neuro junio 2026

Niño de 7 años que acude a urgencias por un cuadro de 12 horas de evolución de fiebre, cefalea, rigidez de nuca hipotensión arterial y petequias en tronco y piernas, con importante afectación del estado general. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?: Con frecuencia se asocia a insuficiencia suprarrenal aguda. Existira hiperproteinorraquia en líquido cefalorraquídeo. El tratamiento empírico inicial más apropiado es cefalexina. Se requiere profilaxis de convivientes. Es esperable encontrar cocos Gram negativos en el líquido cefalorraquideo.

En la enfermedad cerebrovascular por oclusión de la arteria cerebral anterior, la afectación de las áreas motoras suplementarias determina: Reflejos de prensión y succión. Disminución de la actividad psicomotora. Hemiparesia contralateral de predominio crural. Incontinencia urinaria. Alteración de coordinación contralateral.

acude un individuo con manifestaciones intermitentes de despersonalización. Se realiza RNM y EEG, demostrando la existencia de crisis focales temporales. En el tratamiento del mismo no estaria indicado: Carbamazepina. Levetirazetam. Clonazepam. Fenitoina. Lamotrigina.

¿Qué prueba diagnóstica sigue considerandose el gold standard" para el estudio detallado de aneurismas cerebrales y malformaciones vasculares?. Resonancia magnética convencional. Doppler transcraneal. Angiografia cerebral por sustracción digital. Tomografia computarizada con contraste. Radiografia simple de craneo.

La hipertensión intracraneal idiopática se caracteriza por: Dilatación ventricular progresiva. Aumento de la presión intracraneal con ventriculomegalia. Presión intracraneal normal con atrofia cortical. Obstrucción del acueducto de Silvio. Aumento de la presión intracraneal sin aumento del tamaño ventricular.

paciente presenta una hemorragia subaracnoidea Fisher IV y empeoramiento neurológico súbita asociado a vasoespasmo refractario al tratamiento médico. ¿Cuál es la intervención endovascular más adecuada?. Angioplastia transluminal con balón intraarterial. Fibrinolisis, con alteplasa a dosis reducidas. Derivación ventriculoperitoneal. Craneotomía descompresiva inmediata. Incremento de dosis de Nimodipino hasta respuesta.

Mujer de 48 años con debilidad progresiva en miembros inferiores y alteración de la sensibilidad vibratoria. La resonancia magnética muestra una masa intradural extramedular dorsal con intenso realce homogéneo y "cola dural". ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Meningioma espinal. Ependimoma mixopapilar. Astrocitoma. Hemangioblastoma. Lipoma epidural.

La enfermedad por anticuerpos anti-glicoproteina de la mielina del oligodendrocito (MOG) se caracteriza en el adulto por. Polirradiculoneuritis de evolución crónica recurrente. Neuritis óptica y mielitis transversa recurrentes. Alteraciones cerebelosas (vermis y hemisferios) progresivas. Trastornos bulbares caracterizados por alteración de pares X, Xi y XII, con evolución al coma. Lesiones diseminadas en sistema nervioso central, dando lugar a hemiparesia, ceguera cortical y coma.

Entre los siguientes, no es una causa de enfermedad cerebro-vascular isquémica arterial: Macroglobulinemia de Waldenström. Déficit de antitrombina Ill. Hipertensión arterial. Angioma cavernoso. Sindrome de Fabry.

Respecto a la espondilolistesis lumbar, ¿cuál de las siguientes caracteristicas es más habitual?. Afectación más frecuente del nivel L4-L5 en mujeres mayores. Mejoría al caminar. Desplazamiento posterior del cuerpo vertebral superior en relación con el inferior. Presentación típica en adolescentes deportistas de alto impacto. Relación estrecha con un defecto congénito en el arco posterior.

Paciente politraumatizado con fractura toracolumbar tipo estallido, que afecta a columna anterior y media, con de migración de fragmentos al canal pero sin déficit neurológico inicial. Según el concepto de estabilidad de el manejo descrito. ¿Cuál es la afirmación MÁS correcta?. Corresponde a inestabilidad de segundo grado, con indicación de evitar movilización precoz. Corresponde a inestabilidad de primer grado, sin indicación de cirugía en ningún caso. Es una lesión estable que se maneja con reposo y analgesia. Sólo en casos de afectación concomitante de columna posterior requeriría cirugia. Requiere cirugía urgente en todos los casos.

Una mujer de 18 años con artereertes familiares de tumores renales y endocrinos es evaluada cor mareos y cefalen occipital. La resonancia magnética muestra una lesión quistica en el hemisterio cerebeloso derecho con un nódulo mural intensamente reatzado. El estudio histológico del nodulo revela una red capilar prominente separada por células estromales poligonales con citoplasma neurocutáneo/hereditario se socla caracteristicamente? ¿Cuat diagnóstico y que sindrome. Medulobiastoma desmoplásico / Sindrome de Gortin (NBCCS). Astrocitoma pilocítico / Neurofibromatosis Tipo 1 (NF 1). Tumor neuroepitelial disembrioplásico / Esclerosis Tuberosa. Hemangioblastoma / Enfermedad de Von Hippel-Lindau (VHL). Ependimoma / Neurofibromatosis Tipo 2 (NF2.

En la malformación de Chiari tipo Il, ¿cual de las siguientes asociaciones es la más caracteristica?. Hipoplasia cerebelosa. Encefalocele suboccipital. Mielomeningocele. Craneosinostosis sagital. Heriación amigdalar asintomatica.

Indique cuál es el método diagnóstico más útil ante la sospecha clínica de absceso cerebral 3S r. Angio-TAC de cráneo con contraste. Punción lumbar. Resonancia magnética, secuencia de difusión. Resonancia magnética, potenciada en T1 con gadolinio. Resonancia magnética, potenciada en T2.

Las lesiones bulbares que afectan al IX par determinan todo lo siguiente, excepto: Pérdida de reflejo faringeo. Anestesia laringea. Desviación de pared posterior de faringe hacia el lado sano. Pérdida de gusto en tercio posterior de lengua. Disfagia.

Paciente de 44 años con dolor sacro crónico y estreñimiento progresivo. La RM muestra una lesión destructivacentrada en el clivus sacrococcigeo. ¿Cuál es el tumor primario más probable?. Meduloblastoma. Neurofibroma plexiforme. Glioblastoma. Linfoma epidural. Cordoma.

Uno de las siguientes asociaciones en la demencia por cuerpos de Lewy es falsa: Tratamiento de alteraciones conductuales - Rivastigmina. Tratamiento de alteraciones cognitivas - L-DOPA. tratamiento de síntomas psicóticos - Pimavanserina. tratamiento de parasomnias - Clonazepam. ECT con alteración de captación de transportadores de dopamina en estriado - Apoyo al diagnóstico.

Individuo de 62 años, bebedor habitual, que decide abandonar el hábito alcohólico. Setenta y dos horas tras el abandono comienza a presentar un cuadro clínico de abstinencia alcohólica. Son propios del mismo todos los siguientes, excepto: Alucinaciones visuales y táctiles, agresivas. Fiebre. Obnubilación, agitación, insomnio. Taquicardia sinusal e hipertensión arterial. Crisis focales secundariamente generalizadas.

Mujer de 34 años con antecedentes de crisis epilépticas focales desde hace 2 años. La resonancia magnética cerebral muestra una lesión vascular con "nidus" en región parietal izquierda. La angiografia confirma una malformación arteriovenosa cerebral. ¿Cuál es el principal riesgo natural de esta lesión?. Formación de cavernomas. Transformación maligna. Trombosis en el interior de la malformación. Hemorragia ventricular. Hemorragia intracerebral.

Es traida a Urgencias una enferma de 19 años, diagnosticada previamente de diabetes mellitus tipo 1, en situación de coma. Seria esperable en ella todo lo siguiente, excepto: Respiración de Cheyne-Stokes. Pupilas reactivas. Desviación de los globos oculares hacia el lado en el que se está irrigando agua fria a oído. Reflejos óculo-cefálicos presentes. Flaccidez de tronco y miembros.

¿Cuál de las siguientes indicaciones es correcta para la realización de una resonancia magnética en un traumatismo raquimedular?. Estudio inicial en todos los pacientes politraumatizados. Lesión medular incompleta o deterioro neurológico progresivo. Sospecha de fractura sin clínica medular. Sospecha de fractura con clínica de lesión de raíces nerviosas estable. Confirmación de que la lesión ósea está estable.

Acude un enfermo de 64 años de edad, ganadero de caballos, con una historia de fiebre, mialgias, cefalea y sintomas gastrointestinales. En la exploración clínica se detecta síndrome confusional y rigidez de nuca. Ante la sospecha de infección por virus del Oeste del Nilo, considera falso que: La serología en liquido céfalo-raquídeo tiene mayor sensibilidad diagnóstica que la reacción en cadena de la polimerasa. El cuadro de psudopoliomielitis forma parte posible de la clínica. No disponemos de tratamiento etiológico frente a esta infección. Puede manifestarse como un cuadro similar a la poliarradiculoneuritis de Guillain-Barré. El cuadro de encefalitis se caracteriza por alteraciones psíquicas, propias de lesión de lóbulos temporales.

¿Qué característica es típica de un ependimoma mixopapilar?. Origen habitual en el filum terminale. Presentación exclusiva pediátrica. Asociación constante con neurofibromatosis tipo 2. Alta frecuencia de metástasis pulmonares. Localización predominante en región cervical alta.

Paciente de 23 años, que es llevado a un servicio de urgencias hospitalario por haber sido encontrado en calles, bajo nivel de conciencia. A su llegada el naciente resconde a estimuios dolorosos intensos. fene una frecuencia cardiaca de 40 latidos por minuto, unas cifras de presión arterial de 90/60 mmHg, sin febre y unas pupilas puntiformes Ante la sospecha de una intoxicación, ¿cuál de los siguientes antidotos estaría más indicado?. Naloxona. Atropina. Flumazenilo. Pralidoxim. Tiamina.

Acude un enfermo con una historia de varios meses de evolución de paraparesia intermitente. En la exploración clinica usted detecta una disminución de fuerza de extremidades inferiores, aumento de los reflejos de estiramiento muscular y signo de Babinsky bilateral. La causa más probable del cuadro, entre las siguientes, es: Esclerosis múltiple. Siringomielia. Déficit de vitamina B12. Espondilosis cervical. Neuromielitis.

Uno de los siguientes no es un factor asociado a un mayor riesgo de demencia: Menor nivel educativo. Pérdida auditiva. Concentraciones elevadas de LDL colesterol. Disminución del indice de masa corporal. Tabaquismo.

Un paciente con traumatismo cráneo-encefálico abre los ojos al dolor, emite sonidos incomprensibles y localiza el estímulo doloroso con el brazo. ¿Cuál es la puntuación en la escala de Glasgow?: 8. 11. 10. 7. 9.

Mujer de 54 años de edad que acude al Servicio de Urgencias refiriendo diplopia. En la exploración clínica, usted detecta que es imposible la aducción del globo ocular derecho y que existe un nistagmus horizontal a la abducción del globo ocular izquierdo. La lesión estará probablemente localizada en: Fisura orbitaria. Trayecto del III par a lo largo del seno cavernoso. Fascículo longitudinal medial. Núcleo del IV par. Núcleo del IlI par.

una mujer de 55 años presenta de forma progresiva anosmia bilateral, cambios en el comportamiento y atrofia del nervio óptico izquierdo con papiledema contralateral (derecho) en el fondo de ojo. La RM muestra una gran masa extraaxial homogénea en la base del cráneo anterior que capta intensamente contraste. Clínicamente, este cuadro se conoce como Sindrome de Foster-Kennedy: ¿ Cuál es la localización anatómica y el subtipo histológico (OMS Grado 1) más probable de este meningioma?. Meningioma del surco olfatorio / Variante meningotelial o transicional. Meningioma de la convexidad frontal / Variante cordoide. Meningioma del ala del esfenoides / Variante papilar. Meningioma del ángulo pontocerebeloso / Variante rabdoide. Meningioma del clivus / Variante microquística.

¿Cuál es la triada clínica caracteristica de la hidrocefalia normotensiva del adulto?: Cefalea, vómitos y rigidez de nuca. Trastorno de la marcha, incontinencia urinaria y deterioro cognitivo. Incontinencia urinaria, edema de papila y ataxia sensitiva. Diplopia, papiledema y tinnitus pulsátil. Vómitos, bradicardia y alteración del nivel de conciencia.

En la escala ASIA, un paciente que mantiene función motora por debajo del nivel de la lesión, pero con más de la mitad de los músculos con fuerza menor de 3, se clasifica como: ASIA C. ASIA B. ASIA E. ASIA D. ASIA A.

Tras un ictus protuberancial, un enfermo de 80 años presenta un síndrome de cautiverio. Este se caracterizará por todo lo siguiente, excepto: Imposibilidad de aducción de ojos. Tetraparesia. Movilidad ocular vertical conservada. Pérdida de parpadeo. Imposibilidad de abducción de ojos.

En relación con el pseudotumor cerebri o hipertensión intracraneal idiopática, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: Se caracteriza por aumento de la presión de apertura del LCR con composición anormal. Es más frecuente en hombres ancianos con indice de masa corporal (IMC) bajo. Afecta preferentemente a mujeres jóvenes obesas y puede causar pérdida visual. El tratamiento inicial consiste en corticoides a dosis altas y restricción hídrica estricta. Los inhibidores de anhidrasa carbónica están indicados por su efecto antiinflamatorio y neuroprotector.

Un enfermo de 75 años, con hipertensión arterial previa no controlada, acude a Urgencias refiriendo hemianopsia homónima derecha y dolor intenso en todo el hemicuerpo derecho, bruscos. La exploración detecta, aparte de la hemianopsia, la presencia de hemianestesia derecha. Tras angioTA se detecta obstrucción de arteria cerebral posterior. Sería esperable que aparte de lo anterior, este enfermo presentara todas las siguientes, excepto: Hiperpatía derecha. Anosognosia. Alexia. Alteraciones del ciclo sueño-vigilia. Movimientos atetoides de la mano.

Enterma de 69 años de edad, dignoaticada de datetes melitus tipo 2 hace unos 20 años, con mal control metabolic habituat. Ha sido dignostende de poteuropa la senes va distai: Presentara todo lo siguente excepto. Conservación de sensibildad posicional. Hipoestesia en calcetin. Pérdida de sensibilidad vibratoria. Arreflexia distal. Dolor, sobre todo nocturno, con sensación quemante en p.

Es traido a Urgencias un varón de 21 años de edad que, tras consumo de cocalna, comienza con cefalea, sindrome confusional progresivo y coma. Sus acompañantes refieren que antes del coma el enfermo se quejaba de pérdida de visión. A su ingreso la tensión arterial está olevada (170/100 mmHg). Los reflejos oculo-cefalicos estan intactos. Se de las realiza un TAC de urgencia que muestra edema en ambos lóbulos occipitales de modo simétrico. Con respecto a la enfermedad que presenta este individuo es cierto que: Está motivada por vasoconstricción inducida por cocaina e infarto arterial de ambas cerebrales posteriores. Probablemente presentará adicionalmente afectación de estructuras de tronco de encéfalo por afectación de la arteria basilar (sindromes cruzados). La enfermedad es reversible tras soporte e inhibidores de canales del calcio. Muy probablemente, el edema enmascara lesiones ocupantes de espacio (abscesos) previos. Se debe instaurar fibrinolisis de modo urgente.

¿Cual es la causa más frecuente de hidrocefalia comunicante adquirida?. Neoplásica. Posthemorrágica. Postquirúrgica. Autoinmune. Infecciosa.

¿Cuál de los siguientes hallazgos en el líquido cefalorraquideo (LCR) hace cuestionar el diagnóstico de esclerosis múltiple?: Indice IgG elevado. Hiperproteinorraquia > 100 mg/dl. Glucorraquia > 60% glucemia. Presencia de bandas oligocionales. Pleocitosis leve linfocitaria.

En el abordaje terapéutico de un paciente adulto con lesión medular y presencia de espasticidad generalizada en la exploración, ¿cuál de estos fármacos NO utilizaria como tratamiento?: Lacosamida. Tizanidina. Baclofeno. Cannabinoides. Diazepam.

Paciente de 28 años que sufre accidente de tráfico moto-coche. Como consecuencia de ello presenta hipotensión severa. Posteriormente desarrolla paraplejía, pérdida bilateral de dolor y temperatura por debajo del nivel lesional, con conservación relativa de vibración y propiocepción. ¿Cuál es el diagnóstico topográfico más probable?. Síndrome de cordones posteriores. Sindrome medular anterior. Síndrome talámico puro. Sindrome de Brown-Séquard. Lesión cerebelosa bilateral.

Respecto al diagnóstico diferencial de las crisis epilépticas, ¿cual de las siguientes afirmaciones es correcta?: La amnesia global transitoria cursa con pérdida de conciencia prolongada. En las crisis psicógenas el electroencefalograma (EEG) muestra descargas epileptiformes. Existe pérdida de conciencia y de tono postural en las ausencias típicas. Los sincopes neuromediados tienen una fase tónica prolongada. Los sincopes presentan recuperación rápida sin confusión proscritica.

La ataxia de Friedreich es una enfermedad secundaria al déficit de frataxina, que se transmite de modo autosómico recesivo. En ella se detectan alteraciones de los siguientes sistemas neurológicos, excepto. Tractos espinocerebelosos. Via piramidal. Células de Purkinje cerebelosas. Ganglios nerviosos de raíces dorsales. Tractos espinotalámicos.

Paciente con dolor cervical y radiculopatía en los últimos dedos de la mano izquierda con alteración del reflejo tricipital Izquierdo. ¿A qué nivel esperaria encontrar una hernia discal?. C5-C6. C6-C7. C7-Т1. C3-C4. C4-C5.

Una paciente de 65 años con ITUs de repetición frecuentes acude a su consulta por dolor en región lumbar de varios días de evolución, junto a sensación febril no termometrada. A la palpación existe dolor a la percusión en la región lumbar y limitación en sus movimientos. La exploración neurológica es normal. En la analítica se detecta: Leucocitos SA 15.000/mm3, con predominio de polimorfonucleares. La concentración de proteína C reactiva está muy elevada. Usted le pide una RM, pero antes de tener el resultado sospecha de una entidad en concreto. ¿Cuál sería su actitud si la RM confirma su diagnóstico?. Vancomicina + Ceftriaxona durante 6 semanas además de inmovilización. Cirugía programada previo tratamiento con Vancomicina + Ceftriaxona durante 7 días. Ciprofloxacino durante 21 días. Biopsia y cultivo de vértebra afecta o de absceso paravertebral. Rifampicina asociada a Ampicilina durante 2 meses.

Individuo de 65 años diagnosticado de enfermedad de Parkinson hace 8 años. Presenta temblor bilateral, bradimimia, rigidez en rueda dentada y marcha a pequeños pasos. Seria esperable que presentara adicionalmente todo lo siguiente, excepto: Urgencia urinaria. Disminución del tiempo de tránsito intestinal. Presincope al adoptar el ortostatismo. Trastornos de su conducta durante la fase REM del sueño. Somnolencia diurna excesiva.

Acude un individuo refiriendo pérdida de fuerza del orbicular de los párpados izquierdo. La lesión probablemente estará situada en: Nervio trigémino. Corteza motora derecha. Mesencéfalo. Haz piramidal derecho. Nervio facial.

¿ Cuál es el tumor intramedular más frecuente en adultos?. Ependimoma. Schwannoma. Meningioma. Neuroblastoma. Meduloblastoma.

Acude un varón de 80 años refiriendo dificultades de memoria. En la exploración que le realiza, se le pide que el individuo copie, con ángulos de intersección, dos pentágonos. Con esta exploración (señale la respuesta falsa): Valora la memoria inmediata o de trabajo. Evalúa la función de ganglios basales y cerebelo. Está explorando un área del lenguaje. Es una forma de memoria implícita o no declarativa. Analiza cómo realizar una tarea especifica.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la relación entre presión y volumen en la curva presión- volumen intracraneal?. La capacidad de compensación del cráneo es ilimitada, por lo que la presión nunca se eleva bruscamente. En la fase inicial de la curva, pequeños aumentos de volumen provocan aumentos significativos de presión. La curva presenta una fase de compensación lenta seguida de una fase en la que aumentos mínimos de volumen generan incrementos marcados de presión. La presión intracraneal aumenta de forma lineal y constante a medida que se incrementa el volumen intracraneal. La presión intracraneal permanece estable independientemente del volumen añadido, gracias al efecto tampón del liquido cefalorraquídeo.

Paciente varón de 32 años que presenta desde hace 2 semanas dolor lumbar irradiado por la cara posterolateral de la pierna izquierda llegando al gemelo. Ha iniciado tratamiento con paracetamol sin mejoría. No presenta antecedentes de interés. La exploración neurológica no revela déficits ¿Qué recomendaría en este momento?: Recomendar reposo al menos durante las 2 siguientes semanas. Proponer realizar estudio con resonancia magnética lumbar. Valorar, si no mejora, microdiscectomía. Subir la escala analgésica y proponer ejercicios suaves. Solicitar estudio electrofisiológico.

¿Cuál de las siguientes características es típica de la cefalea tensional?. Dolor pulsátil unilateral. Dolor tensional con aumento de secreción lacrimal. Dolor que empeora con el ejercicio físico. Dolor pulsátil bilateral con fotofobia. Dolor opresivo bilateral.

Enfermo con dolor hemifacial intermitente, que acude a consulta. Tras las exploraciones pertinentes su diagnóstico de neuralgia del trigémino, típica. Entre los distintos tratamientos de la misma no figura: Fenitoína. Valproico. Carbamazepina. Lamotrigina. Gabapentina.

Un paciente sufre un hematoma epidural que provoca un aumento significativo del volumen intracraneal. Según la -teoría de Monro-Kellie, ¿cuál de los siguientes mecanismos compensatorios es más probable en las etapas iniciales?. Incremento del flujo sanguíneo cerebral para mejorar la oxigenacion. Expansión del cráneo para permitir mayor capacidad de volumen. Disminución del volumen cerebral mediante atrofia neuronal aguda. Desplazamiento del LCR hacia el canal espinal para reducir la presión intracraneal. Aumento del volumen del LCR para amortiguar la presión.

El tratamiento idóneo para un hematoma subdural crónico sintomático es: Trépano y evacuación. Corticoides. Conservador. Craneotomía. Embolización.

Acude a la consulta un lactante de 6 meses derivado desde Pediatria por deformidad craneal consistente en un cráneo alargado en sentido anteroposterior, estrecho transversalmente, sin sianos neurolódicos focales Cual es diagnóstico más probable?. Escafocefalia por craneosinostosis sagital. Escafocefalia por sinostosis coronal. Plagiocefalia posicional. Braquicefalia por sinostosis coronal bilateral. Trigonocefalia por sinostosis metópica.

Mujer de 58 años con cefalea, diplopia y ptosis palebral derecha. En la exploración presenta parálisis del ill par craneal con pupila midratica ipsilateral. Entre las siguientes, ¿qué lesión vascular debe sospecharse prioritariamente?. Trombosis de seno cavernoso. Aneurisma de arteria cerebral posterior. Obstrucción de arterias perforantes derivadas de cerebral media. Aneurisma de arteria comunicante posterior. Malformación arterio-venosa frontal parasagital.

Una de las siguientes afirmaciones en relación al empiema subdural es falsa: La prueba de imagen de elección por su gran sensibilidad es la resonancia magnética con gadolinio. Habitualmente la infección se origina por contiguidad desde los senos frontal, etmoidal o del oído medio. Es menos frecuente que el absceso cerebral. La mayoría de los empiemas subdurales son bilaterales. Normalmente se trata de una enfermedad grave que requiere tratamiento urgente.

Acúde un individuo de 54 años refiriendo cefalea progresiva, en el curso de varias semanas, asi como disminución de la percepción de olores. Entre los siguientes, la causa más probable es: Meningitis bacteriana. Tumor del lóbulo frontal. Hemorragia subaracnoidea. Meningitis virica. Rotura de la lámina cribosa del etmoides.

Durante la fase de shock medular en una mielts transversa aguda, esperaría detectar todos los siguientes, excepto. Hipoestesia global bajo el nivel de la lesión. Hipertonia del detrusor urinario. Paraparesia con disminucióo de tono muscular. Inestabilidad de frecuencia cardiaca y de tensión arterial. Ausencia de reflejos rotulianos y aquileos.

Las bandas aligocionales detectadas en el líquido céfalo-maculideo de enfermos con esclerosis mültiple representam. Un aumento de proteinas no especificas generadas por los leucocitos infiltrantes de sistema nervioso central. Anticuerpos dirigidos frente a un número limitado de antigenos de sistema nervioso. Un aumento de inmunoglobulinas inespecificas producidas por trasvase desde sangre periférica a liquido céfaloraquideo. Un aumento de un número limitado de antigenos liberados al llauido céfalo-raquideo desde las lesiones propias de la esclerosis mültiple. Un hallazgo especifico de la enfermedad.

En la miopatia asociada al sindrome de Cushing esperaria detectar (señale la respuesta falsa: La concentración sérica de creatinkinasa está elevada. El electromiograma es normal. Existe dificultad para subir y bajar escaleras. Existe atrofia muscular en la biopsia de músculos de cinturas. Existe dificultad para peinarse.

Enferma de 66 años con paraparesia espástica, diagnosticada de esclerosis múltiple, forma primaria progresiva. Se decide iniciar tratamiento con Ocrelizumab. Tras dos ciclos de tratamiento, la enferma comienza con afasia progresiva de conducción y disminución de fuerza en hemicuerpo derecho. Se realiza una RNM craneal ¿Qué esperaría detectar en dicha prueba de imagen?. Lesiones hiperintensas en sustancia blanca periventricular, con captación de contraste en anillo. Lesiones hipointensas en sustancia blanca periventricular y algunas hiperintensas en ganglios basales. Lesión con hiperseñal fronto-temporal izquierda en T2, junto a lesiones periventriculares con señal disminuida. Lesión hipointensa en T2, localizada en protuberancia, junto a lesiones hiperintensas captantes en mesencéfalo y bulbo. Lesiones hipo e hiperintensas, fundamentalmente en tronco de encéfalo.

Paciente varón de 65 años que presenta dolor lumbar crónico, aumenta al estar en pie y al caminar, mejora al sentarse o al inclinarse hacia adelante. Refiere además sensación de pesadez en ambas piernas al caminar largas distancias. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Fractura vertebral osteoporótica. Estenosis canal lumbar. Malformación vascular dorsal. Tumor lumbar. Hernia discal lumbar aguda.

¿Cuál es la definición de distonía?. Movimientos rápidos, bruscos, de partes proximales del cuerpo. Contracciones musculares sostenidas o repetidas, involuntarias, acompañadas de posturas anómalas. Movimientos rápidos, irregulares, desordenados y sin objetivo. Contracciones musculares arritmicas, similares a espasmos, breves. Movimientos involuntarios lentos, distales, de retorcimiento.

Un paciente joven con una espondiolistesis del 30% (Escala de Meyerding) asociado a estenosis de canal lumbar y dolor, ¿qué grado tiene y que tratamiento propone?. Grado Il, artrodesis pedicular. Grado Il, laminectomia simple. Grado I, laminectomia simple. Grado I, artrodesis pedicular. Grado Il, tratamiento sintomático.

La afectación de la via óptica a nivel del ganglio geniculado derecho dará lugar a: Cuadrantonopsia inferior izquierda. Hemianopsia homónima izquierda. Cuadrantonopsia superior derecha. Hemianopsia bitemporal. Amaurosis derecha.

Entre los accidentes isquémicos cerebrales figura el sindrome retiniano. Con respecto al mismo es falso que. El cuadro clínico es amaurosis brusca, indolora. En fondo de ojo, se aprecia nervio óptico pálido, edematizado. Obedece a una obstrucción de arterias ciliares posteriores. La pérdida visual es minima al principio, con incremento en horas posteriores. En fondo de ojo, existen hemorragias peripapilares.

Es falso en la enfermedad de Parkinson que: Disminuye la actividad dopaminérgica en la via sustancia negra-putamen. Existe afectación precoz de cerebro limbico. El sistema noradrenérgico del nucleus coeruleus está alterado. Existe neurodegeneración de bulbo olfatorio. Existe afectación tardía del neocortex.

Varón de 45 años intervenido de una malformación arteriovenosa occipital. Durante la cirugía, el neurocirujano decide preservar inicialmente la vena de drenaje principal mientras coagula las aferencias arteriales. ¿Cual es el motivo principal de esta estrategia?. Mejorar la perfusión cerebelosa. Evitar congestión y ruptura del nidus. Disminuir el riesgo de hidrocefalia. Disminuir el riesgo de recidiva. Facilitar el cierre dural.

El signo de Battle es característico de: Fractura en fosa posterior. Fractura de fosa media. Rinolicuorrea. Otolicuorrea. Fractura de fosa anterior.