OBST23-Distocias Sampayo

2. ¿Cuándo es un parto estacionado? a. Nulípara con 4h de dilatación sin modificación b. Nulípara con 3h de dilatación sin modificación c. Multípara con 3h de dilatación sin modificación d. A y C son correctas.

3. ¿Cuándo hay una desproporción pelvifetal? a. Nulípara con 3 horas empujando y no llega al tercer plano b. Multípara con 2 horas empujando y no llega al tercer plano c. Multípara con epidural 3 horas empujando y no llega al tercer plano d. Todas son correctas.

4. Causas de hipertonía:

5. [CASO CLÍNICO] Paciente de 29 años, primigesta, 40÷4 semanas, acude a urgencias en trabajo de parto. - Contracciones desde hace 10 horas, cada 3 minutos, de intensidad moderada. - Bolsa rota espontáneamente hace 4 horas, líquido claro. - Al examen: o Dilatación: 6 cm, Borramiento: 90% o Altura de presentación: I plano o Contracciones: 3 en 10 minutos, duración 40 segundos, intensidad moderada o Variedad: occipito-posterior izquierda - Después de 4 horas, sin progresión de la dilatación ni del descenso - Madre estable, FCF 140 lpm, sin desaceleraciones ¿Qué tipo de distocia presenta esta paciente?.

5. [CASO CLÍNICO] Paciente de 29 años, primigesta, 40÷4 semanas, acude a urgencias en trabajo de parto. - Contracciones desde hace 10 horas, cada 3 minutos, de intensidad moderada. - Bolsa rota espontáneamente hace 4 horas, líquido claro. - Al examen: o Dilatación: 6 cm, Borramiento: 90% o Altura de presentación: I plano o Contracciones: 3 en 10 minutos, duración 40 segundos, intensidad moderada o Variedad: occipito-posterior izquierda - Después de 4 horas, sin progresión de la dilatación ni del descenso - Madre estable, FCF 140 lpm, sin desaceleraciones ¿Cuál sería la conducta obstétrica más adecuada en este momento? a. Administrar oxitocina para reforzar dinámica b. Realizar cesárea inmediata c. Esperar evolución espontanea d. Rotar manualmente la presentación.