Norma Técnica para la Prevención y Control de la Tuberculosis

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¿Cuál es el objetivo principal de esta norma técnica?. Establecer disposiciones técnicas para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, control, seguimiento de contactos y notificación de la tuberculosis. Regular la investigación de la tuberculosis en animales. Definir los procedimientos para la erradicación total de la tuberculosis a nivel mundial.

¿A quién aplica esta norma técnica?. Únicamente al personal médico. Al personal del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS). Exclusivamente a los pacientes con tuberculosis.

¿Quién es la autoridad competente para verificar la aplicación, control, vigilancia y cumplimiento de esta norma?. El Ministerio de Salud (MINSAL). La Organización Mundial de la Salud (OMS). Los directores de cada establecimiento de salud.

¿Qué tipo de acciones se deben desarrollar para la prevención, detección y control de la tuberculosis según el Capítulo II?. Acciones educativas y consejería. Campañas de vacunación masiva. Programas de detección de anticuerpos.

¿Cuántas consejerías deben recibir las personas con tuberculosis según la norma?. Tres consejerías. Cinco consejerías. Siete consejerías.

¿En qué momentos se deben proporcionar las consejerías a las personas con tuberculosis?. Solo al inicio del tratamiento. Al inicio del tratamiento, al inicio de la segunda fase, al finalizar el tratamiento, antes y después de la toma de muestra para la prueba de VIH. Únicamente antes de la toma de muestras de laboratorio.

¿Cuál es el principal objetivo de la 'búsqueda de casos' en tuberculosis?. Identificar y contactar personas con tuberculosis presuntiva, priorizando grupos de riesgo. Registrar únicamente los casos ya diagnosticados. Realizar pruebas genéticas para identificar la predisposición a la enfermedad.

¿Cuáles de los siguientes se consideran grupos de riesgo para enfermar de tuberculosis?. Personas con diabetes, VIH, inmunosuprimidos y trabajadores de salud. Personas que viajan frecuentemente al extranjero. Personas con alergias estacionales.

¿Qué métodos de apoyo diagnóstico se autorizan para la tuberculosis según la norma?. Pruebas bacteriológicas, pruebas de gabinete y otras pruebas de apoyo. Análisis de sangre únicamente. Exámenes de orina y heces.

¿Cuáles son las pruebas bacteriológicas mencionadas en la norma para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar?. Prueba molecular rápida, baciloscopía y cultivo BAAR. Cultivo de sangre y análisis de líquido cefalorraquídeo. Pruebas serológicas y cultivo de orina.

¿Cómo se define la tuberculosis pulmonar clínicamente diagnosticada?. Cuando se evidencia la presencia del Mycobacterium tuberculosis mediante pruebas bacteriológicas. Casos donde no se evidencia el Mycobacterium tuberculosis, pero el médico diagnostica tuberculosis activa y decide administrar tratamiento completo, apoyado por radiografía, TB LAM o histología sugestiva. Exclusivamente en base a la radiografía de tórax.

¿Qué se considera tuberculosis extrapulmonar bacteriológicamente confirmada?. Cuando la enfermedad se localiza únicamente en los pulmones. Cuando la enfermedad se encuentra en partes del cuerpo fuera de los pulmones y se evidencia el Mycobacterium tuberculosis en las muestras. Casos de coinfección con VIH.

¿Qué prevalece para el registro de ingreso si una persona es diagnosticada simultáneamente con tuberculosis pulmonar y extrapulmonar?. Se prioriza la tuberculosis extrapulmonar. Se prioriza la tuberculosis pulmonar. Se registra como una coinfección sin distinción.

¿Cuándo se clasifica una tuberculosis como clínicamente diagnosticada (pulmonar y extrapulmonar) según el Artículo 17?. Cuando las pruebas bacteriológicas son positivas. Cuando no hay confirmación bacteriológica, pero hay síntomas sugestivos, hallazgos radiológicos, histología sugestiva, prueba TB LAM positiva y el médico decide el tratamiento. Solo si el paciente presenta fiebre.

¿Cuáles son los criterios a considerar para el tratamiento de la tuberculosis?. Debe ser gratuito, estrictamente supervisado y utilizar esquemas combinados de medicamentos según la clasificación del caso. El costo del tratamiento debe ser cubierto por el paciente. Se pueden usar medicamentos genéricos sin supervisión médica.

¿Cómo se clasifican los regímenes de tratamiento para la tuberculosis según la norma?. Casos sensibles, farmacorresistentes y formas graves. Tratamiento ambulatorio y tratamiento hospitalario. Tratamiento de primera línea y tratamiento de segunda línea.

¿A quién se indica el tratamiento para casos sensibles?. A personas con tuberculosis pulmonar o extrapulmonar sensibles a fármacos, confirmada o clínicamente diagnosticada. Únicamente a casos nuevos. Solo a pacientes con tuberculosis resistente.

¿Cuándo se indica el tratamiento de tuberculosis drogorresistente?. A personas con resistencia a cualquier fármaco antituberculosis de primera o segunda línea. Solo si la tuberculosis es resistente a la rifampicina. Cuando el paciente no responde al tratamiento inicial.

¿Quién debe indicar el tratamiento de tuberculosis de formas graves?. Un médico general. Un profesional especialista en neumología o infectología. El personal de enfermería.

¿Qué tipo de personal debe administrar el tratamiento de tuberculosis?. Personal capacitado. Estudiantes de medicina. Familiares del paciente.

¿En qué casos se deben utilizar herramientas electrónicas para la administración del tratamiento?. En casos extremadamente excepcionales como epidemias, pandemias, catástrofes naturales o de otra índole. Para todos los pacientes. Cuando el personal de salud lo prefiera.

¿Cuál es el seguimiento bacteriológico recomendado para casos sensibles nuevos, recurrentes y reinscritos al final del segundo mes de tratamiento?. Dos baciloscopías. Una prueba molecular rápida. Cultivo BAAR.

¿Qué se debe hacer si una prueba molecular rápida MTB/RIF ULTRA detecta Mycobacterium tuberculosis y hay resistencia a rifampicina en el seguimiento de un caso sensible?. Referir a la clínica de resistencias del MINSAL o del ISSS. Continuar el tratamiento como si fuera sensible. Suspender el tratamiento.

¿Cuál es el esquema de tratamiento para mujeres embarazadas con tuberculosis?. El mismo esquema que para la población en general. Un esquema modificado con dosis más bajas. Tratamiento exclusivo con medicamentos de segunda línea.

¿En qué formas graves de tuberculosis se deben indicar corticoides, según el Artículo 26?. Tuberculosis muy agudas o graves, meningitis tuberculosa, tuberculosis miliar, pericárdica, que obstruyen conductos, o reacciones de hipersensibilidad a drogas. Solamente en casos de tuberculosis pulmonar. En todas las formas de tuberculosis.

¿Qué criterios se deben considerar para el diagnóstico de tuberculosis en edad pediátrica?. Criterios epidemiológico, clínico, tuberculínico, radiológico, bacteriológico y anatomopatológico. Únicamente el criterio clínico. Solo la prueba de tuberculina.

¿Cuándo se debe tratar a un niño como caso de tuberculosis infantil según los criterios pediátricos?. Si presenta tres o más de los criterios mencionados, o si tiene solo el criterio bacteriológicamente positivo y se confirma. Si presenta dos criterios. Si solo hay sospecha clínica.

¿Qué tipo de tuberculosis se clasifica en recién nacidos para efectos de registro y tratamiento?. Congénita y neonatal. Temprana y tardía. Pulmonar y extrapulmonar.

¿Cuáles son las condiciones para sospechar tuberculosis congénita en un recién nacido?. Madre con tuberculosis en el embarazo, lesiones tuberculosas comprobadas en la primera semana de vida, complejo primario hepático con granuloma caseoso, o tuberculoma en placenta o tracto genital materno. Presencia de tos en el neonato. Bajo peso al nacer sin otra sintomatología.

¿Cómo se clasifican las reacciones adversas a medicamentos según la norma?. No graves (no serias) y graves (serias). Leves y moderadas. Locales y sistémicas.

¿Qué se considera un evento grave (serio) de reacción adversa?. Mortal, pone en peligro la vida, precisa ingreso hospitalario, prolonga hospitalización, produce discapacidad persistente, causa anomalías congénitas, o es un síndrome médicamente significativo. Un leve malestar general. Una erupción cutánea que desaparece en 24 horas.