el nene concentido 2

lesion que se caracteriza por edema delimitado sobre porcion de escalpe, que fungio como presentacion durante nacimiento en vertice. Caput succedaneum. Cefalohematoma. Hemorragia subgaleal.

Causado por acomulacion de SUERO o SANGRE sobre PERIOSTIO durante el trabajo de parto. Caput succedaneum. Cefalohematoma. Hemorragia subgaleal.

DATO; El caput succedaneum resulta de la presion mayor del utero en areas laxas de la cabeza fetal que circundan al caput succedaneum. Verdadero. Falso.

Se manfiesta como edema suave con espesor de algunos milimetros, se puede asociar con petequias, purpura o equimosis. Caput succedaneum. Cefalohematoma. Hemorragia subgaleal.

DATO; El caput succedaneum puede extenderse mas alla de la linea media y de las lineas de sutura de los huesos craneales. Verdadero. Falso.

DATO; El diagnostico de caput succedaneum es CLINICO Los estudios de imagen se realizan en tumefaccion que NO resulve a las 48-72 horas o DEFICIT NEUROLOGICO o INESTABILIDAD HEMODINAMICA. Verdadero. Falso.

Tratamiento de caput succedaneum. No requiere tratamiento. Cefalocentesis.

DATO; El caput succedaneum NO requiere traamiento y LA RESOLUCION ESPONTANEA OCURRE EN POCOS DIAS. Verdadero. Falso.

DATO; Es raro que un caput succedaneum HEMORRAGICO resulte en CHOQUE y amerite TRANSFUSION de concentrados eritrocitarios. Verdadero. Falso.

selecciona area de caput succedaneum.

Coleccion SUBPERIOSTICA de sangre, RARA y subyacente al HUESO CRANEAL. Caput succedaneum. Cefalohematoma. Hemorragia subgaleal.

Incidencia de cefalohematoma. Neonato vivios. Hijos de primipara.

Causado por RUPTURA de los VASOS DIPLOICOS que van del craneo al periostio. Caput succedaneum. Cefalohematoma. Hemorragia subgaleal.

DATO; La friccion repetida de cabeza fetal contra pared pelvica durante parto prolongado y uso de forceps son factor de riesgo para CEFALOHEMATOMA. Verdadero. Falso.

La hemorragia se encuentra delimitada por las uniones periosticas EL SANGRADO OCURRE SOBRE 1 O AMBOS HUESOS PARIEALES. Caput succedaneum. Cefalohematoma. Hemorragia subgaleal.

El escalpe subyacente no presenta cambio de coloracion Sangrado SUBPERIOSTICO lento, tumefaccion que toma HORAS o DIAS en aparecer. Caput succedaneum. Cefalohematoma. Hemorragia subgaleal.

Cuando alcanza su tamaño maximo el cefalohematoma. 3er dia. 5to dia.

DATO; Diagnostico de CEFALOHEMATOMA es CLINICO y NO REQUIERE ESTUDIO para confirmacion. Verdadero. Falso.

DATO; En caso de solicitar estudio de imagen para CEFALOHEMATOMA; En primeras 2 semanas se observa SOMBRA de DENSIDAD LIQUIDA Al final de la 2 semanas FORMACION DE HUESO debajo de pericraneo ELEVANDO margenes de HEMATOMA Se CUBRE PROGRESIVAMENTE POR HUESO. Verdadero. Falso.

Complicacion asociada mas frecuente en cefalohematoma. Fractura craneal. Hipercalemia. Hiperbilirrubinemia. Hemorragia intracraneal. Osteomielitis de hueso subyacente.

DATO; Las fracturas deprimidas REQUIEREN VALORACION NEUROQUIRURGICAS INMEDIATAS. Verdadero. Falso.

Tratamiento de eleccion en cefalohematoma. Resolucion espontanea en 80% de 3-4 semanas. Incision o aspiracion diagnostica con antibiograma.

Tratamiento de cefalohematoma complicado con septicemia y meningitis. Resolucion espontanea en 80% de 3-4 semanas. Incision o aspiracion diagnostica con antibiograma.

DATO; La incision y aspiracion ritunaria de CEFALOHEMATOMA estan CONTRAINDICADAS por el riesgo de infeccion. Verdadero. Falso.

Complicacion asociada mas rara en cefalohematoma. Fractura craneal. Hipercalemia. Hiperbilirrubinemia. Hemorragia intracraneal. Osteomielitis de hueso subyacente.

Tiempo de resolucion de cefalohematoma. 2 semanas a 3 meses. 24-48 horas.

selecciona area de cefalohematoma.

Coleccion de sangre en tejidos blandos entre aponeurosis y periostio craneal. Caput succedaneum. Cefalohematoma. Hemorragia subgaleal.

DATO; Incidencia de 4 por cada 10,000 nacimientos NO INSTRUMENTADOS Siendo mas frecuente en NACIMIENTO INSTRUMENTADO 64 por cada 10,000 NACIMIENTOS. Caput succedaneum. Cefalohematoma. Hemorragia subgaleal.

Hemorragia subgaleal incidencia. Instrumentado. No instrumentado.

Factores de riesgo de HEMORRAGIA SUBGALEAL. Parto instrumentado. Coagulopatias. Prematuros. Macrosomia. Distocia fetal. Parto PRECIPITADO. Hipoxia intraparto. Masculino. parto PROLONGADO. NULIPARIDAD.

Daño en espacio que recibe TODO el volumen circulante en neonato de termino CHOQUE HIPOVOLEMICO COAGULACION INTRAVASUCLAR DISEMINADA FRACASO MULTIORGANICO. Caput succedaneum. Cefalohematoma. Hemorragia subgaleal.

Volumen circulante en ESPACIO SUBGALEAL de neonato de TERMINO. 250ml. 500ml. 1L.

Porcentaje de MUERTES en casos de HEMORRAGIA SUBGALEAL. 25%. 50%. 98%.

Se debe considerar en neonatos que presentan HIPOPERFUSION y DRECREMENTO DE HEMATOCRITO despues de PARTO INSTRUMENTADO. Caput succedaneum. Cefalohematoma. Hemorragia subgaleal.

Manifestaciones clinicas iniciales de HEMORRAGIA SUBGALEAL. Palidez. Hipotonia. Tumefaccion difusa de cuero cabelludo.

Desarrollo de MASA FLUCTUANTE que cabalga en SUTURAS DE FONTANELAS, con aparicion tardia de EQUIMOSIS Aparicion hacia NUCA y DETRAS DE OREJAS. Caput succedaneum. Cefalohematoma. Hemorragia subgaleal.

selecciona area de hemorragia subgaleal.

Diagnostico de hemorragia subgaleal. CLINICO. Radiografia; Fracturas asociadas. TAC; Sangre epicraneal en abundancia, dehiscencia de hueso parietoocipital, fragmentacion osea y HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA.

Tratamiento de hemorragia subgaleal. Resolucion espontanea 80% de 2-4 semanas. Reposicion pronta de volumen con plasma fresco o concentrado eritrocitario.

DATO; Aunque la mortalidad de hemorragia subgaleal es 25%, el PRONOSTICO a largo plazo para los sobrevivientes es EXCELENTE. Verdader. Falso.

Paralisis que resulta de la traccion de plexo braquial y genera paralisis flacida de miembro toracico. Lesion obstetrica de plexo braqual. Retinopatia del prematuro.

DATO; Incidencia en MEXICO de lesion obstetrica de plexo braqual 0.37-0.87 por cada 1,000 nacimientos ES PROBLEMA FRECUENTE EN MEXICO. Verdadero. Falso.

CARACTERISTICA DE LESION OBSTETRICA DE PLEXO BRAQUIAL. MATERNAS. NEONATO. INTRAPARTO. NEONATAL POSTERIOR A PARTO.

Antecedente de hermano con lesion obstetrica de plexo braquial condiciona factor de riesgo. Verdadero. Falso.

Sindromes relacionados a lesion obstetrica de plexo braqual. Afeccion de raiz nerviosa superior. Afeccion de raiz nerviosa inferior. Afeccion total de brazo.

Sindromes de lesion obstetrica de plexo braquial. Sindrome de erb duchenne. Sindrome de kumpke.

LESION OBSTETRICA DE PLEXO BRAQUIAL POSICION DE MESERO. Flexion de carpo y dedos de la mano. Extension de carpo. Extension de articulaciones metacarpofalangicas. Flexion de articulaciones interfalangicas.

LESION OBSTETRICA DE PLEXO BRAQUIAL POSICION DE GARRA. Flexion de carpo y dedos de la mano. Extension de carpo. Extension de articulaciones metacarpofalangicas. Flexion de articulaciones interfalangicas.

Ordene la frase correctamente:En lesion obstetrica de plexo braquial; se asocia la fractura de ________ y la paralisis mas comun es de ________. CLAVICULA y NERVIO FACIAL. CLAVICULA y OCULOMOTOR. HUMERO PROXIMAL y NERVIO FACIAL. HUMERO PROXIMAL y OCULOMOTOR.

En la mayoria de los casos de lesion obstetrica de plexo braquial los casos son ________, predominan en lado __________ y el sexo predominante es ________. UNILATERALES, DERECHO, MASCULINO. BILATERALES, IZQUIERDO, FEMENINO. UNILATERALES, IZQUIERDO, FEMENINO. BILATERALES, DERECHO, MASCULINO.

Tratamiento de eleccion en lesion obstetrica de plexo braquial. Conservador con rehabilitacion, de forma temprana despues de 7 dias de vida. Toxina botulinica tipo A para manejo de desequilibrio muscular. Manejo quirurgico. Uso de ortesis dinamica en articulaciones de muñeca, codo y hombro.

Tratamiento de durante los primeros 3 meses con el objetivo de asegurar posicion funcional y prevenir contracturas en lesion obstetrica de plexo braquial. Conservador con rehabilitacion, de forma temprana despues de 7 dias de vida. Toxina botulinica tipo A para manejo de desequilibrio muscular. Manejo quirurgico. Uso de ortesis dinamica en articulaciones de muñeca, codo y hombro.

Tratamiento para desequilibrio muscular, reducir contractura y reeducacion motora en lesion obstetrica de plexo braquial. Conservador con rehabilitacion, de forma temprana despues de 7 dias de vida. Toxina botulinica tipo A para manejo de desequilibrio muscular. Manejo quirurgico. Uso de ortesis dinamica en articulaciones de muñeca, codo y hombro.

Tratamiento en lesion obstetrica de plexo braquial con avulsion de T1 que se asocia a Sx HORNER, paralisis total de brazo o disfuncion de DELTOIDES, TRICEPS O BICEPS manejo inmediato. Conservador con rehabilitacion, de forma temprana despues de 7 dias de vida. Toxina botulinica tipo A para manejo de desequilibrio muscular. Manejo quirurgico. Uso de ortesis dinamica en articulaciones de muñeca, codo y hombro.

Antes conocida como FIBROPLASTIA RETROLENTAL. Lesion obstetrica de plexo braqual. Retinopatia del prematuro.

Trastorno ploriferativo del desarrollo vascular, vascularizacion incompleta, ceguera cortical. Lesion obstetrica de plexo braqual. Retinopatia del prematuro.

causa mas comun de ceguera infantil en paises desarrollados. Lesion obstetrica de plexo braqual. Retinopatia del prematuro.

PREVALENCIA DE RETINOPATIA DEL PREMATURO. MEXICO. PAISES DESARROLLADOS.

PRINCIPAL factor de riesgo para desarrollo de retinopatia del prematuro (TODOS SON FACTORES DE RIESGO). Prematuridad. Bajo peso neonatal. Edad estacional temprana. Ventilacion asistida por mas de 1 semana. Sepsis. Administracion temprana de eritropoyetina.

DATO; La patogenia de la retinopatia del prematuro no esta comprendida por completo se sugieren 2 estadios DAÑO INICIAL; HIPOTENSION, HIPOXIA o HIPEROXIA, daño a vasos en neoformacion y DISRUPCION DE LA ANGIOGENESIS DESPUES DE LA DISRUPCION; Vasos reanundan crecimiento normal y los nuevos vasos CRECEN ANORMALMANTE FUERA DE LA RETINA HACIA VITREO hay EDEMA y HEMORRAGIA RETINIANA. Verdadero. Falso.

CLASIFICACION DE RETINOPATIA DE PERMATURO POR ZONA. ZONA I; Mas interna y central Radio 2 veces la distancia entre PAPILA y MACULA. ZONA II; Mas centrica a la zona I Diametro llega hasta ora serrata nasal. ZONA III; Semiluna temporal Desde zona II hasta limite de ora serrata temporal.

CLASIFICACION DE RETINOPATIA DE PERMATURO POR ESTADIO. ESTADIO I Linea fina blanca que separa retina vascular de avascular Hitologicamente con cortocircuitos arteriovenosos. ESTADIO II Cresta y borde Linea de demarcacion de estadio 1 con aumento de volumen y extension fuera de retina. ESTADIO III Crecimiento de tejido vascular (neovaso) hacia espacio vitreo. ESTADIO IV Desprendimiento retiniano parcial IVa- sin desprendimiento macular IVb- con desprendimiento macular. ESTADIO V Desprendimiento retiniano total.

CLASIFICACION DE RETINOPATIA DE PERMATURO PRESENCIA DE ENFERMEDAD PLUS. ENFERMEDAD PRE PLUS; TORTUOSIDAD MODERADA DILATACION MINIMA en menos de una enfermedad plus. ENFERMEDAD PLUS DILATACION Y TORTUOSIDAD de vasos de polo posterior PUEDE ACOMPAÑAR CUALQUIER ESTADIO DE RETINOPATIA.

CLASIFICACION DE RETINOPATIA DE PERMATURO EN COMBINACION DE ZONA, ESTADIO Y PRESENCIA DE ENFERMEDAD PLUS. ENFERMEDAD UMBRAL. ENFERMEDAD PREUMBRAL. ENFERMEDAD AGRESIVA. INMADUREZ RETINIANA.

CANDIDATOS A ESCRUTINIO EN SEGUNDO O TERCER NIVEL DE RETINOPATIA DEL PREMATURO. Neonato menor 34 SDG o peso menor 1750g al nacer. Neonato pretermino mayor a 34SDG o peso mayor 1750G y que hayan recibido OXIGENO SUPLEMENTARIO. Neonato pretermino con factores de riesgo asociado de acuerdo a criterio medico.

CRITERIOS PARA TERMINACION DE VIGILANCIA DE RETINOPATIA DEL PREMATURO. Edad posmenstrual de 45 semanas, ausencia de enfermedad preumbral. Vascularizacion en ZONA III en ausencia de antecedente de retinopatia del prematuro Edad posmenstrual mayor 36 semanas. Regresion de retinopatia con certeza de que no se reactivara.

CRITERIOS PARA TERMINACION DE VIGILANCIA DE RETINOPATIA DEL PREMATURO Regresion de retinopatia con certeza de que no se reactivara. RESOLUCION PARCIAL QUE PROGRESA A COMPLETA. CAMBIO DE COLOR DE CRESTA MONTICULAR DE COLOR SALMON A ROSA.

SEGUN LA GPC; Mantener saturacion de oxigeno 87-94% disminuye el riesgo de retinopatia del prematuro. VERDADERO. FALSO.

Tratamiento farmacologico de retinopatia de prematuro. BEVACIZUMAB. CRIOTERAPIA. CIRUGIA CON LASER. CIRUGIA VITREORRETINEAL.

DATO; La DIABETES PREGESTACIONAL o GESTACIONAL variara en cuanto a complicaciones del hijo. verdadero. falso.

Recien nacidos hijos de madres con diabetes pregestacional tienen MAYOR RIESGO DE MORTALIDAD Y COMPLICACIONES que hijos de aquellas gestantes con diabetes gestacional. verdadero. falso.

En el 1er TRIMESTRE y en la CONCEPCION la HIPERGLUCEMIA materna puede causar EMBRIOPATIA DIABETICA, causando defectos de nacimiento importantes y aborto espontaneo. Verdadero. Falso.

Periodo en el cual se produce la FETOPATIA DIABETICA Resultando en; Hiperglucemia fetal, hiperinsulinemia y macrosomia. 2do y 3er trimestre. En la concepcion y primer trimestre. 3er trimestre y labor de parto.

Complicaciones de hiperinsulinemia fetal en hijo recien nacido de madre diabetica. Aumento de actividad de enzimas hepaticas que sintetizan lipidos y acomulan grasa en tejido adiposo. Aumento de sintesis, deposicion de grasa y glucogeno en CELULAS MIOCARDICAS. HIPERTROFIA VENTRICULAR. RETRASO DE MADURACION PULMONAR. AUMENTO DE CONSUMO DE OXIGENO (ACIDOSIS METABOLICA). Alteracion de hierro fetal. Aumenta riesgo de muerte fetal.

En hijo recien nacido de madre diabetica el aumento de sintesis de ERITROPOYETINA conduce a POLICITEMIA y aumento de CATECOLAMINAS resulta en HIPERTENSION e HIPERTROFIA CARDIACA. Verdadero. Falso.

En hijo recien nacido de madre diabetica 2/3 de las anomalias afectan SISTEMA CARDIOVASCULAR o SNC. Verdadero. Falso.

Defectos cardiacos en hijo recien nacido de madre diabetica. Defecto en tabique auricular. Defecto en tabique del septo ventricular. Persistencia de conducto arterioso.

Otras complicaciones de recien nacido hijo de madre diabetica. Mielomeningocele (Espina bifida). Anencefalia. Prematuridad. Asfixia perinatal. Macrosomia.

Complicaciones asociadas a recien nacido con MACROSOMIA. HIPERBILIRRUBINEMIA. HIPOGLUCEMIA. ACIDOSIS. DIFICULTAD RESPIRATORIA. DISTOCIA DE HOMBROS. LESION EN PLEXO BRAQUIAL.

En hijo recien nacido de madre diabetica; La hiperglucemia materna RETRASA SINTESIS DE SURFACTANTE, por lo que son mas propensos a presentar SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO. Verdadero. Falso.

Valores de hipoglucemia neonatal en recien nacido de madre diabetica. menor 40mg/dl en primeras 24 horas. menor 40mg/dl en primeras 48 horas. menor 40mg/dl en primeras 72 horas.

Algunos recien nacidos hijos de madre diabetica con HIPOCALCEMIA e HIPOMAGNESEMIA LA HIPOCALCEMIA no responde al tratamiento hasta que se CORRIJA la HIPOMAGNESEMIA. Verdadero. Falso.

La hipomagnesemia reduce la seprecion de HORMONA PARATIROIDEA Por lo que hay HIPOCALCEMIA. Verdadero. Falso.

DATO; Policitemia (HTC mayor 65%), se debe al aumento de CONCENTRACIONES DE ERITROPOYETINA causada por HIPOXEMIA fetal CRONICA. Verdadero. Falso.

DATO; en hijo recien nacido de madre diabetica la HIPERBILIRRUBINEMIA es mas frecuente en RN prematuro. Verdadero. Falso.

Objetico de tratamiento de recien nacido de madre diabetica. Deteccion temprana de enfermedades, glicemia capilar, BH, US cardiaco para descartar cardiopatia congenita. Iniciar tx iv de glucosa, glicemia capilar seriada, BH de control, US cardiaco para descartar cardiopatia congenita.

Caracterizado por cromosoma 21 EXTRANUMERARIO. Sindrome de DOWN. Sindrome de Turner. Sindrome de Epstein.

ES LA CROMOSOMOPATIA MAS FRECUENTE EN RN VIVOS. Sindrome de DOWN. Sindrome de Turner. Sindrome de Epstein.

47,XX o XY, + 21. Sindrome de DOWN. Sindrome de Turner. Sindrome de Epstein.

ETIOLOGIA DE SINDROME DE DOWN. Disyuncion en gametogenesis. Translocacion robertoniana entre cromosoma 14 y 21. Mosaicos.

CAUSA MAS FRECUENTE DE DISCAPACIDAD INTELECTUAL DE ORIGEN GENETICO. Sindrome de DOWN. Sindrome de Turner. Sindrome de Epstein.

Facies caracteristicas de Sindrome de Down. Braquicefalia, facies plana, fisura palpebral oblicua, hipoplasia de nariz, microtia, implantacion baja de pabellon auricular, micrognatia, macroglosia. ,Cuello corto, con redundancia de puel en nuca. Estatura baja. Defectos cardiacos (comunicacion auriculoventricular). Hipotonia en periodo neonatal. Pie prensil. Linea simiana en mano. Clinodactilia (dedo chueco).

DIANOSTICO PRENATAL ACORDE A GPC. Biopsia de vellosidades coriales. Amniocentesis. Cordocentesis. cultivo de vellosidad corial, amniocito o celula fetal periferica.

EL DIAGNOSTICO SE PUEDE REALIZAR EN PRESENCIA DE LAS SIG. INDICACIONES. Edad materna de riesgo y hallazgo sonografico de mas 1 malformacion mayor y mas 2 malformaciones estructurales menores. Alteracion de tamizaje bioquimico. Alteracion en tamizaje sonografico.

ESTIMACION DE RIESGO DE SINDROME DE DOWN CON EDAD MATERNA Y GESTACIONAL. PRIMER TRIMESTRE. SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE.

El diagnostico de sindrome de DOWN es clinico y al nacimiento se apoya en diversos criterios El cariotipo es OBLIGADO en todos los casos para asesoramiento GENETICO. Verdadero. Falso.

Criterios de HALL 100% presenta mas 4 signos 89% presenta mas 6 signos. Hipotonia. Reflejo moro disminuido. Hiperflexibilidad de articulaciones. Piel redundante en nuca. Perfil facial plano. Fisura oblicua superior. Oreja displasicas. Displasia de pelvis. Displasia falange media dedo V. Linea simiana.

COMPLICACIONES MAS FRECUENTES DE SINDROME DE DOWN (TODOS SON COMPLICACIONES). Cardiopatia congenita (defecto canal auriculoventricular). Leucemia linfoblastica aguda. Apnea obstructiva de sueño. Problema auditivo y otitis media. Hipotiroidismo. Trastornos neuropsiquiatricos. Trastornos gastrointestinales.

DATO; La CARDIOPATIA CONGENITA e INFECCIONES RESPIRATORIAS son la principal causa de FALLECIMIENTO en personas con sindrome de down. Verdadero. Falso.

Criterios de referencia ante diagnostico prenatal presuntivo o confirmado de sindrome de down. Primer a segundo nivel. Segundo a tercer nivel. Obstetricia a Genetica.