Neurodinamia

Pregunta 1: La piel de la cara anterior radial del antebrazo está inervada por: a. El nervio musculocutáneo. b. El nervio mediano. c. El nervio radial. d. El nervio antebraquial medial.

Pregunta 2: El ECOM está inervado por: a. XI par craneal o nervio espinal. b. Nervia axilar. c. El nervio supraescapular. d. X par craneal o nervio vago.

Pregunta 3: Un test neurodinámico sirve para: a. Todas las respuestas que se dan son correctas. b. Detectar las neuropatías. c. Sirve para evaluar la irritabilidad del nervio. d. Evaluar problemas de signos y síntomas negativos en un nervio.

Pregunta 4: Según algunos estudios, el masaje de tejidos blandos del ECOM puede repercutir en la relajación del: a. en el diafragma, por su misma inervación. b. Trapecio. c. En el plexo braquial. d. En el nervio supraescapular.

Pregunta 5: La rotación homolateral sobre la raiz de un nervio ocasiona: a. Descompresión del nervio. b. Cierre de los agujeros de conjunción. c. Relajación del nervio. d. Apertura de los agujeros de conjunción.

Pregunta 6: Según la evidencia científica, las personas con más depresión de escápula: a. Tienen nervios del plexo braquial con menos tensión neural. b. Tienen menos mecanosensibilidad en el nervio mediano. c. Tienen más mecanosensibiidad en el nervio mediano. d. No afecta a los nervios del plexo braquial.

Pregunta 7: El último metaanálisis sobre la eficacia de la neurodinámica dice que la evidencia avala resultados positivos en: a. Post cirugía. b. En la epicondilalgia. c. En el síndrome del túnel del carpo. d. Dolor lumbar, dolor cervical y dolor plantar.

Pregunta 8: Para evaluar la mecanosensibilidad del nervio axilar, indica el componente articular CORRECTO: a. Rotación interna de antebrazo. b. Extensión de codo. c. Inclinación homolateral de cuello. d. Rotación interna de hombro.

Pregunta 9: El artículo sobre el impacto del lenguaje en la rehabilitación musculoesquelética ha puesto de manifiesto: a. Que al referirnos a patología nerviosa, el término "parestesia" es preferible a "alteraciones sensitivas". b. Que es preferible decir "nervio atrapado", que "un nervio que está tenso y necesita ser estirado". c. Que hay que evitar terminos como hernia, dolor crónico. d. Que el paciente debe conocer y expresar términos clínicos como hernia y dolor crónico.

Pregunta 10: Para evaluar la mecanosensibilidad del nervio cubital a la tensión, indica el componente articular INCORRECTO: a. Flexion dorsal de la muñeca. b. Extensión de 4º y 5º dedo. c. Supinación del antebrazo. d. Inclinación contralateral de cuello.

Pregunta 11: La arcada de Frohse es el lugar de por donde pasa: a. El nervio mediano. b. El nervio músculocutaneo. c. El nervio radial. d. El nervio cubital.

Pregunta 12: El nervio mediano pasa por (SEÑALA LA CORRECTA): a. Por el ligamento de Struthers. b. Por el surco humeral. c. Por la parte interna/medial del tendón distal del bíceps. d. Por la aponeurosis bicipital de la parte externa/lateral del tendón bicipital.

Pregunta 13: Respecto a la conducción del nervio, un estiramiento momentáneo del 8% supone: a. Un bloqueo irreversible de la conducción. b. Un bloqueo del 100% de la conducción. c. Ninguna afectación de la conducción. d. Un bloqueo reversible de la conducción.

Pregunta 14: Para que se produzca un cese completo de la circulación sanguinea del nervio, se necesita como mínimo: a. Un estiramiento del 6%. b. Un estiramiento del 15% durante media hora. c. Sólo se puede producir el cese de la circulación si se rompe el nervio. d. Un estiramiento del 6% y mantenerlo media hora.

Pregunta 15: El concepto de secuenciación en las pruebas de mecanosensibilidad neural se refiere: a. A que el orden de los articulaciones puestas en tensión, sí puede afectar al resultado de los síntomas. b. Que primero hay que hacer la prueba con cierre de los agujeros de conjunción y luego en apertura. c. Que primero hay que realizar la prueba del nervio mediano nº1 (ULNT1) y luego la prueba 2 (ULNT2). d. A que el orden de los articulaciones puestas en tensión, siempre será el mismo: cuello, hombro, codo, mano.

Pregunta 16: El trapecio está inervado por: a. El nervio supraescapular. b. Nervia axilar. c. XI par craneal o nervio espinal. d. X par craneal o nervio vago.

Pregunta 17: La movilización neurodinámica en cadáveres, ha demostrado sobre el flujo axoplasmático intraneural que: a. Redistribuye el edema axoplasmático en todo el recorrido del nervio. b. Aumenta el edema axoplasmático en las zonas distales a la lesión. c. Genera un aumento de la presión axoplasmática en la zona distal a la lesión. d. No hay cambios en el flujo axoplasmático pero si en la movilidad del nervio.

Pregunta 18: Para evaluar la mecanosensibilidad del nervio mediano, indica el componente articular INCORRECTO: a. Inclinación contralateral de cuello. b. Pronación del antebrazo. c. Descenso escapular. d. Extensión de 1º, 2º y 3er dedo de la mano.

Pregunta 19: Para evaluar la mecanosensibilidad del nervio radial a la tensión, indica el componente articular INCORRECTO: a. Pronación del antebrazo. b. Inclinación radial de la muñeca. c. Inclinación contralateral de cuello. d. Flexión de 1º,2º y 3er dedo de la mano.

Pregunta 20: Según un estudio sobre cadáver, el nervio supraespinoso debe ponerse en tensión (SEÑALA LA OPCIÓN MÁS CORRECTA): a. Inclinación contralateral de cuello, antepulsión de hombro con campanilleo interno de escápula. b. Inclinación contralateral de cuello, antepulsión de hombro y le podemos sumar campanilleo externo de escápula. c. Inclinación contralateral de cuello, retropulsión de hombro y le podemos sumar campanilleo interno de escápula. d. Descenso y retropulsión de hombro y le podemos sumar campanilleo externo de escápula.

Pregunta 1: Respecto a la puesta en tensión de un nervio periférico, parece qué: SEÑALA LA CORRECTA. a. El lugar de más tensión dependerá de la amplitud de estiramiento en cada articulación y puede depender del orden en el que se estiren las articulaciones que atraviese el nervio. b. Siempre habrá más tensión en la parte distal porque el nervio es más pequeño. c. Siempre habrá más tensión proximal que distal. d. Siempre habrá más tensión en el centro del recorrido que es donde confluyen todas las fuerzas.

Pregunta 2: Para testar el nervio tibial debemos: SEÑALA LA VERDADERA. a. Hacer el SLUMP TEST con inversión del pie. b. Hacer el test de la pierna estirada (SLR) con eversión del pie. c. Hacer el test de la pierna estirada (SLR) con flexión plantar de tobillo. d. Hacer el test femoral con flexión dorsal de tobillo.

Pregunta 3: El nervio safeno se encarga de: a. Inervación motora de la cara interior de la pierna. b. Inervación motora de la cara lateral externa del muslo. c. Inervación sensitiva de la cara interna de la pierna. d. Inervación sensitiva de la cara lateral del muslo.

Pregunta 4: Indica la progresión de tratamiento neurodinámica adecuada (de menos agresiva a más agresiva) en caso de un problema de CIERRE REDUCIDO: a. Cierre dinámico; Cierre estático; Apertura dinámica. b. La progresión es siempre respecto a la tensión neural: de menos a más estiramiento neural. c. Apertura dinámica; Apertura estática; Cierre dinámico. d. Apertura estática; Apertura dinámica; Cierre dinámico.

Pregunta 5: Un perdida de sensibilidad por la zona anterior lateral del antebrazo se corresponderá con el nervio: a. Musculo-cutáneo. b. Mediano. c. Antebraquial medial. d. Radial.

Pregunta 6: En un estiramiento progresivo de una articulación por la que pasa un nervio, la primera respuesta provocada por tensión neural que tiene un paciente es debido a: SEÑALA LA CORRECTA. a. El aumento de la irrigación por el bombeo muscular al estiramiento es lo que provoca las respuestas musculares de protección. b. Primero suele haber una respuesta muscular leve para proteger al nervio de la disminución de irrigación, y a más estiramiento aparecerá otra respuesta más intensa de protección mecánica del nervio. c. No hay un síntoma neural como tal, es siempre un síntoma de tensión muscular que es la que sentimos como hormigueos, parestesias, picazón…. d. La resistencia mecánica del nervio a la tensión es la que primeramente percibimos al estirar la articulación.

Pregunta 7: Respecto al eje neural: SEÑALA LA VERDADERA. a. Se alarga en la flexión de tronco y se acorta en la extensión. b. Se acorta en la flexión de tronco y se alarga en la extensión. c. Está acortado en las zonas de cifosis y alargado en las de lordosis. d. Tiene la característica de no modificar su longitud para que no sufra la médula.

Pregunta 8: Cuando en el Slump test flexionamos cadera y estiramos rodilla del lado que examinamos: SEÑALA LA CORRECTA. a. El nervio ciático sufre más si le hago extensión cervical al paciente porque desplaza el nervio. b. El nervio ciático del lado que examinamos sufre más si lo hacemos unilateral. c. El nervio ciático del lado que examinamos sufre más si lo hacemos la extensión de rodilla bilateral y esto es lo más importante para todo el diagnóstico y tratamiento. d. Ninguna es correcta.

Pregunta 9: Para que podamos estirar las articulaciones, es necesario que los nervios que pasan por ellas puedan: SEÑALA LA VERDADERA. a. Todas son verdaderas. b. Debe ser capaz de estirarse. c. Realizar un deslizamiento longitudinal. d. Realizar un deslizamiento transversal.

Pregunta 10: Cuando trabajamos con un paciente neurológico (hemiparesia con espasticidad), la progresión lógica de trabajo sería: SEÑALA LA CORRECTA. a. Empezar lado homolateral, con estiramiento mantenido en tensión máxima, y progresar después a movilización neural del lado contralateral. b. Empezar lado contralateral, con tensión neural mantenida primero de ese lado y luego progresar a tensión en el lado homolateral. c. Empezar lado contralateral con movilización neural, y progresar después a movilización neural del lado homolateral, manteniendo algo de tensión en el contralateral. d. Sólo debemos trabajar lado contralateral y nunca se trabajará el espástico.

Pregunta 11: Los test neurodinámicos se basan en: SEÑALA LA VERDADERA. a. Poner tensión en un extremo del nervio y quitar del otro antes de que aparezca sintomatología. b. Estirar el nervio a su paso por la articulación más distal que atraviese. c. Poner tensión en un extremo del nervio y quitar del otro para valorar la mecanosensibilidad. d. Poner tensión en ambos extremos del nervio y valorar la mecanosensibilidad.

Pregunta 12: Una perdida de sensibilidad en la zona de la comisura del primer y segundo dedo del pie, sería característico del nervio: a. Tibial. b. Sural. c. Peroneo profundo. d. Peroneo superficial.

Pregunta 13: Para poner en tensión el nervio sural deberé colocar el tobillo en: a. Flexión plantar con inversión. b. Flexión dorsal con valgo (pronación). c. Flexión neutra con inversión. d. Flexión dorsal con varo (supinación).

Pregunta 14: Un test neurodinámico es positivo cuándo: SEÑALA LA CORRECTA. a. Solo en el caso de cuando el paciente no te permita estirarle una articulación completamente por dolor, porque siempre aparece algo de dolor. b. Cuando aparezcan hormigueos, parestesias etc. en la zona distal. c. Cuando se reproduzcan los síntomas del paciente, haya diferenciación estructural a distancia y haya diferencias de síntomas contralaterales. d. Cuando en el lado contralateral aparezcan también los síntomas, indicando un problema global.

Pregunta 15: Según algunos estudios, la neurodinámica puede estar indicada: a. En roturas del nervio. b. En neurotmesis. c. Sólo en atrapamientos. d. En neuroapraxias e incluso en axonotmesis.

Pregunta 16: La movilización neurodinámica está indicada, sin contraindicaciones, en: SEÑALA LA VERDADERA. a. Especialmente en la sección parcial del nervio, para favorecer su regeneración. b. La axonotmesis. c. La neurotmesis. d. La neuroapraxia.

Pregunta 17: Si un paciente tiene pérdida de sensibilidad en la zona palmar de la mano, y también en dedos, lo más probable es que: a. Tenga una afectación del nervio anterior al paso del túnel del carpo. b. Tendrá afectación únicamente de la rama palmar del nervio mediano. c. Tenga un atrapamiento del nervio mediano. d. No indica nada, porque la falta de sensibilidad suele aparecer en cualquier lugar del recorrido.

Pregunta 18: Los síntomas positivos en cuanto a afectación neural: SEÑALA LA CORRECTA. a. Suelen seguir una lógica fisiológica. b. Siguen la lógica de que dolerá justo en el lugar donde esté comprimido. c. No siguen ninguna lógica. d. Suelen seguir un lógica anatómica.

Pregunta 19: Una neuropatía: SEÑALA LA CORRECTA. a. Cursará con dolor, porque implica irritación neural. b. No cursará con dolor porque implica problemas de conducción del nervio. c. Puede cursar o no con dolor. d. Cursará con dolor porque implica problemas de conducción del nervio.

Pregunta 20: La posición en la que MÁS tensión sufre el nervio radial a su paso por una articulación del codo es: SEÑALA LA VERDADERA. a. En la flexión, aumentando más la tensión si hacemos la pronación. b. Sufre tensión tanto en la extensión máxima como en la flexión máxima. c. En la extensión, aumentando más la tensión si hacemos la pronación. d. En la extensión, sufre más tensión si hacemos supinación.