Octubre 2022 séptimo

Paciente de 28 años, con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo I, es llevada por su esposo al servicio de emergencia, por pérdida del estado de vigilia, debido a que hace 5 días no se ha administrado la insulina; a la valoración se encuentra: somnolienta, pálida y deshidratada, con signos vitales: TA 80/40 mmHg, FC 125 lpm, FR 30 rpm, T 36.5 °C, SatO2 86%. Usted recibe los resultados de la gasometría con los siguientes valores: pH 7.33, HCO3 11 mEq/L, PaCO2 15 mmHg, Lactato de 2 y EB -12 mmol/L. ¿Qué diagnóstico considera para la planificación de cuidados de enfermería en la paciente?. Acidosis metabólica. Acidosis respiratoria. Alcalosis metabólica. Alcalosis respiratoria.

En lo relacionado a las insulinas comercializadas, en el caso de la insulina de acción prolongada, para un correcto manejo es importante saber su farmacocinética. ¿Cuál es la duración de acción de este tipo de insulina?. Hasta 24 horas. 2 a 4 horas. 4 a 6 horas. 16 a 20 horas.

En el Programa de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis (TB), es importante considerar los pacientes con fracaso al tratamiento de primera línea. ¿Cuál sería la definición correcta para este tipo de paciente?. Afectado con TB cuya baciloscopia o cultivo de esputo es positivo en el quinto mes o al finalizar el tratamiento. Afectado con TB que muere por cualquier razón antes de comenzar el tratamiento o durante el curso del mismo. Afectado con TB que no inició el tratamiento o lo interrumpió durante un mes o más. Afectado con TB a quien no se le ha asignado el resultado del tratamiento. Incluye los transferidos a otra unidad.

En el Programa de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis se contempla el tratamiento preventivo con isoniacida (TPI) para las personas que han sido contactos de pacientes tuberculosos. ¿Cuál es la dosis recomendada de éste fármaco en pacientes adultos?. 5 mg/kg/día (máximo 300 mg al día). 8 mg/kg/día (máximo 320 mg al día). 10 mg/kg/día (máximo 300 mg al día). 15mg/kg/día (máximo 350 mg al día).

El consentimiento de la persona adulta mayor, después de haber recibido la información, será registrada en un documento en el cual se reconozca que recibió la misma en forma previa, completa y que ésta fue comprendida en todas sus dimensiones, manifestando su decisión ante la autoridad competente. ¿A qué artículo de la ley orgánica de las personas adultas mayores, corresponde este enunciado?. Artículo 37. Artículo 36. Artículo 35. Artículo 16.

En el tratamiento de la tuberculosis sensible infantil con drogas de primera línea, es importante considerar todos los aspectos inherentes a la farmacoterapia con isoniacida (H). Señale. ¿Cuál de las siguientes complicaciones indican toxicidad por el uso de esta droga?. Convulsiones. Nefritis intersticial. Hiperuricemia. Neuritis óptica.

Paciente geriátrico que va a ser intervenido quirúrgicamente de apendicectomía, ¿En qué posición inicialmente la enfermera debe colocar al paciente en la mesa quirúrgica?. Posición de Trendelenburg. Posición Trendelenburg invertida. Posición Litotomía. Posición Decúbito dorsal.

Mario es un paciente que sufrió lesiones múltiples como consecuencia de un accidente de tránsito. ¿Cuál es la primera prioridad terapéutica en el paciente?. Establecer la vía aérea y la ventilación. Controlar la hemorragia. Prevenir y tratar el choque hipovolémico. Valorar las lesiones de cabeza y cuello.

Paciente femenina de 40 años que padece de Diabetes Mellitus tipo II, al recibirla en el servicio de Emergencia, se encuentra con una presión arterial de 90/50 mmHg, pulso de 55 lpm, respiración de 18 rpm y temperatura de 36°C, la concentración de glicemia es de 215 mg/dL. Al analizar los resultados de electrólitos, usted identifica que el sodio se encuentra en 129 mEq/L; además, la paciente se muestra confundida, débil y con la boca seca. Considerando los factores contribuyentes y las manifestaciones clínicas. ¿Cuál de los siguientes trastornos del equilibrio electrolítico considera que presenta la paciente?. Hiponatremia. Hipernatremia. Hipopotasemia. Hiperpotasemia.

Leonor es una paciente de 27 años quien fue víctima de casi ahogamiento en agua salada, presenta la lengua seca, edema generalizado, pulso de 92 lpm y presión arterial de 140/90 mmHg. Al recibir los resultados del análisis de electrólitos en sangre, usted observa que el sodio se encuentra en 155 mEq/L. ¿Cuál de los siguientes desequilibrios electrolíticos tiene la paciente?. Hipernatremia. Hiponatremia. Hiperpotasemia. Hipopotasemia.

Paciente masculino que se encuentra con sonda nasogástrica por la que elimina aproximadamente 250 mililitros de líquido gástrico, además presenta vómito por 3 ocasiones, tiene fatiga, debilidad muscular y calambres en las extremidades inferiores. El examen de electrolitos refleja una potasemia de 2.5 mEq/L ¿Qué desequilibro electrolítico es probable que presente el paciente?. Hipopotasemia. Hiperpotasemia. Hipernatremia. Hiponatremia.

Paciente masculino de 33 años quien se encuentra en UCI y recibe terapia hidroelectrolítica como parte de su tratamiento, al analizar el Electrocardiograma usted identifica: incremento de la altura de la onda T, prolongación del intervalo PR, ensanchamiento del complejo QRS, onda P casi ausente y depresión del segmento ST; al analizar los resultados de electrolitos en sangre encuentra un potasio de 8.5 mEq/L, fosforo de 2.7 mg/dl, Na 140 mEq/dl. ¿Cuál de los siguientes desequilibrios electrolíticos considera que presenta el paciente?. Hipercalemia. Hipocalemia. Hipernatremia. Hiponatremia.

Paciente femenina se encuentra en postoperatorio inmediato de una paratiroidectomía, manifiesta sentir adormecimiento de las extremidades y se muestra ansiosa. A la valoración presenta signo de Trousseau, los resultados de laboratorio determinan una concentración de calcio de 7.0 mg/dL. ¿Qué alteración electrolítica presenta la paciente?. Hipocalcemia. Hipercalcemia. Hipernatremia. Hiponatremia.

Paciente femenina de 28 años quien recibe terapia con digoxina, al observar el Electrocardiograma usted identifica acortamiento del segmento ST y del intervalo QT, la paciente tiene bradicardia y disminución de los reflejos osteotendinosos, los niveles de calcio en sangre se encuentran en 11 mg/dL. ¿Cuál de las siguientes alteraciones electrolíticas es más probable que experimente la paciente?. Hipercalcemia. Hipocalcemia. Hiperpotasemia. Hipopotasemia.

Nelly es una paciente de 29 años quien presenta signo de Trousseau, hiperreflexia, cambios en el estado de ánimo y aumento de la presión arterial, se encuentra recibiendo nutrición parenteral. Al analizar los resultados de electrolitos séricos, encuentra los siguientes valores: Potasio: 3.5 mEq/L. Sodio: 137 mEq/L. Cloro: 98 mEq/L. Magnesio: 1.3 mg/dL. Calcio: 9.0 mg/dL.

Considerando las manifestaciones y las concentraciones de electrolitos séricos. ¿Qué alteración electrolítica presenta la paciente?. Hipomagnesemia. Hipocloremia. Hipopotasemia. Hipocalcemia.

Paciente femenina de 34 años quien se encuentra recibiendo sulfato de magnesio por vía intravenosa, usted identifica que la paciente presenta hiporreflexia, somnolencia, bradipnea y diaforesis. Al analizar los resultados de los exámenes de electrolitos séricos encuentra lo siguiente: Potasio: 4.5 mEq/L. Sodio: 140 mEq/L. Cloro: 105 mEq/L. Magnesio: 3.2 mg/dL. Calcio: 8.6 mg/dL.

-¿Qué alteración electrolítica presenta la paciente?. Hipermagnesemia. Hiperpotasemia. Hipernatremia. Hipercloremia.

Paciente de 30 años, sufre accidente automovilístico y es llevado al centro de salud más cercano, en donde es evaluado por la profesional de enfermería que se encuentra de turno, encontrándole hipotenso, por lo que la enfermera observa un sagrado agudo causando hipovolemia. ¿Cuál de las siguientes soluciones es útil para el manejo inicial en este caso?. Cloruro de sodio al 0.9%. Dextrosa en agua al 10%. Dextrosa en agua al 5%. Cloruro de sodio al 0.45%.

Paciente ingresa al servicio de emergencia por presentar somnolencia. A la valoración de Enfermería se observa fasciculaciones, piel seca e hiporreflexia, el médico solicita exámenes de laboratorio y se encuentra los siguientes datos: Na=130mEq/l, K=5,0mEq/l, Ca=9,0mEq/l, Mg=3,5mEq/l. De acuerdo con estos valores de electrolitos, indique. ¿Cuáles son las alteraciones que presenta el paciente?. Hiponatremia, hipermagnesemia. Hipernatremia, hipomagnesemia. Hiperkalemia, hipercalcemia. Hipokalemia, hipocalcemia.

Paciente hospitalizado en el servicio de Neurocirugía con diagnóstico de Trauma Craneoencefálico severo. A la valoración de enfermería usted observa que el paciente se encuentra somnoliento, y en la monitorización se determina presión intracraneal elevada, para el tratamiento el médico le prescribe administrar una solución hipertónica. ¿Cuál es la solución que usted preparía?. Solución Salina al 9%. Solución Salina al 0.9%. Solución de Lactato Ringer. Solución Salina al 0.45%.

En el centro de salud donde usted trabaja, acude una señora con sus familiares, quienes indican que están preocupados porque en las últimas semanas han observado que a su madre le dificulta bañarse, vestirse y caminar. Para la valoración de Enfermería debe utilizar una escala que le permita evaluar la condición del paciente. ¿Cuál es la escala que mide esas acciones?. Escala Katz. Escala Yesavage. Escala Pfeiffer. Escala Guijon.

Al centro de salud acude una señora con problemas para mantener el equilibrio por lo que necesita ayuda de sus familiares para la deambulación, usted como profesional de Enfermería debe realizar la valoración. ¿Cuál de las siguientes escalas utilizaría para su valoración?. Tinetti. Barthel. Yesavage. Pfeiffer.

Las políticas integrales de salud del adulto mayor del Ministerio de Salud Pública, establecen las principales causas de muerte en adultos mayores de 65 años en adelante. Indique ¿Cuál es la causa número 1 de muerte?. Insuficiencia Cardiaca. Neumonía de órgano no especificado. Infarto agudo de miocardio. Hipertensión arterial.

Adulto mayor de 70 años, ingresa al servicio de neurología en estado inconsciente, se observa una delgadez extrema, familiares manifiestan que tiene algunos días sin comer, al realizar la valoración clínica se detecta buena función intestinal. Según su criterio ¿Cuál sería la vía de acceso más adecuada para iniciar la alimentación?. Por vía naso entérica. Por vía oral. Por vía parenteral. Por vía mixta (enteral y parenteral).

La trombosis venosa profunda es una potencial complicación post quirúrgica de prótesis de cadera y rodilla. Indique. ¿Cuál de las siguientes medidas no está encaminada a la prevención?. Incentivar la inmovilidad por temor a la hemorragia. Incentivar la deambulación. Colocar medias de compresión elásticas,o vendaje compresivo. Deambulación temprana.

En el área de preparación del centro médico, la enfermera realiza la valoración nutricional de un usuario de 35 años, que mide 1.70 m. y pesa 70 Kg. ¿Cuál es el Índice de masa corporal (IMC) de este usuario?. 24. 26. 28. 30.

En el centro de salud, la Licenciada en enfermería encargada del programa de tuberculosis realiza algunas actividades, como medidas de control ambiental. ¿Cuál recomendación, corresponde a esta actividad?. Instalación de sistema de ventilación con presión negativa en laboratorios y salas. Como medida general reforzar la importancia del lavado de manos. Los afectados con TB pulmonar o laríngea permanezcan en aislamiento respiratorio, mientras presenten una baciloscopia positiva. Realizar la búsqueda permanente de sintomáticos respiratorios en todas las áreas y servicios de los establecimientos salud.

Paciente ingresa al hospital por presentar hormigueo en dedos de las manos, pies y región peribucal; el médico solicita exámenes de laboratorio donde se evidencian los siguientes datos: Sodio 140mEq/l; Calcio 6,0mg/dl, Potasio 4,5mEq/L; Magnesio 2,0 mg/ dl, Fósforo 4,0mg/d ¿Cuál es el electrolito que se encuentra alterado en este caso?. Calcio. Sodio. Potasio. Magnesio.

Paciente femenina de 40 años de edad que acude al servicio de Emergencias, por presentar quemadura de 3er grado con 92% de la superficie corporal con daño pulmonar térmica. En el esquema de priorización base en la necesidad de atención y posibilidad de supervivencia ¿A qué categoría corresponde el caso?. Expectante. Demorada. Menor. Inmediata.

Paciente ingresa al servicio de quemados por presentar lesiones térmicas en el tórax anterior y posterior; el médico indica reposición de líquidos para el manejo. Se debe iniciar el tratamiento utilizando la regla de los 9 para definir la superficie corporal quemada. ¿Cuál es la extensión de la quemadura que presenta el paciente?. Superficie corporal quemada 36%. Superficie corporal quemada 18%. Superficie corporal quemada 9%. Superficie corporal quemada 45%.

Adulto joven con diagnóstico de trauma cráneo encefálico grave de 48 horas de evolución, causado por un accidente automovilístico. Al momento se encuentra inconsciente, no responde a estímulos dolorosos, sin respuesta verbal y ocular nula; además, pupilas no reactivas a la luz. Durante la valoración del paciente, el enfermero de turno identifica una respiración de Cheyne-Stokes. ¿Cuál de las siguientes descripciones corresponde al patrón respiratorio mencionado?. Ciclos respiratorios intercalados por cortos períodos de apnea. Periodos de cuatro-cinco respiraciones de idéntica profundidad. Respiración superficial con frecuencias altas y volúmenes bajos. Respiración con una frecuencia y una profundidad aumentada.

Paciente ingresa al hospital por presentar hormigueo y debilidad muscular; el médico solicita exámenes de laboratorio donde se evidencian los siguientes datos: Sodio 140mEq/L; Calcio 9,0mg/dL, Potasio 2,5mEq/L; Magnesio 2,0mg/ dL, Fósforo 4,0mg /dL. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?. Hipocalemia. Hipocalcemia. Hipomagnesemia. Hiponatremia.

Varón de 65 años, sufre un infarto cerebral isquémico, recibe tratamiento médico. Dentro de las indicaciones contempla intervenir en la movilidad y posición del paciente. ¿Qué actividad de enfermería está indicada para prevenir complicaciones motoras?. Iniciar ejercicios de movilidad pasiva desde el inicio del episodio. Cambios posturales cada cuatro horas, evitando el decúbito prono. Comenzar el entrenamiento del equilibrio con el apoyo de los pies. Limitar el tiempo de apoyo de lado afectado a dos horas.

En las evidencias y recomendaciones para la prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis, se encuentra la prevención y tamizaje. De los siguientes enunciados, ¿Cuál corresponde a control de infecciones ?. Insistir que el afectado se cubra la boca al toser o estornudar y use mascarilla. Se recomienda realizar la búsqueda permanente de sintomáticos respiratorios. Se recomienda la elaboración de un plan de control de infecciones en el establecimiento de salud. Se recomienda incrementar el intercambio de aire interno potencialmente contaminado con aire puro del exterior.

Mujer de 65 años, acude por presentar despistes en la recepción de mensajes (olvidaba recados que le dejaban o los transmitía a destiempo, a veces de forma reiterada a la misma persona). En varias ocasiones, regresaba de las compras olvidando artículos básicos; optó por llevar un listado para recordar comprar todo pero tenía problemas con los vueltos, guardaba y se olvidaba el sitio. En una ocasión no pudo regresar a la casa, habiéndose perdido y precisando de ayuda para volver. Esto causaba sentimientos de inutilidad, frustración y tristeza en la paciente. ¿Qué test se debe usar para medir este tipo de trastorno?. Test Mini Mental-State. Test de Rorschach. Tes de Wais. Test de Wechsler.

Paciente con diagnóstico de Shock Hipovolémico, en las intervenciones de enfermería debe monitorizar su estado hemodinámico para obtener una perfusión tisular adecuada; durante los cuidados se determina con prioridad establecer el gasto cardiaco. ¿Cómo se calcula este parámetro hemodinámico?. Volumen Sistólico por la frecuencia cardiaca. Presión sistólica menos la presión diastólica. Dos presiones diastólicas más una sistólica divida para tres. Presión arterial media menos la presión intracraneal.

Paciente que ingresa al servicio de Medicina Interna por presentar un cuadro de deshidratación, el médico solicita administrar líquidos intravenosos para el tratamiento, durante la infusión usted observa sensibilidad local aguda en el sitio de punción, enrojecimiento, calor, edema leve de la vena por encima del sitio de inserción. ¿Cuál es la complicación que presenta el paciente?. Flebitis. Infiltración. Embolia. Infección.

Usted se encuentra administrando una solución salina al 0.9% en infusión continua, durante el procedimiento observa que en lugar del catéter existe edema alrededor del sitio de inserción, la zona se encuentra fría, pálida, disminución significativa de la velocidad de flujo. ¿Cuál es la complicación que presenta el paciente?. Infiltración. Flebitis. Embolia. Infección.

Mujer de 70 años diagnosticada con esclerosis múltiple, es ingresada en el servicio de medicina interna, al realizar la valoración de enfermería nota una pérdida parcial del grosor de la piel, afectando a la epidermis y dermis en región sacra, las cuales son características de úlceras por presión. ¿Qué grado de úlcera por presión tiene esta paciente?. Úlcera por presión grado II. Úlcera por presión grado IV. Úlcera por presión grado I. Úlcera por presión grado III.

Paciente ingresa al Servicio de Urgencias con traumatismo maxilofacial, al examen físico presenta: letargia, equimosis periorbitaria y retro auricular, rinorraquia y otorrraquia. Usted como personal de enfermería debe manejar la vía aérea, para lo cual necesita colocar un dispositivo básico que le permita evitar la hipoxemia y mejorar la ventilación. ¿Cuál es el dispositivo de elección para el paciente?. Cánula orofaringea. Cánula nasofaríngea. Máscara laríngea. Tubo laríngeo.

Paciente que durante su turno presenta deterioro neurológico, al preguntarle su nombre responde con palabras inapropiadas, sus extremidades se mantienen en extensión y a la apertura ocular solo al llamado. De acuerdo a la escala de Glasgow, usted debe reportar al paciente con esta alteración en su estado de conciencia. ¿Cuál es la puntuación que alcanza el paciente?. Glasgow 8/15. Glasgow 9/15. Glasgow 10/15. Glasgow 7/15.

Paciente femenina de 45 años con antecedentes de hipertensión arterial es ingresada en el servicio de Medicina Interna por presentar debilidad muscular y edema en miembros inferiores; al realizarle exámenes de laboratorio se observa creatinina de 2,0mg/dL, sodio de 135 mEqL, Potasio 6mEqL, BUN 25mg/dL, y presenta una diuresis de 500 ml en 24 horas. ¿Cuál es la intervención de enfermería principal para este paciente?. Vigilar la hipercalemia y control de balance hídrico. Iniciar tratamiento de diálisis y valorar edema. Monitorizar la presión arterial y control de dieta. Administrar diuréticos y registro de diuresis estricta.

Paciente femenina de 56 años es ingresada en el servicio de Medicina Interna con sospecha de insuficiencia renal aguda; al realizarle exámenes de laboratorio se observa: creatinina de 0,8mg/dL, sodio de 135 mEqL, potasio de 6 mEqL, BUN 8mg /dl. Para la confirmación de su diagnóstico, el médico solicita un estudio que le permita visualizar cortes transversales del riñón y de las vías urinarias, así como la presencia de masas y alteraciones en tejidos blandos. ¿Cuál es el estudio diagnóstico de imagen que permita evaluar estas alteraciones?. Tomografía. Gammagrafía. Urografía. Cistografía.

Paciente adulta mayor con antecedentes de infecciones del tracto urinario por repetidas ocasiones, acude al hospital por presentar: hematuria, incontinencia urinaria; el médico para su diagnóstico solicita un estudio que le permita evaluar el reflujo vesicoureteral y lesión vesical. ¿Cuál es el estudio diagnóstico que le permita evaluar estas alteraciones?. Cistografía. Pielografía. Gammagrafía. Urografía.

Como profesional de Enfermería en el área de Urgencias, atiende a un paciente con problemas respiratorios, la prescripción médica indica administrar oxigeno por cánula nasal 4 litros por minuto. ¿Qué concentración de FIO2 está administrando con el volumen y dispositivo del caso?. 36%. 32%. 40%. 24%.

Como profesional de Enfermería en el área de Urgencias, atiende a un paciente con problemas respiratorios, la prescripción médica indica administrar oxigeno por cánula nasal 3 litros por minuto. ¿Qué concentración de FIO2 está administrando con el volumen y dispositivo del caso?. 32%. 28%. 40%. 24%.

Paciente con antecedentes de diabetes, acude al hospital por presentar un cuadro de deshidratación con presencia de náuseas y vomito por varias ocasiones. Para el diagnóstico se requiere la medición de gases en sangre arterial, donde se reporta una acidosis metabólica. ¿Qué valores determina esta alteración?. PH=7,15, PaCO2= 20, HCO3= 14. PH=7,56, PaCO2= 45, HCO3= 27. PH= 7,50, PaCO2= 24, HCO3= 10. PH = 7,10, PaCO2 = 50, HCO3 = 28.

Paciente con dificultad respiratoria, a su llegada al servicio presenta confusión, mareo, parestesias periféricas y calambres. Para el diagnóstico se requiere la medición de gases en sangre arterial, donde se reporta una alcalosis respiratoria. ¿Qué valores determinan esta alteración?. PH= 7,50, PaCO2= 24, HCO3= 10. PH=7,15, PaCO2= 20, HCO3= 14. PH=7, 56, PaCO2= 45, HCO3= 28. PH = 7,10, PaCO2 = 50, HCO3 = 28.

Paciente ingresa al servicio por presentar parada cardiorespiratoria, el equipo de salud se prepara para el manejo de una vía área definitiva mediante la colocación de un tubo endotraqueal, el personal de enfermería debe confirmar la correcta colocación, para lo cual necesita un método cuantitativo que le permita verificar la presencia de dióxido de carbono en la vía aérea. ¿Cuál es la técnica que necesita para su intervención de enfermería?. Medir con la Capnografía. Valorar con la oximetría de pulso. Comprobar con el Endotest. Utilizar métodos cololímetros.

Paciente permanece hospitalizado en el área critica con ventilación mecánica invasiva, una de las funciones de enfermería en este paciente es manejar el tubo endotraqueal para evitar complicaciones como la micro-aspiración y prevenir la neumonía asociada por la ventilación. ¿Cuál es el método principal que utiliza para evitar estas complicaciones?. Comprobar con el Endotest. Medir con la Capnografía. Valorar con la oximetría de pulso. Utilizar métodos cololímetros.

Paciente de 45 años con antecedentes de insuficiencia cardiaca congestiva, es ingresado en el servicio de Medicina Interna por presentar: disnea, debilidad, edemas en miembros inferiores; para el manejo debe administrar Furosemida 20mg intravenoso en bolo. Usted como personal de enfermería debe conocer del medicamento para evitar efectos adversos. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería prioritarios en la administración de este medicamento?. Controlar la función renal, electrolitos, valorar la presión arterial y gasto urinario. Monitorizar signos vitales, arritmias y corregir hipopotasemia e hiponatremia. Realizar un electrocardiograma, tratar la trombocitopenia y anemia hemolítica. Valorar las alteraciones gastrointestinales, trastornos auditivos y reacciones cutáneas.

Paciente ingresa al servicio de Emergencia por presentar parada cardiorespiratoria, el equipo de salud se prepara para el inicio de soporte vital avanzado, usted como personal de enfermería es la responsable de administrar la medicación durante este procedimiento. ¿Cuál es el medicamento de elección y la dosis que usted administra bajo prescripción médica?. Adrenalina 1mg IV cada 3 a 5 minutos. Amiodarona 300mg IV en 3 a 5 minutos. Lidocaína 1 a 1, 5 mg/kg IV 5 a 10 minutos. Atropina 0,5 mg IV en bolo hasta 3mg.

Paciente ingresa al servicio de Urgencias por obstrucción de la vía aérea, al examen físico: consciente, con laceraciones a nivel facial. Usted como personal de enfermería debe manejar la vía, para lo cual necesita colocar un dispositivo básico que le permita evitar la hipoxemia y mejorar la ventilación. ¿Cuál es el dispositivo de elección para el paciente?. Cánula nasofaríngea. Cánula orofaringea. Máscara laríngea. Tubo laríngeo.

Paciente de 58 años, acude a la consulta de Cardiología por presentar: ansiedad, fatiga, mareos, sudoración, desmayo y palpitaciones, para el tratamiento solicitan un estudio que le permita evaluar la estructura del corazón y el movimiento de la pared cardiaca. ¿Cuál es la prueba diagnóstica que le permite evaluar esta alteración?. Ecocardiografía. Monitor Holter. Estudio electrofisiológico. Cateterismo cardiaco.

Paciente de 60 años sin antecedentes personales, acude a la consulta por presentar palpitaciones, mareos y desmayos de origen desconocido, para el manejo del paciente es necesario realizar un procedimiento que permita evaluar la actividad eléctrica del corazón durante las actividades de la vida diaria. ¿Cuál es la prueba diagnóstica que le permite evaluar esta alteración?. Monitor Holter. Electrocardiograma. Estudio electrofisiológico. Cateterismo cardiaco.

La preeclampsia es una complicación del embarazo potencialmente severa que puede ocasionar complicaciones serias, incluso mortales para la madre y el niño. ¿Cuál es la triada característica de esta patología?. Hipertensión arterial que aparece luego de las 20 SDG, proteinuria y edema. Hidropesía fetal, edema materno generalizado y placentomegalia. Hemólisis, aumento de enzimas hepáticas y trombocitopenia. Amenorrea, sangramiento vaginal irregular y dolor en hipogastrio.

En un centro geriátrico, usted como profesional de Enfermería, atiende a un paciente adulto mayor con deterioro de las funciones motoras; con prescripción médica debe administrar medicación para profilaxis de trombosis. ¿Qué complicaciones está previniendo con la administración de este tipo de medicación?. Cardiovasculares. Respiratorias. Digestivas. Cutáneas.

Paciente de 42 años de sexo masculino, acude a la unidad de atención de salud con dolor en la zona lumbar de 10 semanas de evolución, localizado entre el borde inferior de las últimas costillas y el pliegue inferior de la zona glútea, con irradiación a ambas piernas, que compromete estructuras osteomusculares y ligamentarias, con limitación funcional que le dificultan sus actividades diarias. ¿Qué tipo de dolor tendría este paciente?. Dolor lumbar subagudo. Dolor lumbar específico. Dolor lumbar inespecífico. Dolor lumbar agudo.

Paciente masculino adulto atendido en emergencia, a la valoración de enfermería presenta: dolor intenso y distensión abdominal, sudoración, vómito, ictericia generalizada. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso?. Manejo del dolor. Manejo del vómito. Valoracion de ictericia. Manejo de líquidos.

Varón de 75 años, diagnosticado hace 5 años de enfermedad de Parkinson, acude a consulta externa de neurología por presentar empeoramiento de la sintomatología en el último mes. En la entrevista manifiesta que tiene dificultad para caminar sobre un plano inclinado ascendente y descendente por lo que no realiza muchas actividades; no duerme bien, a veces se pone triste o irritable. Al examen físico presenta lentitud al hablar, temblor de ambas manos, se observa dificultad para mantener el equilibrio, y al caminar arrastra los pies. TA=140/80 mmHg, FC= 90 X’. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario?. Deterioro de la ambulación R/C deterioro del equilibrio M/P dificultad para caminar sobre un plano inclinado. Riesgo de intolerancia a la actividad R/C estilo de vida sedentario e inmovilidad. Insomnio R/C actividad física diaria menor a la recomendada por sexo y edad M/P alteraciones en el patrón del sueño. Deterioro de la comunicación verbal R/C deterioro del sistema nervioso M/P dificultad para verbalizar.

Paciente de sexo femenino, de 35 años, se encuentra hospitalizada en la sala de emergencia por presentar: temperatura de 38°, disuria, polaquiuria y dolor supra púbico intenso; los resultados de laboratorios son: Biometría hemática: Leucocitos 12.000 Neutrofilos 87% Linfocitos 15%, en el examen de orina : Leucocitos 10-20 x campo, Bacterias +++ por campo, Hematíes 3-5 por campo. ¿Cuál es el diagnóstico principal en esta problemática?. Dolor agudo R/C con agentes biológicos lesivos M/P disuria, polaquiuria y alza térmica. Hipertermia R/C agentes biológicos lesivos M/P taquicardia. Deterioro de eliminacion urinaria R/C agentes biológicos lesivos/MP infección del tracto urinario. Termorregulación ineficaz R/C agentes biológicos lesivos M/P alza térmica.

Paciente de 48 años, en postoperatorio mediato de colostomía, en el examen físico se identifica: deterioro de la integridad cutánea relacionado con la irritación de la piel periestomática por el líquido intestinal. ¿Cuál es la intervención principal de Enfermería?. Cuidados de la piel circundante al estoma. Valorar las características del estoma. Educar sobre dieta postcolostomía. Controlar ingresos y egresos de líquidos.

Paciente de 65 años es atendida en un centro de salud. En la entrevista refiere que desde hace 1 mes tiene cansancio, mucha sed, hambre y la cantidad de orina ha aumentado. Para el diagnóstico le solicitan exámenes de laboratorio donde se evidencian los siguientes resultados: hemoglobina glicosilada de 9 %, glicemia 210 mg /dL. Tiene un IMC = 32 ¿Qué diagnóstico de Enfermería es el prioritario?. Riesgo de nivel de glucemia inestable R/C conocimiento insuficiente de la diabetes. Riesgo de síndrome de fragilidad del anciano R/C obesidad. Obesidad R/C gasto de energía por debajo del consumo M/P IMC=32. Riesgo de déficit de volumen de líquidos R/C pérdida excesiva de líquidos.

Paciente de 60 años, diabética, ha recibido tratamiento con antidiabéticos orales durante 5 años. En la última valoración le prescriben insulina. Acude preocupada al centro de salud, refiere que después de la administración de la insulina, observa la presencia de ronchas en su cuerpo. ¿Cuál es la complicación de terapia insulínica que describe la paciente?. Reacciones alérgicas sistémicas. Resistencia a la insulina inyectada. Lipoatrofia por insulina. Lipohipertrofia por insulina.

Paciente de 70 años, atendida en traumatología, se encuentra en el postoperatorio inmediato de artroplastia total de cadera derecha. Al momento de la valoración: alerta, TA=130/80 mmHg, FC=90X’, FR=20X’, apósito de herida quirúrgica ligeramente manchado de líquido serohemático, drenaje por hemovac 50ml, llenado capilar de miembros inferiores menor de 2 segundos. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso?. Mantener miembros inferiores en abducción. Realizar curación de la herida quirúrgica. Controlar las características del drenaje. Monitorizar los signos vitales cada 30 minutos.

Paciente post-quirúrgico de Artroplastia total de rodilla, en su fase de recuperación presenta un dolor severo de 9/10 de intensidad, el médico prescribe administrar una bomba de morfina por la intensidad del dolor. Usted como personal de enfermería debe conocer del medicamento. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería prioritarios en la administración del fármaco?. Controlar la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Vigilar hepatoxidad y pruebas de función renal. Controlar náuseas y vómitos en la fase postoperatoria. Valorar el vaciamiento gástrico y motilidad intestinal.

Paciente adulto que necesita un seguimiento de su estado nutricional para disminuir riesgos de adquirir enfermedades cardiovasculares. ¿Cuál es el indicador preciso que nos permite identificar estos riesgos?. Índice cintura cadera del paciente. Mediciones bioquímicas en sangre. Patrones de alimentación individuales. Valoración clínica del estado del paciente.

Paciente de 60 años con diagnóstico de Insuficiencia renal aguda. En su turno presenta: náuseas, debilidad, dolor precordial, disnea, edema en miembros inferiores y disminución de volumen de orina <50mL/día. De acuerdo a la valoración de enfermería. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?. Anuria. Oliguria. Polaquiuria. Enuresis.

Paciente post-quirúrgico de Artroplastia total de cadera, en su fase de recuperación presenta un dolor severo de 9/10 de intensidad, el médico prescribe un analgésico por la intensidad del dolor. Usted como personal de enfermería para la administración debe conocer del medicamento. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es el más adecuado para este caso?. Tramadol. Paracetamol. Ketorolaco. Diclofenaco.

Paciente con Diabetes tipo 1, acude a la emergencia por presentar vómitos y deposiciones diarreicas por varias ocasiones, se realiza una glicemia y se evidencia 400 mg/dL. El médico le indica iniciar el tratamiento para Cetoacidosis diabética. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritario en este caso?. Administrar volumen de líquidos parenterales. Controlar el electrolito Na en pruebas de orina. Registrar ingresos en la hidratación del paciente. Realizar un electrocardiograma y reportar alteraciones.

Paciente adulto mayor es trasladado a urgencias en ambulancia por presentar caída de gran altura, producto del trauma presenta fractura abierta de pelvis. A su llegada se observa letargia, palidez, TA:80/50mmHg, FC:150X´, FR 38X´. ¿Cuál es la principal intervención de enfermería en este caso?. Canalizar vía periférica para transfundir líquidos. Valorar el estado neurovascular del miembro afectado. Colocar inmovilización del miembro afectado. Colocar una sonda foley para medir gasto urinario.

Paciente hospitalizado en el servicio de traumatología por fractura de fémur, permanece inmovilizado con un yeso en miembro inferior derecho. Al examen físico refiere: dolor intenso, parestesias, limitación funcional y extremidad fría. Para su informe de enfermería necesita realizar una valoración del miembro afectado. ¿Cuál es la principal escala de valoración que utiliza?. Valorar el dolor y el estado neurovascular. Valorar edema y función renal del paciente. Valorar presión arterial y estado neurológico. Valorar temperatura y signos de infección.

Paciente acude a la emergencia por presentar: disnea, dolor precordial de 10/10 de intensidad, en el electrocardiograma se observa una alteración del segmento ST. Para confirmar el diagnóstico, el médico le solicita exámenes de laboratorio. ¿Cuál es la prueba de laboratorio específica que necesita el paciente?. Troponina. Hemoglobina. Tromboplastina. Hematocrito.

Paciente con diagnóstico de Infarto Agudo de Miocardio, para su manejo, el médico le prescribe un medicamento vasodilatador que actúa relajando el músculo liso de los vasos arteriales y venosos. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene este mecanismo de acción?. Nitroglicerina. Heparina. Ácido Acetilsalicílico. Morfina.

Paciente femenina de 58 años, con antecedente de arteriosclerosis y diagnosticada de estenosis aórtica moderada, es sometido a cateterismo de hemicardio derecho a través de la arteria femoral por medio de compresión manual, refiere ligero dolor torácico y mareo. Usted debe realizar intervenciones de enfermería post-cateterismo cardiaco. ¿Cuál es la acción de enfermería prioritaria en este caso?. Observar el sitio de acceso del catéter en busca de sangrado o formación de hematoma. Evaluar los pulsos periféricos en el miembro donde se realizó el procedimiento en 3 horas. Permitir la deambulación asistida del paciente durante la primera hora post cateterismo. Permitir la deambulación del paciente durante las 2 horas primeras horas post cateterismo.

Paciente con antecedentes de hipertensión arterial, acude a la consulta de Medicina Interna por presentar: dificultad respiratoria, edema de miembros inferiores y oliguria. Para su diagnóstico, el médico le solicita exámenes de laboratorio donde se evidencia los siguientes datos: Na 135 mEq/L; K 3,5 mEq/L, Crea 1,8 mg/dL, Nitrógeno Ureico 10 mg/dl, Ca 9,0 mg/dl. ¿Cuál es el dato de laboratorio que se encuentra alterado en el paciente?. Creatinina. Sodio. Potasio. Nitrógeno Ureico.

Adulto mayor en la consulta de Geriatría presenta deterioro de la función cognitiva que conduce a una disminución de la memoria, cambios en el estado de ánimo y dificultad para comunicarse. Usted debe realizar una valoración del paciente. ¿Cuál es la escala que utiliza para este caso?. Escala de Pfeiffer. Escala de Katz. Escala de Yesavage. Escala de Guijón.

Paciente masculino de 56 años, fumador activo, con antecedentes de EPOC, refiere tos productiva de varios meses de evolución, dificultad para respirar, pérdida de peso, fatiga y debilidad general. Al examen físico presenta: disnea de gran intensidad, aleteo nasal, cianosis periférica, tórax en tonel y edema en sus miembros inferiores; sus signos vitales: FR 32 X´, FC 120X´, TA 140/100 mmHg, T° 38°C, SaO2 78%; la gasometría arterial reporta PH = 7,15, PaCO2 = 55 mmhg, HCO3 = 26 mEq/l. ¿Cuál es el diagnóstico enfermero prioritario para este caso?. Deterioro del intercambio gaseoso. Disposición para mejorar la nutrición. Exceso de volumen de líquidos. Termorregulación ineficaz.

En la visita domiciliaria se identifica paciente de sexo masculino de 75 años, con antecedentes de hipertensión arterial crónica y discapacidad física del 30%, vive solo desde hace 2 meses y en condiciones de salud deficientes. Al interrogatorio refiere que se siente triste por la falta de apoyo familiar. ¿Cuál es la fase del proceso de atención de enfermería que esta realizando ese momento?. Identifica el problema. Prioriza el diagnóstico. Define un plan de acción. Implementa el plan de acción.

Paciente de 26 años de edad ingresa al servicio de terapia intensiva con diagnóstico de Trauma Cráneo Encefálico Grave. Durante la valoración usted observa salida de líquido cefalorraquídeo por conducto auditivo externo. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?. Otorraquia. Otorrea. Otalgia. Otorragia.

Paciente de 73 años con antecedentes de EPOC, acude a la emergencia por presentar alteraciones del estado de conciencia y dificultad respiratoria, para su manejo se realiza una gasometría arterial donde se reporta una PO2 en 55mmHg. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?. Hipoxemia. Hipercapnia. Hipoxia. Hipocapnia.

Paciente femenina de 63 años, con antecedentes de hipertensión arterial diagnosticada hace 2 años, acude al centro de salud para control médico subsecuente de su enfermedad. Al interrogatorio refiere que no ha podido acudir al control desde hace 8 meses y que ha suspendido el tratamiento. ¿Cuál de los siguientes patrones funcionales de salud se encuentra afectado?. Patrón percepción-manejo de la salud. Patrón autopercepción-autoconcepto. Patrón cognitivo-perceptivo. Patrón rol-relaciones.

Paciente acude a la consulta por presentar: náuseas, vómitos y deposiciones diarreicas, como causa aparente la ingesta de alimentos copiosos. Al examen físico presenta: TA.90/70mmHg, FC.100 lpm, T° 37°C, palidez, sudoración, ojos hundidos, mucosa oral seca, piel turgente. Solicitan exámenes de laboratorio y se reporta: Na. 125 mEq/l, K. 2.5 mEq/l, Cl. 99 mEq/l, glicemia, 80 mg/dl, creatinina 1 mg/dl. ¿Cuál es el diagnóstico de Enfermería prioritario en este caso?. Riesgo de desequilibrio electrolítico r/c vómitos, diarrea. Hipertermia r/c deshidratación m/p taquicardia. Riesgo de presión arterial inestable r/c inconsistencia al tratamiento. Diarrea r/c alimentación m/p eliminación >3 diarreas líquidas en 24 horas.

Paciente con antecedentes de insuficiencia cardiaca, recibe tratamiento farmacológico con un diurético que actúa en la porción ascendente del asa de Henle. Usted como personal de enfermería debe conocer del medicamento para la administración. ¿Cuál de los siguientes medicamentos pertenece a este grupo farmacológico?. Furosemida. Clortalidona. Hidroclorotiazida. Espironolactona.

En la sala de cirugía se encuentra paciente masculino de 76 años que cursa con diagnóstico de cirrosis hepática en estadio III, a quien se le realiza paracentesis abdominal por segunda ocasión desde el ingreso a hospitalización. Signos vitales PA: 80/40 mmHg, FC: 120 lpm FR: 28 rpm, SO2:94%. ¿Cuál es la primera acción a implementar durante el procedimiento?. Vigilar signos y síntomas de hipovolemia. Extraer rápidamente el líquido ascítico. Pedir mantener la vejiga urinaria llena. Cambiar la posición del paciente c/30 minutos.

Paciente femenino 38 años, acude al servicio de emergencia por presentar cuadro clínico de 72 horas de evolución, caracterizado por: distensión abdominal progresiva, dolor abdominal tipo cólico, vómito, ausencia de gases y deposiciones. Según indicaciones prescriben realizar un enema evacuante. Al momento de insertar el tubo del enema se produce una resistencia en el esfínter interno del ano. ¿Qué acción aplicaría para realizar el correcto procedimiento?. Pedir al paciente que respire profundo. Colocar al paciente en posición semifowler. Insertar el tubo hacia el recto, en dirección lumbar. Realizar la inserción del tubo de 11-14 cm.

Paciente posquirúrgico de cirugía abdominal cerrada (hace 2 días), informa que sintió que algo “retumbó” al regresar a la cama. Al realizar la valoración del sitio de la herida quirúrgica, detecta que las suturas están abiertas y parte del intestino delgado se puede observar en la parte inferior de la herida, ahora abierta. ¿Cuál es la primera acción de enfermería a implementar?. Cubrir el área con paños estériles, mojados en solución salina y notificar inmediatamente al equipo quirúrgico. Colocar una gasa estéril, colocar una faja compresiva sobre ella y permanecer 30 minutos acostado. Poner al paciente en posición alta Fowler y colocar compresas humedecidas con agua. Permitir que el área se exponga al aire hasta que todo el drenaje se haya detenido.

La Unidad de Salud llevó a cabo un estudio de casos sobre las enfermedades crónicas existentes en la comunidad. Los resultados demuestran que el 20% de la población padece Diabetes Mellitus tipo II y el 15% Hipertensión Arterial Crónica. En base a los datos mencionados se realiza seguimiento y control continuo a los pacientes a través de visitas domiciliarias, para la vigilancia, control y cumplimiento estricto del tratamiento farmacológico y no farmacológico en la prevención de complicaciones. ¿Qué tipo de prevención de salud está aplicando en la comunidad?. Prevención secundaria. Prevención primaria. Prevención terciaria. Promoción de la salud.

Paciente masculino de 57 años, acude a control subsecuente de salud después de 6 meses por presentar diagnóstico de Hipertensión arterial crónica. Registra antecedendes de fumador crónico desde hace 10 años: 20 cigarrillos diarios. No cumple el tratamiento según indicaciones establecidas. Se proporciona información sobre los riesgos y complicaciones que se pueden presentar en su salud si no deja el hábito de fumar, pero se niega a dejar el consumo de tabaco. El paciente no está interesado en información sobre la conducta. ¿En qué etapa del cambio de conducta de salud está el paciente?. Precontemplación. Contemplación. Preparación. Acción.

Existen casos especiales en los que no se debe administrar vacunas porque tienen contraindicaciones definitivas, identifique cuáles son: Niños con VIH/SIDA no administrar vacunas de virus vivos atenuados. Niños que tienen bajo peso al nacer no administrar la vacuna HB0. Niños con alergia al huevo no administrar la vacuna antineumocócica. Niños con convulsión post vacunal no administrar la vacuna DT.

Señale el campo de acción que tienen los Equipos de Atención Integral de Salud (E.A. I.S). Nivel familiar y comunitario. Nivel de complejidad del paciente. Nivel de atención de Salud. Nivel de organización de los escenarios de atención.

De acuerdo a Henderson, ¿Cuál es la función principal de la Enfermería?. Ayudar al individuo sano o enfermo a satisfacer las necesidades básicas. Promover una vida saludable. Fomentar la conducta del autocuidado. Identificar los patrones funcionales alterados.

-¿Qué acción ejerce el Primer Nivel de atención del Sistema Nacional de Salud?. Garantiza una referencia y contrarreferencia adecuada. Resuelve los problemas de salud de alta complejidad. Atención ambulatoria y hospitalización. Experimentación Clínica en Centros de Diagnóstico.

Elija la respuesta correcta. ¿Cuáles son los objetivos fundamentales del llenado de la ficha familiar?. Medir las condiciones de vida y los determinantes sociales de salud. Identificar el lugar donde vive la familia y la distancia del centro de salud. Identificar las razones por las cuales las familias no se acercan al centro de salud. Medir el nivel de educación en salud que disponen las familias.

-¿Cuál de los siguientes enunciados se acerca más a la definición de la Carta de Ottawa sobre Promoción de la Salud?. Proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer mayor control sobre la misma. Proporcionar condiciones para generar un cambio del entorno físico y socio-económico de la población. Proporcionar educación sanitaria para prevenir enfermedades crónicas. Promocionar solamente un cambio de comportamiento individual.

De las consideraciones detalladas para la toma de la muestra del Tamizaje Metabólico Neonatal (TAMEN), señale cual no corresponde: El recién nacido debe colocarse de forma horizontal durante todo el procedimiento y apoyado al pecho de quién lo sostenga. La toma de la muestra se la realiza a partir de las primeras 96 horas de vida del recién nacido. El recién nacido debe estar en ayuno ya sea por vía enteral o parental al menos una hora antes de la muestra. Cuando el recién nacido llegue después de las 96 horas, se tomará la muestra de igual manera, incluso hasta el primer año de vida.

Una vez abiertos lo frascos multidosis de las vacunas DPT, DT, dT, OPV si no se han contaminado al tomar o administrar las dosis de vacunas pueden seguir utilizándose dentro del siguiente período de tiempo: 4 semanas. 5 semanas. 6 semanas. 3 semanas.

En la comunidad, la enfermera utiliza varios instrumentos de abordaje familiar. ¿Cuál de la siguientes alternativas evalúa el funcionamiento de la familia?. Apgar familiar. Familiograma. Mapeo de Actores. Ecomapa.

Señale el esquema de administración correcto para la suplementación de hierro con micronutrientes en polvo (chis paz): 1 sobre diario de lunes a domingo, durante 60 días, descansa 4 meses. 1 sobre diario de lunes a viernes, durante 60 días, descansa 4 meses. 1 sobre pasando un día, durante 40 días, descansa 4 meses. 1 sobre con cada comida semisólida, durante 40 días, descansa 4 meses.