Neuropsicología ULL (Tema 1 al 4)

Señala cuál de las siguientes afirmaciones es correcta. La neuropsicología no se interesa por las funciones de las estructuras subcorticales. En la neuropsicología clínica es relevante conocer las características de las lesiones del paciente. La neuropsicología utiliza mayoritariamente como sujeto de estudio animales no humanos. Los sujetos de estudio en la investigación neuropsicológica son pacientes con patología cerebral.

Las imágenes de TAC. Representa la densidad de núcleos de hidrógeno de los tejidos. Es la técnica de imagen que elegiríamos si necesitamos un gran contraste entre los diferentes tipos de tejido cerebral. No permite visualizar una hemorragia cerebral. Se basan en analizar la radiación no absorbida por el tejido.

Cuál de las siguientes alternativas elegirías para detectar la presencia de un aneurisma. RM y técnica de análisis morfométrico. RM de tensor de difusión. TAC y técnicas de análisis morfométrica. Angio resonancia.

Con respecto a las técnicas metabólicas podemos decir que. La RMf tiene una gran precisión en cuanto a la resolución espacial. Es necesario administrar al paciente isótopos radioactivos. El SPECT es el que tiene mejor resolución espacial y temporal. Dada la rapidez del proceso, podemos realizar varios estudios de TEP de forma repetida sin necesidad de administrar nuevos isótopos.

Señala la afirmación correcta. El aleocortex en la corteza organizada en un mayor número de capas. El neocórtex está formado por el arquicórtex y paleocortex. El aleocortex constituye un pequeño porcentaje de la corteza cerebral. El arquicortex está formado por seis capas celulares.

Entre las características de las células piramidales de la corteza cerebral incluiremos el hecho de que. Su papel principal es recibir las aferencias talámicas. Predominan en la capa IV. Abundan en las áreas motoras. Reciben abundantes acciones de la estructura subcortical.

Si realizamos el estudio citoarquitectónico del área 17 de Brodmann. ¿Qué capa cortical encontraremos más desarrollada?. La capa molecular, más superficial. La capa V. La capa multiforme, más profunda. La capa IV.

Señala relación incorrecta. Córtex prefrontal - área terciaria. Giro parahipocampal - corteza paralímpica. Área 41 - córtex primario. Área 5 - córtex asociativo motor.

De los siguientes aspectos del lenguaje, señala aquel en el que la participación del hemisferio derecho está más limitado. Los aspectos prosódicos. Los aspectos fonológicos. Los aspectos semánticos. Los aspectos léxicos.

La preferencia manual y la lateralización del lenguaje está relacionada: así, por ejemplo, (Señala LA AFIRMACIÓN INCORRECTA). La mayoría de la población diestra tiene lenguajes lateralizados en el hemisferio izquierdo. La mayoría de la población zurda tiene el lenguaje lateralizado al hemisferio izquierdo. Hay más zurdos que diestros con el lenguaje lateralizado al hemisferio derecho. La mayoría de la población zurda tiene el lenguaje lateralizado en el hemisferio derecho.

Entre las causas más probables de un ACV hemorrágico reciente no incluimos. La ruptura de un aneurisma. La hipertensión. El sangrado de una MAV. Una trombosis.

Tras un ACV isquémico. Los déficits relacionados con la zona de penumbra isquémica son potencialmente reversibles. Los déficits relacionados con la zona de penumbra isquémica se deben a necrosis neural. Los déficits relacionados con el área de infartos son transitorios. Si se trata de una oclusión del tronco arterial, los déficits serán sólo corticales.

Tras una hemorragia intracraneal es probable que encontremos (SEÑALA LA INFORMACIÓN INCORRECTA). Déficit debido a la desconexión entre diferentes áreas corticales. Déficit ocasionados por los efectos de compresión. Mayor afectación de la sustancia blanca que de la sustancia gris. Escasos déficits, dado que no suele haber afectación cortical.

En los TCE (señala la información incorrecta). Un hematoma puede producir lesiones de troncos secundariamente. Los efectos de las hematomas subdurales suelen aparecer más rápidamente que los debidos a hematomas epidural. La lesión axonal difusa puede producir dilatación ventricular. Podemos encontrar lesiones debida a la hipoxia.

Si tras un TCE hay pérdida de conciencia podemos afirmar que. Se trata de un TCE grave. Tiene que haber una lesión primaria de tronco. Puede haber además un periodo confusional. La puntuación en la escala de Glasgow será muy alta.

Con respecto a la secuela de los TCE graves - moderado podemos decir que. Las alteraciones y memoria más frecuentes afectan la memoria remota. Las contusiones suelen ser una de las causas de enlentecimiento. Si hay déficit focales, es probable que sean frontales o parietales. Los problemas en lenguaje más frecuentes son déficits de denominación.

Señala la información correcta. Los tumores con mayor capacidad proliferativa son los meningiomas. Los tumores neuroectodérmicos pueden tener un alto poder infiltrativo. Los efectos de comprensión aparecen antes en los tumores de crecimiento lento. El tratamiento quirúrgico de descompresión suele producir un empeoramiento de los déficits neuropsicológicos.

Con respecto al diagnóstico de demencia, podemos decir que: Es necesario que haya afectación de las características funcionales. Si existen alteraciones en la memoria puede hacerse un diagnóstico de demencia sin necesidad de explorar otras áreas. Debe detectarse un déficit de memoria. Son siempre procesos irreversibles.

Si realizamos un resumen de las aportaciones de Wernicke y Lichtheim diríamos que. Propone un sistema de conexiones desde el giro temporal superior al área de Broca. Definen la afasia de conducción como un síndrome afásico en el que no están alteradas la comprensión y el habla. Definen la afasia sensorial como consecuencia de la lesión de las áreas primarias temporales. Proponen un centro de los conceptos localizados en la corteza temporoparietal.

Al estudiar el modelo de N. Geschwind podemos concluir que. Retoma las ideas de los modelos holistas. Las lesiones que aíslan las zonas del lenguaje producen afasias transcorticales. El área 39 participa en la comprensión del lenguaje oral. Propone un sistema de conexiones bidireccional entre las áreas de Wernicke y el área de Broca.

Según el modelo neural del lenguaje Damasio y Damasio (señala LA AFIRMACIÓN INCORRECTA). Para la comprensión del lenguaje es suficiente el área de wernicke. El sistema perisilviano posterior contiene los registros auditivos de fonemas y palabras. La correcta conjunción de los elementos lingüísticos con corresponden al sistema perisilviano anterior. La lesión en el área AB 20, 21 y 38 izquierda produciría déficit en denominación.

La propuesta más reciente de organización funcional del lóbulo frontal en áreas funcionales se concreta en la división frontal en las siguientes áreas. Motoras, oculomotoras prefrontales y paralímbicas. Motoras y premotoras, prefrontales dorsolaterales, orbitofrontales laterales y anguladas anteriores. Motoras, oculomotoras, prefrontales dorsolaterales y orbitofrontales, y paralímbicas. Motoras y premotoras, prefrontales y paralímbicas.

Recientes investigaciones sobre las representaciones corticales demuestran que: Las representaciones corticales pueden reorganizarse pero sólo durante eldesarrollo del SN. Las representaciones somatosensoriales son múltiples y altamente estables, nopudiendo ser modificables. Las representaciones corticales son múltiples y pueden modificarse. Las representaciones corticales múltiples son exclusivas de la cortezasomatosensorial y motora.

Con respecto a las secuelas de los TCE graves-moderados podemos decir que (señalar la falsa). El daño axonal difuso puede ser una de las causas del enlentecimiento. Si hay déficit focales, es probable que sean frontales o temporales. Son frecuentes las alteraciones de memoria inmediata. Los problemas en lenguaje más frecuentes son déficit de denominación.

De las siguientes actividades clínicas, ¿cuál no se corresponde con las de la Neuropsicología?. Establecer la compatibilidad entre el perfil neuropsicológico y los datos de neuroimagen que se posean (RM, SPECT, etc.). Establecer el perfil neuropsicológico delimitando las funciones alteradas preservadas independientemente del posible sustrato neural afectado. La monitorización en determinadas intervenciones en neurocirugía (neurocirugía guiada). Selección de pacientes para determinados tratamientos especiales (neurocirugía de la epilepsia).

Por lo que se refiere a las demencias, podemos decir que: La demencia con cuerpos de Levy es una demencia secundaria. Durante el curso de la demencia no deben aparecer aparecer trastornos de conciencia. La afectación de la memoria es un síntoma obligatorio para el diagnóstico. La afectación del nivel de conciencia es imprescindible para el diagnóstico.

Señala cuál de las siguientes afirmaciones es correcta. Las técnicas de análisis post-mortem macroscópico son más usadas que las de análisis in-vivo. La anestesia selectiva es una técnica de acercamiento lesional. Para conocer las alteraciones histológicas e histoquímicas que caracterizan un proceso degenerativo, es recomendable utilizar técnicas de análisis post-mortem macroscópicas. Las técnicas de análisis de lesiones in-vivo sólo son útiles para observar lesiones corticales.

En la actualidad, el concepto de "dominancia cerebral", utilizado en su sentido más amplio, hace referencia a: El mayor predominio relativo de un hemisferio frente al otro en el control de una determinada función. La mayor especialización del hemisferio derecho para la no verbal, aunque no de forma absoluta. La consideración del hemisferio izquierdo como "rector", "mayor", frente a la del hemisferio derecho como "menor", "dominado". La mayor especialización del hemisferio izquierdo pra el lenguaje, aunque no de forma absoluta.

De las neuronas piramidales de la corteza podemos decir (SEÑALAR LA AFIRMACIÓN FALSA): Que son más abundantes en áreas motoras. Que son las encargadas de recibir las aferencias subcorticales y corticales. Que predominan en la capa V. Que se conectan con estructuras corticales y subcorticales.

Entre las causas más probables de un ACV hemorrágico reciente NO incluiríamos: Hipertensión. Ruptura de aneurisma. Sangrado de una MAV. Una trombosis.

Si evaluamos a un paciente que ha sufrido una oclusión en el tronco principal de la arteria cerebral media, observaremos que. Presenta solo afectación cortical. Presenta solo afectación subcortical. Presenta afectación cortical y subcortical. Una gran afectación cortical y mínimos déficits subcorticales.

La organización en columnas en la corteza somatosensorial implica que: Cada columna responde a estímulos de diferentes características. Cada columna es activada por un tipo de estímulo con una determinada localización. Cada columna es activada por estímulos con la misma localización y diferentes características. Cada columna responde a un tipo de estímulo independientemente de la localización del mismo.

Un paciente que se le había diagnosticado una MAV ha sufrido un ACV. Pensaremos que se trata de: Una isquemia. Una embolia. Una trombosis. Una hemorragia cerebral.

Con respecto a la TAC podemos decir que. El tejido cerebral sano no absorbe radiación. Tiene la ventaja de que sólo es necesario pasar una vez por rayos x. No permite visualizar los ventrículos craneales. Se basa en un análisis de la densidad de los tejidos.

Si analizamos el área 41 observamos que: *. Que es corteza granular. Escasa presencia de células granulosas. Que es corteza agranular. Capa V y VI bien desarrolladas.

En los TCE (buscar incorrecta): Los déficit producidos por los hematomas subdurales son irreversibles. La compresión y el aumento de la PIC pueden ser la causa de lesiones hipocampales. El aumento de la PIC puede deberse a la presencia del edema. El aumento de la PIC puede producir lesiones isquémicas.

Tras un ACV isquémico: Si se trata de una oclusión del tronco arterial, los déficits serán solo corticales. Si se trata de un infarto por reducción de flujo, los déficits serán mayoritariamente corticales. Todos los síntomas aparecen de forma inmediata. Los déficits relacionados con la zona de penumbra isquémica son irreversibles.

En los modelos neurales del lenguaje actual, en relación con la participación de las estructuras subcorticales en el lenguaje, señala la afirmación correcta. Ambos, Damasio y Mesulam, incluyen la participación de ganglios basales, tálamo y cerebelo. Solo el de Damasio incluye la participación del cerebelo. Solo el modelo de Mesulam incluye la participación del cerebelo. Ninguno de ellos incluye la participación del cerebelo.

La preferencia manual y la lateralización del lenguaje, por ejemplo (SEÑALA LA AFIRMACIÓN INCORRECTA). La mayoría de la población diestra tiene el lenguaje lateralizado al HI. Hay más diestros que zurdos con el lenguaje lateralizado al HD. La mayoría de la población zurda tiene el lenguaje lateralizado al HI. Hay más zurdos que diestros con el leguaje lateralizado al HD.

Entre las causas más probables de un ACV isquémico incluiriamos: Hipertensión. Sangrado de una MAV. Trombosis. Ruptura de aneurisma.

¿Cuál de las siguientes técnicas usarías para delimitar anatómicamente y cuantificar una lesión cerebral?. TEP. TAC. RMf. MEG.

Según Luria, el flujo que seguiria la información entre las diferentes áreasfuncionales seria: Desde áreas primarias a secundarias si se trata de la unidad motora. Desde las áreas terciarias de la unidad sensorial a las terciarias frontales. Desde áreas terciarias frontales a las áreas sensoriales del resto del .... En ..... unidades, siempre va de áreas primarias a secundarias y a terciarias.

Por lo que se refiere a la RM, podemos decir que (señala la falsa): *. Permite hacer análisis bioquímicos metabólicos. Permite obtener imágenes en varios planos de corte. Permite visualizar líquidos en movimiento sin necesidad del empleo de contrastes. No permite obtener indicadores de daño axonal o de pérdida de mielina.

Actualmente existen evidencias importantes sobre la existencia de una organización funcional cortical, jerárquica y en paralelo. Según estas evidencias (señala la falsa). La información cortical debe necesariamente seguir la secuencia de área primaria – secundaria – terciaria, aunque puede hacerlo por diversas vías. Las proyecciones sensoriales talámicas pueden alcanzar directamente las áreas secundarias. Podemos diferenciar dos zonas secundarias. Las áreas secundarias pueden enviar conexiones directamente sobre la corteza prefrontal.

Entre las características de las células piramidales de la corteza cerebral incluiremos el hecho de que. Reciben aferencias corticales y subcorticales. Envían sus axones a estructuras corticales y subcorticales. Predominan en la capa IV. Abundan en las áreas asociativas.

Si observamos en la neuroimagen de un paciente, signos de infarto cerebral en las áreas irrigadas por las ramas finales de las arterias cerebrales podemos pensar que ha sufrido. Infarto embólico con oclusión del tronco principal de las arterias. Infarto por trombosis en el tronco principal de las arterias. Una reducción en la perfusión sanguínea de la arteria cerebral posterior. Una reducción en la perfusión sanguínea.

La estimulación eléctrica: *. Es una técnica funcional electromagnética. Tiene unas aplicaciones similares a la MEG. Produce una inactivación transitoria al aplicarse en áreas del lenguaje. Inactiva un hemisferio cerebral de manera transitoria.

Si observamos los efectos de un tumor cerebral observaremos que: Los efectos de compresión son más probables en tumores de crecimiento lento. Si hay síntomas neuropsicológicos, se deben siempre a problemas de compresión. El edema puede producir efectos de compresión pero no aumenta la sintomatología focal. El tratamiento quirúrgico de descompresión puede producir una mejoría de los déficit.

Si evaluamos a un sujeto que ha sufrido un TCE y observamos un síndrome confusional, podemos afirmar que.... Ha habido previamente una pérdida de conciencia. Se trata de un TCE grave. El paciente estará desorientado, pero rendirá correctamente en pruebas de atención y memoria. Se observarán alteraciones en pruebas de orientación y atención.

En un TCE, las contusiones: sólo provocan déficit relacionados con la zona del impacto o golpe. suelen provocar síntomas difusos. Es frecuente que provoquen síntomas focales frontales y temporales. son lesiones focales y secundarias.

Por lo que respecta a la asimetría cerebral funcional: El lenguaje es un proceso más asimétrico que los procesos espaciales. El lenguaje es un proceso lateralizado al HD. Los procesos no verbales están lateralizados al HI. No encontraremos ninguna alteración del lenguaje tras una lesión directa.

Si realizamos una evaluación a un paciente que sufrió una hemorragia intracraneal espontánea hace dos años, con un coma prolongado, es probable que encontremos. Alteraciones mnésicas residuales. Un cuadro confusional agudo. Efectos focales graves debidos a la compresión. Déficits focales, mayoritariamente corticales.

Con respecto a las consecuencias neuropsicológicas de la epilepsia diremos que. Si se trata de una epilepsia en remisión puede producirse mejoría en las funciones cognitivas. No suelen darse alteraciones en la atención pero si en procesos más complejos como puede ser la memoria. El tipo de crisis no es un factor relevante para predecir los efectos neuropsicológicos. Sólo observaremos efectos en el caso de que se produzca status epiléptico.

Señala cuál de las siguientes afirmaciones es correcta: Las técnicas de análisis de lesiones in-vivo solo son útiles para observar lesiones corticales. La anestesia hemisférica selectiva es una técnica de acercamiento lesional. Las técnicas de estimulación eléctrica se incluyen en el acercamiento funcional. Las técnicas de análisis post-mortem macroscópicas son actualmente las más utilizadas.

Por lo que respecta a las infecciones cerebrales sabemos que ( SEÑALA LA AFIRMACIÓN INCORRECTA). Durante la infección puede producirse desorientación. Durante una meningitis no se afectan los procesos cognitivos. Un posible efecto es la aparición de síndrome confusional. Una de las causas de la necrosis neuronal es la alteración del metabolismo celular.

Señala cuál de las siguientes características NO diferencia a la neuropsicología de otras disciplinas psicobiológicas. El nivel de ánalisis del SN. Algunos acercamientos metodológicos. El nivel de análisis del comportamiento. El carácter interdisciplinar.

Si comparamos TAC con R.M, observamos que: *. Sólo el TAC utiliza emisores de radiofrecuencia. Ambas utilizan rayos x. Ambas nos ofrecen imágenes transversales, sagitales y coronales. Sólo la R.M nos ofrece imágenes sagitales y coronales.

Entre las causas más probables de un ACV isquémico NO incluiríamos: Una embolia. Hipoperfusión por baja presión. La ruptura de un aneurisma. Una trombosis.

La presentación de una palabra en el campo visual derecho para estudiar asimetría cerebral: Se utiliza habitualmente con sujetos con lesiones unilaterales. Implica que le estamos proyectando el hemisferio derecho. Se utiliza habitualmente con sujetos comisurotomizados. No puede utilizarse con sujetos neurológicamente normales.

Si comparamos la TAC con la RM observamos que: Ambas requieren la creación de un campo magnético. Ambas utilizan RX. La RM permite un mejor contraste entre tejidos que la TAC. Sólo la RM nos ofrece imágenes transversales.

Si un paciente es diagnosticado de diagnóstico de complejo de demencia-SIDA esperamos que: La neuroimagen mostrará atrofia cerebral difusa. Esté desorientado. Aparecerán cambios conductuales cuando lleguen las fases más avanzadas. Es probable que ésta sea la primera manifestación del sida.

De los siguientes aspectos del lenguaje, señala aquel en el que está más claramente implicado el hemisferio derecho: El procesamiento sintáctico complejo. La prosodia. El procesamiento fonológico complejo. El control de la producción oral.

Señala la afirmación correcta: *. La mayoría de la corteza cerebral es neocórtex. El neocórtex constituye la mayor parte de la corteza cerebral. El neocórtex es la corteza organizada en un mayor n° de capas. El neocórtex está formado por el arquicórtex y el paleocórtex.

Con respecto a los TCE graves-moderados podemos decir que (SEÑALA LA INCORRECTA). La existencia de hidrocefalia-ex vacuo es un indicador de la presencia de lesión axonal difusa. Los problemas más frecuentes en lenguaje son los déficits de denominación. La gravedad de las secuelas es independiente de la duración del APT. Son frecuentes las alteraciones en memoria.

Con respecto a las secuelas de los TCE graves-moderados podemos decir que. Las alteraciones en memoria más frecuentes afectan a la memoria inmediata. Si hay déficits focales, es probable que sean frontales o parietales. Las lesiones de sustancia blanca pueden ser causa de una disminución de la velocidad de procesamiento. A diferencia de los TCE leves, es frecuente la disminución de la velocidad de procesamiento.

Si estudiamos los efectos de un tumor cerebral observaremos que: El tratamiento quirúrgico de descomprensión suele producir un aumento de los déficits. Los efectos de comprensión aparecen especialmente en tumores de crecimiento rápido. No suele haber sintomatología focal. El edema puede producir efectos de comprensión, pero no aumenta la sintomatología focal.

Con respecto a las técnicas metabólicas podemos decir que: *. La TEP tiene la peor resolución espacial. Es necesario administrar al paciente isótopos radiactivos. En la TEP se registra la radiación emitida al desintegrarse el isótopo. Dada la rapidez del proceso podemos realizar varios SPECT de forma repetida.

El modelo neural del lenguaje de Damasio (1992) incluye: *. La participación de las áreas 20, 21 y 38 en la recuperación de formas verbales y no en las nominales. La negación de la participación del fascículo arqueado. La participación del córtex frontal medial, como componente del sistema perisilviano anterior. La participación del área motora suplementaria.

Por lo que se refiere a las demencias, podemos decir que: *. La demencia por Enfermedad de Alzheimer es una demencia secundaria, de origen vascular. En el diagnóstico de demencia, la afectación de la memoria es un síntoma "obligatorio". En el diagnóstico de demencia, la afectación de la funcionalidad es un criterio obligatorio. Durante el curso de la demencia deben aparecer trastornos del nivel de conciencia.

De las áreas de Brodmann correspondientes a las áreas secundarias podemos decir que: Las áreas 41, 42 y 22 constituyen las correspondientes a la modalidad auditiva. Las áreas 37, 20 y 21 también forman parte de la modalidad visual. Las áreas 18 y 19 constituyen exclusivamente las correspondientes a la modalidad visual. Las áreas 3, 5 y 7 constituyen las correspondientes a la modalidad somatosensorial.

Señala la afirmación correcta. Los adenomas hipofisiarios a diferencia de los oligodendrogliomas pueden provocar hidrocefalia. Los meningiomas producen una compresión brusca del tejido cerebral. Los astrocitomas mas habituales en niños suelen localizarse en el cerebelo. Los tumores intracraneales más frecuentes son los meningiomas.

Según la organización del SNC propuesto por Luria. Las áreas terciarias del primer bloque se proyectan sobre las terciarias del 2º. Las áreas terciarias del 2º bloque se proyectan sobre las terciarias del 3º. Las áreas primarias del primer bloque se proyectan sobre las secundarias del 2º. Las áreas primarias del tercer bloque se proyectan sobre las secundarias del 2º.

La neuropsicología se diferencia del resto de la psicobiología en que: La neuropsicología nunca utiliza animales como sujetos de investigación. El nivel de análisis del comportamiento es más general en la psicobiología. Algunos acercamientos metodológicos son específicos de la neuropsicología. La neuropsicología no utiliza animales como sujetos de investigación.

¿A qué técnica nos estaremos refiriendo cuando estudiamos los niveles de consumo de glucosa en distintas áreas cerebrales en un sujeto sometido a una tarea de fluidez verbal?. TEP. SPECT. RMf. PE.

La dificultad para llevar a cabo el aprendizaje de nuevos programas motores indicaría una lesión del: Área motora primaria. Área motora suplementaria. Área motora secundaria. Área prefrontal dorsolateral.

¿Cuál de las siguientes técnicas utilizarías para delimitar anatómicamente y cuantificar el grosor cortical de una lesión cerebral?. TEP. SPECT. RM. TAC.

En el acercamiento lesional no incluiremos: *. Técnicas del acercamiento lesional reversibles. La técnica de anestesia selectiva (Test de Wada). La RM estructural: análisis morfométricos. La RM funcional en reposo.

En los TCE. Los déficits producidos por los hematomas subdurales pueden ser reversibles. Los hematomas pueden producir lesión en el tronco sólo cuando son epidurales. Las lesiones isquémicas afectan especialmente a la sustancia blanca. Puede aparecer una epilepsia post traumática especialmente si se trata de adultos.