OBSTE 1P

Femenina de 28 años, primigesta de 10 SDG, con antecedente de DM1. Acude con estudios que reportan HbA1c de 13%. ¿cuál es el riesgo más característico en el feto por este nivel de control glucémico?. Sindrome de regresion caudal. Macrosomía asimétrica inminente. Aborto espontáneo. Igual probabilidad de abortos y malformaciones.

Paciente de 32 años con antecedente de epilepsia, cursa con embarazo de 6 SDG. Desea saber qué dosis de ácido fólico debe consumir dado su riesgo la dosis indicada es: 1 mg/dia. 5 mg/dia. 10 mg/dia. 400 mcg/dia.

Femenina de 24 años acude a su primera consulta prenatal. Refiere que su FUM confiable fue el 10 de enero del 2026. Utilizando la regla de Nägele, ¿cuál es su Fecha Probable de Parto (FPP)?. 17 de noviembre del 2027. 17 de octubre del 2027. 10 de octubre del 2027. 17 de septiembre del 2027.

Acude primigesta sana de 20 SDG a control prenatal. Te pregunta cada cuándo debe programar sus consultas. Si su embarazo cursa sin complicaciones, la frecuencia de citas en este periodo debe ser: Cada 2 a 3 semanas. Cada semana. Cada 2 semanas. Cada 4 semanas.

Femenina de 25 años con obesidad grado I. Su prueba de tolerancia a la glucosa del primer trimestre fue normal.¿en qué momento debe repetirse la prueba?. 12 a 16 sdg. 32 a 34 sdg. 24 a 28 sdg. 36 sdg.

Primigesta de 28 SDG, Rh negativo. Se le realiza prueba de Coombs indirecto, la cual resulta negativa, al igual que en la semana 8. ¿Cuál es el manejo indicado en esta consulta?. Realizar Coombs directo al feto. Adelantar el parto. No realizar ninguna intervención. Aplicar vacuna Anti-D.

Al realizar la exploración física a una embarazada de 12 SDG, el médico busca medir el fondo uterino. ¿Dónde esperaría encontrar anatómicamente el fondo a estas semanas?. Borde superior de la sínfisis púbica. Punto medio entre el pubis y el ombligo. Apófisis xifoides. Cicatriz umbilical.

Paciente en trabajo de parto. Al tacto vaginal tocas la presentación y percibes que el feto está con flexión completa de extremidades. ¿Cómo se denomina la relación que guarda el feto sobre sí mismo?. Posición. Presentación. Actitud. Situación.

En la sala de expulsión se atiende un parto en presentación de vértice. El médico residente te pregunta cuál es el punto toconómico de referencia anatómica que debes ubicar en esta presentación. Tú respondes: Occipucio. Mentón. Nasión. Sacro.

Estás evaluando a una paciente mediante Maniobras de Leopold. En la primera maniobra palpas el fondo uterino con las puntas de los dedos para identificar el polo fetal. ¿Qué evalúa específicamente esta primera maniobra?. Presentación. Situación. Variedad de posición. Encajamiento.

Paciente en fase activa del trabajo de parto. Realizas un tacto vaginal y la presentación se encuentra a nivel de las espinas ciáticas (isquiáticas). De acuerdo al sistema de estaciones, ¿en qué plano de Hodge se encuentra el feto?. Primer plano. Segundo Plano. Tercer plano. Cuarto Plano.

Al monitorizar a una paciente, evalúas la actividad uterina, el tono basal uterino normal, entre cada contracción, debe oscilar entre: 30 a 35 mmHg. 5 a 8 mmHg. 20 a 25 mmHg. 10 a 15 mmHg.

El adscrito te solicita calcular el diámetro conjugado obstétrico (AP) en una paciente. Dado que este no se puede medir directamente palpando, utilizas el conjugado diagonal. ¿Cuál es la fórmula o corrección para deducirlo?. Conjugado diagonal mas 1 cm. Diámetro transverso menos 1 cm. Conjugado diagonal menos 1,5 a 2.0 cm. Conjugado verdadero mas 2 cm.

Al realizar una episiotomía mediolateral, te aseguras de cortar las estructuras pertinentes.¿qué músculos se seccionan en este procedimiento?. Músculo isquiocavernoso. Constrictor de la vaginal y transversos del periné. Pubococcígeo y elevador del ano. Esfínter anal externo e interno.

Al atender un parto, la paciente sufre un desgarro vulvovaginal que afecta el esfínter anal, pero sin involucrar la mucosa del recto. ¿Cómo clasificas esta laceración?. Laceración de 1er grado. Laceración de 2do grado. Laceración de 3er grado. Laceración de 4to grado.

Paciente cursando trabajo de parto complicado. A la evaluación se identifica la presentación más frecuente causante de distocia de origen fetal. ¿De qué presentación estamos hablando?. Presentación transversa. Presentación de cara. Presentación pélvica o de nalgas. Presentación de frente.

En un feto en presentación pélvica, si al nacer presenta una posición hiper-extendida ('feto que mira a las estrellas'), se contraindica el parto vaginal por el alto riesgo de: Prolapso franco del cordón umbilical. Lesiones en la médula espinal cervical. Hemorragia intraventricular grave. Lceración grave del canal vaginal.

Paciente de 37 SDG, cuyo feto se encuentra en presentación pélvica. Se plantea realizar una versión externa.¿cuál es una condición estricta para poder realizar esta maniobra?. Que se haya administrado anestesia general. Que la paciente esté en trabajo de parto activo. Que la presentación esté encajada. Que la presentación no esté encajada.

Femenina nulípara ingresa en fase activa del parto, evaluándose un estatus de 5 cm de dilatación. Se revalúa 3 horas después, presentando contracciones de 200 U Montevideo, pero continúa con 5 cm de dilatación. El diagnóstico correcto para esta anomalía es: Retraso (elentecimiento) de la dilatación. Detención de la dilatación. Parto precipitado. Fase latente prolongada.

Paciente en sala de labor presenta ruptura prematura de membranas en embarazo de término; sin embargo, al explorar encuentras que la presentación (cabeza) NO está fija ni encajada en la pelvis. ¿Cuál es el principal riesgo inmediato de esta situación?. Prolapso de cordón umbilical. Atonía uterina. Acretismo placentario. Síndrome de regresión caudal.

Al realizar la pelvimetría clínica para evaluar la capacidad de la pelvis, ¿cuál medida del diámetro biciático o interespinoso te haría sospechar fuertemente de estrechez en el plano medio?. Exactamente 13.5 cm. Menor a 10 cm. Menor a 12 cm. Mayor a 11 cm.

Mujer cursando cesárea por sangrado profuso. El obstetra encuentra inserción anormal de la placenta, indicando que hay ausencia total de la decidua basal y que las vellosidades atraviesan el endometrio sin línea de separación. Este cuadro corresponde a: Placenta accreta. Placenta increta. Placenta percreta. Placenta de insersión baja.

Femenina en puerperio mediato acude por cuadro de fiebre y dolor abdominal. A la exploración física encuentras útero blando y doloroso, flujo vaginal café oscuro y fétido, y AUSENCIA de signo de rebote. Los laboratorios reportan leucocitosis. ¿Cuál es el diagnóstico clínico más probable según las notas?. Endometritis. Salpingitis puerperal. Trmboflebitis pélvica. Absceso tubo ovárico.

Paciente con panmetritis y sospecha de tromboflebitis pélvica puerperal.¿cuál es el tratamiento médico indicado para esta complicación?. Heparina sódica IV. Legrado uterino instrumental. Solo antibióticos de amplio espectro. Cirugía de drenaje inmediata.

Una paciente con preeclampsia severa presenta un producto óbito y pequeño. Al analizar la placenta, es pequeña y se observan las lesiones más comunes debidas a deterioro de la circulación uteroplacentaria. Estas alteraciones corresponden a: Placentomegalia. Infartos placentarios. Placenta membranacea. Placenta accreta.

Acude multípara de 39 SDG que se detecta con feto grande y polihidramnios. En el USG la placenta pesa más de 600 gramos. Entre los antecedentes que pudieran explicar esto, se encuentra: Tromboflebitis. Placenta previa marginal. Sífilis materna. Hipertensión gestacional.

Se evalúa por ecografía el lugar de implantación de la placenta de una gestante de 32 SDG. El borde placentario se encuentra a 1.5 cm del orificio cervical interno, sin cubrirlo. El diagnóstico topográfico es: Placenta previa parcial. Placenta de insersión baja. Placenta normoinserta. Placenta previa marginal.

En la evaluación anatómica de una pelvis clínica para definir la vía de resolución, encuentras que el arco retropúbico se encuentra cerrado, las paredes convergentes hacia adentro y una escotadura ciática cerrada. El diagnóstico tipo de pelvis es: Platipeloide. Ginecoide. Antropoide. Androide.

Estás graficando un partograma en una primigesta. Según la curva de Friedman, ¿a partir de qué dilatación cervical se considera formalmente el inicio de la Fase Activa del primer periodo del parto?. 4 cm. 2 cm. 6 cm. 8 cm.

Paciente en trabajo de parto. A la exploración clínica, el obstetra percibe una presentación en la cual las fontanelas y la sutura sagital se ubican de manera central, pero el parietal de extensión mayor que se palpa en el canal es el posterior. Este hallazgo describe: Oblicuidad de Litzmann. Sinclitismo normal. Oblicuidad de Naegele. Presentación compuesta.