Nefrourologico (clase) 2
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 Nefrourologico (clase) 2 Descripción: Propedeutica clínica |
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La poliuria se define como: Disminución del volumen urinario. Aumento del volumen total de orina en 24 horas. Micciones pequeñas frecuentes. Ausencia total de orina. La oliguria corresponde a: > 3 litros de orina al día. 2 litros de orina al día. < 400-500 ml de orina al día. Micciones nocturnas frecuentes. La anuria se define como: < 100 ml/día o ausencia casi total de orina. 500 ml/día. 1 litro/día. Micciones normales. La nicturia es: Micción dolorosa. Predominio de micción nocturna. Orina con sangre. Orina espumosa. La enuresis es: Dolor al orinar. Micción involuntaria durante el sueño. Aumento de la frecuencia urinaria. Retención urinaria. La diferencia clave entre poliuria y polaquiuria es: Son lo mismo. La poliuria es aumento del volumen total diario y la polaquiuria son micciones frecuentes pequeñas. La polaquiuria es aumento del volumen total. Ambas son anuria. La hematuria inicial sugiere origen en: Riñón. Uretra anterior. Cuello vesical, próstata o vejiga inicial. Glomérulo. La hematuria terminal sugiere: Uretra distal. Cuello vesical, próstata o vejiga. Riñón exclusivamente. Hígado. La hematuria total indica: Origen renal, uréter o vejiga. Solo uretra. Solo próstata. Solo riñón izquierdo. La orina color "coca-cola” sugiere principalmente: Origen vesical. Origen glomerular. Infección urinaria baja. Litiasis ureteral distal. La hematuria roja con coágulos sugiere: Origen glomerular. Origen urológico no glomerular. Hepatitis. Deshidratación. La proteinuria se asocia clínicamente con: Síndrome nefrótico si es persistente y con edema. Cistitis simple. Apendicitis. Hipertensión esencial aislada. La orina espumosa persistente sugiere: Hematuria. Proteinuria. Glucosuria. Litiasis. La orina turbia y maloliente sugiere: Infección urinaria. Insuficiencia hepática. Diabetes insípida. Hipotiroidismo. La neumaturia es: Presencia de aire en orina. Presencia de sangre en orina. Orina espumosa. Dolor al orinar. La fecaluria indica: Presencia de material fecal en orina. Orina clara. Exceso de proteínas. Glucosuria. La fecaluria y neumaturia sugieren: Glomerulonefritis. Fístula enterovesical. Cistitis simple. Litiasis renal. El edema palpebral matutino sugiere: Problema pulmonar. Retención hidrosalina o síndrome nefrótico. Diabetes mellitus. Asma. El edema maleolar o generalizado se asocia a: Enfermedad renal, síndrome nefrótico o insuficiencia cardíaca. Migraña. Otitis. Gastritis. La hipertensión arterial en contexto nefrourológico sugiere: Enfermedad renal o activación del sistema renina-angiotensina. Solo estrés. Problema muscular. Hipoglucemia. La palidez y astenia en enfermedad renal se deben a: Hipertiroidismo. Disminución de eritropoyetina. Exceso de vitamina D. Hiperglucemia. La presencia de prurito y aliento urémico sugiere: Uremia avanzada. Diabetes leve. Asma. Hipertensión leve. Un hallazgo de abdomen distendido con masa suprapúbica sugiere: Globo vesical. Hepatomegalia. Ascitis hepática. Tumor hepático. En la palpación renal, los riñones normalmente son: Siempre palpables. No palpables en adultos normales. Siempre dolorosos. Siempre aumentados de tamaño. Un riñón palpable puede sugerir: Hidrocefalia. Hidronefrosis, tumor, quiste o poliquistosis. Asma. Hipoglucemia. La puñopercusión lumbar positiva indica: Dolor en ángulo costovertebral. Dolor abdominal general. Dolor torácico. Dolor muscular del brazo. La puñopercusión positiva sugiere: Pielonefritis, litiasis u obstrucción. Gastritis. Asma. Hipotiroidismo. La vejiga normal: Siempre se palpa. No se palpa. Es dolorosa. Es dura siempre. Una masa suprapúbica dolorosa y mate a la percusión sugiere: Globo vesical. Ascitis. Tumor hepático. Pancreatitis. Un soplo abdominal en paciente hipertenso sugiere: Enfermedad renal vascular. Asma. Gastritis. Anemia. La maniobra de puñopercusión renal es positiva cuando: Hay dolor al palpar hipogastrio. Golpe suave con puño en ángulo costovertebral provoca dolor profundo. Se detecta masa suprapúbica. Hay hematuria macroscópica. La puñopercusión renal orienta principalmente a: Hepatitis. Pielonefritis, litiasis u obstrucción. Apendicitis. Pancreatitis. La palpación bimanual renal permite detectar: Dolor testicular. Masa o polo renal aumentado. Dolor vesical. Hematuria. El peloteo renal sugiere: Riñón aumentado de tamaño o ptosis renal. Cistitis simple. Uretritis. Prostatitis leve. La palpación suprapúbica dolorosa y redondeada sugiere: Apendicitis. Globo vesical. Cirrosis. Pielonefritis. La percusión suprapúbica mate indica: Vejiga vacía. Vejiga distendida. Riñón sano. Colon distendido. El tacto rectal prostático permite evaluar: Hígado. Próstata (tamaño, consistencia, dolor). Riñón. Uréter. La transiluminación escrotal positiva sugiere: Tumor testicular. Hidrocele. Torsión testicular. Epididimitis. El reflejo cremastérico ausente en dolor testicular sugiere: Epididimitis. Torsión testicular. Cistitis. Hernia hiatal. El signo de Prehn positivo indica: Mejora del dolor al elevar escroto → epididimitis. Dolor renal. Globo vesical. Insuficiencia renal. En el tacto rectal, una próstata dura e irregular sugiere: Hiperplasia benigna. Cáncer prostático. Prostatitis aguda. Normalidad. Una próstata aumentada, lisa y elástica sugiere: Cáncer. Hiperplasia prostática benigna. Infección grave. Absceso renal. En el examen escrotal, el dolor súbito con reflejo cremastérico ausente obliga a sospechar: Varicocele. Torsión testicular. Hidrocele. Epididimitis crónica. La evaluación escrotal incluye: Solo inspección. Inspección y palpación de testículo, epidídimo y cordón espermático. Solo ecografía. Solo tacto rectal. El síndrome nefrítico se caracteriza por: Proteinuria masiva y edema generalizado. Hematuria, edema e hipertensión. Solo disuria. Solo poliuria. El síndrome nefrótico se caracteriza por: Hematuria microscópica. Proteinuria importante y edema generalizado. Dolor lumbar. Fiebre. La infección urinaria baja se presenta típicamente con: Dolor torácico. Disuria, polaquiuria y urgencia. Ictericia. Cefalea. La pielonefritis se caracteriza por: Dolor en flanco + fiebre + síntomas urinarios. Dolor abdominal sin fiebre. Tos y disnea. Solo hematuria. La retención urinaria aguda se manifiesta como: Poliuria. Incapacidad de orinar + globo vesical. Hematuria leve. Dolor lumbar leve. El cólico ureteral se caracteriza por: Dolor constante leve. Dolor intenso, intermitente e irradiado. Tos persistente. Fiebre sin dolor. La insuficiencia renal puede presentar: Solo fiebre. Oliguria, edema y alteraciones metabólicas. Solo dolor testicular. Solo disuria. El uroanálisis permite detectar: Solo bacterias. Proteínas, glucosa, sangre, leucocitos y nitritos. Solo creatinina. Solo electrolitos. La proteinuria en uroanálisis sugiere: Problema hepático. Daño renal o glomerular. Problema pulmonar. Migraña. La elevación de creatinina y BUN indica: Función renal normal. Deterioro de la función renal. Hipertiroidismo. Infección respiratoria. La ecografía renal se usa para evaluar: Solo vejiga. Tamaño renal, hidronefrosis y masas. Solo próstata. Solo hígado. El urocultivo es útil para: Diagnóstico de cáncer. Identificar germen y sensibilidad antibiótica. Medir glucosa. Evaluar hígado. El primer paso del abordaje clínico es: Pedir TAC. Identificar el síntoma guía. Iniciar antibiótico. Operar. El segundo paso del algoritmo es: Clasificar el patrón infeccioso. Localizar el nivel anatómico. Hacer cirugía. Ignorar síntomas. El tercer paso del algoritmo es: Clasificar el patrón etiológico (infeccioso, obstructivo, etc.). Dar analgésicos. Repetir examen físico. Alta médica. |