neumo pt2

El límite inferior de la normalidad (LIN) en espirometría (valores por debajo indican alteración) se define como el: percentil 2.5. percentil 5. percentil 10. percentil 15.

Espirometría postbroncodilatador: FEV1 68% (cambio +5%), FVC 58% (cambio +10%), FEV1/FVC 0.65. ¿Cuál es la interpretación correcta?. normal. obstruction reversible. obstruction no reversible. defecto restrictivo.

¿Qué parámetro espirométrico confirma el diagnóstico de EPOC postbroncodilatador?. fevi1 <80% del predicho. relación fev1/cvf <0.7. fvc <70% del predicho. fef 25-75 reducido.

Paciente con EPOC, CAT >10, más de 2 agudizaciones al año y 2 hospitalizaciones en los últimos 2 años. Según GOLD 2023, ¿cómo se clasifica?. GOLD A. GOLD B. GOLD C. GOLD E.

Espirometría postbroncodilatador: FEV1 39%, CVF 70%, FEV1/CVF 50%. Según GOLD de gravedad, ¿cómo se clasifica?. GOLD 1. GOLD 2. GOLD 3. GOLD 4.

¿Con qué estudio se confirma el diagnóstico de enfisema pulmonar?. espirometría con pletismografía. Radiografía de tórax. Tomografia de tórax. Gasometria arterial.

¿Cuál es la medida terapéutica con mayor impacto en salud pública para prevenir EPOC?. control contamination ambiental. suspender tabaquismo. tamizaje con TAC dosis reducida. Vacunación.

¿Cuál es la forma infecciosa de Coccidioides immitis?. esferulas. endosporas. artroconidias. hifas septadas.

¿Cuál es el criterio radiológico directo de bronquiectasias en TAC de alta resolución relacionado con el 'afilamiento' bronquial?. broncograma aereo. engrosamiento de la pared bronquial. falta de afilamiento (sx anillo de sello). nódulos centrolobulillares.

¿Cuál es el agente causal más frecuente de colonización/infección bronquial crónica en bronquiectasias?. s. pneumoniae. m. pneumoniae. h. influenzae. p. aeruginosa.

¿Cuál es el agente causal más frecuente del absceso pulmonar por broncoaspiración?. p. aeruginosa. anaerobios de la cavidad oral. aerobios de la cavidad oral. k. pneumoniae.

¿Cómo se confirma el diagnóstico de EPOC?. historia tabaquismo prolongado. espirometria simple y prueba postbroncodilatadora. tac de borax de alta resolucion. broncoscopia con lavado bronquial.

¿Cuál es el estándar de oro para el diagnóstico de bronquiectasias?. broncografia. espirometria. Tac de Torax de alta resolucion. broncoscopia.

¿Cómo se confirma el diagnóstico de fibrosis pulmonar idiopática (FPI)?. clínica. espirometría. Tac de torax de alta resolución. broncoscopia con biopsia.

¿Cuál es la duración del tratamiento para tuberculosis no complicada?. 3 meses. 6 semanas. 6 meses. 12 meses.

¿Cuál es la utilidad principal del Dímero-D en el diagnóstico de embolismo pulmonar?. alto valor predictivo positivo. alto valor predictivo negativo. alta especificidad para tep. confirma el dx por si solo.

En paciente con sospecha de TEP y angio-TAC negativo, ¿cuál es el siguiente estudio recomendado por disponibilidad y costo?. dimero d. angiografía arterias pulmonares. repetir angiotac. us compresivo miembros inferiores.

¿Cuál de las siguientes bacterias es causante de neumonía 'atípica'?. p. aeruginosa. s. pneumoniae. l. pneumophila. s. aureus.

¿Cuál es el enfoque correcto del tratamiento antibiótico inicial en neumonía adquirida en la comunidad (NAC)?. ESPERAR CULTIVO. TX DIRIGIDO POR TINCIÓN DE GRAM. TX EMPIRICO INICAL. TX SOLO SI HAY BACTERIEMIA.

En paciente con sospecha de TB pleural, ¿cuál es el hallazgo radiográfico más característico?. opacidad heterogénea con broncograma aereo. infiltrado fibrocavitario en lóbulos superiores. opacidad homogénea sin broncograma aereo en base pulmonar. nodules bilaterales difusos.

¿Qué parámetro del líquido pleural confirma el diagnóstico de empiema?. ph <7.2. glucosa <60. presencia de bacterias en gram. dhl >1000.

El retraso en el inicio del tratamiento antibiótico en NAC se asocia con: aumento resistencia bacteriana. complicaciones o incremento de la mortalidad. mayor frecuencia de efectos adversos. sin cambio en el pronóstico.

¿Cuál de las siguientes es causa de derrame pleural trasudado?. tb pleural. derrame paraneumonico. cirrosis hepatica (hidrotorax hepatico). derrame pleural maligno.

¿Cuáles son las indicaciones para realizar biopsia pleural?. insuficiencia cardíaca. cirrosis hepatica y sd nefrotico. quilotorax. sospecha de tb pleural y/o derrame pleural maligno.

Los criterios de Light para exudado pleural incluyen (seleccionar la correcta): proteínas pleural/sérica >0.5, DHL pleural/sérica >0.6, o DHL pleural >2/3 del límite superior sérico. proteínas pleural/sérica >0.5, DHL pleural/sérica <0.6, o DHL pleural >3/3 del límite superior sérico. proteínas pleural/sérica >0.5, DHL pleural/sérica >0.6, o DHL pleural >1/3 del límite superior sérico. proteínas pleural/sérica <0.5, DHL pleural/sérica >0.6, o DHL pleural >2/3 del límite superior sérico.

¿Cuál es el tipo histológico de cáncer de pulmón más frecuente en no fumadores?. celulas escamosas. neuroendocrino. adenocarcinoma. carcinoma sarcomatoide.

¿Cómo se confirma el diagnóstico de EPOC?. rx torax con hiperinsuflación. espirometria con prueba post broncodilatadora. historia clinica tabaquismo. gasometria con hipercapnia.

En cáncer de pulmón con metástasis, ¿qué modalidad de tratamiento brinda mayor calidad de vida y mayor período libre de enfermedad?. tx quirurgico. terapia dirigida a mutaciones blanco (oncogenes). quimioterapia convencional. radioterapia exclusiva.

¿Cuál factor de riesgo tiene el mayor riesgo para trombosis venosa profunda / TEV?. venas varicosas. obesidad. malignidad. inmovilidad transitoria.

En relación al Dímero-D y el tromboembolismo venoso, ¿cuál es el enunciado correcto?. alta sensibilidad y alta especificidad, exclusivo. alta sensibilidad y especificidad, no exclusivo. baja sensibilidad y alta especificidad. baja sensibilidad y baja especificidad.

Estudio de elección con mayor sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de embolismo pulmonar: dimero d. ecocardiografia transtoracica. gammagrama ventilation perfusion. angio tac de arterias pulmonares.

En paciente con TEP confirmado y PESI bajo, sin contraindicaciones para anticoagulación, ¿cuál es el tratamiento de primera elección?. heparina de bajo peso molecular por 3 meses. anticoagulantes orales directos. warfarin sola. terapia trombolítica.

Paciente con tos crónica y sospecha de TB con baciloscopía negativa, ¿qué estudio es de mayor utilidad diagnóstica?. tac de borax contrastado. biopsia pulmonar por toracotomía. lavado bronquial por broncoscopia. espirometria.

¿Cuál es la comorbilidad más frecuente de la tuberculosis en México?. VIH. ALCOHOLISMO. DESNUTRICIÓN. DM.

Paciente con EPOC GOLD E con múltiples agudizaciones. ¿Cuál es el tratamiento indicado?. Broncodilatadores de acción corta PRN. monoterapia con LAMA. terapia triple: LABA, LAMA y esteroides inhalados. esteroides orales por 2 meses.

Con respecto a la bronquitis aguda, señale lo correcto: suele tener un curso insidioso. en el 90% de los casos la etiologia es viral. su manifestación radiologica es el infiltrado alveolar. predominan los síntomas extrapulmonares.

¿Qué antibiótico tiene cobertura contra Bordetella pertussis, Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae?. Amikacina. Ceftriaxona. Amoxicilina. Azitromicina.

Según GINA 2022, ¿cuál es el tratamiento de elección en asma bronquial en el Paso 1 (Step 1)?. saba prn. esteroides a dosis media y laba. esteroides inhalados a dosis bajas y formoterol prn. antileucotrienos diario.

Con buena respuesta clínica al tratamiento del asma bronquial, ¿cuánto tiempo debe esperarse antes de descender un Step?. 3 semanas. 3 dias. 3 meses. 6 meses.

¿Qué parámetro espirométrico confirma el diagnóstico de obstrucción al flujo de aire?. fev1 <0.7L. def 25-72 <0.7. relación fev1/fvc <0.7. relation fvc/fev1 <0.7.

¿Cuál es el estudio diagnóstico de elección para la apnea obstructiva del sueño (SAOS)?. espirometria y pletismografia. electroencefalografía nocturna. polisomnografía nocturna. oximetria nocturna unicamente.

¿Cuál es el tratamiento de primera elección para la apnea obstructiva del sueño?. uvulopalatofaringoplastia. oxigeno suplementario nocturno. dispositivo dental mandibular. presión positiva continua de la vía aérea CPAP.

¿Cuál es la enfermedad intersticial pulmonar con peor pronóstico?. pneumonia intersticial no especifica. neumonitis por hipersensibilidad. enfermedad intersticial por medicamentos. fibrosis pulmonar idiopatica.

¿Cuál es el patrón de neumonía intersticial idiopática más frecuente asociado a enfermedades reumatológicas?. neumonía intersticial no específica. neumonía intersticial usual. neumonía criptogénica organizada. neumonía intersticial aguda.

¿Cuál es el antibiótico más adecuado para NAC con 1 punto en la escala CURB-65?. doxiciclina. ceftriaxona iv. ciprofloxacino. penicilina.

En bronquiectasias, ¿cuál es el agente más frecuentemente asociado a colonización/infección crónica distinta de Pseudomonas?. s. pneumoniae. mycoplasma pneumoniae. mycobacterium avium. legionella pneumophilla.

¿Cuál es la complicación más frecuente de la neumonía adquirida en la comunidad?. insuficiencia respiratoria aguda. choque septico. derrame pleural paraneumónico. empiema.

Durante la maniobra de capacidad vital forzada (CVF), ¿hasta qué volumen pulmonar se exhala?. capacidad residual funcional. capacidad pulmonar total. volumen residual. volumen corriente.

En la clasificación de gravedad GOLD, ¿qué porcentaje del predicho de FEV1 corresponde a GOLD 1 (leve)?. >80%. 50-79%. 30-49%. <30%.

¿Cuál es el número máximo de maniobras de espiración forzada que un paciente debe realizar durante una espirometría?. 4 maniobras. 8 maniobras. 12 maniobras. 16 maniobras.