OBESIDAD/ CIRUGIA BARIATRICA

Hablando de salud publica sobre obesidad la GPC menciona lo siguiente excepto: 1er lugar de obesidad infantil. 1.9 millones de adultos con sobrepeso u obseidad. Mayor porcentaje en hombres. En México 62.4 millones mayores a 5 años sufrían sobrepeso y obesidad.

Cuantas kilocalorías al dia se recomienda por GPC. 1200 kcal. 2400 kcal. 1800 kcal. 2800 kcal.

Medicamento de primera elección en segundo nivel para manejo de OBESIDAD. Orlistat 120 mg/día. Liraglutide 6 mg/día. Lorcaserina 10 mg. Fentermina/ Topiramato 23 mg por 14 días.

Criterios ABSOLUTOS de procedimientos quirúrgicos para obesidad, EXCEPTO: IMC >40. IMC >35 + Enfermedad cardiaca (coronaria, hipertensión pulmonar). IMC >35 + Apnea obstructiva del sueño, asma. IMC >30 + Diabetes + HAS´+ Dislipidemia.

Tratamiento quirúrgico con MAYOR PERDIDA DE PESO. Restrictivos. Combinados. Malaabosrtivos.

Ejemplo principal de tratamiento quirúrgico de tipo RESTRICTIVO: Banda o manga gástrica. BYPASS (derivación gastro-yeyuno). Derivación biliopancreatica con cruce duodenal.

Ejemplo principal de tratamiento quirúrgico de tipo COMBINADO. Banda o manga gástrica. BYPASS (derivación gastro-yeyuno). Derivación biliopancreatica con cruce duodenal.

Ejemplo principal de tratamiento quirúrgico de tipo MALABSORTIVO. Banda o manga gástrica. BYPASS (derivación gastro-yeyuno). Derivación biliopancreatica con cruce duodenal.