Nosología pirurgica

De acuerdo con las Guías, ¿cuál de las siguientes combinaciones confirma un diagnóstico definitivo de colecistitis aguda?. A) Un signo de inflamación local + Un hallazgo de imagen. B) Un signo de inflamación sistémica + Un hallazgo de imagen. C) Un signo de inflamación local + Un signo de inflamación sistémica + Un hallazgo de imagen. D) Solo hallazgos de imagen (engrosamiento de pared >4mm).

El signo de Murphy positivo se define como el dolor a la descompresión brusca en la fosa iliaca derecha. A) Verdadero. B) Falso.

Para establecer el diagnóstico de pancreatitis aguda, se requieren al menos 2 de los siguientes 3 criterios, EXCEPTO: A) Dolor abdominal característico en epigastrio irradiado a espalda. B) Elevación de amilasa o lipasa >3 veces el límite superior normal. C) Elevación de las bilirrubinas y fosfatasa alcalina. D) Hallazgos característicos en estudios de imagen (TAC/Eco).

¿Qué característica define a las fórmulas enterales diseñadas para pacientes con insuficiencia pulmonar?. A) Alto contenido de carbohidratos para dar energía rápida. B) Alto contenido de grasas y bajo en carbohidratos. C) Restricción severa de proteínas. D) Alto contenido de electrolitos como sodio y potasio.

Las fórmulas para pacientes con insuficiencia renal se caracterizan por: A) Contener altas dosis de vitaminas liposolubles. B) Tener bajo contenido de líquidos y bajas concentraciones de K, P y Mg. C) Ser ricas en aminoácidos no esenciales. D) Tener una baja relación calorías, proteínas y nitrógeno.

La Nutrición Parenteral Periférica (NPP) se indica para periodos de tiempo __________, tiene una osmolaridad _________ y aporta aproximadamente _________ de glucosa. A) Largos (>20 días) / Alta / 25%. B) Cortos (<2 semanas) / Baja / 5-10%. C) Cortos (<2 semanas) / Alta / 50%. D) Indefinidos / Baja / 15%.

¿Cuál es una contraindicación para el uso de Nutrición Parenteral?. A) Pacientes con fístulas de alto gasto. B) Pacientes desnutridos que van a cirugía mayor. C) Pacientes con tubo digestivo funcional capaz de absorber nutrientes. D) Pacientes con síndrome de intestino corto.

Une el tipo de choque con su causa principal: Hipovolémico. Cardiogénico. Obstructivo. Distributivo.

¿Qué tipo de choque se caracteriza primariamente por vasodilatación periférica?. A) Hipovolémico. B) Cardiogénico. C) Distributivo. D) Obstructivo.

A nivel celular, ¿cuál es la consecuencia metabólica inmediata de la hipoperfusión en el estado de choque?. A) Aumento de la producción de ATP. B) Cambio a metabolismo anaerobio y producción de lactato. C) Alcalosis metabólica. D) Mayor funcionamiento de la bomba Na+/K+.

Selecciona DOS eventos que ocurren durante la disfunción celular por choque: A) Entrada de Sodio (Na+) y Agua a la célula provocando edema celular. B) Salida masiva de Calcio al espacio extracelular. C) Falla de las bombas iónicas dependientes de ATP. D) Disminución de la permeabilidad vascular.

Ordena cronológicamente la llegada de las células a la herida durante la fase inflamatoria: 1-Macrófagos 2-Plaquetas 3-Neutrófilos. A) 1, 2, 3. B) 2, 3, 1. C) 3, 2, 1. D) 2, 1, 3.

¿Qué célula es considerada esencial para la transición de la inflamación a la proliferación debido a su liberación de factores de crecimiento?. A) Neutrófilo. B) Linfocito. C) Macrófago. D) Mastocito.

Relaciona la fase de cicatrización con su evento principal: Inflamación. Proliferación. Remodelación.

¿Cuál es el colágeno que predomina en la matriz final de una cicatriz madura?. A) Colágeno Tipo III. B) Colágeno Tipo I. C) Colágeno Tipo V. D) Fibronectina.

¿Cuál es el tipo de cáncer de tiroides más frecuente y que aparte se disemina principalmente por vía linfática?. A) Folicular. B) Medular. C) Anaplásico. D) Papilar.

¿Cuál es una complicación postoperatoria específica de la tiroidectomía total que resulta en hipocalcemia?. A) Lesión del nervio laríngeo recurrente. B) Hipoparatiroidismo. C) Tormenta tiroidea. D) Traqueomalacia.

Identifica los valores normales aproximados en una gasometría arterial: A) pH 7.25-7.35, PCO2 50-65, HCO3 20-30. B) pH 7.35-7.45, PCO2 35-45, HCO3 22-26. C) pH 7.50-8, PCO2 30-40, HCO3 28-36. D) pH 7.40-7.45, PCO2 25-45, HCO3 15-25.

Paciente con pH de 7.28, PCO2 de 30 mmHg y HCO3 de 14 mEq/L. ¿Qué trastorno presenta?. A) Acidosis Respiratoria. B) Alcalosis Metabólica. C) Acidosis Metabólica. D) Alcalosis Respiratoria.

¿Cuál es el mecanismo compensatorio principal del cuerpo ante una acidosis metabólica?. A) El riñón retiene hidrógeno. B) Los pulmones disminuyen la frecuencia respiratoria. C) Los pulmones aumentan la ventilación para eliminar CO2. D) El riñón excreta bicarbonato.

La causa principal de una acidosis respiratoria es: A) Hiperventilación por ansiedad. B) Vómitos excesivos. C) Diarrea severa. D) Hipoventilación alveolar.

Relaciona al personaje con su aportación histórica: William Morton. Joseph Lister. William Halsted.

¿Quién es considerado el padre de la fisiología moderna por describir la circulación de la sangre?. A) Hipócrates. B) Galeno. C) William Harvey. D) Ambrosio Paré.

¿Cuál de las siguientes opciones NO forma parte de las "6 P" del diagnóstico de insuficiencia arterial aguda?. A) Pain (Dolor). B) Pallor (Palidez). C) Pulselessness (Ausencia de pulso). D) Púrpura (Moretones).

La causa más frecuente de embolia arterial aguda es: A) Trombosis in situ por ateroesclerosis. B) Origen cardiaco. C) Trauma vascular. D) Aneurisma aórtico.

¿Cuál es el síntoma clásico inicial de la insuficiencia arterial crónica?. A) Dolor en reposo. B) Úlceras venosas. C) Claudicación intermitente. D) Edema vespertino.

Según la clasificación de Fontaine, ¿qué estadio corresponde a un paciente con dolor en reposo?. A) Estadio I. B) Estadio II. C) Estadio III. D) Estadio IV.

El uso de mallas reduce significativamente la recurrencia al evitar la tensión en los tejidos. A) Verdadero. B) Falso.

Una hernia inguinal indirecta se caracteriza por: A) Protuir por el triángulo de Hesselbach. B) Salir a través del anillo inguinal profundo, lateral a los vasos epigástricos. C) Ser siempre adquirida por debilidad muscular en ancianos. D) Salir a través del anillo inguinal externo, medial a los vasos epigástricos.

¿Cuánto tiempo antes de una cirugía se recomienda suspender la Aspirina para recuperar la función plaquetaria?. A) 24 horas. B) 3 días. C) 7-10 días. D) No es necesario suspenderla (jasajjskajskajs como no va a ser necesario).

Según las guías de ayuno preoperatorio, ¿cuánto tiempo de ayuno se requiere para sólidos?. A) 2 horas. B) 24 horas. C) 6-8 horas. D) 12 horas.

Relaciona la fase de la respuesta metabólica con su característica: Fase Ebb (Choque). Fase Flow (Aguda/Catabólica).

Durante la fase Flow (catabólica), ¿cuáles son las principales hormonas contrarreguladoras que están elevadas?. A) Insulina, Hormona de Crecimiento y glucosa. B) Catecolaminas, Glucagón y Cortisol. C) Tiroxina, TSH y TRH. D) Acetilcolina, Serotonina y dopamina.

El drenaje tipo Penrose se clasifica como un drenaje: A) Activo de succión cerrada. B) Pasivo que funciona por capilaridad. C) Activo de succión abierta. D) Pasivo que funciona por vacío.

¿Qué tipo de drenaje es el Jackson-Pratt?. A) Pasivo abierto. B) Pasivo cerrado. C) Activo cerrado de baja presión. D) Activo cerrado de alta presión.

¿Cuál es el principal catión del líquido intracelular?. A) Sodio. B) Calcio. C) Potasio. D) Magnesio.

¿Cuáles son los requerimientos basales diarios aproximados de agua en un adulto promedio?. A) 10-15 ml/kg/día. B) 30-35 ml/kg/día. C) 50-60 ml/kg/día. D) 100 ml/kg/día.

Según el ATLS, ¿cuál es el orden correcto de la evaluación primaria?. A) Circulación, Vía Aérea, Respiración, Déficit Neurológico, Exposición. B) Vía Aérea, Respiración, Circulación, Déficit Neurológico, Exposición. C) Vía Aérea, Circulación, Respiración, Exposición, Déficit Neurológico. D) Respiración, Vía Aérea, Circulación, Déficit Neurológico, Exposición.

En la "A" (Vía Aérea) de la evaluación primaria, además de asegurar que la vía aérea esté permeable, ¿qué otra acción es crítica y simultánea?. A) Auscultar los pulmones. B) Controlar hemorragias externas. C) Proteger/Controlar la columna cervical. D) Calcular la escala de Glasgow.

En el contexto de una pancreatitis aguda grave necrotizante, ¿cómo se denominan los signos clínicos caracterizados por la aparición de equimosis (moretones) en la región periumbilical y en los flancos, respectivamente?. A) Signo de Murphy y Signo de McBurney. B) Signo de Cullen y Signo de Grey Turner. C) Signo de Rovsing y Signo del Psoas. D) Signo de Blumberg y Signo del Obturador.