NEFROLOGÍA

Paciente diagnosticado de diabetes insípida central idiopática, esperamos encontrar (antes de iniciar tratamiento alguno): Osmolalidad plasmática elevada, natremia alta, osmolalidad urinaria aumentada. Osmolalidad plasmática baja, natremia alta, osmolalidad urinaria aumentada. Osmolalidad plasmática elevada, natremia alta, osmolalidad urinaria disminuida. Osmolalidad plasmática baja, natremia baja, osmolalidad urinaria aumentada.

Señale cuál de las siguientes afirmaciones referentes al síndrome de secreción inadecuada de ADH es FALSA: Los pacientes con SIADH tienen una eliminación de sodio por orina inferior a 40 mEq/litro como consecuencia del reajuste a nivel más bajo de osmolaridad (“reset osmolar”). El SIADH constituye en nuestros días una de las causas más frecuentes de hiponatremia normovolémica. El SIADH se caracteriza por una hiponatremia hipoosmótica con una osmolaridad urinaria mayor de 100 mOsm/kg. La paroxetina y sertralina deben utilizarse con precaución, por ser fármacos causantes de SIADH en algunos pacientes. El dolor postoperatorio y las enfermedades neuropsiquiátricas son etiologías desconocidas del SIADH.