OBST5-Embarazo ectópico

. ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos NO aumenta el riesgo de embarazo ectópico en caso de fallo?: (2021 febrero) a) Anticonceptivos hormonales orales con progestágenos. b) Anticonceptivos hormonales orales con estrógenos y progestágenos. c) Pildora del día siguiente. d) DIU con cobre. e) DIU con progestágeno.

Acude a urgencias una paciente de 39 años que refiere amenorrea de 9 semanas por presentar cuadro de vómitos importante, un sangrado escaso a moderado, La exploración revela un útero a dos traveses por debajo del ombligo con movilización no dolorosa, ¿cuál de los siguientes diagnósticos entiendes como menos probable?: (2023 abril) (2022 abril) a) Gestación molar. b) Amenaza de aborto en gestación de mayor tiempo que amenorrea. c) Gestación ectópica. d) Útero miomatoso con gestación de 9 semanas y amenaza de aborto.

Ante una paciente con una gestación de localización incierta, en la cual la paciente nos indica que no desea continuar con el embarazo, ¿qué harías? (2023 abril) (2022 abril) a) Realización de beta HCH seriada y ecografía cada 48 horas hasta ubicar el embarazo. b) Dar mefipristona para interrumpir el embarazo. c) Dar metrotrexate para interrumpir el curso de la gestación. d) Control clínico en dos semanas para ver evolución.

Una gestante de 10 semanas de amenorrea consulta por una pequeña metrorragia. La exploración es normal salvo por el sangrado escaso procedente de la cavidad uterina. No tiene dolor y sus constantes vitales son normales. El test de embarazo es positivo. Por ecografía se ve un útero normal con endometrio de 14 mm sin imagen intrauterina de saco gestacional. Tampoco se ve imagen extrauterina sugestiva de embarazo ectopico. Ligera cantidad de líquido libre en Douglas. La determinación de beta-hCG en placenta es de 3.000 mUI/ml. Qué actitud recomienda: (2021 junio) (2020 junio) a) Laparoscopia. b) Repetir la ecografía y la beta-hCG cada 48-72 horas. c) Repetir la ecografía al cabo de 15 días. d) Legrado uterino. e) Tratamiento con Mifepristona + Misoprostol.

Una mujer que tuvo la última regla hace 7 semanas presenta una metrorragia escasa sin otros síntomas. La exploración ginecológica es normal, salvo el sangrado procedente de la cavidad uterina. Sus constantes vitales y hemograma son normalhttps://static.daypo.com/images/diskette.pnges. El test de embarazo es positivo. Por ecografía transvaginal no se ve saco gestacional intraútero ni hallazgos anexiales. La concentración plasmática de beta-hCG es de 1900 mUl/ml. ¿Cuál actitud recomendaría?: (2021 febrero) a) Legrado uterino. b) Laparoscopia. c) Laparoscopia + legrado uterino. d) Repetir la ecografía y la beta-hCG a los 2-3 días e) Punción del fondo de saco de Douglas y si se obtiene sangre hacer laparoscopia.

Respecto al embarazo ectópico cuál de las siguientes es FALSA: (2021 junio) (2020 junio) (2015 enero) a) No hay ningún síntoma ni signo exploratorio patognomónico de ectópico. b) El riesgo de ectópico está aumentado en embarazos tras fallo de la píldora del día siguiente. c) Puede haber un embarazo extrauterino a pesar de que en un legrado se obtengan vellosidades coriales. d) No hay ninguna imagen ecográfica patognomónica de ectópico. e) En algunos casos de embarazo tubárico se puede optar por vigilancia sin tratamiento.

Señala qué opción e tratamiento NO está indicada en el EE: (2024 abril) a) Asintomática con buen estado general y niveles de hCG<200UI/L: expectante. b) Gestación heterotópica con LCF +: metotrexate. c) Niveles de hCG > 5000 UI/L con signos de EE accidentado: cirugía. d) Saco gestacional <4cm, LCF- y paciente hemodinámicamente estable: metrotexate.

En cuanto al EE abdominal es cierto que: (2024 abril) a) Puede llegar a término. b) Rara vez tiene complicaciones maternas graves. c) El tratamiento consiste en extracción fetal urgente en cualquier caso. d) Es una localización bastante frecuente.