ODP 11-13

En relación a las agenesias señala la falsa. Su DX es RX y su tratamiento multidisciplinar, suelen ser bilaterales. En más frecuente en permanentes de mujeres y si está presente en temporales generalmente afecta a permanentes también. Los temporales más afectados son: ILS, ICI e ILI es ese orden. Los permanentes más afectados son: 3ºM, ILS, 2ºPMS y 2ºPMI en ese orden.

Un niño con falta de 15 dientes temporales tiene. Oligogenodoncia. Atelogenodoncia. Agenodoncia. Ateloblastodoncia.

En relación a los supernumerarios señala la falsa. Los más afectados son los IL. Los suplementarios tienen la misma forma y los más comunes son ILS y 3ºM. Su tratamiento es extracción y ortodoncia. Los rudimentarios tienen forma de tubérculo o forma cónica. El mesiodens puede provocar, retrasos de erupción, desplazamiento de adyacente, reabsorciones por contacto, quistes y erupción nasal.

Anomalías de tamaño. Fusión. Gemelación. Macrodoncia. Microdoncia. Rizomegalia. Rizomicria.

Anomalías de forma. Diente evaginado. Diente invaginado. Taurodontismo. Cinescencia. Dilaceración. Convergencia/Divergencia. Perlas del esmalte.

Anomalías de color. Tetraciclinas. Flúor. Obliteración pulpar. Necrosis pulpar. Reabsorción interna. Tinción es extrínsecas. Esmalte hipoplásico. Esmalte hipomaduro.

Selecciona la incorrecta. La enfermedades sanguíneas o férricas pueden alterar el color de un diente. La ingesta de más de 1,8ml de flúor pueden provocar hipoplasias e hipercalcificación. Periodo crítico de tetraciclinas: Temporal (De 4 mes de embarazo al 9 mes de nacimiento) y Permanente (De nacimiento hasta 7-8 años). Periodo crítico de tetraciclinas: Temporal (De 4 mes de embarazo al 9 mes de nacimiento) y Permanente (De 7mes de nacimiento hasta 8 años). El tto de las tinciones intrínsecas es de flúor, RC o coronas preformadas.

Señala la incorrecta en relación a la amelogénesis imperfecta. La amelogénesis imperfecta suele llevar asociada mordida abierta y muchas caries. La AI de tipo hipoplásico tiene consistencia dura, afecta a la cantidad de esmalte y en el 60% lleva asociada MA. La AI de tipo hipomaduro tiene un sombrerete nevado con textura quebradiza, porosa y rugosa que afecta a la calidad del esmalte. La AI de tipo hipocalcificada es la más frecuente y afecta a la calidad del esmalte. El tratamiento suele ser flúor, RC, o coronas reformadas para evitar sensibilidad y roturas.

Que característica no pertenece a la dentinogénesis imperfecta. Coronas bulbosas. Cámaras pulpares obliteradas. Raíces largas. Conductos estrechos. Sin sensibilidad y pérdida de dimensión vertical. Todos son correctas.

Selecciona la incorrecta. La diabetes, sínfisis congénita y cuadros febriles son afectaciones sistémicas del esmalte. La radiación o infección apical de temporales son afecciones locales del esmalte. La cementosis múltiple es hereditaria y se presenta en la RX como masas radiopacas difusas. La concrescencia verdadera es adquirida y ocurre a nivel coronal en la formación del gérmen típico en enfermedad de Paget.

Cual NO es una característica de la lesión de mancha blanca. Pierde translucidez y se vuelve opaca y tizosa sin brillo. Afecta a todas las superficies. Son de carácter reversible con fluoruros. Se produce por desmineralización del esmalte. No suele provocar cavitación.

Señala la falsa. En la fase de erupción hay que prestar especial atención a fosas de 1ºM y fositas palatinas de incisivos. Durante la erupción no se produce autolimpieza masticatoria y por el dolor no se cepilla la zona correctamente. Se recomienda el uso de selladores en 1ºM tras 2 años de la erupción. Los dientes permanentes más afectados son los 2ºM superiores. El dx de una caries debe ser visual, táctil, RX y por transiluminación.

Con respecto al control del dolor selecciona la falsa. El fármaco debe ser de acción rápida y tener un antídoto, retirarlo paulatinamente y no esperar que cambie la conducta del niño. Hidroxicina Dosis: (2-6 años 1mg/kg/dia) y (+6 años 50mg/día). Diazepam Dosis: (2-6 años 0,1mg/kg/dia) y (+6 años 2,3mg/día) Víspera y 1h antes. El óxido nitroso se administra con un 25% de oxígeno y tratando de mantener la tensión baja y pupilas dilatadas.

Al. Amidas. Esteres.

Para un niño de 26Kg utilizamos. Lidocaína 2% 1:100000 5 carpules. Lidocaína 2% 1:100000 4 carpules. Lidocaína 2% 1:100000 3 carpules. Lidocaína 2% 1:100000 2 carpules.

En relación a la anestesia selecciona la CORRECTA. En un niño -6 años la espina de Spix está a nivel del plano oclusal. Nunca miramos a los ojos del niño mientras pinchamos. Tras la anestesia es recomendable aplicar presión y masticar alimentos fríos. Anestesiamos los molares inferiores con troncular y aguja larga. Usamos la anestesia general en niños con capacidades limitadas para cooperar. La anestesia tópica suprime los corpúsculos sensitivos, cutáneos y mucosos. El más recomendado es en spray.

Cual no es una causa de agenesia. Obstrucción de la lámina dental. Fallos del epitelio. Falta de espacio. Inducción mesenquimatosa. División del gérmen.

El tto de las anomalías de tamaño es. Ortodóntico si hay apiñamiento o maloclusión. Protésico si hay mucho espacio generalizado. Conservador si hay espacio localizado. Todas son correctas.

Señala la ORRECTA en relación a las anomalías de forma. Los dientes invaginados se producen por fallos de morfodiferrenciación y se tratan con tallado o sellados ya que son propensos a caries. Los dientes invaginados pueden producir pulpitis y siempre hay que extraerlos. EL taurodontismo se producen por adelanto de la invaginación de la V.Herthwig. La dilaceración puede ser acodada y en bayoneta. La sinostosis en convergencia se produce por aposición de cemento primario.

Afectaciones adquiridas del esmalte. Sistémicas. Locales.

En relación a las caries señala la falsa. Los dientes más afectados son los 2ºM inferiores por su gran profundidad seguidos de los superiores e I-C superiores. Las caries de S y F son rápidas y afectan a 2ºM (Ps, Vi y O) disminuyendo con la edad. Las caries de SL son lentas en esmalte y rápidas en dentina por falta de higiene y aparece en interproximal de 1ºM (Li y Vs). Las manchas blancas son caries propias de SL que reducen la translucidez aumentando opacidad y restando brillo que se pueden revertir con flúor.

Cual NO es correcta. La 1º visita debe ser al terminar la lactancia entre los 6º meses y 12 meses. Debemos cepillar los dientes en cuanto erupcionen. Debemos dar el biberón cuando el bebé este tumbado para que no se altere. No deben dormir con biberón.

Caries. Biberón. Rampante.

Señala la correcta en anestesia. El N. Alveolar anterior sale por el A.Infraorbitario. EL recorrido del N.Espefnopalatino es : Redondo mayor, fosa pterigomaxilar, hendidura, fosa nasal y A.Palatino posterior. Los N.Palatinos inervan la fibromucosa V y el hueso. En el maxilar la anestesia de todos los molares es retrotuberositaria.

Selecciona la falsa en relación a la anestesia. En la mandíbula el único diente que no hacemos troncular es el I. Los pasos para la anestesia son : D-M-H, tópica, tapar visión e inyectar mientras conversamos con el niño mirándolo a los ojos. Tras la anestesia no debe comer hasta que se le pase el efecto. En el maxilar no necesario reforzar por P en extracciones ya que el maxilar es muy esponjoso.