nefritis intersticial alérgica?. Relacion corticomedular 2:1. Litiasis renal. Hidronefrosis. Engrosamiento de la capsula de Bowman causados por depósitos de IgE demostratos en en la biopsia.

Como esperas encontrar el Na urinario, FeNa y Osmolaridad urinaria en un px con Nefritis intersticial alérgica?. NaUrin >40, FeNa >2% y Osmol Urin 250-300. NaUrin >40, FeNa <2% y Osmol Urin <250-300. NaUrin >40, FeNa >2% y Osmol Urin >500. NaUrin >40, FeNa >2% y Osmol Urin <250.

Defincion de ERC?. TFG <60 por >3 meses o alteraciones en EGO, Biopsia o imagen (USG). TGF <30 por >3 meses o alteraciones en biopsia o imagen (USG). TFG < 60 por >3 meses o alteraciones en biopsia o gammagrafía renal. TFG <60 por > 6 meses o alteraciones en EGO, biopsia o imagen(cualquiera).

Cual es la ecuación de Crockoft- Gautt?. [(140 - Edad) Peso /72 x Creatinina sérica] 0.85 (si es mujer). [(140 - Edad) Peso/70 x Cr urinaria] 0.85(mujer) 0.90(hombre). [(180 - Edad) Peso /72 x Creatinina sérica] 0.85 (si es mujer). [(140 - Edad) Peso /72 x Creatinina sérica] 0.85 (si es mujer) 0.90 (hombre).

Que toma en cuenta la escala MDRD?. Raza, sexo, albumina, creatinina, edad y BUN. Raza, sexo, albumina, creatinina, edad, BUN y TFG. Raza, sexo, albuminuria, creatinina, edad y BUN. Raza, sexo, albuminuria, creatinina, TFG, edad y BUN.

Que esperas encontrar en el EGO de un px con ERC?. Cilindros céreos o anchos. Cristales con birrifringencia negativa. Cilindros hialinos. Uromodulina.

Porque están anémicos los px con ERC?. Hay hemorragia por falta de PLT. No hay EPO. Hay hemolisis. No hay acido fólico ni hierro.

Porque se alarga el tiempo de sangrado en ERC?. No hay EPO. No hay factores de la coagulacion. Hay plaquetopenia. Hay disfuncion plaquetaria con conteo de PLT normales.

Que desequilibrio acido base podemos encontrar en un px con ERC?. Acidosis metabolica. Alcalosis metabolica. Acidosis mixta. Alcalosis mixta.

Que electrolitos se encuentral alterados en ERC?. K (alto), PO4 (alto) y Ca(bajo). K (bajo), PO4(bajo) y Ca (bajo). K (alto), PO4 (alto) y Ca (alto). K(bajo), PO4(ajo) y Ca(alto).

Como esperarías encontrar la Vitamina D y la PTH en ERC?. VitD (baja) y PTH alta. VitD alta y PTH baja. Ambas bajas. Ambas altas.

Que esperas encontrar en una Rx en un px con ERC?. Osteoporosis/esclerosis, tumores marrones en hueso, calcificaciones extraesqueleticas e imagen en sal y pimienta en craneo. Osteopenia, Quiste de Baker e imagen en sal y pimienta en craneo. Osteoporosis, erosion en huesos largos e imagen en copa de champagne. Sin alteraciones.

Tratamiento en ERC estadios I al III?. Control de factores de riesgo cardiovasculares y evitar nefrotoxicos. Suspender IECAS e iniciar terapia de sustitución renal. Diuretico de asa (en ICC o edemas) + IECA + ARA II. Nifedipino y Prazocina.

Tratamiento en estadio IV de ERC?. Iniciar IECA y ARA II ya que han demostrado detener el progreso de la enfermedad. Inicia protocolo de sustitución renal, suspender nefrotóxicos. Cambiar esquema antihipertensivo actual por IECA y agregar un diurético tiazida. No modificar esquema antihipertensivo pero agregar diurético de asa.

Antihipertensivos de elección en estadio IV de ERC?. IECA/ARA II. Nifedipino /prazocina. Diureticos de asa. Tiazidas.

Que vacunas debemos aplicar en px renal?. Neumococo, Influenza virus, Hepatitis A y B. Tetanos, Neumococo, Influenza virus. Neumococo cada 2 años, Influenza virus, hepatitis A y B. Neumococo, influenza virus, hepatitis B y Tetanos en caso de cx o dialisis.

Indicación de Sevelamer. Aumento de PO4. Aumento de Ca. Aumento de K. Aumento de PTH.

Indicación de Cinacalcet. Aumento de K. Aumento de PTH. Aumento de PO4. Aumento de Mn.

Alimentos prohibidos en la dieta de un px con ERC?. Platano, tomate, naranja y mariscos. Platano, tomate, kiwi y carnes rojas. Carnes rojas, mariscos y azucares. Carnes rojas, leguminosas, azucares y sal.