NOSO TODO Q VER

Este tipo de drenaje se deja cuando se piensa cerrar herida por segunda intención: a) Penrose. b) Gasa. c) Hemovac. d) Ninguna de las anteriores.

La administración de antibiótico profiláctico en forma tardía, antes de incidir en la piel, condiciona de manera importante la incidencia de infección del sitio quirúrgico. a) Cierto. b) Falso.

Paciente femenina de 56 años de edad, es llevada a la unidad hospitalaria más cercana, por presentar hemorragia por caída de 3 mts de altura y fx de fémur derecho. Llega a la unidad con un TA 90/60 FC 135 FR 23 SAT 88% según los datos referidos. ¿Cuál es el índice de choque dela paciente?. a) Shock Clase IV. b) Shock Clase III. c) Shock Clase I. d) Shock Clase II.

Según los requerimientos nutricionales, cuales son las cifras de glicemia que se deben mantener en un paciente para evitar complicaciones como infecciones de sitio QX: a) <200mg. b) <100mg. c) <180mg. d) >180mg.

Es una contraindicación total de la sonda nasogástrica: a) Perdida de la conciencia. b) Obstrucción de la vía esofagogastrica. c) Obstrucción intestinal. d) Ninguna de las anteriores.

Este tipo de drenaje se deja cirugías donde hubo complicaciones de las vías biliares después de su exploración Qx: a) Keher. b) Jackson Pratt. c) Blake. d) Penrose.

Causa más frecuente de choque en el paciente Qx: a) Cardiogenico. b) Séptico. c) Neurogenico. d) Hipovolémico.

Fisiopatología del choque, en el cual debido a su etiología hay disminución de resistencia periférica. a) Hipovolémico. b) Cardiogenico. c) Séptico. d) Mixto.

Marcador importante de hipo perfusión tisular y factor de pronóstico de choque: a) Tension arterial. b) Lact. c) CO3. d) Temperatura.

Con respecto al choque séptico este si responde a fluidoterapia: a) Falso. b) Verdadero.

Pueden calcular la magnitud de una hemorragia y el estado de choque: a) Temperatura y Fr. b) Lac y HCO3. c) Tensión Arterial y FR. d) Temp y FC.

En un choque hipovolémico clase IV, cual es la medida más importante de realizar: a) Oxigenoterapia. b) Hemoderivados. c) Fluidoterapia. d) Catecolaminas.

En este tipo de choque es importante el uso de catecolaminas ya que no responde solo a líquidos. a) Cardiogenico. b) Séptico. c) Hipovolémico III. d) Ninguno de los anteriores.

Disminución en la perfusión tisular como efecto de la pérdida del tono vasomotor en resistencias periféricas. Hipovolémico. b) Neurogenico. c) Séptico. d) Ninguno.

El objetivo de estos fármacos es ajustar la precarga, poscarga y contractilidad cardiaca para equilibrar la demanda de O2. a) Antihistaminicos. b) B-Bloqueadores. c) Calcioantagonistas. d) Catecolaminas.

Este drenaje es pasivo, delgado y de paredes delgadas, generalmente se usa en cirugías simples no complicadas y se encuentra adherido a planos superficiales: a) Saratoga. b) Jackson pratt. c) Drenovac. d) Penrose.

Paciente masculino de 66 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial sistema descontrolado, se desconoce su manejo, así como también dislipidemia de larga evolución. Acude a la consulta por presentar cuadro de astenia, adinamia, palidez de tegumentos, xerostomía, así como también evacuaciones oscuras y fétidas, menciona el paciente que las evacuaciones comenzaron hace aprox. 6 hrs y han sido entre 6 y 7 abundantes. A la exploración física encuentro paciente activo, reactivo, ligeramente ansioso, con palidez de tegumentos, mucosas y cavidad oral ligeramente deshidratada, abdomen ligeramente distendido, ruidos peristálticos aumentados en intensidad y frecuencia, doloros a la palpación en área de epigastrio. TA:100/70 mmHg FC: 105 FR:22 SAT: 94% TEMP: 37.3 En base a los datos clínicos responda lo siguiente: Manejo Inicial de su paciente: a) Oxigeno terapia. b) Fluidoterapia. c) Hemoderivados. d) Catecolaminas.

En el manejo del sitio quirúrgico, ¿Cuál sería el tratamiento de elección para profilaxis del sitio quirúrgico?. a) Vancomicina. b) Beta lactámicos. c) Macrólidos. d) Cefalosporinas.

Para evitar cifras altas de glicemia mayor a 180 mg/dl se calcula el inicio de insulina a: a) 1U/día. b) .05U/gr/día. c) 1.2U /gr/día. d) .2U/gr/día.

Cuando está indicado el uso de HCO3 en pacientes con datos de acidosis metabólica: a) Déficit mayor a 2. b) pH>7.5. c) pH<6.9. d) HC03 <18.

Diuresis mínima permisible para considerar estado de oliguria: a) 0.5ml/kg/hr. b) 5 ml/kg/hr. c) 0.05 ml/kg/hr. d) 0.5 ml/kg/dia.

Este tipo de peritonitis también es conocida como espontanea sin evidencia de alteración intraabdominal: (revisar). a) primaria. b) secundaria. c) terciaria. d) ninguna de las anteriores.

En este tipo de choque el uso de corticoides es indicado para evitar la respuesta inflamatoria: a) choque septico. b) choque hipovolémico. c) choque neurogénico. d) ninguna de las anteriores.

En pacientes politraumatizados o en el postoperatorio, el choque hipovolémico se debe a hemorragia por pérdidas entre: a) >15% del volumen. b) 25-30%del volumen. c) >50% del volumen. d) ninguna de las anteriores.

En el manejo del choque séptico, el uso de insulina es requerido para reducir los niveles de mortalidad: a) falso. b) cierto.

Desequilibrio hidroelectrolítico más frecuente en la práctica clínica. a) Acidosis respiratoria. b) Alcalosis metabólica. c) Acidosis metabólica. d) Alcalosis respiratoria.

Causa más común de acidosis metabólica: a) Infecciosa. b) Hipovolemia. c) Hiperglicemia. d) Ninguna de las anteriores.

Los siguientes son ejemplos de soluciones cristaloides excepto: a) Ringer. b) Normosol. c) Albumina. d) Fisiologica 9%.

En nutrición paraenteral se habla de falta hepática cuando las bilirrubinas totales están en los siguientes niveles: a) <2.5 mg/dl. b) > 3.5 mg/dl. c) < 3.5 mg/dl. d) Ninguna de las anteriores.

En cuanto a requerimientos nutricionales se prefiere el uso de nutrición paraenteral sobre enteral para el aumento de requerimientos anabólicos en el paciente. a) Cierto. b) Falso.

El efecto adverso principal del uso de nutrición paraenteral es: a) Trombo. b) Infección. c) Alteración metabólica. d) Ninguna de las anteriores.

El uso de este vasopresor se asocia a taquiarritmias: a) Vasopresina. b) Noradrenalina. c) Norepinefrina. d) Dopamina.

De acuerdo a la clasificación de infección de sitio quirúrgico, son las heridas por accidentes recientes, o quirúrgicas con pérdida de la técnica estéril, derrame del contenido gastrointestinal o contenido no purulento: a) Limpia-contaminada. b) Contaminada. c) Limpia. d) Sucia.

Antibiótico de elección de uso cuando el paciente es alérgico al de primera elección: (aquí si se mamo, pero se la perdonamos porque es Arisahi). a) Vancomicina. b) eritromicina. c) amoxicilina. d) ofloxacino.

Llega a urgencias paciente con datos de choque hipovolémico tipo 2 con las siguientes cifras tensionales TA 110/60 FC 100 FR 20 SAT 93% TEMP 36.4 con hb de 8.3 hto 28.3 leu 8.9 neu 7.6 plaq 230 creat 1.6 gluc 102 que laboratorios de primera elección pediría al paciente?. a) ES y PFH. b) PFH Y QS. c) QS Y ES. d) BH Y QS.

Si usted sospecha de hipovolemia de origen traumático y el paciente esta estable usted: a) Realiza lape. b) Realiza LP. c) Realiza fast. d) Realiza tac.